Книготерапия: научно доказанный метод самопомощи

Исследовательница задается вопросами: нужно ли, чтобы совпадали жизненные ситуации в книге и в реальности? Обязателен ли в истории хеппи-энд? А что, если грустный конец поможет обсудить сложные темы и привлечет внимание к собственным проблемам?

Интуитивно я предлагаю разные книги и обращаю внимание на наличие хеппи-энда, но не считаю этот пункт обязательным. Здорово, что библиотерапии есть куда развиваться!

Эксперименты показывают, что чтение помогает за счет возможности безопасно обдумать волнующую тему (мы следим за преодолением страха, а не сами прыгаем с парашютом в этот момент) и обсудить историю с терапевтом или в группе. БТ стимулирует когнитивные процессы: память, воображение и критическое мышление. И, пожалуй, один из самых важных эффектов – развитие сопереживания и сострадания, о чем я уже писала.

Мое знакомство с научной БТ началось со статьи о перспективности метода[15] в медицинском журнале The Lancet. Тогда я была поражена, что о пользе чтения пишут в таком известном месте: это означало, что метод настоящий, реально помогающий. После этого, говоря о библиотерапии, я с жаром рассказываю, какие еще есть эксперименты! Например:

1. Чтение поможет при депрессии (Gualano MR, Bert F., Martorana M., et al., 2017)

В исследовании (Moldovan et al., 2013) было четыре группы участников, одной из которых предложили книгу Дэвида Бернса «Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток»[16], вторую группу поставили в лист ожидания, третьей не дали ничего, а четвертой плацебо – и это тоже была книга! В ней находились советы, как стать более организованными дома или на работе, что не имело никакого отношения к решению запроса.

Оказалось, БТ помогает при слабовыраженной депрессии и эффект сохраняется со временем, а в группе с плацебо эффект снижения депрессии был замечен только во время чтения текста и быстро пропал. Для получения результатов важны конкретные рекомендации и упражнения, а не просто любая книга.

Библиотерапия может стать ценным инструментом вообще и особенно для тех людей, которым не подходит традиционная психотерапия.

«С учетом роста требований по сокращению стоимости здравоохранения такие выводы представляют большой интерес, ведь книга <…> в мягкой обложке стоит меньше двух таблеток Прозака и заведомо лишена неприятных побочных эффектов».

Дэвид Бернс «Терапия настроения»

Исследование (Joling et al., 2011) с людьми старше 75 лет со слабовыраженной депрессией показало, что одной лишь библиотерапии не будет достаточно для лечения.

Правда, участники и участницы исследования не были мотивированы: часто они сами не знали, что у них депрессия (это устанавливали при прохождении тестов), или не желали ее лечить.

Это тоже важно: лечение депрессии – с помощью БТ или другим способом – будет проходить успешнее, если признавать болезнь и хотеть изменить свою жизнь.

2. Библиотерапия поддерживает ментальное здоровье в пандемию (Monroy-Fraustro D. et al., 2021)

Может ли БТ быть полезна в случае тяжелейшего перегруза медицинской системы? Причем не только для пациентов и пациенток, но и для медицинского персонала?

Результаты обзора обнадеживают: библиотерапия – это доступный и недорогой способ самопомощи, особенно в ситуации пандемии.

Пациенты, получающие брошюры и книги о своем заболевании, больше интересуются собственным состоянием, лечением и тем, как они могут выздороветь. Такая активность еще и снимает часть нагрузки с ухаживающего персонала: у пациентов меньше тревоги, больше понимания смысла медицинских вмешательств.

3. Как книги про супергероев помогут детям-сиротам (Betzalel N., Schechtman Z., 2017)

Книги, графические романы и фильмы про супергероев помогают детям снизить уровень агрессии и тревоги и поставить новые жизненные цели. У них появляется надежда на будущее.

Максимальный эффект был замечен в группе, где дети читали про супергероев и смотрели, в частности, фильм «Бэтмен: Начало».

У ребят снизилось агрессивное поведение и ощущение тревоги, они стали ассоциировать себя с главным героем. Бэтмен тоже пережил гибель родителей, прошел через сложные испытания, но смог найти поддерживающую его силу, мотивацию и цель – помогать другим людям.

