banner banner banner
Сашкино лето, или Четыре неудачных операции доктора Снегирева
Сашкино лето, или Четыре неудачных операции доктора Снегирева
Оценить:
Рейтинг: 0

Полная версия:

Сашкино лето, или Четыре неудачных операции доктора Снегирева

скачать книгу бесплатно


Сергей снизу вверх посмотрел на товарища.

– Саша, ты ведь еще в Днепропетровске онкологией занимался?

Хирург пожал плечами.

– Когда это было? – но, понимая, какой ответ нужен Сергею, добавил, – я ребятам позвоню, проконсультируюсь. Лады?

Пришлось вернуться в темные, не живые помещения больницы. Идя по коридорам, не вписывающимся в идеальное представление о здравоохранении, Саша снова и снова ловил себя на смешанном чувстве отталкивающей неприязни к условиям работы, в которых находился изо дня в день и вынужден был мириться, и своим вечным, надлогичным желанием встать на дороге смерти и отогнать ее навсегда. И снова задумывался над хронической, надлогичной нехваткой денег у хирурга, который зарабатывает меньше, чем хороший строитель.

– Александр Борисович! – услышал он требовательно-гневный окрик.

Обернулся. Кирилл Афанасьевич! Нежеланный человек в ненужном месте в ненужное время.

– Александр Борисович, вы, кажется, со смены? – с прекрасно скрываемым гневом, спросил заведующий.

– Да, Кирилл Афанасьевич.

– А почему не уехали? Нужда задержала? – вопрос подразумевал ответ. Он посмотрел в сторону Сергея, отстранив Снегирева рукой. – Внеплановый прием?

«Да тебя еб..т?» – в сердцах хотел воскликнуть Саша, но сдержался. Лицо исказилось корявой гримасой, которую заведующий истолковал по-своему. Единственный, кто совал нос в дела Снегирева, и, соответственно, в его карман, был Кирилл Афанасьевич. Он относился к Сашке свысока, не принимая образ жизни последнего.

– Мне не понятно ваше поведение, товарищ Снегирев. На смены вы опаздываете, и не находитесь на рабочем месте, когда необходимо. После смены упорно остаетесь на работе, будто вам больше заняться нечем.

Прямо он ничего сказать не мог. Пришлось бы тогда и за других врачей взяться. А с некоторыми были приятельские отношения. Придраться, вроде, не к чему. Но, и кровь пил, как настырный гнус, терзая спокойствие опального хирурга.

Перебранка оставила неприятный след. Замечания заведующего не пропускались мимо ушей, а оседали в глубине души и терзали долго, с настырным упрямством.

Смотровая находилась напротив ординаторской. И, как случается в неудачные дни, а что началась их череда, Снегирев догадался, нос к носу столкнулся с Игорем. Хорошо, Сергей успел заскочить в помещение.

– А чего не дома? – вопрос риторический и с подвохом. Настроение ведущего хирурга было мерзкое. А оттого, что Саша привел человека явно не просто так, вызвало новую волну глухого раздражения. – Работы – непочатый край?

– Знакомый попросил посмотреть.

– Ой, Саша, много у тебя знакомых. Как ты всем угодить успеваешь?

– Стараюсь, Игорь Маратович.

– Смотри, не перестарайся.

– Постараюсь не перестараться, – с сарказмом сказал Снегирев, выдержал тяжеленный, под тонну весом, взгляд начальника, и, слушая злое шипение, вошел в смотровую.

Глава 5.

О том, как жить не надо.

– Та-а-ак, Сережа… Аппендицит был? В смысле, гнойный? – Саша чувствовал усталость. И заговаривался. Она появилась не от суточного бдения, от неприятных встреч.

– Был… Тяжелый, со спайками…

– Ну-у-у, спаечный процесс… что-то вижу, – хирург пальпировал[11 - Физический метод медицинской диагностики, проводимый путём ощупывания тела пациента.] живот, отчего приятель корчился, изредка постанывая, гнулся в погибель. – Был до операции, после – подавно. Ладно, – подвел итог Снегирев, и голос стал не предполагающий, а командирский. – На рентген сходишь, там будем посмотреть.

