banner banner banner
Энциклопедия начинающего семейного психолога
Энциклопедия начинающего семейного психолога
Оценить:
Рейтинг: 0

Полная версия:

Энциклопедия начинающего семейного психолога

скачать книгу бесплатно

? Если вы обычно достигаете оргазма в результате некой последовательности действий, постепенно видоизменяйте ее.

Сексуальные обновления

? Примите душ или ванну вдвоем.

? Проведите половое сношение в темноте, если обычно предпочитаете какое-либо освещение, и наоборот.

? Проведите половое сношение не на кровати, а в каком-нибудь другом месте, используя кресло, софу или, наконец, ковер.

? Проведите половое сношение не в обычное время, например, придя с работы или в обеденный перерыв.

? Наблюдайте в зеркале ваши половые сношения.

? Займитесь сексом на природе, в укромном месте.

? Создайте чувственную атмосферу, зажгите свечи, включите музыку.

? Наслаждайтесь закуской и вином в постели.

? Читайте друг другу эротический роман или стихи, смотрите видеофильмы сексуального содержания, лежа в постели.

? Сделайте друг другу массаж, используя душистые масла, а также применяя мягкую кожу, перья, бархат, мех или другие ткани для проведения чувственного массажа.

? Поделитесь с партнером вашей любимой фантазией.

? Сделайте два раза хорошо и приятно своему партнеру. Первый раз – на свой вкус, второй раз – на его вкус. Попросите его о том же.

Направленная мастурбация

Женщина учится мастурбировать до получения оргазма, а затем подключает партнера, вначале через стимуляцию рукой, а затем в соитии. Курс включает девять этапов продолжительностью по неделе каждый.

1. Подробно ознакомьтесь со своим телом (прикасайтесь, разглядывайте в зеркале), настройтесь на получение удовольствия от самоудовлетворения, тренируйте мышцы влагалища.

2. Прикасайтесь к половым губам и клитору, исследуйте свои ощущения, но необязательно с целью вызвать сексуальное возбуждение.

3. Стимулируйте половые органы и другие участки тела, чтобы определить эрогенные зоны, стимуляция которых вызывает приятные ощущения.

4. Сосредоточьтесь на ощущениях, которые испытываете при стимуляции половых органов и участков тела, стимуляция которых вызывает максимальное сексуальное возбуждение и оргазм.

5. Если на четвертом этапе не удалось достигнуть оргазма, продолжите до 45 минут и усильте мастурбацию до момента переживания «чего-то еще не испытанного ранее» или выраженной усталости.

6. Если оргазм не был достигнут из-за того, что вы стыдитесь или боитесь «непристойной» утраты самоконтроля, используйте вибратор, имитируйте переживание оргазма с помощью стонов и криков.

7. Пережив оргазм, вызывайте его с помощью мастурбации в присутствии партнера, чтобы ослабить тормоза, мешающие сексуальному возбуждению и оргазму в его присутствии.

8. Ищите с партнером наиболее подходящий вам способ стимуляции без введения полового члена во время мастурбации.

9. Сочетайте половое сношение с дополнительной мануальной стимуляцией до наступления у вас оргазма.

«Стоп-старт»

Сядьте в позу наездницы и начните совершать активные движения, возбуждая клитор рукой. Перед приближением оргазма прекратите стимуляцию рукой и резко надвиньтесь на член. Повторите так несколько раз, пока не наступит оргазм. Это упражнение ликвидирует тревожное ожидание неудачи. Можно сочетать его с предыдущим упражнением.

Следует быть готовой к тому, что ваша нарастающая активность и уверенность может пробудить у мужчины дремлющую тревожность эдипова комплекса и комплекса кастрации. Это проявится в опасении потерять контроль, испытать свою беззащитность и ущербность. Важно научиться отличать активное поведение от требовательного и навязчивого, начало действий от агрессивного вторжения, мягкое выражение желания от стремления критиковать.

