Ты можешь сам! Как помочь подростку стать ответственным и организованным

Наша модель

Мы приступили к изучению исполнительных навыков еще в 1980-е годы. При обследовании и лечении детей с черепно-мозговыми травмами мы обнаружили, что дефицит исполнительных навыков становится источником многих когнитивных, поведенческих и академических проблем. В нашей клинике мы также отмечали аналогичные, хотя и менее серьезные затруднения у детей с нарушениями внимания. Исходя из этих предпосылок, мы начали изучать развитие исполнительных навыков у широкого круга детей и взрослых. Хотя существуют и другие системы, наша модель была разработана с конкретной целью: предоставить родителям и учителям инструментарий, которым они смогут пользоваться самостоятельно для помощи детям.

Мы исходили из двух предположений.

1. У большинства людей обнаруживаются общие черты в том, насколько развиты или, наоборот, снижены исполнительные навыки. Эти закономерности распространяются и на детей, и на взрослых: как на тех, кто не испытывает проблем, так и на тех, у кого наблюдаются когнитивные и поведенческие нарушения, а также затруднения в обучении. Нам требовалась модель, позволяющая выявить такие закономерности и разбить исполнительные навыки на группы. Это позволило бы поощрять детей к использованию преимуществ и работать над преодолением или обходом недостатков, чтобы в целом улучшить функциональность. Мы также пришли к выводу, что и родителям стоит понять свои сильные и слабые стороны, чтобы как можно лучше помогать детям.

2. Выявлять слабые места необходимо, чтобы разрабатывать и применять методики для их устранения. Нам хотелось, чтобы дети могли развить необходимые способности и эффективно взаимодействовать с миром, что свело бы к минимуму или предотвратило проблемы, связанные со слабыми навыками. Для навыков, разбитых на группы по тем или иным признакам, можно подыскать четкие названия. Чем однозначнее определен навык, тем легче создавать инструментарий для его развития. Например, возьмем слово «рассеянный». Для заглавия книги подходит как нельзя лучше: мы видим его и сразу понимаем, характеризует ли оно нашего ребенка. Но «рассеянный» может также означать «забывчивый», «неорганизованный», «непостоянный» или «отвлекающийся». Каждая из этих проблем требует своего решения. Таким образом, чем конкретнее мы определяем проблему, тем выше шансы разработать действенную стратегию.

В итоге у нас получилась модель, включающая 11 навыков:

• подавление реакции,

• планирование / определение приоритетов,

• рабочая память,

• организованность,

• эмоциональный контроль,

• управление временем,

• гибкость,

• настойчивость в достижении цели,

• устойчивое внимание,

• метамышление,

• инициирование задачи.

Эти навыки можно рассматривать в двух аспектах: с точки зрения развития (то, как они последовательно формируются) и функционально (что они помогают ребенку делать). Зачем нужно знать, какие навыки появляются в младенчестве, а какие – в раннем возрасте и позднее? Это поможет понять, почему сейчас ваш подросток ведет себя так и чего ждать дальше. Все исполнительные навыки имеют значение, однако некоторые из них покажутся знакомыми именно родителям подростков. Например, школа, спорт, работа и общественные поручения требуют навыков планирования / определения приоритетов, организованности, инициирования задач и управления временем. Что же касается видов подростковой активности, при мысли о которых взрослые лишаются сна, то родители спали бы спокойнее, умей их ребенок подавлять реакцию. Такой навык удерживает от импульсивных и рискованных поступков, – по крайней мере, не дает совершать их постоянно. С получением водительских прав критичным становится устойчивое внимание, особенно потому, что для подростка в этот период очень важно общаться со сверстниками. А значит, его легко могут отвлечь друзья, сидящие с ним в машине, или переписка в мессенджере.

В таблице 1.1 перечислены исполнительные навыки в порядке их возникновения, даны определения каждого навыка и примеры того, как они проявляются у подростков.

Таблица 1.1. Определение и примеры исполнительных навыков

Когда начинают развиваться различные исполнительные навыки?

Исследования младенцев показывают, что подавление реакций, рабочая память, эмоциональный контроль и внимание развиваются рано, в первые 6–12 месяцев жизни. Чуть позже дает о себе знать навык планирования, когда ребенок придумывает способ получить желаемый предмет. Гибкость проявляется в реакции ребенка на перемены, это происходит в возрасте от 12 до 24 месяцев. Другие навыки – инициирование задачи, организованность, управление временем и настойчивость в достижении цели – приходят позже, начиная с дошкольного возраста и заканчивая начальной школой. Метамышление формируется позже всего – в 10 или 11 лет.

