Метаболический синдром, висцеральный жир, жировая дистрофия печени и диабет 2 типа

Метаболический синдром, висцеральный жир, жировая дистрофия печени и диабет 2 типа

Маргарита Акулич

© Маргарита Акулич, 2025

ISBN 978-5-0067-4400-4

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Предисловие

Книга будет реально полезной людям, для которых актуальна тема сахарного диабета второго типа.

Я провела исследования некоторых источников (в основном англоязычных). Нашла самые для себя интересные и полезные с точки зрения борьбы с сахарным диабетом второго типа. Делюсь ценными (в т.ч. для меня лично) знаниями и желаю всем нам здоровья.

Могут быть противопоказания. Требуется консультация специалиста.

I Что такое метаболический синдром и есть ли он у вас?

1.1 Что собой представляет метаболический синдром. Метаболический синдром отличается распространенностью

Что собой представляет метаболический синдром

Метаболический синдром также называемый синдромом инсулинорезистентности, – это группа состояний, которые вместе работают на повышение риска возникновения таких недугов, как диабет, ишемическая болезнь сердца, инсульт и иных, относящихся к серьезным проблемам со здоровьем.

Метаболический синдром отличается распространенностью

Например, в Соединенных Штатах Америки примерно у одного из трех взрослых людей есть метаболический синдром. Хорошей новостью является то, что его предотвращение в значительной степени реально.

Знание факторов риска и внесение корректив в образ жизни, чтобы он становился более здоровым, способны помочь вам снизить вероятность развития метаболического синдрома и/или проблем со здоровьем, которые он способен вызвать.

1.2 Состояния, говорящие о возможности наличия у вас метаболического синдрома

Талия

У вас может быть метаболический синдром, если у вас наблюдается одно или более из следующих состояний.

Большая по объему талия

Это также называется абдоминальным ожирением или «формой наподобие яблока». Избыточный жир в области живота является более значимым фактором риска сердечных заболеваний, чем аналичие избытка жира в других частях тела.

Высокое кровяное давление

Если ваше кровяное давление склонно к повышению и остается высоким в течение длительного временного периода, это способно нанести вред вашему сердцу и вашим кровеносным сосудам. Высокое кровяное давление также способно привести к образованию бляшек, накоплению воскообразного вещества в ваших артериях.

Бляшки способны вызывать заболевания сердца и кровеносных сосудов, такие как сердечный приступ либо инсульт. Это может спровоцировать повреждение кровеносных сосудов и привести к повышению риска образования тромбов. Тромбы могут вызывать заболевания сердца и кровеносных сосудов.

При наличии диабета 2-го типа имеет место увеличение развития многих довольно серьезных заболеваний. В том числе может наблюдаться повышение уровня кровяного давления.

Высокий уровень триглицеридов в крови

Понятие триглицеридов хорошо известно тем, кто заботится о своем здоровье и проходил липидограмму. Липидограмма позволяет оценить количество различных видов жиров в крови, включая триглицериды – нейтральные жиры. Они поступают в организм с продуктами питания и образуются в кишечнике, печени и жировой ткани. Триглицериды играют ключевую роль в организме, являясь основным источником энергии для клеток. Однако повышенный уровень триглицеридов способен явиться реальной причиной возникновения весьма серьезных заболеваний.

Какой уровень триглицеридов считается нормальным? Для взрослых особ оптимальным считается результат анализа крови, взятого на голодный желудок, менее 1,7 ммоль/л. В то же время для полноценной оценки липидного обмена этого показателя недостаточно. Важно также измерить общий холестерин, липопротеины разной плотности и произвести исчисление атерогенного коэффициента. Все эти параметры входят в состав липидограммы – комплексного исследования.

Избыток триглицеридов в крови способен как являться признаком, так и провоцировать развитие определенных недугов, среди которых значится и диабет.

II Причины возникновения метаболического синдрома и факторы риска

Метаболический синдром имеет несколько причин, и каждая влияет на другую. Вы можете контролировать некоторые из этих причин, такие как ваш рацион питания и уровень физической активности. Причины иного рода, такие как ваш возраст и ваши гены, контролировать, к сожалению, у вас не получится.

2.1 Что вызывает метаболический синдром? Что повышает риск метаболического синдрома?

