скачать книгу бесплатно
А данному клиенту его фотографическая память услужливо подсунула давно, казалось бы, забытый инцидент, и страх проснулся и начал нарастать с бесконечной скоростью.
В процессе терапии данная ситуация была вскрыта и вытеснена из подсознания.
Случаи внезапной смерти оказывают обычно сильное влияние на невольных свидетелей, так же, как и травмы из далекого детства.
Однажды ко мне обратился клиент, 20-летний молодой человек. Он прошел кучу обследований, практически года два не вылезает из поликлиник.
В процессе терапии выяснилось, что у мальчика в детстве была тяжелая травма – его отец бросил семью и ушел к другой женщине. Сын почти каждую ночь слышал, как мама рыдала в подушку.
Сделать он с этим ничего не мог, но очень сильно переживал, детское сознание разрывалось от горя, тем более, что он очень любил своего папу .
Мы с ним проработали эту проблему, и через некоторое время он позвонил, что всё в его жизни изменилось – и учиться начал хорошо, и с папой помирился, и к девушке своей стал хорошо относиться.
На этих примерах мы опять видим, что все, или почти все, болезни имеют в своей основе причину психологического характера.
Самое лучшее в профессии, судьбе и работе психотерапевта – удовлетворение своей профессией и возможность встреч с самыми различными людьми. Хороший доктор не только отдает пациенту знания, умения, оказывает помощь, но и сам впитывает каждое умное слово, – ведь среди клиентов есть и врачи, и адвокаты, и каменщики, и плиточники, есть юристы, есть учителя.
Любое рациональное зерно можно развить, усвоить, использовать в своей жизни. И это дает дополнительный стимул и в профессиональной, и в частной жизни.
На практике люди передают психотерапевту весь свой опыт, образно можно выразиться, что они кодируют друг друга хорошим, и гордятся своим общением.
Естественно, что не каждому посчастливится в жизни иметь такую профессию – психотерапевта, который общается с широким кругом людей.
Надо признаться, что вместе со всеми плюсами, профессия эта очень сложная – ты каждый раз пропускаешь через себя проблему человека, который приходит к тебе на прием.
Есть и дополнительные сложности – при длительном общении и взаимном доверии ты с клиентом находишься на уровне дружеских, нормальных отношений, при этом важно не скатиться до того уровня, когда ты для них уже не врач, а обычный человек. Не нужно допускать панибратских отношений, стоит соблюдать границы и не допускать перегиба в плане этики общения.
Для этого психотерапевт должен иметь большую уверенность в себе, ведь каждый клиент мечтает стать здоровым и счастливым, и думает, что доктор знает ответ на вопрос, что же такое счастье.
Многие думают, что счастье – это богатство, если ты имеешь дом, машину, деньги.
Нет, это не всегда так, потому что есть множество людей, которые имеют много денег, у них все есть, но счастья они так и не испытывают.
Наверное, есть какие-то другие критерии счастья.
Очевидно, счастье, – это подарки судьбы в виде общения с интересными людьми, встречи, которые дают толчок к чему-то – в творчестве, в практической деятельности.
Практика и благодарность людей психотерапевта делают выше, он поднимается над рутиной и живет, руководствуясь высшими целями помощи людям.
Встречи с интересными людьми могут изменить судьбу человека, так же, как меняются судьбы народов с появлением в истории сильных личностей.
Мы уже стали забывать, сколько правителей пережили на своем веку. В бывшем Союзе Советских Социалистических Республик сначала был Брежнев, потом Черненко, потом Андропов, а когда к власти пришел Горбачев – внезапно изменилась судьба целого народа. За ним пришел Ельцин, и снова все поменялось. При Путине Россия опять изменила свою судьбу. Одни его любят, другие ненавидят, – но россияне при нем стали другими, страна стала другой, и каждый почувствовал эти изменения на себе.
Так же и в жизни, часто бывают спонтанные изменения, которые происходят с нами. Например, встреча с каким-то человеком, которая тебя меняет.
