скачать книгу бесплатно
Итак, с одной стороны, общественное мнение, считающее, что жена воздействует недостаточно энергично, а с другой – эта же самая женщина, перепробовавшая, как ей кажется, все мыслимые и немыслимые меры и методы и не добившаяся никаких результатов. Эти противоречивые тенденции формируют у жены алкоголика чувство вины.
Т., 24 года, замужем три года: «Родители мужа обвиняют меня в пьянстве их сына. А в чем я виновата? Он ведь пьет не дома, а с друзьями. Я и по-хорошему уговаривала, умоляла, и молчала, совсем ничего не говорила. Бесполезно. Пьет. Обращалась по его месту работы, в кооператив, а там смеются, говорят: «А нам какое дело? Работает-то он нормально. Хочет – пьет, не хочет – не пьет. Его дело». Я уж и не знаю, что делать. И к себе его не подпускаю, и спим второй месяц раздельно. А ему хоть бы что. Мне стыдно за него и обидно за себя…»
Подводя итог характеристике алкогольных семей, мы видим, что в большинстве своем они дисфункциональны, то есть не выполняют предписанных им функций. Их члены не уделяют должного внимания друг другу, иногда между ними возникают сложные, порой трудноразрешимые проблемы. У жен алкоголиков происходят особые изменения личности, которые препятствуют их нормальному общению со своими детьми. Родители не понимают детей, дети – родителей. Практически отсутствуют теплые, нежные чувства. В таких семьях не принято выражать свои эмоции, говорить о своих чувствах и потребностях. В большинстве своем отношения строятся на лжи и обмане, отрицании очевидного (пьянства отца и мужа и других проблем, связанных с ним). Тщательно скрываются алкогольные секреты семьи. Позиция грубой физической силы играет ведущую роль. Грубость, жестокость и деспотичность по отношению к слабому – в порядке вещей. Агрессивные формы поведения с элементами насилия – будни существования. И вообще вся жизнь в алкогольной семье отличается непостоянством и непредсказуемостью».
Глава 7. Первые звоночки
Всегда что-то случается первый раз. В такой ситуации очень важно своевременно осознать произошедшее событие и сделать верные выводы. Если этого не произойдет, то могут быть печальные последствия. Что и случилось со мной.
Когда мой муж первый раз сел за руль нашей машины немного выпивший, я не придала этому значения. Тогда мы задержались в гостях и возвращались уже за полночь. Я начала было возражать, но не слишком настойчиво. Хотелось быстрее домой… Этим я пыталась оправдать свое согласие ехать с пьяным мужем. Теперь мне кажется это несерьезным. Надо было быть решительней и отказаться ехать. Мы чуть не попали в аварию. Могли и погибнуть.
С работой вообще беда. Врала, изворачивалась перед его начальством. Бедные наши родственники. Если бы они только знали, что мы их всех уже перехоронили и не по одному разу. А его друга-афганца, «умершего от ран», вообще пять раз хоронили. Все мои хлопоты пошли впустую. Не помогло, уволили. Был инженер, теперь работает грузчиком. И что интересно – на все подобные передряги отвечает: «Нет худа без добра. Все равно стало лучше. Больше свободного времени. Чем с такой работой, лучше вообще без работы». Для чего тебе, спрашиваю, потребовалось свободное время – пить, что ли? Молчит.
Глава 8. Алкоголизм и социальные проблемы (из лекции профессора Либермана М. С.)
Алкоголизм является не только медицинской, но и серьезной социальной проблемой. Алкоголь даже в небольших количествах оказывает психотропное действие, вызывая разные формы опьянения.
Уже при приеме 15—30 миллилитров водки умственная работоспособность падает на 13—15 процентов, уменьшается точность и целенаправленность движений, действий, снижается мышечная сила, ухудшается координация движений, увеличивается число лишних и ошибочных действий. Замедляется общая реакция на стимул. 60 миллилитров значительно увеличивают время, необходимое для опознания объекта и принятия решения.
Алкогольное опьянение уменьшает способность критически оценивать ситуацию, свои возможности и способности. Перечисленные нарушения значительно усиливаются с утяжелением опьянения у здоровых людей и становятся еще более выраженными у больных алкоголизмом.
Социальные последствия алкоголизма:
Снижение производительности труда.
Невыходы на работу из-за пьянства и болезней.
Частые смены мест работы и личностная деградация приводят к профессиональной деквалификации.
Алкоголики не только раньше непьющих выключаются из сферы общественного производства, но и хуже работают.
Автодорожные катастрофы.
Аварии и травмы на производстве.
Нарушение ритмичности производства.
Затраты на лечение и профилактику алкоголизма.
Распад семей.