Что вызывает метаболический синдром?

Вес конкретного человека является основной причиной метаболического синдрома. Жировые клетки, особенно в области живота, способны провоцировать повышение уровня химических веществ, называемых свободными жирными кислотами.

Свободные жирные кислоты способны провоцировать повышение уровня других химических веществ и гормонов которые влияют на то, как ваш организм контролирует уровень сахара в крови. Ваш организм может плохо реагировать на инсулин, гормон, который контролирует, сколько сахара ваши мышцы и органы поглощают из крови. Это называется резистентностью к инсулину.

Свободные жирные кислоты и резистентность к инсулину могут повысить ваш «плохой» холестерин ЛПНП и снизить ваш «хороший» холестерин ЛПВП. Инсулинорезистентность также способна повысить ваше кровяное давление и уровень триглицеридов в крови.

Нарушения в работе иммунитета способны спровоцировать избыточные жировые отложения, которые начинают синтезировать соединения, провоцирующие воспалительные процессы в теле. Данное воспаление может стать причиной формирования бляшек – субстанции, напоминающей воск, и располагающейся в стенках сосудов. Отделяясь, эти бляшки способны перекрывать просвет кровеносных путей. Воспалительные реакции также способствуют развитию инсулинорезистентности, повышению артериального давления и возникновению патологий сердечно-сосудистой системы.

Что повышает риск метаболического синдрома?

На риск развития метаболического синдрома влияют некоторые переменные, которые вы можете контролировать, например, образ жизни, привычки, а также некоторые переменные, которые вы контролировать не можете, например, возраст или семейный анамнез.

2.3 Факторы риска, которые вы можете контролировать

Образ жизни

Следующие привычки образа жизни могут повысить риск развития метаболического синдрома:

Отсутствие активности.

Нездоровое питание и выбор больших порций

Недостаток качественного сна, который помогает контролировать усвоение организмом питательных веществ из потребляемой пищи

Курение и употребление большого количества алкоголя

Во время беременности эти привычки могут сработать на повышение риска развития у вашего ребенка метаболического синдрома в дальнейшей жизни.

Профессия

У людей, работающих посменно, повышен риск метаболического синдрома, поскольку у них зачастую наблюдается нарушение циркадных ритмов, которые не соответствуют окружающей среде. Это способно вызвать проблемы с тем, как ваш организм усваивает питательные вещества из потребляемой пищи.

Примечание:

Циркадные (или циркадиальные) ритмы – это повторяющиеся колебания в активности различных биологических процессов, обусловленные чередованием дня и ночи. Продолжительность этих ритмов, как правило, составляет около 24 часов. Хотя они и зависят от внешних факторов, циркадные ритмы возникают внутри организма, выступая в роли его внутренних биологических часов. Эти ритмы обнаруживаются у самых разнообразных живых существ, включая цианобактерии, грибы, растения и животных. Наиболее распространенным примером циркадного ритма является цикл сна и бодрствования.

2.4 Факторы риска, которые вы не сможете контролировать. Как предотвратить метаболический синдром

Возраст

Риск развития метаболического синдрома увеличивается с возрастом.

Окружающая среда

Низкий социально-экономический статус может привести к нездоровому питанию и малоподвижному образу жизни, а также стать причиной недостатка сна (депривации сна).

Семейная история и генетика

Ваши гены могут оказать влияние на ваш вес или на то, как ваш организм реагирует на инсулин. У вас более высокий риск метаболического синдрома, если у других членов вашей семьи был диабет, метаболический синдром либо любой из его факторов риска.

Другие заболевания и проблемы

Следующие заболевания и негативно окрашенные состояния могут повысить риск развития метаболического синдрома.

Избыточный вес и ожирение являются ключевыми факторами риска метаболического синдрома, поскольку они способны работать на повышение уровня «плохого» холестерина ЛПНП, триглицеридов в крови и артериального давления, а также снижение уровня «хорошего» холестерина ЛПВП.

Избыточный вес и ожирение во время беременности могут повысить риск метаболического синдрома у вашего еще не рожденного ребенка. У младенцев низкий вес при рождении и быстрый набор веса после рождения могут повысить риск метаболического синдрома в дальнейшей жизни.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это состояние, при котором на яичниках растут заполненные жидкостью мешочки, называемые кистами. Гормональные изменения, вызывающие СПКЯ, также способны привести к большой по объему талии, высокому уровню сахара в крови, высокому уровню триглицеридов и низкому уровню «хорошего» холестерина ЛПВП.