Ты живешь-живешь, плывешь по течению, маешься в ежедневной рутине, – а потом в поезде или на приеме встречаешься с интересным человеком, сказавшим тебе то самое нужное слово, после которого вся твоя жизнь начинает меняться.
А потом ты понимаешь, что если бы не было этого общения, внезапного стимула, запущенного в твою жизнь случайным человеком, – и не было бы тебя такого, каким ты стал. Общение может быть не только приятным, но и продуктивным, оставлять свой полезный след.
Конечно, если вы видите, что кто-то сознательно грузит ваш мозг – необходимо защищаться. Существуют люди, единственное желание которых – насиловать мозги другого человека.
Это энергетические вампиры – понятие, появившееся в ХХI веке. Особенно они опасны в интернете, на данный момент считается, что сеть интернет-общения, или паутина, каким-то необъяснимым образом связывает всех ее пользователей между собой. В сети также есть харизматики, задающие стиль и методы общения, и пассивные пользователи, ведомые сильным лидером. Но здесь мы о вампирах не будем, оставим их для одной из следующих причин.
Не только панические атаки, но и неврозы у человека также возникают вследствие психологических причин, и здесь также необходима помощь специалиста.
Неврозы страшны тем, что на их фоне могут возникать и тяжелые последствия – ожирение, алкоголизм, физические болезни.
Хороший доктор сначала разбирается с причиной, потом старается изменить мировоззрение пациента, меняет его отношение к еде, к алкоголю, к курению, внушает ему то, что необходимо для выздоровления.
Если речь идет о гипнозе, то первый сеанс обычно основной, и длится он часа три-четыре, а потом контрольная встреча с доработкой каких-то механизмов.
Первое время, когда пациент получает специальную программу и старается ей следовать, его часто посещают мысли:
– Не съесть ли мне чего-нибудь?
– Не выпить ли мне?
– Не закурить ли мне сигарету?
Есть специальные методики для избавления от пагубных мыслей и изменения отношения к ошибкам прошлого.
Я душевно вполне здоров!
Но шалею, ловя удачу…
Из наломанных мною дров
Я легко бы построил дачу!
(Игорь Губерман)
Глава 4. Про алкоголиков
Пьянство – страшная проблема, которая так или иначе касается каждой семьи в нашем государстве. Ведь официально по последним статистическим данным в странах СНГ на учете у врачей-наркологов состоит 5% населения. В России по последним данным около 5 000 000 алкоголиков.
Врачи и ученые говорят, что эту цифру можно смело умножать на 10. Потребление абсолютного алкоголя на душу в России превысило 10 литров в год на человека.
Умирает от алкоголизма или злоупотребления спиртным около 500 000 человек в год, много также и таких, которые не приходят к врачам или пьют дома.
В нашей родной Белоруссии 40 000 детей-сирот, пострадавших от алкоголизма родителей.
Причем спиваются самые умные, часто – сами врачи. Только 1% из них – неталантливых и неспособных. И многие из них хорошо понимают, что алкоголику плохо с водкой, его мучают чувства вины и стыда за свое поведение. Но без водки им совершенно невыносимо, и пьют они не для улучшения качества своей жизни, а потому, что не могут не пить.
Очень страшно то, что в последнее время алкоголизм сильно помолодел и сдвинулся в сторону молодых людей 17—28 лет. Алкоголизм усиленно косит молодых и здоровых. Возникает вопрос, почему такая страшная статистика и такая высокая смертность.
Может быть, люди не доживают до 50—60 лет?
И это также одна из причин – многие алкоголики заканчивают жизнь в 40—50 лет.
Алкоголизм не только сам по себе не способствует росту продолжительности жизни, но и повышает смертность от несчастных случаев, травм, убийств и самоубийств.
Основные «убийцы» – сердечно-сосудистые, онкологические и желудочно-кишечные заболевания. Страшны осложнения, вызываемые злоупотреблением алкоголем, – гипертонический криз, цирроз печени, сердечная недостаточность.
Статистика – вещь бесстрастная, и становится просто жутко, когда даже просто видишь цифры.
А алкоголизм у лучшей половины нашего общества – женщин – это еще страшнее.