Над входом в старейшую мировую библиотеку Рамзеса II в Фивах (2 тысячелетие до н. э.) были высечены слова «Аптека для души»[17].

Эта фраза, ψυχῆς ἰατρεῖον (psukhēs iatreion), прошла сквозь века, использовалась писателями эпохи Возрождения и в XVII веке украсила вход в одну из старейших мировых библиотек в Санкт-Галлене, Швейцария.

Ходят мифы, что именно эту библиотеку описал в своем романе «Имя розы»[18] Умберто Эко, – неудивительно, с таким-то слоганом!

Главный посыл историй о супергероях в том, что, восстанавливая веру в других, они восстанавливают веру в себя и в свои жизни.

Говоря словами Бэтмена – Брюса Уэйна: «Они падают, но учатся подниматься и продолжать».

Эти три эксперимента всего лишь капля из множества, показывающего, как мы можем помогать себе и другим через тексты и чтение. К счастью, исследования продолжаются, и со временем мы будем узнавать все больше об этом методе.

Глава 2

Как проходит библиотерапия

Сначала необходимо понять, о чем мы хотим сейчас читать.

От некоторых книг нам нужен сюжет, от других только эмоции. Выбрав подходящую историю, мы можем создать определенное эмоциональное состояние.

Мы выбираем конкретную книгу, чтобы почувствовать себя нужным нам образом.

Например, детективные истории Агаты Кристи знают все. Мы помним и сюжет, и кто окажется убийцей, но все равно перечитываем. Почему нам нравится возвращаться к прочитанному?

Детективы дают ощущение, что все под контролем. Ведь мы знаем, чего от них ожидать. Такие книги дарят уют, чувство безопасности и спокойствия. Особенно если действие происходит в мрачном замке, за окном гроза, а мы сидим дома и попиваем горячий чаёк.

В библиотерапии можно использовать любую книгу, легкую или сложную.

Подходящей будет та, которая даст ответы на наши вопросы, поддержку и радость.

Герой книги «Три товарища»[19] Роберт, переживающий травму войны и послевоенной депрессии, влюбляется в Патрицию, угасающую от туберкулеза. Эта книга о «потерянном поколении» – людях после Первой мировой войны, не сумевших восстановиться в обычной жизни.

Герои книги – немцы, вернувшиеся в разрушенную войной Германию, из одной катастрофы в другую, и, конечно, они не знают, что им дальше делать с их жизнью.

Эта книга стала значимой для большого поколения людей, выросших в тяжелые времена. Переживая вместе с героем, мы можем помочь и себе. Погрустить и прожить свою ситуацию через историю героя – «отпустить» Пат, а вместе с ней свою утрату и горе после переживания.

Этап 0. Прояснение запроса

На этом этапе мы думаем о том, что сейчас происходит в нашей жизни и с чем нам нужна помощь. Формулируем жизненную ситуацию, о которой бы хотели поразмышлять при помощи книги.

Для прояснения запроса удобно использовать открытые вопросы.

Например: «Что сейчас важно для меня в жизни, какой мысли или идее я уделяю много внимания?», «С чем мне нужна помощь, чтобы справиться?».

Пример запроса: «Испытываю злость, общаясь с коллегами на работе. Ничего не могу с собой поделать. Хочу понять, почему это со мной происходит».

Этот запрос уже довольно конкретный, но нужно уточнять, что за ситуации с коллегами, когда возникает злость и т. д.

Этап 1. Выбираем книгу

Можно использовать книги двух направлений: нон-фикшн и художественные. Нон-фикшн дает фактическую информацию о нас и об окружающем мире. Книги о том, как устроен человек, помогут понять, что происходит с нашими телами в течение жизни. Тексты о космосе – расширить представление о мире и параллельно погрузить нас в философское переосмысление собственного места во Вселенной. А научно-популярные книги о психологии расскажут, что такое ментальное здоровье и как его улучшить.

Художественные истории помогают расширять наш эмоциональный мир. Читая о жизни вымышленных героев и героинь, мы приобретаем опыт эмпатии – сочувствия и сопереживания происходящему в тексте.