Проблемы с иммунной системой способны вызвать некоторые кожные заболевания, такие как псориаз, которые повышают риск. Некоторые методы лечения рака, которые влияют на иммунную систему, также способны повышать рассматриваемый риск.

Проблемы со сном, включая недосыпание (депривацию сна), нарушения циркадных ритмов и апноэ во сне, могут повысить риск. Некоторые лекарства, используемые для лечения аллергии, биполярного расстройства, депрессии, ВИЧ и шизофрении, также повышают риск.

Пол

В пожилом возрасте женщины имеют более высокий риск метаболического синдрома, чем мужчины. Это связано с тем, что изменения уровня гормонов после менопаузы способны сработать на повышения риска получения большой талии, высокого уровня сахара в крови и низкого уровня «хорошего» холестерина ЛПВП.

Как предотвратить метаболический синдром

Следующие шаги могут помочь вам предотвратить метаболический синдром:

Поддерживайте здоровый вес. Внесите изменения в образ жизни, полезные для вашего сердца, например, начните правильно питаться, регулярно заниматься спортом и бросьте курить. Запланируйте регулярные визиты к врачу, чтобы следить за уровнем холестерина, триглицеридов, артериального давления и сахара в крови.

III Висцеральный жир

При подготовке данной главы использовался источник [3].

Источник: https://dzen.ru/a/ZoDtVfb6yh0_-ueU

3.1 Что такое висцеральный жир? Слишком много висцерального жира для вас вредно

Что такое висцеральный жир?

В то время как подкожный жир находится прямо под кожей, где вы можете его ущипнуть, висцеральный жир находится глубже. Вы можете найти его под мышцами живота и вокруг внутренних органов.

Висцеральный жир – это жир, который обволакивает органы в вашем животе, которые находятся глубоко внутри вас. Он может окружать вашу печень, кишечник, желудок и другие внутренние органы.

Слишком много висцерального жира для вас вредно

Здорово и нормально иметь некоторое количество висцерального жира. Он есть у всех. Этот жир может защитить ваши внутренние органы. Иногда его называют «активным жиром», потому что он влияет на то, как функционирует ваш организм. Но чрезмерно много висцерального жира для вас вредно. Он несет с собой больший риск проблем со здоровьем, таких как диабет, болезни сердца и инсульт.

3.2 Обычно количество висцерального жира у вас будет увеличиваться вместе с другим жиром вашего тела. Висцеральный жир против подкожного жира

Обычно количество висцерального жира у вас будет увеличиваться вместе с другим жиром вашего тел

Хотя этот тип жира может сочетаться с большим животом, который вы можете видеть снаружи, вы не можете видеть висцеральный жир. Также возможно, что у вас может быть плоский живот и немного видимого жира, но при этом внутри вас все еще будет висцеральный жир. Но обычно количество висцерального жира у вас будет увеличиваться вместе с другим жиром вашего тела.

Только дорогостоящее сканирование может точно измерить, сколько у вас висцерального жира, но ваш врач не назначит тест только по этой причине. Если вы хотите получить приблизительное представление дома, вы можете использовать простую рулетку, чтобы оценить его на основе размера вашей талии.

Висцеральный жир против подкожного жира

Подкожный означает под кожей. Так что подкожный жир – это жир, который находится прямо под кожей. У вас может быть больше этого типа жира вокруг бедер, ягодиц и живота. Этот тип жира можно ущипнуть. С висцеральным жиром этого сделать нельзя, потому что он находится слишком глубоко под мышцами живота.

Подкожный жир может быть на животе и в других частях тела. Висцеральный жир находится только глубоко в животе, где находится большинство внутренних органов.

У большинства людей около 90% жира в организме находится под кожей или подкожно. Остальные 10% – это более глубокий висцеральный жир.