В некоторых случаях родители узнают о слабых исполнительных навыках у своих детей задолго до подросткового возраста. Проблема с гибкостью может проявляться у дошкольников в виде регулярных истерик в ответ на неожиданные перемены. Возможно, вы рано поняли, что для вашего ребенка важен предсказуемый распорядок дня. Возможно, скандалы с топаньем ногами постепенно отошли в прошлое, но вы все равно наблюдаете у подростка вспышки гнева, когда предлагаете план действий, отличный от его плана. Если воспитательница вашего ребенка в детском саду сообщила, что ваш ребенок не мог дождаться своей очереди, постоянно вставал со своего места и говорил, не поднимая руки, возможно, вы наблюдали слабое подавление реакции. В подростковом возрасте эта слабость может перерасти в непоседливость и болтовню на уроках, а в быту – в склонность к риску, особенно за рулем. Слово одному из соавторов книги, Ричарду Гуару: «Когда сын был в первом классе, я стал школьным волонтером и не раз видел, как он, замечтавшись, пропускает указания учителя. На протяжении всей начальной школы я постоянно наведывался в бюро находок. Интересно, что там мне часто встречались и другие родители, чьим дети собранность давалась с трудом. Мы уже узнавали, кому из детей принадлежат вещи, и иногда передавали их друг другу. Когда мой ребенок стал подростком, жертвами недостатка внимания и неорганизованности становились ключи от машины, книги, мобильные телефоны и одежда».

Если вы сталкивались с подобными проблемами, когда ваш подросток был младше, скорее всего, у вас уже есть стратегии, а может, и методы обучения, помогающие вам и ребенку справиться с затруднениями. Стабильное расписание, напоминания о том, что и когда нужно сделать ребенку, организация порядка (свое место для каждой вещи и подсказки, куда их можно положить) – родители могут успешно использовать эти инструменты. В подростковом возрасте принципы, на которые вы опирались (изменение окружающей обстановки, обучение навыку, мотивация использовать новые способности), не меняются. Что действительно меняется, так это подход (от указаний – к ведению переговоров) и ситуации, которые становятся поводом для обсуждения. Далее в этой части книги мы подробно поговорим, какого рода вмешательства теперь допустимы.

С другой стороны, ваш подросток может быть похож на Джесси. То есть, вероятно, до сих пор вы не сталкивались с серьезными проблемами: поддержки, оказанной вами и школой, было достаточно, чтобы восполнить дефицит исполнительных навыков. Когда же ребенок взрослеет и переходит в среднюю, а затем и старшую школу, ожидания меняются («Он должен вести себя более ответственно»), а поддержка со стороны семьи и других взрослых постепенно ослабевает. Растущие требования к исполнительным навыкам в сочетании с уменьшением естественной поддержки выявляют проблему, которая в прошлом, возможно, не требовала существенного вмешательства.

Навыки мышления в сравнении с навыками действия

Знание того, как функционирует каждый навык, – независимо от того, влияет ли он на мышление или действия подростков, – подскажет вам, должно ли ваше вмешательство помочь ребенку мыслить или вести себя по-другому. Например, если у подростка слабая рабочая память, вы будете работать с ним над стратегиями, позволяющими получить важную информацию (например, как сделать конкретное домашние задание). Если подростка подводит эмоциональный контроль, вы будете продумывать стратегии сдерживания гнева (например, когда младший брат что-то взял из его комнаты). Однако на самом деле мышление и действие идут рука об руку. Очень часто мы учим детей, как контролировать поведение с помощью мыслей.

Навыки мышления предназначены для выбора и достижения целей или разработки решений проблем. Эти навыки особенно ценны для подростков, так как позволяют создать представление о цели и пути к ней, а также дают ресурсы, необходимые для ее достижения. Они также помогают подростку помнить о цели, даже отдаленной, когда появляются другие события, привлекающие внимание и занимающие место в памяти. Но чтобы добиться своего, нужно задействовать второй набор навыков, необходимых для выполнения поставленных задач. Это модели поведения, направляющие действия подростка по мере его продвижения по пути. Организационная схема представлена в таблице 1.2.

Таблица 1.2. Два аспекта исполнительных навыков: мышление и действие

Когда все идет по плану, начиная с раннего детства мы начинаем понимать, что хотим или должны сделать, как спланировать или организовать задачу, как подавить мешающие нам мысли или чувства, как подбодрить себя и помнить о цели, даже когда возникают препятствия, отвлекающие факторы или искушения, как изменить курс согласно ситуации и прилагать усилия, пока цель не будет достигнута. Это может быть как краткосрочная цель вроде сбора пазла из десяти частей, так и нечто масштабное вроде капитального ремонта. Три года нам или тридцать, – мы все равно полагаемся на один и тот же набор навыков, которые помогают нам достичь желаемого.