– Саш, сходи со мной? – Сергей совсем расклеился. И в увещевания Снегирева не верил. Больной врач – только пациент. И требует внимания, вмиг забывая, как это выглядит со стороны.

… Рано о чем-то говорить, гадать на кофейной гуще – вовремя. И, почесывая затылок, звонить друзьям в Днепропетровск.

В палату вкатили носилки. Саша, безмолвно проводил взглядом. Выходной, так выходной.

– Что, Снегирев, домой не едится?

– Не едится, – ответил Сашки и пожал руку тезке – Курицину Сашке.

Со Снегиревым была у них антипатия. Слишком они были разными. Лепили врачей не из одного теста, а сделали два замеса. Разительно отличаясь, служили они одному делу, но подходили с разных сторон.

– Мыться? – спросил Сашка, для ничего не значащего разговора, а не реальной заинтересованности.

– Язву ушить. Две операции сегодня. И, возможно, перенесут еще одну. Но, это под вопросом, – Курицин был не дурак поболтать. Когда касались его вклада в создание совершенства.

– Ладно, Санька, – похлопал по плечу Снегирев, – не перестарайся.

– В смысле? Не перетрудись?

– И не перетрудись тоже, – хохотнул Снегирев.

Хохотнул, считая плановую хирургию рутинной. И зная – Курицин не возьмется за «операцию отчаяния» – единственную надежду на спасение больного, но из-за тяжести сверхопасную, по новому жизненному принципу дорогостоящую, и часто безнадежную. И, если пациент умирал, находился доброжелатель, говорящий в спину: «Деньги взял, а человека – угробил». Хохотнул потому, что сам за такие брался. И, заработав славу могильщика от злых языков, смог сделать порядочно, которым успех сопутствовал.

А Саша Курицин любил свою работу. Она была в крови. И не только – как правильно предполагал Кирилл Афанасьевич – любовь к труду воспитывалась с детства. Отец Саши, далекий от медицины, обладал житейской мудростью. Когда Саша начинал работу в хирургии, непрестанно говорил: «Старайся, чтоб пациент верил тебе. Тогда можешь рассчитывать на его помощь. Болезнь – враг общий, бороться с ней нужно сообща, плечом к плечу». И Саша добивался, стараясь вложить в дело душу.

Опыта не хватало. Врачебная интуиция – глубокие знания, эрудиция, клиническое мышления и умение мгновенно анализировать решающие факторы – ускользала от Курицина. За это качество, отношения к мистике не имевшее, он завидовал Снегиреву. Тот обладал интуицией на грани объяснимого. Но, Саша не сдавался. Ежедневно он занимался, старательно тренируясь в хирургии. С удовольствием замечая, как растет профессиональный уровень. Но, не обладал Саша Курицин даром синтеза. Не получалось из груды фактов выделить важные, не удавалось второстепенные оторвать и отбросить, и в результате из бесчисленного множества симптомов различных заболеваний не получалось выделить те, по которым ставится точный диагноз. Потому Саша побаивался делать сложные, со многими неизвестными, операции. Брался за те, что хорошо диагностировались, и имели хороший отдаленный прогноз. И, делая их, отчаянно завидовал Снегиреву, который, если по качеству исполнения не многим превосходил его, то по уровню и быстроте мышления, казалось, опережал неимоверно, словно насмехаясь. И от этого смеющегося поведения становилось обидно. И больно.

И сейчас – насмехался. Даже не скрывая. Надменность сводила с ума.

