скачать книгу бесплатно
Избавляемся от анемии, или Железные правила здоровья. Причины и виды анемии. Анализы для постановки диагноза. Медикаментозное лечение. Исцеляющая диета
Ирина Станиславовна Пигулевская
Анемия, или малокровие, – состояние, которое приносит много неприятностей, но его часто оставляют без внимания. Человек может уставать, мучиться головными болями, плохо спать и не высыпаться, но он будет списывать все на стрессы, усталость от работы, недосып, домашние обязанности, да мало ли на что еще… И часто, только случайно, сдав кровь по какому-либо поводу, узнает, что в организме недостаток железа и от этого кислородное голодание. Организм просто работает на износ!
В России, по данным Минздрава, анемия есть у 15% населения. Причем больше всего ее выявляют у беременных, примерно 40%, то есть почти каждая вторая женщина, ожидающая малыша…
Всем без исключения нужно периодически проверять уровень гемоглобина, и если он понижен, то обязательно корректировать. Чаше всего анемия бывает от недостатка железа, и, в основном, именно этому типу анемии посвящена книга. Препараты железа назначают, если анемия выраженная, но они имеют побочные действия, и далеко не все легко переносят курсы их приема. Проще поднимать гемоглобин правильным питанием. Проще и вкуснее! Поэтому автор предлагает рецепты полезных при анемии блюд и продуктов, которые помогут избавиться от недуга и существенно улучшить качество жизни.
Ирина Станиславовна Пигулевская
Избавляемся от анемии, или Железные правила здоровья. Причины и виды анемии. Анализы для постановки диагноза. Медикаментозное лечение. Исцеляющая диета
Предисловие
Анемия, или малокровие, такое состояние, которое довольно сложно заметить. Человек может уставать, маяться головными болями, плохо спать и не высыпаться, но он будет списывать все на стрессы, усталость от работы, недосып, домашние обязанности, да мало ли на что еще. И только случайно, сдав кровь по какому-либо поводу, узнает, что в организме недостаток железа и от этого кислородное голодание. Его организм просто работает на износ.
Судя по питанию в прежние времена, анемия была всегда, особенно у бедных слоев населения, что сильно сокращало продолжительность жизни. Но и в наши дни ситуация лучше не становится.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сейчас в мире анемия есть у 1 миллиарда 620 миллионов человек, то есть четверти населения планеты. Больше всего ее у детей дошкольного возраста (47,4 %), меньше всего у взрослых мужчин (12,7 %). Конечно, чаще всего такое бывает в странах третьего мира, где большое число бедных и плохое питание.
В России, по данным минздрава, анемия есть у 15 % населения. Причем больше всего ее выявляют у беременных, примерно 40 %, то есть почти каждая вторая женщина. На втором месте женщины детородного возраста – от 18 до 25 %. Такие же цифры у детей до 2 лет, а у девушек с 14 до 18 лет распространенность составляет от 10 до 20 %. У остальных групп населения цифры меньше.
Таким образом, всем людям желательно время от времени проверять уровень гемоглобина, и если он понижен, то корректировать.
Самая частая анемия бывает от недостатка железа, и в основном этому типу посвящена данная книга.
Железо в таблетках назначают, если анемия выраженная, а вообще-то оно имеет побочные действия, и не все люди легко переносят длительные курсы его приема. Проще поднимать гемоглобин правильным питанием. Проще и вкуснее. Поэтому после теоретического раздела в книге идет раздел практический с рецептами как полезных при анемии круп, овощей, фруктов и соков, так и непосредственно рецептов на любой вкус.
Общие сведения об анемии
Само слово «анемия» пришло в русский язык из французского. А французское ane?mie происходит от греческого ??????? (древнегреческое «не, без» + «кровь»). По-русски говоря, «малокровие».
Причин анемии бывает много: несбалансированное питание, у детей могут быть малые запасы железа при рождении, если женщина во время беременности страдала от анемии, бывают врожденные патологии эритроцитов, неправильное строение цепей гемоглобина, неполноценность стволовых клеток. У женщин детородного возраста и детей наиболее часто (у детей – в 90 % случаев) анемия обусловлена именно дефицитом железа, обычно сочетающимся с недостаточным поступлением в организм белков и витаминов, участвующих в кроветворении.
Врачи различают несколько видов анемий. Они бывают острые или хронические.
Они могут возникать вследствие нарушения образования эритроцитов и гемоглобина. К такому типу относятся самая распространенная железодефицитная анемия и мегалобластные анемии, при которых нарушен синтез ДНК или РНК. Чаще всего это будет фолиеводефицитная анемия из-за наследственного дефицита определенных ферментов.
Есть гипопролиферативные анемии, они связаны с недостаточным функционированием костного мозга.
И есть метапластические анемии, возникающие при метастазах какого-либо рака в костный мозг.