По классической модели БТ нужно подобрать такую книгу, где ситуация героя или героини похожа на нашу жизненную фактически или атмосферно.

Это сходство событий, жизненных путей или эмоционального состояния героев в книге и в нашей жизни запускает первый из механизмов библиотерапии – стадию идентификации себя с героями произведения.

Этап 2. Читаем книгу

Читать можно с любой скоростью, где вам будет удобно и так часто (или редко), как вы сами того захотите. Можно читать несколько книг одновременно!

Не устану повторять, что не все истории вам подойдут, и это совершенно нормально, просто продолжайте поиск.

Если вам категорически не нравится читать книгу, то это повод ее отложить. Она не принесет много пользы, попробуйте другую.

При этом есть разница между тем, когда история кажется вам тяжелой, но хочется читать ее дальше (яркий пример – «Маленькая жизнь»[20] Ханьи Янагихары – книга, которую многие читательницы, по их отзывам, бросали в стену от ярости и ужаса), и книгой, которая вам совсем не интересна – тоскливо даже смотреть на нее. В первом варианте как раз есть с чем поработать: сильные эмоции появляются не просто так.

Этап 3. Думаем и обсуждаем

Есть разные возможности обдумать прочитанное: самостоятельно, с библиотерапевтом, с психологом или в книжном клубе.

Можно провести в обсуждении книги вечер с семьей, написать рецензию в блоге или на сайте, поговорить о прочитанном на обеде с коллегами. Если вы хотите провести полноценную БТ-работу с книгой, то рекомендую обсуждать текст с помогающими специалистами. С грамотными профессионалами вы не получите советов о том, как вам надо жить, но сможете с их поддержкой сами сформулировать свои потребности и лучше понять себя. В обсуждении с подругами вы, скорее всего, будете выслушивать и их сложности тоже. Это не плохо, просто форматы отличаются.

Этап 4. Выбираем нужное для себя

Забираем из книги:

• жизненный опыт и больше представления о мире;

• опыт эмпатии;

• новые способы выхода из ситуации;

• снятие табу с переживания эмоций;

• фактическую информацию, необходимую для получения навыка.

Английский писатель Питер Мейл стал всемирно известен благодаря своей книге «Год в Провансе»[21], в которой он рассказал о переезде во Францию. Позже он написал еще много других, подробно описывающих обитателей Прованса и местный образ жизни.

Читая книги Мейла, мы можем реализовать сразу несколько своих потребностей: путешествовать и узнать что-то о другой стране, вдохновиться французским языком и нравами (или, наоборот, ужаснуться и изменить план поездки), получить позитивные эмоции и возможность погрузиться в другую реальность и забыть на время о проблемах. Довольно неплохо для одной небольшой книги, правда?

Этап 5. Добавляем в жизнь

Информацию из книги мы вольны обдумать и принять в свою жизнь как новое знание. Что-то из этого может сработать для нас, что-то останется невостребованным, но жизненный опыт в любом случае расширится.

При этом то, что вы возьмете из книги для себя, может быть сперва незаметно.

Например, мы можем не осознавать, что по-новому выходим из конфликта, прочитав книгу Мари-Од Мюрай «Спаситель и сын»[22], где психотерапевт справляется с собственной личной жизнью не всегда так же успешно, как работает. Мы обучаемся новому уже в процессе чтения, порой даже не фокусируясь на этом.

Формальная работа с книгой здесь заканчивается, но недаром мы любим перечитывать понравившееся – даже в одной и той же истории можно находить каждый раз что-то новое.

Вообще, перечитывание само по себе уже очень терапевтичный процесс. Как и в примере с детективами, мы хотим погрузиться в понятный нам мир и забыть обо всем остальном. Вижу только хорошее в том, что вы уже в двадцатый раз за два года перечитываете «Гарри Поттера».

ПРО ДЯДЬКОВСКОГО

И ЕГО ЗАГАДОЧНУЮ ФРАЗУ

Врач Иустин Дядьковский считается основателем библиотерапии. В 1836 году он опубликовал книгу «Общая терапия»[23], где указал, что «конкретному синдрому соответствует определенный текст художественной литературы». Об этом пишут во всех статьях.