Переход от клиторального оргазма к вагинальному

Женщина занимает позу сверху и вводит член во влагалище. После этого некоторое время она осваивается с ощущением заполненного эрегированным членом влагалища. Чтобы усилить эти ощущения, она делает несколько сжатий тазовой мускулатуры, как при мочеиспускании. Далее она совершает медленные движения тазом вдоль члена мужчины, пробуя разные направления, интенсивность и ритм движений.

Мужчина заинтересованно, с участием и ободрением участвует в этом. Если он чувствует приближение оргазма, пара делает небольшой перерыв, оставляя член во влагалище. Мужчина или сама женщина может в это время стимулировать клитор. Перед появлением оргазма мужчина начинает движения и завершает половой акт. Формируется рефлекторная связь между ощущениями клитора перед оргазмом и движениями члена, которые в последующем сами «запускают» оргазм.

Упражнение иногда вызывает страх женщины быть отвергнутой или самой проявить враждебность к мужчине. Она может также испытывать чувство вины за свое необычно эгоистичное сексуальное поведение, сексуальную активность и стремление к сексуальному наслаждению. Мужчина, в свою очередь, может опасаться потерять доминирующую роль в сексе и психологическое превосходство над «неполноценной» женщиной. Обсудите эти переживания.

«Дверной звонок» для «Точки G»

Эта «точка» названа так по фамилии немецкого врача Грефенберга, описавшего ее в 1950 году. У большинства женщин она размером с монетку. На верхней стенке влагалища расположена точка Грефенберга, которая при стимуляции сильно увеличивается в размерах, что сопровождается позывом на мочеиспускание, а затем – острыми сексуальными ощущениями.

Чтобы найти «точку G», введите во влагалище партнерши указательный палец так, чтобы ладонь смотрела вверх. Теперь, легонько проведя по передней стенке влагалища (той, которая ближе к животу), вы почувствуете, что она чуть ребристая. Щекотать ее не нужно, просто надавливайте и сразу отпускайте. Таким образом медленно обследуйте эту зону. Спросите, в каком именно месте женщина испытывает самые сильные ощущения, словно ее током ударило.

Когда «точка G» найдется, поласкайте ее подольше. Часто оказывается, что ощущения от таких ласк гораздо ярче, чем от стимуляции клитора. Если удалось найти «точку G», попробуйте не только «звонить», но и медленно описывать круги вокруг нее. Чередуйте эти воздействия по 10 секунд в течение нескольких минут.

Нежно вводите во влагалище средний и указательный пальцы, одновременно поворачивая кисть руки. Надавливайте на клитор большим пальцем, когда поймете, что оргазм близок.

Экстремальный вариант: женщина лежит на спине, мужчина стоит на коленях сбоку, вводит во влагалище средний и безымянный пальцы и с нарастающей энергией двигает ими, все сильнее сгибая. Стимуляция «точки G» пенисом возможна, только когда в классической позиции женщина сильно сгибает ноги в коленях, закидывая их на плечи партнера.

Примерный план действий

1–2-я минуты. Целуйтесь. Особое внимание – верхней губе. Индусы верят, что она мистически связана с клитором.

3–4-я минуты. Сосите ее соски. Нежно втяните губами сосок, а языком совершайте круговые движения вокруг него.

5–7-я минуты. Легчайшие касания руками и языком всего тела, кроме груди и гениталий (пусть предвкушает…).

8–11-я минуты. Концентрируйтесь на внутренней поверхности бедер и области вокруг вагины. Как будто почесываете кожу вокруг комариного укуса.

12–15-я минуты. Пальцами ласкайте половые губы, а затем сосредоточивайтесь на клиторе. Темп движений слегка убыстряется и входит в резонанс с ее дыханием.

16–20-я минуты. Входите. После этого сдвиньтесь вверх, чтобы ее лицо оказалось на уровне ваших плеч. Так вас как раз хватит на последние 5 минут.

Десять способов преодолеть «языковой барьер»

Для того чтобы довести женщину до точки высшего наслаждения при помощи языка и пальцев, вам понадобятся некоторые навыки.