3.3 Риски для здоровья, связанные с висцеральным жиром

Висцеральный тип жира с большей вероятностью повышает риск серьезных медицинских проблем

Избыток любого жира в организме может быть риском для здоровья. Но по сравнению с жиром, который находится прямо под кожей, висцеральный тип с большей вероятностью повышает риск серьезных медицинских проблем. Сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, рак, диабет 2 типа, инсульт и высокий уровень холестерина – вот некоторые из заболеваний, которые тесно связаны с избытком жира на животе.

Исследователи подозревают, что висцеральный жир производит больше определенных белков, которые воспаляют ткани и органы вашего тела и сужают кровеносные сосуды. Это может привести к повышению артериального давления и вызвать другие проблемы. Висцеральный жир и болезни сердца

Исследования показали связь между висцеральным жиром и болезнями сердца. Например, одно исследование показало, что женщины с самой большой талией относительно размера бедер в два раза чаще страдают болезнями сердца. У здоровых женщин, которые не курят, риск сердечных заболеваний увеличивается на 10%, когда размер их талии увеличивается на 2 дюйма. Но в большинстве исследований висцеральный жир не измеряется напрямую. Висцеральный жир и болезнь Альцгеймера

Другое исследование показало, что у людей с большим количеством жира на животе и висцерального жира риск развития деменции, включая болезнь Альцгеймера, в три раза выше, чем у людей с меньшим количеством жира на животе.

Висцеральный жир и рак

Исследования показали связь между висцеральным жиром и раком, включая колоректальный рак. В одном исследовании люди с наибольшим количеством висцерального жира имели в три раза большую вероятность получить предраковые полипы в толстой кишке. Висцеральный жир и диабет 2 типа

Избыток висцерального жира связан с резистентностью к инсулину, что повышает риск развития диабета 2 типа.

Висцеральный жир и инсульт

Хотя причины неясны, исследования показали, что люди с большим количеством висцерального жира более склонны к инсульту. Висцеральный жир также повышает риск инсульта в более раннем возрасте.

Висцеральный жир и высокий уровень холестерина

Висцеральный жир напрямую связан с более высоким уровнем холестерина, включая «плохой» холестерин ЛПНП, в крови. Висцеральный жир и высокое кровяное давление

Висцеральный жир также связан с высоким кровяным давлением (гипертонией).

3.4 Проблема измерения висцерального жира

Как измерить висцеральный жир

Нет способа узнать точно, где и сколько у вас висцерального жира, без дорогостоящих визуализирующих тестов. Они вряд ли вам когда-либо понадобятся только для измерения жира в организме. Но есть более простые способы получить представление о том, сколько у вас висцерального жира. Поскольку висцеральный жир обычно составляет около 10% всего жира в организме, вы можете примерно определить его количество, исходя из вашего процента от общего жира в организме. Если у вас больше общего жира в организме, чем рекомендует ваш врач, у вас часто будет больше и висцерального жира.

Лучше сосредоточить свое внимание на проверенных способах чувствовать себя лучше и улучшить свое здоровье

Важно помнить, что ни один простой показатель не может рассказать вам все о вашем здоровье. Если вы беспокоитесь, что ваше здоровье находится под угрозой, спросите своего врача, какие тесты он порекомендует. Лучше сосредоточить свое внимание на проверенных способах чувствовать себя лучше и улучшить свое здоровье, чем концентрироваться на форме или размере своего тела.

Объем талии

Это простой способ получить приблизительную оценку. Оберните сантиметровую ленту вокруг талии над пупком, сохраняя живот расслабленным. У женщин 35 дюймов и более могут быть признаком большего количества висцерального жира. У мужчин это 40 дюймов. Предупреждение: это грубый инструмент, особенно если вы очень крупный человек. А если вы азиатского происхождения, то эталон для висцерального жира снижается до 31,5 дюймов для женщин и 35,5 дюймов для мужчин.

ИМТ

Индекс массы тела – это формула для расчета вашего веса относительно вашего роста. Онлайн-калькуляторы могут сделать расчеты за вас. ИМТ 30 или выше обычно считается ожирением для человека ростом 5 футов 9 дюймов. Более высокий ИМТ может быть признаком того, что у вас больше висцерального жира, чем это необходимо для здоровья.

Если вы азиатско-американец, ИМТ 23 или выше может быть поводом для беспокойства.