Часто женский алкоголизм вызывается психологическими причинами – на почве одиночества, потери близких. В числе причин заболевания – ситуации, когда женщины сидят дома, не работают, жертвуют ради семьи карьерой, также, если муж пропадает на работе или изменяет.
Как известно, женщины спиваются намного быстрее, чем мужчины. Женщины более эмоциональны и острее реагируют на стрессовые ситуации.
Им свойственно погружение в свое несчастье – если мужчина понимает, что может справиться сам, женщине гораздо проще и привычнее ждать какой-то сильной руки, которая окажет ей помощь, она ждет жалости со стороны друзей и родственников. При всем при этом руку эту она старается отталкивать и скрывать свою болезнь.
Даже если находятся заботливые родственники, обратившиеся за помощью, иногда это происходит слишком поздно, когда алкоголизм уже из начальной стадии перешел в следующую и сформировался абстинентный синдром.
Женщина может долгое время скрывать свою болезнь. Обычно родные спохватываются только тогда, когда женщина перестает хорошо выглядеть, прекращает следить за собой, начинает лгать, скрытничать, становится агрессивной и раздражительной, ее больше не интересует семья.
Женский организм быстрее разрушается под действием спиртного, чем мужской, в силу своих физиологических особенностей.
Хорошо, если у нее есть семья, и муж вовремя заметит проблему, и обратится за помощью.
Однако общество у нас таково, что, если пьет женщина, от нее отворачиваются все – и муж, и друзья, и знакомые.
Пьющего мужчину в кабинет врача часто водит жена, мама, сестра, – а женщина будет скрывать свой недуг до последнего, боясь осуждения знакомых и близких.
Но, несмотря на это, и женский, и мужской алкоголизм можно победить, если не затягивать с лечением, а вовремя обратиться за помощью.
От этого недуга погибли многие известнейшие и талантливейшие люди. Коллеги их в свое время смотрели на губительный процесс и только разводили руками.
Возможно, если бы все эти люди вовремя обратились к врачу, их можно было бы спасти, и они были бы живы.
В настоящее время существует до 1000 методов лечения, включая техники психотерапии, гештальт-терапии, НЛП, психодрамы, телесно-ориентированной терапии, музыкальной терапии и других.
Всем известное слово «кодирование» обозначает один из методов эмоционально-стрессовой терапии, которым когда-то пользовался профессор Довженко, распространивший его и сделавший массовам. Этот метод был достаточно эффективен в первые годы его применения.
Но в дальнейшем ученики Довженко начали усиленно его упрощать и довели до абсурда – например, в телефонном разговоре врач может предложить больному:
– Не пейте 3 дня и приходите кодироваться.
В классическом варианте Довженко предусматривался месяц воздержания, а, упростив метод, последователи снизили больше чем на половину его эффективность.
Большинство пьющих людей не является алкоголиками. Пьют многие, а алкоголиками становятся лишь 1—2%.
Существует несколько признаков, позволяющих отличить простое пьянство от алкоголизма.
Алкоголик испытывают болезненную тягу к спиртному, хотя прекрасно знает о последствиях злоупотребления.
Алкоголик не может контролировать дозу, он пьет до полной отключки мозга, а наутро у него наблюдается амнезия.
И третий признак – рост переносимости больших доз алкоголя. Взрослый человек может выпить за вечер 300—400 мл водки, алкоголик выпивает больше, и после употребления у него не наступает рвотный рефлекс. Алкоголик может пить несколько дней подряд.
Алкоголизм считается хронической неизлечимой смертельной болезнью, имеющей склонность к прогрессированию.
Практикующие доктора говорят, что проблема алкогольной зависимости не зависит от того, хочешь ты пить или не хочешь. Скорее – можешь ты или не можешь.
В первую очередь она зависит от возможностей твоего организма, от того, как в нем происходит окисление алкоголя.
У одного оно происходит очень хорошо, и он может выпить литр или полтора, а к утру у него весь алкоголь выводится вместе с потом, выходит с дыханием или со справлением естественных нужд.