«То же мне, Углов[12 - Фёдор Григорьевич Углов (22 сентября (5 октября (https://ru.wikipedia.org/wiki/5_%D0%BE%D0%BA%D1%82%D1%8F%D0%B1%D1%80%D1%8F)) 1904 года (https://ru.wikipedia.org/wiki/1904_%D0%B3%D0%BE%D0%B4) – 22 июня (https://ru.wikipedia.org/wiki/22_%D0%B8%D1%8E%D0%BD%D1%8F) 2008 (https://ru.wikipedia.org/wiki/2008)) – советский и российский хирург (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3), писатель и общественный деятель, доктор медицинских наук, профессор. Ф. Г. Углов одним из первых в стране успешно выполнил сложнейшие операции на пищеводе (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4_%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0), средостении (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5), при портальной гипертензии (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%8F), аденоме (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B0) поджелудочной железы, при заболеваниях легких, врождённых и приобретённых пороках сердца, аневризме аорты. Он является автором изобретения «Искусственный клапан сердца и способ его изготовления» (1981, 1982). Ф. Г. Углов как хирург обладал уникальной хирургической техникой, нашедшей высокую оценку многих известных хирургов мира. Внесен в книгу рекордов Гиннеса как хирург, оперировавший после 100 лет (Хирургический стаж более 70 лет).] доморощенный», – буркнул обиженно Курицин, входя в операционную.

Спокойная обстановка в операционной эффективней той, когда хирург несдержан. Поэтому Саша собрался с мыслями, откинул прочь не нужные. Глубоко вздохнул.

– Здравствуйте всем, – ритуально поздоровался с присутствующими, прежде чем приступить.

Наркоз дали, подготовили операционное поле, оголенный живот розовым пятном светился посреди белой материи.

– Скальпель, – скомандовал Курицин, привычно начиная операцию.

Вскрыл живот. Локализация язвы была известна. В пилорическом отделе[13 - Выходной отдел желудка.]. Диаметром с сантиметр. Полость осушили, обложили салфетками. Саша ушивал, ровно, как для выставки, накладывая швы. Пока не влепила подзатыльник неприятная мысль: «А ведь Снегирев бы за такую операцию не брался. Для него слишком просто. Заснул бы за операционным столом…» И тут же одернул себя: «И дался он мне. Все настроение перепоганил!»

Края отечные, воспаленные, при затягивании швов могли прорваться, тогда б началось прободение. Но, Саша не боялся. Наложил с видом знатока кусочек сальника[14 - Складка брюшины, которая крепится к желудку.] на ножке, ушивая матрасным швом[15 - Один из видов простого (линейного) обвивного непрерывного шва.]. Одно не понравилось – как ни старался, просвет желудка пришлось сузить.

– Надо проверить, – с сомнением сказала Вера Михайловна, ассистент, а за одно, и наставник Саши.

– Думаете, плохая проходимость?

– Думать, Саша, в таких делах не положено. Надо делать.

Что происходит в операционной – отвечает хирурга. Поэтому Саша Курицин все проверял сам, стараясь делать неспешно, но идеально. В отличие от Снегирева, который свою операционную сестру Марину гонял в хвост и гриву. Курицин никогда не позволял взваливать на чужие плечи груз, стойко неся на своих ответственность. Кто был прав, история умалчивала. Но, четкость и выверенность в работе, бережное обращение с тканями – ни кровоподтеков, ни измятин, ни следов пальцев – стали неотъемлемой чертой. Визитной карточкой, которую отмечал Кирилл Афанасьевич. И хвалил.

«А вот Снегирев, – вновь не без злорадства подумал хирург, – по методу НКВД образца тридцать седьмого года оперирует. Нет в нем чистоты работы».

Был бы здесь Снегирев, ответил, что эффективность от этого не страдает, и оказался прав. В экстренной, в которой был дока, требовалась скорость, а скрупулезность занимала почетное второе место. Но, во-первых, Снегирева здесь не было, во-вторых, Саша предпочитал не думать об этой стороне вопроса.

Сомнения оказались пустыми. Но, необходимыми.

Накладывая последние швы, Саша заметил, что невольно улыбается. Настроение после удачно проведенной операции пошло вверх. И никакой Снегирев, будь он трижды не ладен, ему не указ.

– Хорошо, – сказал себе, глядя на ассистента. Вера Михайловна улыбнулась.

– Иди, Саша, я сама управлюсь.