1. Подготовьте партнершу. Если основным препятствием для вас является волосяной покров, деликатно предложите партнерше от него избавиться. Или сами отведите ее в ванную и, бережно орудуя бритвой, побрейте ее. Сделайте это частью любовной игры. Вам неприятен ее естественный запах? Скорее всего, вы ее недостаточно любите, потому что запах любимой женщины не оставит равнодушным ни одного мужчину. Может, вам лучше расстаться прямо сейчас?

2. Избавьтесь от дурных привычек. Если вы замечаете, что партнерша сдавленно стонет, извивается и пытается ухватить вас за волосы, это, скорее всего, значит, что вы делаете ей больно, а бедняжка стесняется в этом признаться. Прикосновения языка должны быть легкими и едва ощутимыми, особенно вначале. И не забывайте, что клитор – сверхчувствительная точка, и для многих женщин невыносимо даже короткое прикосновение к нему. Лучше уделите внимание окружающему пространству.

3. Выясните, в каком положении ей удобно держать ноги. Вполне возможно, у нее слабовата растяжка, поэтому, когда вы уютно устраиваетесь у нее в промежности, раздвигая пошире ноги ладонями, ей это может напомнить гинекологическое кресло. Учтите, очень многие женщины в состоянии испытать оргазм, только когда их ноги сжаты.

4. Освойте новые движения языком. Если вы высовываете язык, как на приеме у отоларинголога, совершаете им круговые движения и самоотверженно заталкиваете его поглубже, женщина терпит подобные глупости только из вежливости. Предложите ей что-нибудь более изысканное.

А. Высуньте язык так, чтобы его поверхность была абсолютно плоской. Затем начинайте медленно двигать головой вверх-вниз, так, словно саркастически киваете с интонацией: «Да уж…» Трюк состоит в том, чтобы касаться наиболее чувствительных женских местечек всей поверхностью языка.

Б. Полностью расслабьте язык, так чтобы он стал «мягким». Затем проведите языком между малых губ. В качестве естественной смазки используйте слюну. Имейте в виду, чем медленнее вы действуете, тем больше она чувствует.

В. Выясните опытным путем, какая сторона клитора у нее более чувствительна. Захватите губами кожу вокруг клитора и нежно лижите его с этой стороны, не проникая языком внутрь. Вскоре женщина ответит вам благодарным оргазмом.

5. Глубокое бурение. Типичной ошибкой многих мужчин является убеждение, что язык надо заталкивать в женские недра как можно глубже. Большинство женщин ничего приятного от этого не чувствуют. И даже если глубокое проникновение вашей подруге нравится, приступать к делу лучше только тогда, когда она уже достаточно возбуждена.

6. Используйте пальцы! Мужчина – не импотент, пока у него цел хотя бы один палец. А у вас их целых десять. Выберите то движение языка, которое больше всего нравится вашей партнерше, и одновременно действуйте пальцами. Что конкретно вы будете делать руками, не имеет значения, если а) ваши пальцы достаточно влажные, б) вы все делаете медленно и нежно.

7. Индивидуальный подход. Постарайтесь ненавязчиво выяснить интимные пристрастия вашей партнерши. Так, некоторым женщинам нравится, когда во время оральных ласк их нежно пощипывают за живот и бедра, а другие обожают, когда им говорят непристойности. Главное – ничего не перепутать…

8. Фантазируйте! Если вы начнете нервничать: «Я тут уже битый час из сил выбиваюсь, а ей хоть бы хны!», имейте в виду: женщина это сразу почувствует. Срочно начинайте фантазировать, представляя себе что-нибудь волнующе-непристойное. И не бойтесь почувствовать себя конченым извращенцем. Вы просто пытаетесь доставить удовольствие любимой женщине.

9. Доведите ее до оргазма. Выберите оптимальную тактику движения языком, так чтобы ваш «маршрут» проходил в непосредственной близости от клитора, и держите стабильный ритм. Партнерша охотно поможет вам найти правильную точку, не стесняйтесь ее об этом спросить. Действуйте медленно как можно дольше, как будто ваша единственная цель – ни за что не дать ей достичь оргазма. Наберитесь терпения и выжидайте, пока не почувствуете, что она действительно находится на последней грани. Выдержав последнюю, самую мучительную паузу, можете смело бросаться на нее, как нежный и ласковый зверь.