Гемолитические анемии бывают наследственные или приобретенные в течение жизни.
И бывают смешанные анемии.
У анемий есть морфологическая классификация (по размерам эритроцитов): макроцитарная, нормоцитарная или микроцитарная анемия (то есть большие эритроциты, нормального размера или маленькие).
Еще медики различают анемии по цветовому показателю (ЦП). Нормохромная, когда ЦП от 0,85 до 1,05, гипохромная (ЦП < 0,85) или гиперхромная (ЦП > 1,0).
Есть такое состояние, как псевдоанемия (гидремия), это когда количество форменных элементов и гемоглобина нормальное, а вот плазмы крови больше, чем надо. Его еще называют разжижением крови. Оно бывает при беременности, после схождения отёка или при обильном питье.
К скрытой анемии относят сгущение крови, которое может возникать при сильном обезвоживании. Причинами обезвоживания могут быть потери жидкости организмом по разным причинам.
Самые частые анемии: железодефицитная (37 %) и анемии при различных хронических заболеваниях (27 %).
Критериями Всемирной организации здравоохранения для диагностики анемий считаются:
– у мужчин число эритроцитов менее 4,0 млн в микролитре, гемоглобин меньше 130 г/л;
– у женщин число эритроцитов меньше 3,8 млн/мкл, гемоглобин меньше 120 г/л;
– у беременных женщин гемоглобин меньше 110 г/л.
Железодефицитная анемия – снижение количества гемоглобина в единице объема крови, обусловленное недостатком железа.
Легкий дефицит железа у детей до 3 лет связан с истощением его запасов со времени внутриутробного развития к 5—6 месяцам у доношенных и к 3—4 месяцам – у недоношенных, с быстрым ростом и недостаточным поступлением в организм пищевого железа. Выделяют следующие формы железодефицитных состояний у детей: позднюю анемию недоношенных, алиментарную (связанную с питанием) или инфекционно-алиментарную анемию детей раннего возраста и хлороз девочек в период полового созревания.
Наиболее частые причины железодефицитной анемии:
– кровопотеря из-за травмы или при небольших, но постоянных состояниях (обильные менструации, геморрой и др.);
– недостаток поступления железа с пищей;
– нарушение всасываемости железа в кишечнике при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Анемия также может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием.
При этом какова бы ни была причина анемии, симптомы ее будут одинаковыми.
Легкое снижение гемоглобина протекает бессимптомно, и человек даже не догадывается, что чего-то в организме не хватает. Но если причина не исчезает, то состояние усиливается и симптомы появляются. В первую очередь, это бледность. Иногда бледность приобретает зеленоватый оттенок и обращает на себя внимание окружающих. Кроме того, человек жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость, головокружение, ощущение, что «мухи мелькают перед глазами». Если болезнь не лечить, могут присоединиться шум в ушах, одышка и сердцебиение. Артериальное давление обычно снижается, человек становится малоподвижным, зябнет. Волосы у него ломкие, секутся, помногу выпадают. Исправить положение не в состоянии даже самые дорогие шампуни. Ногти рыхлые, ломкие, искривляются. Картину дополняют язвочки и трещины в углах рта.
Но еще хуже, что у человека возникают нарушения со стороны внутренних органов. Начинаются запоры, нарушения пищеварения; появляются жалобы на чувство тяжести в желудке, боли в животе, отрыжку. Нарушается глотание сухой и твердой пищи: человек чувствует, что любую еду, будь то бутерброд или печенье, он должен обязательно запивать. Пациенты едят мел, тесто, сырую крупу, мясной фарш. Иногда бывает и хуже: люди начинают есть песок, землю, уголь, глину. Если взрослые в состоянии сдерживать себя, то дети, особенно маленькие, обычно делают то, что хочется, чем приводят окружающих в шок. Нередко родители таких детишек в первую очередь обращаются не к педиатру, а к невропатологу. А виной всему – недостаток железа в организме.
Конечно, не все эти симптомы проявляются одновременно, но если они появились и не проходят, не лишним будет сделать анализ крови.
Для анемии, связанной с плохим питанием, характерны:
– изменения ногтевых пластинок; ногти становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными;
– сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта;
– выпадение волос или медленный их рост;
– нарушения вкуса и обоняния вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок, уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде;
– человек начинает очень резко чувствовать запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин;
– субфебрильная температура (в пределах 37—37,5 °).
Если анемия связана с дефицитом витамина В
то будет изменение слизистой языка (ярко-красный, болезненный язык).
Если анемия связана с повышенным разрушением эритроцитов, то кожа становится желтоватого оттенка.
Витамины и микроэлементы
Некоторые из них непосредственно нужны для производства и деятельности гемоглобина и эритроцитов, некоторые влияют на увеличение или уменьшение их количества в организме человека.