Тенденции развития

Наблюдая за тем, как растет и развивается ваш ребенок, вы заметили изменения и улучшения в его способности регулировать свое поведение, – другими словами, в его исполнительных навыках. Если вам бы и в голову не пришло отпустить руку двухлетнего ребенка на оживленной парковке, то к его семи годам вы вполне привыкаете к тому, что он ходит самостоятельно, и лишь изредка напоминаете об осторожности. С самых первых движений в младенческом возрасте дети проявляют стремление к независимости и индивидуальные особенности. Мы видим это, но понимаем, что им недостает исполнительных навыков, чтобы управлять своим поведением или решать проблемы без наших указаний. То, насколько мы сами овладели этими навыками, влияет на все, чему мы учим своих детей, чтобы они стали более организованными.

Подростковый период заставляет нас еще яснее осознать важность исполнительных навыков, ведь мы хотим, чтобы дети справились с трудностями переходного возраста без ущерба для себя и лет через пять жили самостоятельно. Есть несколько причин, требующих от нас оценивать способности детей и объем необходимой им поддержки. Прежде всего, это желание утвердиться в собственной идентичности, естественное и необходимое в переходный период. С точки зрения подростка, ключевая особенность установления идентичности – способность самостоятельно принимать решения. Вторая причина касается принятия решений: влияние сверстников усиливается, а родителей, напротив, ослабевает. И третья причина заключается в том, что в мире подростка существуют реальные проблемы и потенциальные риски, связанные с этими решениями: это необходимость соответствовать школьным требованиям, выстраивание позитивных социальных связей со сверстниками и поддержание безопасности в том, что касается вождения, психоактивных веществ и сексуальных отношений.

Родители подростков, особенно детей со слабыми исполнительными навыками, сталкиваются в этот период со своими проблемами. С одной стороны, большинство родителей признаю́т, что нужно по-прежнему направлять детей, чтобы избежать серьезных, если не катастрофических, ошибок. С другой стороны, они понимают, что их дети будут в той или иной степени сопротивляться этому руководству. У родителей, которые пытаются влиять на то, как их ребенок принимает решения, вероятно, будут частые конфликты. Когда же родители избегают рекомендаций, вероятность того, что ребенок примет неверное решение, значительно возрастает. Прежде чем перейти к тому, как родители и подростки могут справиться с этими трудностями, нам стоит разобраться, как дети приобретают исполнительные навыки.

Как развиваются исполнительные навыки в мозге: биология и опыт

Как и в случае со многими нашими способностями, есть два основных фактора, способствующих развитию исполнительных навыков, – биология и опыт. С точки зрения биологического или неврологического вклада потенциал для развития исполнительных навыков, по сути, дается нам от рождения, так как предопределен структурой мозга. Очень похоже на то, как развивается язык. Естественно, что при рождении исполнительные навыки, как и язык, существуют только потенциально. Это означает, что мозг обладает базовым биологическим инструментарием для их формирования, но на течение процесса может влиять ряд факторов. Любая серьезная травма или физическое повреждение головного мозга ребенка, особенно если затронуты лобные доли, отрицательно скажется на развитии исполнительных навыков. Важную роль играет и наследственность, так что могут повлиять и родительские гены. Если у вас нет хороших организационных способностей или вам трудно удерживать внимание, возрастают шансы, что у вашего ребенка возникнут проблемы и в этих областях. Что касается окружающей среды, то, если она биологически или физически токсична, существует повышенная вероятность того, что исполнительные навыки ребенка пострадают. Токсичное окружение – это совокупность самых разных факторов, от высокой концентрации свинца в воздухе до жестокого обращения. Появляется все больше свидетельств того, что серьезный психосоциальный стресс может негативно сказаться на развитии исполнительных навыков. Если же нервные ткани не повреждены, а генетические особенности или неблагоприятное воздействие среды отсутствуют, то мозг будет развиваться так, это и должно происходить.