– Всем спасибо, – снова ритуал, без которого не обходилась ни одна операция.

Курицин вышел мыться, и ощутил усталость. Светлые стены яркими бликами крутились перед глазами. И легкая, незаметная доселе дрожь в ногах заставила присесть.

– Фу-у-у, – протянул, выдыхая. – И с чего? – спросил в никуда. Напряженная работа последних недель сказывалась незаметно и неожиданно подкрадывающейся усталостью. Саша много работал. И начинал думать о диссертации. А это, особенно для практикующего хирурга – серьезный шаг. Серьезный, ответственный и сложный.

Так его застал Игорь Маратович. В распахнутом халате, с испачканными руками, с небрежно сдвинутой на подбородок повязке.

– Чего сидишь, боец невидимого фронта?

– Замаялся я, Игорь Маратович, – поделился Курицин. С Игорем Маратовичем можно говорить по душам, не ожидая шутки с подвохом и цинизма на грани приличий. В ответ – слова поддержки, а в трудную минуту – добрый совет.

– Бывает, Саш, – согласился ведущий хирург. – Соберись. Кирилл Афанасьевич вызывает.

Хирург оживился. В глазах вспыхнули огоньки, притушенные усталостью. Он вскочил со стула, суетясь, будто опаздывал на экзамен.

– Что-то срочное? Мне еще одна операция.

«Знаю», – кивнул Игорь Маратович.

Через полчаса от усталости не осталось и следа. Он почти выбежал из кабинета, торопливые шаги срывались на трусцу. Несся по коридору, словно за спиной выросли крылья. В голове радостно бухала шальная мысль: «Неужели, правда… неужели правда…» Стать ведущим хирургом в его возрасте – Благодать Божья. И Сашка, окрыленный этой благодатью, летел, не разбирая дороги. Когда опомнился, стремительными шагами мерил тропинку парка, пьянея от счастья.

Не беда, что вопрос только рассматривается. Не беда, что эта должность еще светит Снегиреву. Добиться предложение – немалая заслуга. Полученная за реальную работу, за достижения. В груди громыхало, словно несся табун, везя душу в Рай.

Набрал телефон.

– Мама, ты не волнуйся… Мне должность ведущего хирурга предложили…

И спустя несколько минут.

– Папа, мне должность предложили…

Крепкая семья – не меньшая благодать, чем достойная должность. В Сашиной семье заслуги были общими, на части не делились. Каждый вкладывал часть души в дело. И части складывали успех, как мозаику из разрозненных кусков.

День пролетел на коротком дыхании. Вечером Саша переоделся, с легкой небрежностью поправляя несуществующие складки на выглаженной рубашке, глянул на франтовато выглядевшего мужчину в зеркале. Остался доволен. Машина уже ждала.

– Пап, я поведу.

– Сын, я очень за тебя рад, – сдержанно похвалил отец, когда они чинно подымались по лестнице домой.

Мама накрывала на стол. Уютное семейное торжество, которые любил Саша.

С детства он обожал семейные застолья. И дело не в изысканности блюд и возвышенности бесед, а тонкой атмосферы принятия, когда взрослые как бы говорят тебе: «Ты – такой же большой, как и мы», запускают в узкий, для избранных, круг, подрастающих детей. Он и старшая сестра, торжественно усаживались за стол, и начиналась трапеза. Постепенно завязывался и креп разговор, где обсуждались маленькие и большие секреты семьи Курициных. Со временем семейные советы переросли в нечто большее, чем застольные разговоры, стали частью жизни, впитались в кровь. Планируемое событие или нежданное испытание судьбы призывало семью сбиться в маленькую кучку и гуртом побороть навалившееся.

– Сашенька, Сашенька, я так за тебя рада, – сказала мама. В голосе звучал трепет, замешанный на женском гордом умилении.

– Мама, – улыбнулся молодой врач, – еще ничего не решено, – он сам хотел верить, выдавая желаемое за действительное, но…

– Ничего, ничего, – успокоила мать, хотя, волнение было ее, – твой заведующий – мудрый человек. Он знает, кому доверить важный пост.

