скачать книгу бесплатно
Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2
Игорь Алексеевич Наумов
Роберт Александрович Часнойть
Евгений Михайлович Тищенко
Виктор Андреевич Лискович
На современном научном уровне изложен базовый объем знаний, представлены законодательные основы здравоохранения и оказания медицинской помощи, обоснована необходимость и целесообразность мероприятий, обеспечивающих здоровый образ жизни населения. Для студентов учреждений высшего медицинского образования.
Игорь Алексеевич Наумов, Евгений Михайлович Тищенко, Виктор Андреевич Лискович, Роберт Александрович Часнойть
Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2
Утверждено
Министерством образования Республики Беларусь в качестве учебника для студентов учреждений высшего образования по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия»
Под редакцией профессора И.А. Наумова
Авторы: И. А. Наумов, Е.М. Тищенко, В.А. Лискович, Р.А. Часнойтъ
Рецензенты: кафедра общественного здоровья и здравоохранения УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет» (доктор медицинских наук, профессор В.С. Глушанко);
профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГУ «Белорусская медицинская академия последипломного образования» доктор медицинских наук Э.А. Вальчук
Список сокращений
АГ – артериальная гипертензия
АГС – акушерско-гинекологическая служба
АД – артериальное давление
АСУ – автоматизированная система управления
БД – база данных
БСК – болезни системы кровообращения
БСУ – больница сестринского ухода
ВВП – валовой внутренний продукт
ВКК – врачебная консультационная комиссия
ВН – временная нетрудоспособность
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ВОП – врач общей практики
ВПР – врожденный порок развития
ВТЭ – врачебно-трудовая экспертиза
ДМС – добровольное медицинское страхование
ДС – детская смертность
ДТП – дорожно-транспортное происшествие
ДП – детская поликлиника
ЕврАзЭС – Евразийское экономическое сообщество
ЖК – женская консультация
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ИП – интегральный показатель
ИППП – инфекция, передающаяся половым путем
ИПР – индивидуальная программа реабилитации
КМИС – комплексная медицинская информационная система
КМП – качество медицинской помощи
КСГ – клинико-статистическая группа
КСД – коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет
ЛКС – лечебно-контрольный совет
МКБ – Международная классификация болезней
МлС – младенческая смертность
МРЭК – медико-реабилитационная экспертная комиссия
МС – материнская смертность
МСС – медико-санитарный совет
МЭС – межведомственный экспертный совет
НС – неонатальная смертность
ОМС – обязательное медицинское страхование
ОЗ – организация здравоохранения
ООН – Организация Объединенных Наций
ПлС – планирование семьи
ПМП – первичная медицинская помощь
ПНС – поздняя неонатальная смертность
ПЦ – перинатальный центр
ПС – перинатальная смертность
РНПЦ – республиканский научно-практический центр
РНС – ранняя неонатальная смертность
СВА – сельская врачебная амбулатория
СВУ – сельский врачебный участок
СНГ – Содружество Независимых Государств
СНМП – скорая неотложная медицинская помощь
УДО – учреждение дошкольного образования
УЗ – учреждение здравоохранения
УЗИ – ультразвуковое исследование
УЗО – управление здравоохранения
УП – унитарное предприятие
ФАП – фельдшерско-акушерский пункт
ФК – функциональный класс
ФСЗН – фонд социальной защиты населения
ЦГиЭ – центр гигиены и эпидемиологии
ЦРБ – центральная районная больница
ЧД – частота дыхания
ЧСС – частота сердечных сокращений
ЭГП – экстрагенитальная патология
Глава 1
Охрана здоровья населения
1.1. Первичная медико-санитарная помощь
1.1.1. Организация оказания медицинской помощи
Медицинская помощь – это комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента, включающий профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими работниками.
Под медицинской услугойпонимается медицинское вмешательство либо комплекс медицинских вмешательств, а также иные действия, выполняемые при оказании медицинской помощи.
В соответствии со ст. 1 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»:
профилактика – это основанный на личной заинтересованности пациента комплекс медицинских услуг, направленных на снижение вероятности возникновения заболеваний;
диагностика – это комплекс медицинских услуг, направленных на установление диагноза путем проведения обследования пациента;
лечение – это комплекс медицинских услуг, направленных на устранение заболевания у пациента;
медицинская реабилитация – это комплекс медицинских услуг, направленных на восстановление нормальной жизнедеятельности организма пациента и компенсацию его функциональных возможностей, нарушенных в результате заболевания;
протезирование – это комплекс медицинских услуг, направленных на восстановление функций или эстетического вида органа (части тела) пациента с использованием искусственных или биологических материалов.
В целях профилактики заболеваний, непрерывности медицинского наблюдения и лечения граждане Республики Беларусь закрепляются за организацией здравоохранения (03) по месту жительства, а при наличии ведомственных ОЗ – также и по месту работы (службы, учебы).
Организация здравоохранения обеспечивает оказание пациентам медицинской помощи в соответствии со своими лечебно-диагностическими возможностями, а также в случае необходимости направляет пациентов для получения медицинской помощи в другие ОЗ в порядке, определяемом Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Права граждан на получение медицинской помощи обеспечиваются широкой сетью ОЗ.
Виды медицинской помощи, оказываемые в ОЗ, следующие:
• первичная медицинская помощь (ПМП);
• специализированная медицинская помощь.
Первичная медицинская помощь – основной вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента наиболее распространенных заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, включающий также проведение иных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациента.
Специализированная медицинская помощь – вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента заболеваний, требующих применения специальных методов оказания медицинской помощи, а при необходимости – сложных, высокотехнологичных или уникальных методов оказания медицинской помощи, основанных на современных достижениях медицинской науки и техники.
Пациентам в зависимости от состояния их здоровья, медицинских показаний и противопоказаний, а также лечебно-диагностических возможностей ОЗ медицинская помощь оказывается в следующих формах:
• скорая неотложная медицинская помощь (СНМП);
• плановая медицинская помощь.