Примерная локализация основных функций в головном мозге человека

Биология: рост + обрезка + опыт = исполнительные навыки

При рождении мозг человека весит около 370 граммов. К концу подросткового периода масса увеличивается почти до 1360 граммов, что объясняется рядом изменений. Например, стремительно растет число нервных клеток (нейронов) в головном мозге. Чтобы ребенок думал, чувствовал или действовал, эти клетки должны взаимодействовать. Для «общения» нейроны отращивают ответвления, позволяющие им обмениваться информацией между собой и нервными клетками всего организма. Рост ответвлений, называемых аксонами и дендритами, происходит особенно быстро в младенческом возрасте. Передача информации происходит и благодаря синапсам – так называют участки между нейронами, где происходит электрический или химический контакт. У новорожденного ребенка каждая нервная клетка имеет около 2500 синапсов, и в среднем за три года это число увеличится примерно до 15 000.

В первые годы жизни также идет активная миелинизация – процесс, который начинается еще у эмбриона. Особое жиросодержащее вещество миелин окутывает аксоны, изолируя их. Благодаря этому сигналы передаются быстрее и нейроны лучше «понимают» друг друга. Миелинизация продолжается у подростков и даже у молодых взрослых и отвечает за формирование того, что часто называют белым веществом головного мозга. Белое вещество состоит из пучков аксонов, которые соединяют различные области мозга и обеспечивают их взаимодействие. Вам наверняка известен и термин «серое вещество». Он часто используется для обозначения обучающейся, мыслящей части головного мозга. Дело в том, что серое вещество состоит из нейронов, между которыми возникают синапсы. Здесь развитие происходит немного сложнее. На пятом месяце головной мозг эмбриона насчитывает около 100 млрд нейронов – примерно столько же у среднестатистического взрослого человека. А вот в раннем детстве общее число синапсов головного мозга – около квадриллиона, что значительно выше, чем у взрослого. Если бы развитие нейронов и серого вещества продолжалось такими темпами, наш мозг был бы просто огромным. Однако этого не происходит. Объем серого вещества достигает пика к пяти годам ребенка, за чем следует постепенное сокращение – синаптический прунинг (обрезка). Первоначальный рост нейронов и синапсов происходит в раннем детстве, в период быстрого обучения и накопления опыта. Однако дальнейшее увеличение числа нервных клеток может не просто помешать развитию, а подорвать его. Это стало известно благодаря недавним исследованиям.

Прунинг необходим, чтобы нужные нейронные связи, отвечающие за умственные способности, закрепились, а лишние или неиспользуемые – распались. До недавнего времени ученые считали, что такой всплеск роста нейронов и синапсов с последующей обрезкой возможен лишь однажды, когда ребенок еще маленький. Однако исследования показали, что непосредственно перед подростковым возрастом наблюдается еще один значительный скачок, а затем число нейронных связей вновь сокращается на протяжении всего периода взросления.

Как выяснили ученые, этот скачок локализуется главным образом в лобных долях, – важная информация в контексте нашей книги. В настоящее время исследователи сходятся в том, что лобные доли мозга играют ключевую, хотя и не исключительную роль в развитии исполнительных навыков. Таким образом, мы можем с уверенностью сказать, что эти области, особенно префронтальная кора, а также их связи с соседними отделами в значительной степени составляют фундамент для исполнительных навыков. Что же касается бурного наращивания нейронных связей в раннем подростковом возрасте, то это похоже на самоподготовку головного мозга к будущим вызовам, отвечать на которые придется с помощью исполнительных навыков. На рисунке 1.1 показано, за какие функции условно отвечают разные области мозга[6], включая и исполнительные навыки (локализация в префронтальной коре).

Ученые из Национального института психического здоровья предположили, что в этот период процессы в лобных долях подчиняются принципу «используй – или потеряешь». Используемые нейронные связи, включая синапсы, сохраняются, в то время как незадействованные теряются. Если это действительно так, значит, тренировка и повторение имеют решающее значение. Подростки, которые осознанно применяют и развивают исполнительные навыки, не просто учатся самостоятельности и организованности. Чем активнее практика, тем лучше развиваются мозговые структуры, которые будут отвечать за подобные функции в молодости и зрелом возрасте.

Мы уже упомянули, что, возможно, вы рано заметили дефицит исполнительных навыков у ребенка и вместе с ним совершенствовали их в течение нескольких лет. Ставит ли это вас на первое место в игре? Ответ «да», если говорить о том, что вы понимаете, как проявляются слабые стороны и какие стратегии потенциально помогут вашему подростку стать более успешным. Вступает ли он в подростковый период более подготовленным, чем ребенок, родители которого только сейчас осознали, что его исполнительные навыки «проседают»? Может быть. Есть вероятность, что в вашем случае дефицит был более значительным, чем у других, потому вы его и заметили. Но это может означать, что и в подростковом возрасте затруднения будут довольно серьезными. Безусловно, вы приняли меры, которые способствовали развитию нейронных связей, отвечающих за исполнительные навыки. Однако дальнейшая практика необходима, если ваш ребенок хочет справиться с новыми испытаниями на прочность, неизбежными в подростковом возрасте.

