Как устранить заикание

Активность нервной клетки (её возбуждённость/или покой) находится попеременно в одной из двух фаз состояния нервной системы (абсолютного состояния покоя не бывает, как и у мышц; т.е. возбуждены более ли, менее – это тонус):

–симпатическая (выделяется норадреналин: симпатин), ответственная за возбуждение (физическое напряжение, действие), способствует сокращению мышц, усиливает, ускоряет деятельность всех органов; сопровождается повышением потребления кислорода, усилением белкового обмена и увеличением теплообразования;

–парасимпатическая (выделяется ацетилхолин), ответственная за торможение (расслабление, возвращение к равновесию, восстановление, релаксация, что спасает от перевозбуждения), деятельность которой замедляет, способствует расслаблению мышц; в результате чего кровь течёт свободнее и усиливается поступление кислорода.

Равновесие – если сердечный пульс и диастолическое нижнее давление равны, симпатическое влияние – если пульс больше диастолического давления, парасимпатическое – если давление превышает над пульсом.

У маленьких детей процесс возбуждения преобладает над процессом торможения: почти беспрерывные неориентировочные реакции нарушают устойчивость доминантных процессов (наблюдается отсутствие координации, внимания). В каждом этапе состояния существует один господствующий очаг возбуждения, подчиняющий себе всю деятельность нервной системы (так должно быть при хорошем состоянии синхронной работы нервной системы). Другие реакции, являющиеся менее или совсем несущественными в этот момент, замедляются между доминантным очагом и остальными участками ЦНС (так страх перед речью стопорит саму речь – псевдозаикание). В логопедических Методиках восстановительную фазу увеличивают, прибегая к замедленной речи (создавая её неестественность), но не устраняют саму причину заикания. На самом деле, синхронная работа систем организма (координация их ритмов) сама ликвидирует эту проблему (уже на Подготовительном этапе представленной Методики).

Отдельные нейроны могут иметь множество синаптических контактов с клетками мышечных волокон. Каждое мышечное волокно иннервируется двигательным нейроном: при нарушении не каждый импульс, достигший синапса, передаётся на следующий нейрон. Разное состояние мышц (природно) оказывают различное сопротивление: реакция на тот или иной раздражитель, что последние, порой, теряются между ороговевшими клетками мышечного волокна. Это множество контактов, в силу мышечного состояния, и определяет уровень потенциала движений (сокращение: речь есть движение речевых мышц – следовательно, уровень потенциала речи) – их лабильность (лат. labilis – подвижность без преобразования ритма), мобильность передачи возбуждения: скорости возникновения и прекращения нервных процессов вдоль мышечных волокон (повысить лабильность можно или в коре головного мозга, медикаментозно увеличив силу возбудителя, или в точках синапса, изменив среду возбуждения, как лекарственными средствами, которые снижают синаптическое сопротивление, так и токсическими веществами, которые повышают мышечную возбудимость, к чему и прибегают в терапевтических лечебных Методиках заикания с результатом кажущейся ремиссии на период воздействия и с последующим обязательным рецидивом после его окончания!).