10. Дайте ей отдохнуть. Позвольте вашей партнерше в полной мере насладиться своими ощущениями. Обнимите ее, закройте глаза и расслабьтесь. Когда она очнется, можете вежливо поинтересоваться, не желает ли она испробовать миссионерскую позицию. И если вы были достаточно терпеливы, нежны и сдержанны, то непременно получите то, что заслужили.

Куда капают женские слезы

Велика радость любви, но страдания так ужасны, что лучше бы никогда не любить.

    Ф. М. Достоевский

Рыдающая матка

Обильные болезненные месячные мучили Марию две недели, затем она неделю боролась со слабостью и следующую неделю – со страхом ожидания новых мучений. Страх временами доходил до панических атак. Дисменорея развилась у Марии несколько лет назад после аборта, который она сделала перед разводом с мужем. Аборт осложнился сильным кровотечением, и, когда после аборта наступила менструация, Мария «до смерти» испугалась вида крови. Месячные в этот раз протекали очень тяжело, она с тревогой ожидала следующих, и ее опасения подтвердились.

Мария полгода сожительствует с мужчиной, который по-отечески опекает ее. Она ценит его надежность, но тяготится необходимостью заниматься с ним сексом («он слишком правильный, без „перчика“»), не испытывает с ним оргазма. Перед близостью у Марии развивается приступ кашля, который помогает ей избегать секса. Она не верит в свою женскую привлекательность, хотя раньше известные люди признавались ей в любви (кокетливый взгляд в мою сторону).

Вчера Мария упала в обморок, очень напугав сожителя, у которого жена умерла на руках. Обмороки у Марии с детства. Первый раз – в подростковом возрасте, когда мужеподобная медсестра-фронтовичка брала у нее кровь из вены. Мария предупредила ее, что может упасть в обморок, но та грубо отмахнулась. Мария очнулась у нее между ног, которыми та ее зажала. Сестра долго не могла извлечь обломок иглы, застрявший в вене, извинялась (похоже на символическое присвоение фаллоса у фаллической женщины).

Вчерашний обморок был у нее после свидания с отцом. Он, как всегда, встретил Марию поцелуем и хватанием за грудь. Мария пытается показать на мне это хватание. Он сказал, что давно уже ей не отец – «курица давно снесла яйцо». Мария связывает свое состояние с «проклятыми» женскими половыми гормонами – эстрогенами.

Ей не хватает страстной любви, как у сожителя к ней, и как было у нее самой с предыдущим поклонником. Тот отказывался жениться на ней, так как боялся разводиться с женой.

Марии приснилось два сна. Первый сон: переплетенные воздушные гимнастки поднимаются и опускаются по канату. Они в розовых трико и шапочках, украшенных золотыми блестками. Канат протянут между небом и землей. Земля усыпана золотыми листьями. Вверху женщина старше, Мария чувствует ее тело, дряблую кожу (как у нее самой). Одновременно Мария смотрит из окна на синее озеро с живой рябью на поверхности. В озеро смотреть страшно. Подруга говорит: не обвиняй себя, что заразила мужа, они все сами козлы, мужчинам нельзя верить.

Окно ассоциируется у Марии с мужским началом (там социум), канат – с пуповиной, золото и небо – с церковью. Мои ассоциации: церковное – цирковое, улет, оргазм, которого она не может достичь с сожителем. Она смотрит на него из окна, но не взаимодействует с ним, боится, как отца из-за его готовности к инцесту. Недоверие к мужчинам и страх перед ними компенсируется гомосексуальными тенденциями.