– А что говорят о Снегиреве? – спросил отец, и взгляд Саши посерьезнел.

– Не знаю, пап. Он врач, конечно, хороший…

– Ой, – снова сказала мама, – видела я твоего Снегирева несколько раз. Ничего особенного, – сварливо, по-стариковски добавила она. – Морда – бандитская. Глаза бегают, будто украл чего. – Саша был поздний ребенок, и родители были пожилыми людьми.

Хирург осуждающе посмотрел на мать. При нелюбви к Снегиреву, некоторых черт характера за ним признавать не хотелось. Особенно – его взгляд. Уверенный, тяжелый, будто обладавший реальным весом.

– Ладно, Саша, – с полуслова поняла она, – ладно, не буду на твоего Снегирева бочку гнать. Пусть решают другие. – Она с нежностью взяла его руку в ладони, – я всю жизнь мечтала, что мой сын станет таким. И, слава Богу, он оправдал надежды. Я самая счастливая мать.

Тем временем Санька Снегирев, не подозревая, что ему моют косточки – не икалось – приехал домой. В квартире царил обычный полумрак – закрытые жалюзи, не пускавшие внутрь солнечный свет и человеческий взор, отгораживали невидимым барьером хирурга от остального мира.

«Беглец, – устало произнес он, в задумчивости смакуя слово, – бег-лец».

Снегирев в доме не держал спиртное. Не мог остановиться, пока оно не оканчивалось. И не пил просто так. По поводу – от скуки. Чтоб куда-нибудь деть ненужное время. «Как жаль, что время нельзя положить в копилку до нужного момента», – раз за разом сокрушался хирург. И вспоминался старинный советский мультик, где неизвестный человек в волшебную копилку собирал ненужное время. И Углова, хирурга, которого Снегирев почитал за идеал врача: «Ушедшие дни не возвращаются»[16 - Один из жизненных принципов Ф.Г. Углова: «Берегите каждый день, ушедшие дни не возвращаются».].

Но, сегодня не хотелось участвовать в беседе с разумом – хотелось разум отключить до лучших времен. До утра. И причин, казалось, не было. Настроение не подводило, крася мир в серые краски. Одно слово – скука. Заняться нечем, придумывать развлечение – несносная мука. А от скуки аж голова у Сашки сдавливалась, будто распирало ее изнутри. Глаза мутнели.

Бесцельно покрутившись по квартире, быстро сгонял в магазин.

Не утруждаясь поиском собеседника и собутыльника, привычно налил в граненый, неизвестно как сохранившийся, на два пальца, разложил на столе закуску, опрокинул жгучий напиток.

В голове загудело на разные лады, заговорили голоса, возникавшие из картин прошлого, моделируя нелепые картины будущего. И вдруг, словно выкристализовавшись из мутного марева неведомых пучин мозга, встав в чистейшей, первозданной красоте, показалась красота любимого подводного, абсолютно другого, без интриганства, мира, в котором управляют дельфины вместо главных врачей, а гоняют по пучине сельдь и пеленгаса.

– А почему нет? – буркнул Саша. – Сто лет в отпуске не был. Катись оно все к чертям. Пусть творят, что хотят, умою руки… Зайду на глубину…

Чувствуя хмельную истому, разлившуюся по тему, Саша, не откладывая дело в долгий ящик, уселся за письменный стол, строчить заявление на отпуск. Бережно засунул в новенький, похрустывающий целлофаном, файл, и, чтоб в утренней спешке не забыть, отнес в машину.

Глава 6.

Слезная ночь.

Телефон – причина большинства неприятностей Сашкиной жизни – растрезвонился раньше, чем Снегирев успел накидаться до беспамятства, но, раньше прихода ночи. Темнота летнего вечера, сумерками бродившая на закатном западе, с нерасторопностью вальяжной дамы, просилась в гости. Напиваться в одиночку – любимый вариант приема внутрь – Снегирев предпочитал остальным планомерного уничтожения личности.