Волокна (далее нерв или мышца) называют возбудимыми, а их способность отвечать на раздражение возбуждением – возбудимостью. Минимальная сила раздражителя, которая вызывает возбуждение, – это раздражение. Чем больше требуется сила раздражения для возбудимости, тем ниже их возбудимость, ближе к пределу их физиологической возможности (высокий порог преодоления), и наоборот. Особенно высока возбудимость рецепторов по отношению к адекватным раздражителям (уже` опробованным) – ниже порог сопротивления. В клетках возникает реакция на раздражитель, как волнообразно распространяющийся процесс возбуждения: возникнув в одной клетке (или в одном участке) нервного (как и мышечного) волокна, возбуждение становится раздражителем, вызывающим возбуждение вдоль смежных участков, распространяясь до нервных окончаний (вплоть до сухожилий в мышцах). В нервных окончаниях выделяются вещества ацетилхолин (при торможении) и норадреналин (при возбуждении) – что есть передатчики нервного импульса – медиаторы, вызывающие реакцию в той части мышцы, на которой расположено нервное окончание, т.е. не переходя на др. волокна, и оказывая действие только на те мышечные клетки, с которыми контактируют окончания данного нервного волокна. Если бы возбуждение переходило внутри нервных волокон с одного на другое, то нормального функционирования периферических органов и мышц было бы невозможно (нарушение координации). В случае речи, если раздражения нервного окончания (сила возбуждения) достаточно для возбудимости речевых мышц, но в данный момент не вызывает или прекращает в них сокращения, в этом и заключается на это время пониженный уровень потенциала речи – предел физиологической возможности речевых мышц и, как проявление этого, заикание (в другой момент при той же силе возбуждения речь нормальная, т.к. уровень потенциала речи меняется в зависимости от физиологических факторов и до проявлений окружающей среды на данный момент). В этом и есть доказательство, что заикание (как самостоятельно, а не как вторичное проявление чего-либо) физиологически не связано с нарушениями заболеваний головного мозга, нервной системы или патологии речевого аппарата (здесь псевдозаикание – как вторичное проявление этих заболеваний), а связано с отклонением физиологических особенностей мышц речевого аппарата (когда нарушена внутренняя среда мышцы: недостаточно мышечной массы, понижена чувствительность мембран мышечного волокна, их возбудимость, пластичность, в общем, что связанно с их иннервацией), о чём подробно в разделе 7. «Мышечный аппарат».

С этим и связано обилие терапевтических, логопедических, дыхательных и других Методик, где исцеление в сути направлено на снятие псевдозаикания (порой и с хорошим в этом результатом, особенно, если самого заикания и не было; не придавая значения их разности при визуальной схожести), а не устранения причины самого заикания – отсюда большой процент рецидивов, т.е. заикание, если было, так и есть, хотя кажется и в более лёгкой форме; на самом деле, за счёт снятия налагающегося псевдозаикания.

Нервные клетки (как и мышечные) покрыты мембранной, избирательно проницаемой, таким образом имея определённую, специально им присущую функциональную задачу, и составляют функциональные волокна в разном количестве, типа, с различными свойствами и параметрами, что и определяет их порог раздражения, т.е. потенциал действия: при слабом импульсе раздражения возбуждение возникает в наиболее возбудимых поверхностно расположенных мелких волокнах, при усилении стимула – увеличивается число возбуждённых более глубоких и мелких волокон (при затруднённой речи видно, как в действие вовлекаются и шейные мышцы, ключицы и прочие). Все нервные волокна сходятся в головном мозгу (12 пар – непосредственно: головно-мозговые нервы, 31 пара – через посредство спинного мозга: спинно-мозговые нервы), по которым:

–Чувствительные нервные волокна образуют связь от рецептора передачи импульса в ЦНС; воспринимаются мозгом ощущения (рефлексы – импульсы чувствительные, центростремительные) и ответные сигналы с периферии о завершении действий, без которых не возможно следующее действие (в частности, и произношение сл. звука).

–Двигательные нервные волокна образуют связь от ЦНС к моторным мышцам; от эффектора к периферии (к мышцам, железам и пр.) направляются импульсы (двигательные, центробежные).

–Смешанные – в состав которых входят чувствительные и двигательные волокна.