Предупреждение: ИМТ не очень хорошо подходит для оценки количества вашего жира из-за различий между людьми в составе тела (количество жира, мышц и костей) и форме. Эти факторы также различаются в зависимости от расы и этнической группы, пола, гендера и возраста. ИМТ может дать вам представление, но сам по себе он не может сказать вам, сколько у вас общего жира в организме или висцерального жира или насколько вы здоровы. Соотношение бедер и талии

Используйте сантиметровую ленту, чтобы узнать размер талии и бедер, затем разделите размер талии на размер бедер. Соотношение более 0,85 у женщин и 0,90 у мужчин может означать, что у вас больше жира на животе, чем это необходимо для здоровья, включая висцеральный жир. Но исследования показывают, что более простое измерение вашей талии может быть столь же хорошим.

Форма тела

Источник: https://www.kp.ru/daily/28369/4518891/

Посмотрите в зеркало. То, где ваше тело склонно хранить жир, может дать вам подсказку. Если вы яблоко – большой корпус и более тонкие ноги – это часто может означать больше висцерального жира. Такая форма тела чаще встречается у мужчин. Женщины чаще бывают грушами – с большими бедрами и ягодицами. Исследования показывают, что жир в верхней части тела несет больше рисков для здоровья, что может быть одной из причин, по которой женщины обычно живут дольше мужчин.

Визуализационные тесты

Эти дорогостоящие сканирования – единственный способ проверить точное количество висцерального жира. Если ваш врач назначит КТ или МРТ для проверки на наличие другого заболевания, они также могут получить подробную картину вашего висцерального жира.

3.5 Как уменьшить висцеральный жир

Вам не нужно следовать особой диете или делать особые упражнения, чтобы избавиться от висцерального жира. Просто следуйте обычным стратегиям, чтобы стать здоровее и подтянутее. Те же привычки, которым вы следуете, чтобы стать здоровее или худее, уменьшат ваш висцеральный жир, если у вас его слишком много.

Продолжайте двигаться

Упражнения могут помочь вам избавиться как от висцерального жира, так и от подкожного жира, который вы можете увидеть и ущипнуть. А если вы теряете вес с помощью диеты, упражнения могут помочь вам его удержать. Каждая мелочь полезна. Ходите гулять после ужина. Ходите по лестнице. Катайтесь на велосипеде вместо того, чтобы водить машину. Старайтесь уделять не менее 30 минут такого рода умеренным аэробным упражнениям каждый день.

Важно сохранять и наращивать мышцы

Тренируйтесь с отягощениями, делайте силовые упражнения, такие как отжимания и приседания, или занимайтесь йогой.

Питайтесь разумно

Исследования показывают, что больше кальция и витамина D в вашем организме может быть связано с меньшим количеством висцерального жира. Так что налегайте на листовую зелень, такую как листовая капуста и шпинат. Тофу и сардины также являются хорошим выбором, как и молочные продукты, такие как йогурт, сыр и молоко.

Не потребляйте определенные продукты, которые похоже, способствуют образованию жира на животе

Одним из них являются трансжиры, которые содержатся в мясе и молочных продуктах, а также в жареных или обработанных продуктах. Газированные напитки, конфеты, обработанные хлебобулочные изделия и другие продукты, подслащенные фруктозой, следует употреблять в очень умеренных количествах.

Поэтому читайте этикетки и избегайте таких ингредиентов, как «частично гидрогенизированные масла» или «кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы». И следуйте обычным правилам здорового питания, употребляя много свежих продуктов, цельнозерновых продуктов, таких как пшеничный хлеб и овсянка, и постного белка, такого как курица без кожи, рыба, яйца, бобы и нежирные молочные продукты.

Хорошо спите

Примите меры, чтобы высыпаться и получать достаточно качественного сна. Если вы не спите хорошо или спите недостаточно, вы можете быть подвержены риску накопления висцерального жира.

Боритесь со стрессом

Когда вы в стрессе, ваш организм вырабатывает больше гормона кортизола. Этот режим «бей или беги» может привести к тому, что ваш организм будет накапливать больше висцерального жира. Хорошие способы снизить стресс включают йогу, медитацию или даже прогулку на свежем воздухе.

Избегайте алкоголя

Алкоголь в умеренных количествах допустим. Но чрезмерное употребление алкоголя может привести к накоплению висцерального жира.