Второй сон: в доме отдыха Путин скромно ухаживает за Марией, она заводится за двоих. Где-то рядом его жена Людмила (Первая леди, символическая хорошая мать, идеал взрослой Марии). Надо бы с ней подружиться, чтобы не «дать» Путину (симбиоз с матерью как спасение от инцеста с отцом и одновременно идентификация с ней как любимой женщиной отца). Путин в окружении свиты (социум), разомлевший, вальяжно сидит в кресле, расслабляется. Ему приносят маленькую белую фарфоровую чашечку с молоком, в которое добавлено красное вино (здоровье – кровь с молоком?).

Мать любила портвейн. Когда Мария кормила сына, у нее была хоть и большая, но тугая грудь. Молока не хватало, был нежный сосок. Как-то сын срыгнул кровью, она очень испугалась. Она с детства не переносит вида крови. А тут еще – с молоком.

Скромное ухаживание – в ее вкусе, дружить с женой любовника – тоже ее манера. Когда-то в Испании ее впечатлила такая чашечка. Отец соблазнял Марию скромно, до сих пор он не верит в искренность ее чувств, говорит: «Маловато» (она демонстративна, экзальтированна).

В процессе терапии Мария осознала связь своего кашля со стремлением «выплакать» обиду и «начхать» на обидчика, чтобы сожитель и пожалел ее, и испугался ее кашля, и сменил роль обидчика на защитника, как это удавалось ей в детстве проделывать с матерью. Она лучше стала заботиться о своем теле и своих интимных желаниях.

Дыхание во время приступов кашля стало напоминать не детский плач, а учащенное дыхание перед оргазмом с последующей резкой слабостью. Согласилась с моим предположением, что это может свидетельствовать о перемещении генитальной проблемы на оральный уровень. Вспомнила о том, как в молодости однажды едва не задохнулась во время орального секса, подавившись спермой, которую не хотела глотать. Рассказала о детских играх с двоюродным братом, во время которых она делала вид, что откусит его эрегированный пенис. Когда отец шел в туалет, она увязывалась за ним, заворожено смотрела, как он мочится, а отец пугал ее, вдруг приближая свой «огромный» пенис к ее лицу.

Мария осознала связь дисменореи с негативным отношением к женской половой роли. Поняла вторичную выгоду расстройства, которое позволяло ей рассчитывать на жалость бывшего мужа, хотя и ставило в унизительную зависимость от него. Осознала также, что дисменорея играет для нее роль «пояса верности», который она носит по молчаливому уговору с бывшим мужем в обмен на то, что он ее содержит… Согласилась с моей интерпретацией, что отождествляет матку с матерью и ведет с ней кровавую борьбу. Отказалась от мысли удалить матку, как ей предлагала гинеколог. Пересмотрела свое отношение к матери, поняла ее и простила. Дисменорея прошла.

В завершающей фазе терапии был проработан эротический перенос на психотерапевта, возникший на фоне страха расставания с ним. У Марии появились нежные теплые чувства к сожителю, она стала испытывать с ним оргазм. Они стали больше разговаривать, вместе ходить в театр, на выставки. Решили оформить брак.

Дисменорея – нарушение менструального цикла. У девушек она проявляется как маточные кровотечения, схваткообразные боли внизу живота, сопровождающиеся головными болями, зудом, ознобом, отеками и усиленным мочевыделением, а также нарушением ритма менструаций от 2 до 6 недель. Обычно наблюдается у невротичных женщин, которые не могут примириться со своей женской ролью. Менструации пугают их, бросая вызов недостаточной зрелости, или унижают, мешая чувствовать себя в доминирующей мужской роли.

Самое частое проявление дисменореи – ПМС, предменструальный синдром, предменструальное дисфорическое расстройство. В преддверии месячных у многих женщин появляются напряженность, раздражительность, обидчивость, тревожность или подавленность, слезливость, эмоциональная неустойчивость, демонстративность, повышается утомляемость, нарушается сон, заостряются характерологические черты.