Следовательно, головной мозг есть центральное место разума, воли и ощущения (т.е. все нервные импульсы со своим ритмом с периферии, и речь в частности, головной мозг воспринимает, «осмысливает», как информацию, затем на основе её оценки и результатов обработки согласно алгоритму формирует дискретные приказы-сигналы, подлежащие исполнению на периферии) и в нём находятся нервные центры для восприятия произвольных чувствительных, ответных и отдачи дискретных двигательных импульсов – локализация функций головного мозга. Здесь для бесперебойной работы и играет особую роль синхронность произвольных и непроизвольных ритмов (и в части речи). Лишь небольшой отдел головного мозга (серая кора больших полушарий мозга) имеет отношение к этим «сознательным» ощущениям (при условном рефлексе) и движениям: преждевременное сращение черепных швов или их травма (хрящевые спайки на основании черепа, в особенности, между клиновидной костью и основной частью затылочной кости) влияет на относительно слабое развитие серого коркового вещества, что обусловлено соответствующими симптомами данной патологии. Остальные отделы головного и спинного мозга представляют центры «бессознательных» чувствительных (при безусловном рефлексе) и двигательных импульсов и функционируют в передаточном качестве с корою большого мозга. Так, состояние возбуждения (симпатическая фаза), воспринятое с периферической нервной системы через сенсорные системы (анализаторы) по центростремительным волокнам (рецепторные нейроны) после «осмысления» ЦНС центробежными волокнами (исполнительными) передаётся снова на периферию к адресным мышцам. Все функциональные центры головного мозга связаны между собой физиологически и анатомически (не разграничены пространственно, сливаются без резких границ): при слабых раздражениях импульс, большей частью, направлен по адресу возбуждения, но с повышением силы раздражения возбуждение распространяется и на другие центры; для примера, при пении на высоких или низких нотах наряду с сокращением голосовых связок проявляется напряжение шейных мышц, движение частей тела и пр., как и в момент заикания, когда заикающийся стремится с нарастающим усилием «протолкнуть» звук, возбуждаются центры, приводящие в сокращение шейные, лицевые (в части тика, покраснения и пр.), мышцы конечностей и др. Исход раздражения нормальных мышечных волокон проявляется в трёх стадиях возбуждения/торможения в зависимости от подачи импульсов:

уравнительная, когда частые и редкие импульсы нерва уравновешиваются и вызывают соответственно им сокращение мышц;

парадоксальная, когда частые импульсы (как бы сильны они не были), нарушая равновесие между процессами возбуждения (симпатическая фаза) и торможения (парасимпатическая фаза), блокируют, а редкие (даже слабые) проходят и сохраняют способность вызывать сокращение мышц. Равновесие – если сердечный пульс и диастолическое нижнее давление равны, симпатическое влияние – если пульс больше диастолического давления, парасимпатическое – если давление превышает над пульсом.

тормозящая, когда утрачивается способность к проведению любой силы импульсов: как правило, или приходит импульс, противоположно-пропорциональный возбуждению (тормозные нейроны, которые подавляют возбуждение: что природно нас предохраняет от перевозбуждения), или, когда первоначальный импульс настигают другие, доминирующие (пример, как условный сигнал логофобия, а условный сигнал всегда доминирующий), блокируя сокращение мышц (столбячное состояние) – подобное наблюдается и у незаикающихся в особенно ответственные жизненные моменты при страхе (но без спазм), и пр. (это вторичное наслоение усугубляет заикание, если оно есть).

При воздействии непосредственно на нервные волокна терапевтических (медикаментозный, физиотерапевтический) и других Методов меняется стадийность возбуждения/торможения: улучшается проницаемость мембран, увеличивается возбудимость и/или блокируются тормозящие импульсы (что используется в медицинских Методах лечениях заикания, вызывая кажущуюся ремиссию на момент воздействия, с обязательным последующим рецидивом! после прекращения действия этих воздействий).

При нормальном состоянии речевого аппарата могут быть визуальные сбои речи, как вторичное проявление, вследствие:

–Волевые сигналы подаются уже` в виде сбойных импульсов (по ряду причин: оцепенение, страх, сценическое или специально-игровое нарушение речи, незнание произношения слов, неуверенность в правильности темы, условные рефлексы и внешние ситуации, сбивающие ритм речи, и пр.), что при нормально функционирующей нервной системе и работы головного мозга иннервируют мышцы речевого аппарата в точном соответствии с ритмом пришедших раздражений.

–Головной мозг в силу разных нарушений или заболеваний, потеряв способность правильно принять или обработать пришедшие сигналы, передаёт в исполнительные (центробежные) нервные ветви уже сбойные импульсы, что при нормально функционирующей нервной системе иннервируют мышцы речевого аппарата в точном соответствии с ритмом пришедших раздражений, но которые не контролируются и не регулируются, т.к. нарушена обратная связь, без которой невозможно выполнение точных и плавных движений (отсутствие координации, сбои речи и пр.).