Проблема в том, что этой фразы в его книге нет.

Вообще, о Дядьковском не очень много доступной информации, есть пересказы его трудов по медицине, немного биографии на «Википедии», и там и фигурирует та самая фраза про библиотерапию, откуда, вероятно, ее все и копируют дальше. При написании этой книги я решила прочитать оригинальный труд, он доступен онлайн[24]. Я продралась сквозь все Ѣ и непривычные написания слов, перелопатила текст несколько раз – фразы нет!

Практически во всех статьях о библиотерапии, которые можно встретить в интернете, обязательно упоминается основатель-батюшка Дядьковский, «посоветовавший» подбирать тексты под синдромы. Да что там, и мы с коллегами использовали эту фразу не один раз в своих презентациях!

Интересно было бы найти авторов этих слов, вольно интерпретировавших гораздо более скромный оригинальный посыл: Дядьковский упоминает чтение как один из способов лечения психических заболеваний. Но пока нам остается только самим проверять всю необходимую информацию. Кстати, можете проверить и меня – вдруг вы все-таки где-то найдете эту фразу?

Книжная подборка

Мария озвучила желание решать конфликты и говорить так, чтобы ее понимали. Она хочет делать свою работу и меньше заниматься проблемами коллег.

Я вижу, как девушка сдерживает эмоции, стараясь оставаться в молчании, неподвижности, кажущемся спокойствии. Возможно, это способ спасения – замереть, чтобы никто не нашел. Но коллеги все равно ее замечают. Конечно, очень удобно иметь рядом безотказного человека и скидывать на него часть проблем.

Мария напоминает мне маленькую девочку. Как взрослый человек она, очевидно, берет на себя много ответственности и не отказывается от нее. При этом как ребенок она без критики воспринимает слова других людей, как если бы это были ее родители. «Если сказали – надо делать» – и послушно выполняет все, чтобы ею были довольны.

Книжная подборка для Марии выходит с уклоном в практическую, научно-популярную литературу с вкраплениями художественной.

Она уже пыталась разобраться со своими сложностями, читала книги об эффективном общении. И если они не сработали, нужно смотреть глубже, искать корень проблемы, а не бороться с ее последствиями.

До формирования навыка важно разобраться (или хотя бы познакомиться) с внутренними убеждениями и самоощущением.

Почему стать более активной у Марии не получилось?

Что нужно человеку, чтобы быть проактивным? Чтобы его понимали? Чтобы соглашались на его просьбы и требования?

Нужно донести свою позицию так, чтобы люди услышали.

Технически это довольно легко: необходимо сказать о том, чего хочешь, и попросить отреагировать, чтобы понять, что из этого человек услышал.

Однако на практике для озвучивания своих желаний нужно понимать, чего вы действительно хотите и почему не готовы отказываться от этого.

К сожалению, в реальности не всегда удается реализовать потребности обеих сторон, и мы часто жертвуем своими нуждами в пользу второй стороны.

Но ведь вы тоже важны, правда? Ваши желания важны так же, как и желания другого человека. И если вас вынуждают отказываться от себя, значит, что-то в этом обсуждении идет не так.

Почему вы не готовы отказаться от своих желаний?

А почему вы должны отказываться?

Это вы, это ваши желания, это ваши потребности.

Давайте договариваться. Давайте искать вариант, который будет подходить всем. Не компромисс, когда обе стороны игнорируют свои нужды, а новый путь, когда всем все подойдет.

Для книжной подборки я искала внутри текста информацию:

• про отстаивание своих границ (перестать быть удобной для всех);

• понимание своей ценности (поговорить конкретно о повышении);

• про взращивание самооценки;

• о проактивности по Кови (технический навык коммуникации), чтобы наложить сверху на понимание того, что интересы Марии важны;

• про выстраивание приоритетов;

• техническую – про то, как решать конфликты (а лучше сначала – почему идти на конфликт может быть важно! Ведь это точка, где схлестываются интересы, и, значит, там можно озвучить свои).

Вот какие книги я выбрала для Марии.