Отказы от детей с различными психофизическими дефектами. Содержание их в интернатах. Затраты на их лечение и реабилитацию берет на себя государство.
Лишение алкоголиков родительских прав – содержание детей в детдомах.
Продолжительность нетрудоспособности у алкоголиков в 4 раза выше, чем у непьющих.
Противоправные действия. 70 процентов всех хулиганских действий совершается в состоянии алкогольного опьянения. Более чем в половине убийств преступник или жертва (или оба) были пьяны.
Распространение и упрочение алкогольных обычаев и традиций, смягчение общественных и групповых норм употребления алкогольных напитков способствуют увеличению его потребления, а это значит, что все больше и больше людей приобщается к спиртному. Увеличивается количество алкозависимых лиц, а следовательно, и сопутствующих проблем. Круг замкнулся.
Глава 9. Что дальше
Алкоголиками не рождаются. Алкоголиками становятся. Что и произошло с моим мужем. Могу ли я винить себя в том, что это произошло? Наверное. Сейчас, задним умом, думаю, что если бы я была настойчивее, жестче и нетерпимее к спиртному, к пьянству своего мужа, этой беды бы не произошло. Но кто знает, что было бы?
Я никогда не думала, что могу столкнуться в своей семье с алкогольными проблемами. Начало совместной жизни было спокойным и радостным. Мое отношение к спиртному было крайне осторожным и сдержанным. В моей семье меня приучили употреблять хорошие вина. «Лучше не пить ничего, чем травиться всякой гадостью», – говорил отец. Алкогольные напитки в доме были всегда, но употребляли их только по праздникам. Сервировке стола и этикету винопития уделялось большое внимание. Крепкие напитки употребляли только мужчины и в очень небольших количествах.
У мужа в семье отношение к спиртному было более либеральное. Большие дозы разномастных алкогольных напитков не вызывали ни у кого ни тревоги, ни озабоченности. Мне неприятно это было видеть, и я пыталась об этом говорить с мужем, но он мне четко и ясно объяснил, что «в чужой монастырь со своим уставом не ходят». Я с этим согласилась и замолчала. А зря!
Я не могу сказать, что муж приходил домой пьяный, что не мог контролировать себя. Нет. Как он говорил: «Я слегка подшофе». Но я чувствовала это, и во мне все кипело. Внутренняя борьба с собой начала отражаться на моем здоровье. Поначалу, когда это было редко, я сдерживала себя, пыталась спокойно поговорить с мужем, но диалог не получался.
Если я была чересчур агрессивной и муж чувствовал мою неуступчивость, он извинялся и делал вид, что все понял, уходя от открытого конфликта. На какое-то время все успокаивалось, но затем повторялось снова и снова. И чем дальше, тем чаще.
Через какое-то время он совсем перестал обращать на меня внимания. Мои причитания и слезы его абсолютно не трогали. За свое пьянство он извиняться уже перестал. Более того, если раньше он дома спиртное никогда не употреблял, то с какого-то момента начал себе это позволять. Я думаю, что это было связано с тем, что его зависимость усилилась, и без алкоголя он уже не мог ни заснуть, ни нормально себя чувствовать.
Сколько денег муж тратит на спиртное, я не знала, потому что последнее время он мне зарплату не отдавал. От домашних забот и воспитания сына самоустранился. Я отказалась ему стирать белье и готовить.
Но и это не помогло. Он продолжал пить, практически не обращая внимания на происходящее в семье.
Что меня удивляло, так это то, что он продолжал следить за собой. Чисто выбритый и аккуратно одетый, даже с постоянным легким запахом перегара, он не производил впечатления деградировавшего алкоголика. Более того, люди, которые его хорошо не знали, отзывались о нем в достаточно благоприятном тоне.
В последнее время даже серьезные неприятности на работе не влияли на его пьянство. Как итог – очередное увольнение. Правда, без статьи. Видимо, сказалось общее благоприятно-доброжелательное отношение к нему.
Глава 10. Формирование алкогольной зависимости (из лекции профессора Либермана М. Л.)
Алкоголиками не рождаются. Алкоголиками становятся.
В настоящее время считается, что в развитии алкоголизма участвуют конституционально-биологические, психические и социально-психологические факторы. Биологическое действие алкоголя на организм человека многогранно и порой непредсказуемо. На сегодняшний день уже точно установлено, что при употреблении спиртного нет определенного, одинакового для всех людей характерного воздействия. И даже для одного человека в разное время действие алкоголя будет различным. В одних случаях он стимулирует, вызывая чувство радости, эйфории, в других – успокаивает, снимая страх, тревогу, напряжение, в третьих – приводит к долгожданному сну.