–Нервная система в силу разных нарушений или заболеваний (по ряду причин: расстройство нервной системы, нарушение функциональной способности, анатомического состояния, разбалансировки фаз возбуждения/торможения нервных волокон, переохлаждение, что блокирует работу нервных волокон и др.), вносит сбой передачи импульсов по нервным окончаниям, иннервируя мышцы речевого аппарата в точном соответствии с ритмом пришедших раздражений.

Эти нарушения соответствующими специалистами легко диагностируются (может, и лечатся) по совокупности основных симптомов определённого заболевания, что проявляются и вне речи (нарушение речи – здесь вторичное проявление этих заболеваний, а не основной симптом; пройдёт заболевание, уйдёт и заикание). Если возникшее возбуждение (при отсутствии выше перечисленных патологий) блокируется или распространяется вдоль мышцы с преодолением натяжения (с болевым ощущением) – это спазм мышцы (заикание из-за предела физиологической возможности речевых мышц: о чём подробно в разделе 7. «Мышечный аппарат»). При заикании у некоторых с возрастом, как вторично, проявляются психоэмоциональные расстройства от пагубной постоянной привязанности к своему недугу: чувство стыда перед своим дефектом (скоптофобия), ограничивает себя в общении, учёбе, браке, выборе профессии и пр., но заикание – не есть первичный симптом психически нездорового человека. В первую очередь, нужно привести в работоспособное состояние речевые центры, а психологическое наслоение уходит само после восстановления нормальной речи (в детском возрасте быстрее, когда ребёнок не успел столкнуться с проблемами из-за заикания, и дольше – чем старше, когда человек уже прочувствовал неудобства от заикания) и следует улаживать во вторую очередь (в психотерапевтических Методиках заикания первично за основу берётся логоневроз с результатом кажущейся ремиссии на время действия лечения и с последующим рецидивом!).

5. Гормональная система

Эндокринная система была открыта лишь в начале ХХ в., поскольку уже обращало на себя внимание несоответствие в строении некоторых органов. Есть предположение, что об органах эндокринной системы на Востоке знали ещё в древности и называли «железами судьбы», т.к. по представлению восточных врачевателей, эти железы и являлись приёмниками космической энергии, и поддерживающие жизненные силы человека. Во всяком случае, точно активность/ пассивность её гормонов (состояние организма) соответствует биоритмам (хронобиология – чередования фаз активности и торможения) и несоответствие и нарушения которых вызывает дискоординация – разрушение организма.

К эндокринной системе относятся (по механизму действия относительно мышц):

Гипофиз (нижний мозговой придаток, вырост на основании мозга).

Расположен в основании головного мозга, гормоны взаимодействуют на уровне мембран клетки, регулируя активность других эндокринных желез (за исключением мозгового слоя надпочечников), влияющих на обмен веществ, репродуктивную функцию, рост. Наиболее интересно физиологически активное вещество – соматотропный гормон (соматотропин, СТГ), активен в темноте (поэтому человек расслабляется и растёт во сне), проявляется в усилении процессов роста и физического развития (мышцы, связки, сухожилия, внутренние органы). Ростовое действие СТГ – ускорение роста костей в длину, пока еще не закрылись хрящевые зоны роста (до полового созревания), и рост костей в толщину после того, как зоны роста уже закрыты (после полового созревания). Стимуляция роста осуществляется за счет анаболического действия СТГ: ускорение биосинтеза белка, поступление аминокислот в клетку одновременно с торможением распада белка. Это способствует интенсивному образованию белковой матрицы кости и усиливаются процессы минерализации костной ткани. СТГ при интенсивной физической нагрузке стимулирует гипертрофию (греч. трофос – питание) мышечных волокон (увеличение веса и объема) с увеличением их толщины (мышечная масса при этом значительно возрастает), но при длительной работе мышц без отдыха гипертрофия снижается. Переизбыток или дефицит СТГ ведут к различным нарушениям роста человека – гигантизму и карликовости. Данная Методика и предлагает естественный рост и развитие мышц, без преждевременной минерализации костной ткани! Так вместо искусственных стимуляторов роста, порой, достаточно создать условия сна во тьме, солнечного света днём и конечно силовые нагрузки.