Характерны тяжесть в теле, неопределенные боли и ощущения напряжения в нижней части тела и груди, болезненное отвердение молочных желез, кожно-аллергические высыпания, зуд. Отмечаются усиленная жажда, отеки, метеоризм, тошнота и рвота, колебания артериального давления, головные боли, головокружение, нарушение зрения. Появляются неприятные ощущения в области сердца, боли в суставах и мышцах, обостряются хронические соматические расстройства. Некоторые женщины испытывают в это время колебания аппетита, алкоголизируются. Другие страдают запорами, которые с началом менструации сменяются поносом.

Сексуальное влечение у них связано с чувством страха, вины и необходимости искупающей жертвы. Во время месячных появляются переживания утраты, сожаление о несостоявшейся беременности, о ранее сделанных абортах. Менструация, как и сперма, отождествляется с нечистотами, гениталии воспринимаются как грязные, а личность – как обесцененная.

Женщина предпочитает использование мужчиной презерватива, который хотя и не так надежен, но создает ощутимую преграду для мужского семени. Прием противозачаточных таблеток воспринимается как вмешательство в работу организма, что вызывает страх потери себя и сопровождается внеочередными менструациями, желудочно-кишечными расстройствами, головокружением, головными болями, ипохондрическими жалобами.

Во время беременности у этих женщин нередко наблюдаются тревожные опасения за жизнь желанного ребенка и ипохондрические фобии. После родов у них бывают апатия, мучительное чувство неспособности испытывать любовь к мужу, к ребенку, навязчивый страх ударить ребенка ножом, бросить с балкона, суицидальные мысли.

Работоспособность мужчины часто зависит от фаз менструального цикла его жены.

    Эрик Берн

Хочется и колется

Галя, экзальтированная девица лет 25, жалуется на боли внизу живота, возникающие перед близостью и усиливающиеся во время полового акта. Боли появились с 14 лет, когда она начала половую жизнь, «чтобы не отставать от сверстниц и не потерять парня». Неоднократно обследовалась с подозрением на воспаление придатков, принимала антибиотики без эффекта. Последние два года у нее стали появляться кистозные образования на половых органах, во время их оперативного удаления испытывала мазохистское удовлетворение. Сейчас готовится к операции по удалению кисты матки, хотела бы «вообще удалить матку». Во время очередного болевого приступа Галя настояла на диагностической операции, на которой хирург отверг подозрение на воспаление придатков и предложил ей обратиться к психиатру.

Галя всегда испытывала отвращение к сексу и к мужчинам, друзей воспринимала как бесполых. Впервые чувство сексуального отвращения она испытала в 4 года, когда дядя переносил ее через лужу и она ощутила его руку между ног. Недавно испытала уверенность, что мать зачала ее с чувством отвращения, мать не отрицала это. Отец Гали был старше матери на 20 лет, она развелась с ним, когда дочери было 4 года. Отец живет в соседнем доме, в настоящее время ему 68 лет, а его жене 24 года. Когда девочка в 12 лет пошла к нему с ночевкой, мать предупредила ее, чтобы она не ложилась с ним в постель, «а то эти мужики и на свою мать залезут».

Мать Гали всю жизнь страдала болями внизу живота, у нее удалена матка с придатками по поводу фибромиомы. Она всегда находила какой-то недостаток в потенциальном женихе дочери, убеждала ее, что никто не сможет заменить ей родную мать и дочь без нее пропадет. Последние годы Галя живет отдельно, мать смирилась с этим и рассчитывает, что дочь родит ребенка без мужа и отдаст ей на воспитание. Галя считает свою мать красавицей, так же как та – свою мать. Себе Галя не нравится, никогда не верила матери, что дочь для нее «самая красивая», тем более, после развода с мужем мать часто сокрушалась, что она «не в маму, а в папу». Галя имеет многочисленных сексуальных партнеров с целью повысить самооценку.

Скрытая агрессия Гали к матери, замаскированная идеализацией ее внешности, по-видимому, проявилась у нее в символической форме: в саморазрушительном отношении к матке, которую она готова вырезать. Заодно Галя лишает себя и способности любить мужчин. Тем более что мать внушила ей страх насилия со стороны родного отца. А поскольку, по словам матери, она пошла в ненавистного мужа, Галя ненавидит в себе и мужское, самостоятельное начало, не может психологически отделиться от матери. Та считает ее своим продолжением и ждет, что дочь родит для нее внучку – ее «чистое» подобие. Удаляя матку, Галя хотя бы сохраняет свое право самой распоряжаться своей родовой функцией.