В этом разделе я подобрала книги, где есть и пошаговое описание, как научиться говорить с другими людьми, чтобы они нас понимали, и работа с внутренними убеждениями и самооценкой.

Научно-популярная литература

1. Бранден Н. Самооценка. Шесть столпов фундаментального счастья. – М.: Манн, Иванов и Фербер, 2023.

Бранден описывает внутренние источники, из которых и формируется наша самооценка: практика осознанной жизни, самопринятия, самоответственности, самоутверждения, целенаправленной жизни, личностной целостности. Помимо этого, на формирование самооценки влияет окружающая среда, однако основу закладывают именно внутренние столпы. Книга о том, как выстроить жизнь так, чтобы она больше отвечала вашим потребностям.

2. Адлер А. Ты в порядке. Книга о том, как нельзя с собой и не надо с другими. – М.: Альпина Паблишер, 2021.

Психолог описывает истории из практики, где она работала с клиентами и клиентками над улучшением качества их жизни в таких темах: повышение самооценки, понимание своих границ, выход из абьюзивных отношений, работа с тревогой и тревожностью. Адлер легко рассказывает о сложном, цитирует классиков психологии и дает понятные интерпретации и живые примеры.

3. Браун Б. Великие дерзания. – М.: Азбука, 2014.

Писательница рассказывает о силе уязвимости и несовершенства, когда наши слабости могут стать источником вдохновения, сил и мужества. О том, как жить собственную жизнь по своему желанию. Книга о выстраивании границ и использовании внутренних возможностей. О том, что мы сильнее, чем нам кажется.

4. Кэмп Д. Сначала скажите «нет». Секреты профессиональных переговорщиков. – М.: Добрая книга, 2019.

Ключевая идея книги вынесена в ее заголовок: когда для нас сделка (переговоры, обсуждение, разговор о повышении и т. д.) не является жизненно важной, но лишь одной из многих, мы в целом спокойнее сможем от нее отказаться, ведь у нас будут и другие, и мы уверены в своей ценности.

Кэмп дает кажущиеся техническими лайфхаки о переговорах, но они еще и говорят о наших внутренних ценностях. Если мы верим в значимость своей работы, мы пойдем на переговоры о повышении зарплаты с уверенностью и будем знать, что в случае неудачи найдем другой вариант.

Художественная литература и публицистика

Многие романы заканчиваются хорошо, и все героини учатся отстаивать себя и решать конфликты в поистине невероятных (невероятно романтических) обстоятельствах. В этот раз нам нужно что-то серьезнее.

1. Фавилли Э., Кавальо Ф. Сказки на ночь для юных бунтарок. – М.: Бомбора, 2018.

Короткие рассказы о реальных женщинах, поступавших так, как они считают нужным, и изменивших мир к лучшему. Книга, которую можно вместе с детьми читать на ночь и заодно узнавать что-то важное и для себя. (Для мальчиков тоже есть версия книги, но она пока не переведена на русский язык: Ben Brooks, Stories for Boys Who Dare to Be Different: True Tales of Amazing Boys Who Changed the World Without Killing Dragons.)

2. Лэйн Л., Хоун Э. Золушка и стеклянный потолок. И другие феминистские сказки. – М.: Альпина Паблишер, 2020.

Смешная и необычная книга, пересобирающая привычные сказочные сюжеты так, чтобы они перестали быть про женскую покорность, ожидание принца и заточение в башне. Вместо этого сказки рассказывают, что необязательно выходить замуж, если не хочешь, что можно выйти из башни и построить карьеру и не позволять себя целовать первому попавшемуся – особенно пока ты спишь.

Не уверена, что это подойдет для чтения с детьми, но самостоятельно – очень даже. Для нормализации идеи, что можно решать самой в своей жизни.

3. Вулф. В. Своя комната. – М.: Манн, Иванов и Фербер, 2023.

Эссе 1929 года о роли женщин в литературе, которое можно рассматривать шире: о том, как важно понимать свои права и бороться за них, не отдавать свой голос кому-то другому, а, наоборот, придать звука собственным желаниям и потребностям. О том, как важно отстаивать свою позицию и идти к мечте.

4. Мурата С. Человек-комбини. – М.: Popcorn Books, 2020.