Эпифиз (шишковидная железа – верхний придаток мозга). Расположен в глубине мозга, гормоны взаимодействуют на уровне мембран клетки; роль шишковидного тела состоит в том, что его клетки выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента полового созревания (тормозит секрецию гормона роста), а также участвующие в регуляции почти всех видов обмена веществ. Эпифизарная недостаточность в детском возрасте влечет за собой быстрый рост скелета с преждевременным развитием половых желез и вторичных половых признаков; эпифиз вырабатывает вещество, тормозящее половое созревание. Значит, эпифиз действительно получает обратную информацию о циркулирующих в крови гормонах; сейчас это явление интенсивно изучается в ряде лабораторий мира. Достаточно изучены три физиологически активных вещества (в интересующем нас аспекте):

серотонин вырабатывается под влиянием солнечного света, является предшественником мелатонина; регуляция ЦНС – переносит нервные импульсы, участвует в процессе возбуждения и торможения, улучшающий восприимчивость мышц и двигательную функцию, то есть посредник между мыслями и нервными реакциями (не оспаривается факт материализации наших мыслей);

мелатонин вырабатывается в ночное время, сглаживает сбои биоритмов, при недостатке уменьшает секрецию гипофиза. Секреция гормона начинается лишь на 3-ем месяце развития ребенка. С возрастом синтез мелатонина в эпифизе резко увеличивается и достигает максимума уже в первые годы жизни (не позднее 5 лет), а затем в течение всей жизни человека постепенно и плавно снижается (резкое падение наблюдается лишь в период полового созревания). Кроме суточных, существуют и сезонные ритмы колебания уровня мелатонина; видимо, именно с ритмом эпифизарного мелатонина связаны сезонные изменения общей активности и эмоционального состояния человека (включая так называемые сезонные депрессии);

норадреналин предшественник адреналина, уменьшает перегрузку организма, мощный стимулятор адаптировать организм к стрессовой ситуации. Улучшает функциональную способность скелетных мышц. При продолжительном воздействии отмечается увеличение размеров скелетных мышц. Вместе с тем длительное воздействие высоких концентраций приводит к усиленному белковому обмену, уменьшению мышечной массы и силы, похуданию и истощению. Это объясняет исхудание и истощение при стрессе, превышающем адаптационные возможности организма. Порой, для активации адреналина достаточно хорошего фильма или плитки шоколада.

Надпочечные железы. Располагаются в поясничном отделе и прилегают к верхним частям почек:

внешний слой – корковое вещество – наиболее важный, гормоны взаимодействуют, проникая в глубь клетки через поры мембраны; поддерживают углеводный обмен, способствуя отложению гликогена (резервный углевод) в мышцах, и водно-солевой баланс, способствуя распаду белков и задерживая их синтез в организме (при гипофункции коры надпочечников понижается содержание сахара в крови и гликогена в печени и мышцах, развивается аддисонова болезнь, и из организма с мочой выводятся натрий, хлор, вода и задерживается калий в суставах);

внутренняя часть – мягкая мозговая ткань – выделяют адреналин и норадреналин, что на 80% (особенно последний) активирует деятельность мышц (и для преодоления стресса).

Поджелудочная.

Представляет собой железу, как внешней (выделение поджелудочного сока, поступающего в двенадцатиперстную кишку, активируя пищеварительную систему), так и внутренней секреции, (взаимодействует на уровне мембран клетки), где вырабатываются гормоны глюкаген (антогонист инсулину – распад гликогена) и инсулин (лат. insula – островок), который регулирует углеводный обмен (инсулин и адреналин действуют противоположно), способствует окислению углеводов в тканях организма и отложению (синтез) гликогена в печени и мышцах, «забирая» из крови незаменимые аминокислоты (кроме триптофана, что повышает уровень серотонина, улучшающий восприимчивость мышц и двигательную функцию) и отправляя их в мышцы (не случайно качки` считают инсулин вторым по значению допингом после стероидов для наращивания мышц). Содержание мышечного гликогена заметно повышается при кратковременной интенсивной нагрузке и снижается после продолжительной и напряженной физической работы.

Паращитовидные (околощитовидные, паратиреоидные: их четыре).

Располагаются на задней поверхности щитовидной железы, взаимодействуют на уровне мембран клетки. Парагормон регулирует фосфорно-кальциевый обмен нервно-двигательной системы (стимулирует сокращения мышц, минерализацию костей).