В процессе краткосрочной психодинамической терапии, фокусированной на интимных межличностных отношениях, Галя упорядочила свою половую жизнь, улучшились ее отношения с матерью. Впервые испытала сильную нежность к одному из прежних друзей, интимные отношения с ним стали проходить без боли и сопровождаться чувством небывалого счастья. За время психотерапии киста, к удивлению врачей, полностью исчезла.

Через несколько месяцев Галя сообщила по телефону, что ждет ребенка, с другом у них теперь «все по-честному», они планируют брак.

Гениталгия заключается в появлении болей при введении полового члена в течение всего полового акта или только при глубоком его введении и неспособности женщины участвовать в половой жизни в соответствии со своим желанием. Гениталгия развивается обычно после болезненной дефлорации, насилия или стремительного полового акта без прелюдии, полового акта при наличии гинекологической патологии и т. п.

Болезненность в начале полового акта нередко связана с чрезмерной стыдливостью, боязнью мужских половых органов и страхом проникновения, вызывающим сужение входа во влагалище. Возбудимые женщины, у которых сексуальное желание чем-то тормозится, остаются напряженными после окончания полового акта, у них долго сохраняется переполнение кровью половых органов и малого таза, что приводит к болям внизу живота, головной боли, бессоннице, раздражительности. Повторение половых актов, не завершающихся оргазмом, приводит у них к развитию невротических расстройств, конфликту с партнером. В некоторых случаях тормозится выделение смазки, возникают неприятные ощущения и боли при сношении из-за сухости половых органов. Болевые ощущения фиксируются тревожными ожиданиями и используются для перенесения своих негативных чувств на партнера.

Психогенная гениталгия возникает из-за борьбы двух противоположных тенденций: желания избежать половой близости и потребности сохранить отношения с партнером. При осмотре больные в этих случаях жалуются на резкие боли даже при легком прикосновении к наружным половым органам и тем более при попытке введения пальца во влагалище. Но если, не обращая внимания на их жалобы, все же неожиданно прикоснуться к их гениталиям, больные соглашаются, что им не больно, а страшно.

Для истерической гениталгии характерны ощущения ползания мурашек, зуда, а также своеобразные боли: ноющие, режущие, стреляющие, колющие, «как ножом пронизывающие тело». Локализуется боль чаще всего в области влагалища и нижней части живота, реже – в области наружных половых органов. Появляется она обычно в связи с половым актом и может сочетаться с чувством тошноты, «замиранием всего тела», стонами и выразительными движениями.

Подобные состояния чаще наблюдаются у молодых демонстративных внушаемых женщин, которые вышли замуж по расчету, не испытывают потребности в сексуальных контактах и манипулируют мужем. Они преувеличивают свои болевые ощущения, излагают жалобы чрезмерно эмоционально, с многочисленными деталями. Избегая вагинального секса, пациентки увеличивают период предварительных ласк, стремясь получить оргазм в рамках платонического и эротического сценария, соответствующего их незрелой психосексуальной сфере.

Влагалище на замке

Вагинизм – это непроизвольное судорожное сжатие мышц, запирающих вход во влагалище («стражей девственности») в ответ на любую попытку проникновения, включая влагалищное исследование. Вагинизм можно заподозрить, если женщина сталкивается с затруднениями при употреблении тампонов или введении диафрагмы. При расширенной реакции у женщины сводит мышцы бедер и брюшной стенки, появляются изгибание и другие защитные движения тела. Вагинизм может проявиться, когда член уже введен во влагалище, и тогда мышцы влагалища сильно зажимают пенис. Спазм мышц промежности при вагинизме можно понять как стремление воспрепятствовать сексуальности, кастрировать мужчину и завладеть его пенисом.