А как насчет подростка, у которого проблемы проявляются впервые? Не слишком ли поздно вмешиваться? Ответ – решительное «нет»! На самом деле развивающийся мозг подростка предоставляет вам прекрасную возможность повлиять на его исполнительные навыки. Но чтобы в полной мере воспользоваться этой возможностью, вы должны знать о том, что некоторые реакции – ваши и подростка – могут создавать препятствия. Порой мы опускаем руки, когда осознаём, что у ребенка проблемы и он нуждается в усиленной поддержке. Подростку же ваша озабоченность может казаться унизительной. Даже соглашаясь с тем, что проблемы существуют, он воспринимает обеспокоенность родителей как покушение на свою независимость.

Вот что для вас важно: учитывать эти факторы; понимать, какие исполнительные навыки дают сбой; применять разные способы воздействия, используя предложенные нами ресурсы. Подростковый период решающий: открывается окно возможностей для приобретения и развития исполнительных навыков. Так что стоит приложить усилия и побороться. Чтобы вам было легче, мы подробно рассказываем, как интерпретировать реакции вашего ребенка на проблему и выбрать оптимальный для него подход.

Есть еще одна причина, объясняющая необходимость постоянной практики. Исследователи, изучавшие мозг с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии, пришли к интересным выводам. Оказывается, когда дети и подростки выполняют задачи, требующие исполнительных навыков, основная нагрузка не распределяется по специализированным областям мозга, а ложится на префронтальную кору, которая и выполняет почти всю работу. Также задействуются миндалевидное тело и островок – части мозга, которые активируются при принятии быстрых решений, влияющих на безопасность и выживание (реакция «бей или беги»). В отличие от детей и подростков взрослые могут распределять нагрузку – отчасти потому, что годами тренировали соответствующие нейронные связи. Возможно, дети и подростки не используют исполнительные навыки для выполнения повседневных задач именно потому, что активизация этих функций требует бо́льших, чем у взрослых, усилий. Недавние эксперименты показали: когда взрослым описывают рискованные ситуации, опасность для них очевидна, так что нет никакой необходимости задействовать большие участки лобных долей. Подростки в таком случае хуже осознают угрозу и не могут определить степень риска, поэтому лобные доли и принимают на себя удар. Можно понять, почему подростки с такой легкостью идут на риск, особенно в группе сверстников, где все подначивают друг друга. Мозг выбирает следовать импульсу, а не тратить силы на обдумывание, – так гораздо проще. В одной статье из журнала Parade эту особенность проиллюстрировали, сравнив мозг подростка с автомобилем «Феррари»: он быстрый, блестящий, гладкий и хорошо управляется. Проблема в том, что у него дрянные тормоза.

Тут-то и вступают в игру родители, учителя, тренеры и работодатели. У вас и других взрослых, участвующих в жизни вашего подростка, есть уникальная возможность улучшить его исполнительные навыки. Все дело в том самом бурном росте нейронных связей с последующим прунингом, который продолжится и в молодом возрасте. С начала подросткового периода и до 25 лет мозг претерпевает последние значительные изменения, прежде чем созреть окончательно.

Тайна подросткового мозга и поведения

В каком-то смысле мозг подростка отлично подходит для интересующей нас задачи – овладения навыками, которые потребуются во взрослой жизни. Благодаря практике и опыту процесс обрезки будет продолжаться, и мозг постепенно избавится от неиспользуемых синапсов и дендритных ветвей, укрепит другие синапсы и повысит эффективность передачи нервных импульсов благодаря миелинизации аксонов. В течение десяти-двенадцати лет, начиная примерно с периода полового созревания, пластичность подросткового мозга позволяет производить перестройку. Как будет выглядеть окончательная сеть нейронных связей, зависит от двух факторов: от знаний и навыков, накопленных к нынешнему моменту, и от опыта, который они приобретут в ближайшие десять лет. С одной стороны, мозг подростков настроен на обучение на основе опыта. С другой – он плохо приспособлен для полностью независимого принятия решений о том, каким должен быть этот опыт. Почему? Давайте рассмотрим некоторые другие характеристики мозга подростка. Выше мы упоминали об опасном поведении и отмечали, что для оценки угрозы подросткам надо постараться как следует, чтобы задействовать лобные доли. Если это удается, подростки взвешивают риски не хуже взрослых, – по крайней мере, в сопоставимой степени. Почему же тогда они совершают рискованные поступки чаще, чем взрослые?