Щитовидная.

Находится на шее впереди гортани. Выделяет тироксин (в состав которого входит йод; для нормальной работы которой необходимо в день 120–150 мкг йода) и трийодтиронин (что в несколько раз сильнее тироксина), которые влияют на скорость обмена веществ и синтез белка клетками во всех частях организма, рост и развитие организма, возбудимость нервной системы, принимают участие в координации и регуляции работы всех органов; если щитовидная железа вырабатывает очень большое количество гормонов (гиперфункция щитовидной железы), развивается базедова болезнь (зоб эндемический: греч. endēmos – местный) с психоэмоциональными расстройствами, при гипофункции щитовидной железы понижен обмен веществ, наблюдаются задержка роста (карликовость), слабоумие (кретинизм) и др. расстройства.

Половые железы (гонады: греч. gonē – семя; репродуктивные функции).

Среди них железы внешней секреции образуют и выделяют наружу половые или зародышевые сперматозоиды и яйцеклетки, железы внутренней секреции образуют половые гормоны, поступающие в кровь:

женские (яичники) – секретирует эстрогены, прогестерон – для развития женского организма;

семенники (яички) – секретирует андрогены и тестостерон – для развития мужского организма;

плацента – подобно яичникам продуцирует эстрогены, прогестерон, обеспечивая снабжение плода питательными веществами.

Деятельность железистых органов (жидкостная регуляция) исполняет регуляцию всех органов и систем на химическом уровне и делится:

внешняя секреция (экзокринные: греч. ехō – снаружи, вне и crio – выделяю), имеющая выводные протоки; железы выделяют свои продукты (секрет) в виде пота, слюны, молока, семенной жидкости, желудочного сока и пр. вне тканей тела или в полости организма, имеющие сообщения с внешней средой, но практически не оказывают прямого влияния на поведение;

внутренняя секреция (эндокринные: греч. endon – внутри и crio – выделяю), не имеющая выводные протоки; железы выделяют свои продукты (гормоны – химические вещества проникают в глубь клетки через поры мембраны), которые регулируют обмен веществ, стимулируют рост, развитие организма и пр.

Некоторые из желёз осуществляют двояко и внешнюю, и внутреннюю секрецию. Для нас представляют интерес железы внутренней секреции – гормональная, эндокринная система, выступает в роли, как специализированные органы или группы клеток, основная функция которых заключается в выработке и выделении во внутреннюю среду организма гормонов, специфических биологически активных веществ белковой структуры, расположенные в голове, грудной клетке, брюшной полости и др. местах, которые вместе с нервной системой (в форме электрических импульсов) доставляются к «своим» периферическим звеньям, ускоряя или замедляя локально в них процессы обмена веществ. Их клетки оплетены сетью кровеносных лимфатических сосудов и продукты жизнедеятельности (гормоны) выделяются непосредственно в кровь, лимфу, тканевую жидкость. Важно, что все железы внутренней секреции связаны между собой и представляют единую систему деятельности железистых органов, регуляция которой с нервной системой осуществляется, как непосредственно через подходящие к железам нервы, так и нейро-гуморальным путём (переносится с кровью) через гипофиз независимо от воли человека, сдвигая состояние нервной системы из одной фазы в другую, чем усиливая именно те функции организма, которые чаще всего бывают неподвластны воле и сознанию, что и предопределяют наши особенности: физиологические (пол), физические (физотип – конституция, телосложение) и психические (характер, темперамент зависит от особых гуморальных веществ; по Гиппократу меланхолик – пессимист, сангвиник – оптимист, флегматик – безучастный, холерик – пылкий). В отличие от нервных импульсов гормоны действуют медленнее, но вызывая долгосрочный эффект, и быстрее, чем обмен веществ (что действует на организм, в целом), т.к. целенаправленны (химического механизма), который повышается с усилением функции желез внутренней секреции (гиперфункция), и уменьшается – с их понижением (гипофункция: появляются судороги мышц, лица, глотки, конечностей, кистей рук и пр.; возможная причина – недостаточность функции гипофиза).