Книга для семей комбатантов. Как помочь адаптироваться к мирной жизни

* * *

После возвращения Ж. казалось, что он сразу же пришел в себя и захотел вернуться к привычной жизни. Однако спустя несколько месяцев жена заметила, что с ним что-то не так и он держится из последних сил. Со временем ситуация только ухудшалась. Ж. начал рано уходить с работы из-за приступов тревоги и никогда не выходил из дому по вечерам. Что происходит? Разве время не лечит?

* * *

С. отмечала, что настроение мужа Д. могло измениться в любой момент. Она не могла понять, что на это повлияло. Иногда, когда они собирались с друзьями, он был разговорчив и общителен. Но бывало, что, придя в компанию, Д. молча сидел в углу или выходил на улицу, а уже через несколько минут просил и ее уйти. Она никогда не знала, какого мужа увидит в следующий момент.

* * *

«Мой муж – военнослужащий. Мы недавно поженились. По любви. У нас все было хорошо. Я не могу понять, что происходит сейчас. Он явно переживает. Но он как будто отгородился от меня, не хочет ничего объяснить. Не хочет говорить о войне. Не хочет обсуждать нашу будущую жизнь. Какие изменения в нем происходят? Чего еще мне от него ожидать?»

После возвращения из зоны боевых действий комбатант нередко остается один на один с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), которое влияет на его восприятие мира, поведение и общее состояние. На рис. 3 показан пример замкнутого круга ПТСР, который иллюстрирует, как незначительные раздражители запускают цепочку негативных реакций, нарушающих повседневную жизнь человека.

Выживание в боевой обстановке формирует особые изменения в психике комбатанта. Об этом важно знать и помнить, поскольку они будут влиять на повседневную жизнь после возвращения в мирную обстановку.

Прежде всего у комбатантов меняется нервная система, гормональный фон, состояние сердечно-сосудистой системы, общее физическое состояние. Другими становятся память, ценности, отношения с семьей, родственниками, друзьями и знакомыми.

Рис. 3. Пример «порочного» круга ПТСР

Скорость реагирования на события мирной жизни становится быстрее. Привычки, позволявшие выжить в боевой обстановке, частично сохраняются. Остаются и другие проявления, приобретенные в зоне боевых действий: настороженность, сосредоточенность на безопасности, повышенная тревожность. Со всем этим комбатант возвращается домой, в семью. Потребность отдалиться от людей, склонность к тому, что принято называть «простые решения», «притупление» эмоций, постоянные и болезненные воспоминания о том, что было. Нарушается сон, снятся кошмары, что приводит к раздражительности, невнимательности, затрудняется общение с семьей и окружающими. Повышается конфликтность и дома, и тем более на работе.

Когда человек долго находится в опасных ситуациях, где есть риск для жизни (например, он вынужден постоянно участвовать в боях, у него нет опыта, как защититься, он получает ранения, видит, как погибают другие люди, или сам может умереть), это очень тяжело.

После таких ситуаций человеку трудно вернуться к обычной жизни. Он может чувствовать себя ненужным, непонятым и одиноким. Ему приходится заново искать свое место в «обычном» мире.

Типы реагирования на прошлое

Есть два основных типа реагирования комбатантов на длительное нахождение в зоне боевых действий.

Первый тип описывается фразой «прошлое не отпускает»: человек неотступно, постоянно и навязчиво возвращается к переживаниям и ощущениям, непрерывно думает о прошлом, даже возрождает в своей памяти картины из него. Тяжелые и неприятные сцены, которые пережил комбатант, воскресающие в памяти при любом, даже самом слабом, намеке на прошлое. Например громкие или какие-то другие звуки, запахи, выражения лиц домашних или прохожих на улице. На этом фоне появляется ощущение раздвоенности сознания.

Второй тип можно охарактеризовать словом «избегание». Комбатант вытесняет из своей памяти все, что так или иначе связано с его прошлым, старается не думать о том, что ему довелось пережить, избегает любых ситуаций, напоминающих ему об этом.