Неокисленный алкоголь в виде ацетальдегидных радикалов очень опасен. Это яд, остающийся в нашем организме и разрушающий его, а организм в целом – это комплекс. Не у всех одинакова способность к окислению алкоголя, и не все люди могут быстро очиститься от продуктов его распада.
Или один и тот же человек может какое-то время хорошо перерабатывать алкоголь, а спустя какой-то период эта его способность теряется.
До сих пор, несмотря на многочисленные исследования ученых и огромное количество работ в этой области, до конца действие алкоголя на организм человека не изучено.
Раньше считалось, что алкоголь действует, так или иначе, на все системы организма. В настоящее же время считается, что алкоголь действует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты, одного из важнейших тормозных медиаторов нервной системы человека.
Медиаторы – это вещества, передающие сигналы от одной нервной клетки к другой. Тормозные медиаторы понижают возбудимость клеток, на которые они воздействуют (но это не значит, что они «тормозят» всю нервную деятельность человека).
Активируя рецепторы ГАМК, алкоголь успокаивает, вызывает эйфорию.
Поэтому при первой степени алкогольного опьянения человек становится общительным, раскрепощенным, «внутренне свободным».
При более высоких дозах наблюдается следующая степень опьянения, нередко ведущая к провалам в памяти – человек прекрасно помнит все, что было до выпивки, и не помнит ничего из того, что было после.
Самое неприятное последствие злоупотребления – похмелье.
Происходит обезвоживание организма в связи с тем, что алкоголь усиливает выделение мочи, и человек теряет жидкость. Много выпивший человек испытывает усталость, головокружение.
Усталость и головокружение отчасти связаны с токсичностью продукта метаболизма алкоголя – ацетальдегида, а отчасти – с тем, что превращение алкоголя в ацетальдегид, а также превращение ацетальдегида в безвредную уксусную кислоту требует большого количества молекул вещества NAD+. Чтобы образовывать NAD+, организму необходимо затрачивать вещество лактат, образование которого конкурирует с образованием глюкозы.
В какой-то момент запас глюкозы подходит к концу, ее начинает не хватать, и мозг, наиболее чувствительный к ее нехватке, испытывает голодание. Покраснение лица, шеи, а иногда и других участков тела происходит при избытке ацетальдегида. С одной стороны, покраснение свидетельствует о высокой дозе токсичного ацетальдегида в крови, но с другой – оно свойственно людям, не склонным к алкоголизму.
Если внимательно читать Библию, то мы узнаем о том, что первым человеком, испытавшим на себе действие алкоголя, был Ной.
После Потопа Ной и сыновья начали возделывать землю для выращивания виноградников.
«И выпил он вина, и опьянел, и лежал обнаженным в шатре своем. И увидел Хам, отец Ханаана, наготу отца своего, и, выйдя, рассказал братьям своим. Сим же и Иафет взяли одежду, и, положив ее на плечи свои, пошли задом, и покрыли наготу отца своего; лица их были обращены назад, и они не видели наготы отца своего. Ной проспался от вина своего, и узнал, что сделал над ним меньший сын его; и сказал: Проклят Ханаан; раб рабов будет он у братьев своих (Бытие 9:21—25)».
Так как Ной был человеком праведным и непорочным, видимо, эффект, произведенный алкоголем, явился неожиданностью и для него самого, и для его сыновей.
В ходе эволюции у человека вырабатывался ряд ферментов, эффективно перерабатывающих алкоголь.
Существует два ключевых фермента в метаболизме алкоголя – алкогольдегидрогеназа, превращающая обыкновенный спирт в токсичный ацетальдегид, и ацетальдегиддегидрогеназа, превращающая ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту, которая легко выводится из организма через почки.
Генетики называют два разных варианта алкогольдегидрогеназы – «быстрый» и «медленный».
«Быстрый» вариант почти в 90 раз быстрее перерабатывает этанол в альдегид, в результате человек почти не пьянеет и меньше подвержен риску заболевания алкоголизмом. С другой стороны, образуется больше ацетальдегида, отравляющего организм.