Железо совершенно необходимо организму человека для полноценного функционирования. Оно входит в состав гемоглобина, ферментов, участвующих в окислительно-восстановительных процессах в тканях. Общее содержание железа в организме человека составляет около 4,25 г. Из этого количества 57 % находится в гемоглобине крови, 23 % – в тканях и тканевых ферментах, а остальные 20 % запасены в печени, селезенке, костном мозге и представляют собой «физиологический резерв».
Недостаток железа в крови приводит к снижению гемоглобина и развитию железодефицитной анемии. Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин, и составляет 20 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в количестве в 1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо – необходимый микроэлемент и для матери, и для плода. Во избежание железодефицитной анемии врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью принимать препараты железа. Высока потребность в железе у детей, поскольку железо требуется организму для роста.
Таким образом, суточная потребность в железе составляет 10 мг для мужчин и 20 мг для женщин. Беременным нужно 30 мг.
Железо находится в продуктах животного (мясо, рыба, яичный желток, печень, легкие) и растительного происхождения (бобовые, яблоки, сливы, персики). Лучше всасывается железо из продуктов животного происхождения (около 20 %). Этот процесс происходит в желудке в присутствии свободной соляной кислоты. Хуже усваивается железо из продуктов растительного происхождения (до 5 %), так как основной процесс переваривания их происходит в кишечнике. При снижении кислотности желудочного сока и преобладании растительной пищи в питании может развиться железодефицитная анемия.
В больших количествах железо содержится: в свиной печени, говяжьих почках, сердце и печени, непросеянной муке, сырых моллюсках, сушеных персиках, яичных желтках, устрицах, орехах, бобах, спарже, овсяном толокне, какао и шоколаде.
При этом избыток железа в организме может привести к дефициту меди, цинка, хрома и кальция, а также к избытку кобальта.
Также анемия может быть фолиеводефицитной, то есть когда не хватает витамина В
Фолиевая кислота (витамин В
) улучшает кроветворение и белковый обмен. Она участвует в регуляции процесса деления клеток и в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, серотонина и норадреналина. Также благоприятно влияет на жировой обмен в печени, обмен холестерина, холина (витамина В
) и некоторых других витаминов. Она улучшает аппетит, обеспечивает здоровый вид коже.
Витамины В
и В
тесно взаимодействуют в процессе кроветворения, роста и развития организма, поэтому только их совместное поступление в организм оптимально для этих процессов. Витамин В
вместе с витаминами В
и В
снижают риск развития атеросклероза, препятствуя образованию вредного продукта обмена, способствующего развитию атеросклеротических бляшек в сосудах.
Недостаток этого витамина развивается при постоянной тепловой обработке продуктов; хроническом алкоголизме; заболеваниях кишечника (хронический энтероколит); нерациональном лечении антибиотиками или сульфаниламидными препаратами. Снижает содержание фолиевой кислоты в организме прием противозачаточных средств. Недостаток ее в организме может возникнуть не только при недостаточном поступлении с пищей, но и при длительном дефиците в рационе белков и витаминов С, В
и В
Признаки гиповитаминоза: у детей задержка физического и психического развития, роста, у взрослых и детей анемия, сниженное содержание тромбоцитов, из-за этого – кровоточивость десен и кишечника, поражение органов пищеварения (стоматит, гастрит, энтерит и др.), дерматиты, нарушение функции печени, сухой ярко-красный язык.
Суточная потребность в витамине В
составляет 200—400 мкг. Потребность в этом витамине возрастает при занятиях спортом, беременности и кормлении грудью.
Фолиевая кислота в основном содержится в растениях и в небольшом количестве синтезируется микрофлорой кишечника. Ее много в темно-зеленых овощах с листьями (салате, шпинате, петрушке, зеленом луке), репчатом луке, моркови, пивных дрожжах, цветной капусте, дыне, абрикосах, бобах, авокадо, яичном желтке, печени, почках, грибах.
Фолиевая кислота нужна для усвоения витаминов группы В, особенно пантотеновой кислоты (В
).
Дефицит витамина В
и В
приводит к развитию одного и того же типа анемии. Посредством замены одного витамина другим в рационе эту анемию можно скорректировать.
Продукты питания, богатые витамином В
:
– арахис – 240 мкг на 100 г съедобной части продукта,
– печень говяжья – 240, куриная – 240, свиная – 225,
– печень трески – 110,
– фасоль – 90,
– шпинат – 80,
– орехи грецкие – 77,
– фундук – 68,
– капуста брокколи – 63,
– сердце – 56,
– почки – 56,
– салат – 48,
– какао-порошок – 45,
– ячневая крупа – 40,
– пшеничная крупа – 40,
– грибы белые свежие – 40,
– сыр «Рокфор» – 39,