Короткая история о женщине, отличающейся от остальных. Героиня книги, Кэйко, работает в маленьком магазинчике-комбини, куда обычно все приходят на временную подработку, уже 18 лет и чувствует себя частью этого организма. Ей не хочется ничего менять, но общество требует от нее стандартных шагов: выйти замуж, сменить работу, родить ребенка. Обычно Кэйко слушает окружающих и старается сделать все так, как они говорят. Повесть о послушании обществу, о своих границах и желаниях, о жизни, когда ты от всех отличаешься.

Список книг я отправила Марии и предложила ей прочитать 1–2 по выбору. Во время следующей встречи мы обсудим, что ей показалось важным, и договоримся о продолжении работы.

Что происходит в процессе библиотерапии?

Во время направленного чтения действует несколько механизмов. Их называют стадиями библиотерапии.

Обычно говорят о 3–4 стадиях[25], через которые проходят читатели и читательницы. Их названия и содержание могут немного варьироваться в разных источниках[26], и я предлагаю вам общую усредненную модель.

Стадии библиотерапии:

1. Идентификация

В процессе чтения мы наблюдаем, как раскрываются персонажи, и выбираем того или тех, кто нам отзывается. Это может быть совпадение по возрасту, по внешности, если именно они значимы для нас (например, читательский запрос связан с принятием своей внешности, и мы читаем «Гадкого утенка»[27] или «Портрет Дориана Грея»[28]). Чаще мы идентифицируем себя с героями или героинями, чьи жизненные обстоятельства и опыт похожи на наши.

Если у вас бывает так, что вы как будто «зависаете», прочитав слова героя и моментально узнав эти ощущения – скорее всего, вы находитесь на стадии идентификации и вовлечения в жизнь персонажа.

Я рассмотрю все стадии на примере одной книги. Можно подставить на ее место любую другую и пройтись по описанию ниже.

Итак, Элизабет Гилберт, «Есть, молиться, любить»[29].

Главная героиня книги, журналистка Элизабет, несчастлива в браке. Она рыдает по ночам на полу в ванной и не понимает, что делать со своей жизнью.

По стечению обстоятельств ей предлагают написать статью о поездке на Бали (хорошее задание!). Она знакомится с местным знахарем и под впечатлением от встречи решает пересмотреть жизнь. Разводится и уезжает на год путешествовать. Четыре месяца она проводит в Италии, учит язык и наслаждается местной едой, еще четыре – в Индии в местном ашраме, ища духовное начало, и последние четыре – в Индонезии, где встречает свою любовь.

Мы можем идентифицировать себя с героиней, если находимся в жизненном кризисе, не знаем, какое решение принять. Мы вольны искать сходство и с буквальными жизненными обстоятельствами: если находимся на грани развода или только что развелись; если у нас кризис отношений с партнером (кстати, необязательно повторять путь героини – прочитав книгу, мы можем понять, что этот путь нам не подходит).

Не всегда у нас есть возможность на год уехать путешествовать, но это и не нужно. Мы идентифицируем себя больше с ценностями, поступками и мыслями героини.

Сюжет книги про поиск внутренней силы, интуиции, энергии для деятельности. Героиня пробует очень разные вещи – сначала море еды, а потом сразу аскетичное существование в храме.

Нам может отзываться Элизабет, если мы хотим познакомиться с собой ближе.

2. Катарсис / Эмоциональная разрядка

Мы узнаем себя в героях и начинаем им сопереживать. Теперь мы движемся по сюжету вместе с персонажами. С ними мы проходим подъемы и падения, соглашаемся с поступками героев или отвергаем их.

Журналистка Элизабет совершает радикальные изменения в своей жизни: для начала она разводится. Уезжает в большое путешествие, то ли чтобы убежать от себя, то ли чтобы найти себя настоящую.

И мы, находясь в своей ситуации неизвестности, сопереживаем героине. Мы тоже, может быть, застряли между двух огней, внутри себя мы уже давно где-нибудь на Камчатке ловим рыбу, а в реальности вынуждены каждый день ходить в офис. И путешествие Элизабет может стать и нашим – пусть даже только на бумаге.