Алкоголизм может сформироваться при самых разнообразных типологических особенностях личности. Другое дело, что личностные особенности и психофизиологические характеристики организма человека влияют на клинику, течение и прогноз заболевания.
В основе формирования алкогольной зависимости лежит биологическая переносимость алкоголя, а также его способность вызывать эйфорию.
Из личностно-психологических факторов, способствующих развитию алкоголизма, следует отметить следующие:
Малая стрессоустойчивость и, как следствие, непереносимость конфликтов, ожидания и боли. Снижение приспособляемости.
Напряженность, высокий уровень тревоги, заниженная самооценка, комплекс неполноценности, потребность получения немедленного удовольствия, затруднение в установлении эмоционального контакта.
Отсутствие социально-позитивных установок, незаинтересованность в труде, неумение организовать отдых.
Неполное или неправильное усвоение морально-этических норм и правил, легкое следование негативным примерам, раннее криминальное поведение.
Повышенная подверженность чужому мнению. Наличие осознания дефекта собственной личности, чувство ущербности. Нарушения в сфере общения.
Глава 11. Алкоголизм: формы и проявления (из лекции профессора Либермана М. Л.)
Любому культурному человеку необходимо знать, какими признаками характеризуется алкоголизм, как формируется и протекает это заболевание.
Существует множество различных классификаций хронического алкоголизма. Остановимся только на двух.
Первая предложена исследовательской группой Всемирной организации здравоохранения в 1978 году. В ней наряду с клинико-диагностическими признаками используются социально-нормативные показатели тяжести злоупотребления спиртным и другие неклинические критерии.
Классификация исследовательской группы ВОЗ.
1. Изменение поведения:
а) употребление спиртного перестает соответствовать принятым в данной среде нормам количества и времени его приема;
б) употребление алкоголя ежедневно в количествах, превышающих определенные нормы;
в) уменьшение вариабельности в употреблении спиртного (выбор форм алкогольного поведения крайне ограничен: если пить – то до упаду, если не пить – то совсем);
г) неспособность человека прекратить злоупотреблять спиртным, несмотря на последствия (разрыв семейных связей, тяжелые заболевания, экономические затруднения).
2. Изменение субъективного состояния:
а) человек пытается пить немного, но уже не может контролировать дозу;
б) человек ощущает непреодолимое желание выпить, особенно в трудной житейской ситуации;
в) у него возникает навязчивое влечение к алкоголю, человек почти постоянно думает о выпивке.
3. Изменение психобиологического состояния:
а) при прекращении употребления спиртного возникает болезненное состояние, которое в народе называют похмельем (головная боль, дрожь в руках, теле, беспокойство, бессонница, боли в различных органах и частях тела и т. п., вплоть до развития психоза и даже смерти);
б) употребление спиртного с целью снятия похмелья;
в) повышение устойчивости к алкоголю.
В приведенной классификации авторы пытались максимально упростить диагностику алкоголизма. Поэтому хочется сразу же предупредить, что, даже прочитав эту книгу и прикинув на кого-то те или иные тесты и классификации, вы не вправе ставить диагноз, это остается прерогативой врача.
Вторая классификация предложена отечественными учеными и нашла широкое применение в клинической практике.
Бытовое пьянство – это социально приемлемые формы употребления спиртных напитков, характеризующиеся отсутствием болезненных явлений.
Предвестниками, или продромом, заболевания называется период ранних симптомов болезни, предшествующих основным ее проявлениям.
Алкоголизм – это прогрессирующее заболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам, психической и физической зависимостью от алкоголя и развитием дисфункционального состояния. Алкоголизм чаще всего сопровождается разнообразными и многочисленными последствиями социального плана как для самого больного, так и для общества.
Алкоголизм – это болезнь, постепенно переходящая из одной стадии в другую, когда количественные изменения, накапливаясь, переходят в новое качество.
Выделяют три стадии алкоголизма:
– первую (начальную);
– вторую (стадию развернутой болезни);
– третью (конечную).
Симптомы и синдромы этого заболевания достаточно многообразны и меняют свою форму и интенсивность от стадии к стадии.
Основным специфическим симптомом является патологическое влечение к алкоголю. Выделяют несколько его вариантов.
1. Первичное патологическое влечение – это тяга к спиртному, желание употреблять алкогольные напитки с целью получения удовольствия и удовлетворения своих потребностей. С течением времени влечение к алкоголю увеличивается, а количественный (доза) и ситуационный контроль ослабевает. Первичное патологическое влечение не связано (в отличие от вторичного) с присутствием в организме алкоголя или продуктов его распада и проявляется в перерывах между алкогольными эксцессами.
Вы ознакомились с фрагментом книги.
Для бесплатного чтения открыта только часть текста.
Приобретайте полный текст книги у нашего партнера: