Как устранить заикание

Результат – когда такой вид ответа зависит от желания, а не от необходимости. Такая беседа, кстати, более приемлема в официальной обстановке (это грамотный полный ответ), поэтому хотя бы для этого полезно освоить.

– Быстрое переключение с пения на речь и наоборот прибегать к нараспеву в одном предложении, фразе, слове (для упругости связок; вокальные гласные отличаются от речевых гласных). Не желательны чрезмерная подвижность (разболтанность), как и чрезмерная фиксация гортани (скованность); так при чрезмерном наборе воздуха в лёгкие гортань, в результате создающегося при этом излишнего давления в подсвязочном пространстве, выталкивается в глотку, что вызывает усиленное напряжённое сокращение органов рта, стремящихся удержать гортань на нормальном уровне. Здесь требуется особая согласованность в работе органов голосового и артикуляционного аппарата, приспособленность их друг к другу, которая облегчала бы возможность такого быстрого переключения.

– Жесты и мимика. Как приём носят преднамеренный, сознательный характер в форме сценического искусства – отражают настроение духа в текущую минуту, или полусознательный – имеют судорожный характер, что инстинктивно помогают уйти от заикания. По ходу избавления от заикания, последние уйдут сами (преднамеренно ничего не предпринимать – на первых порах, пусть будут в помощь).

Результат – виртуозное владение гортанным аппаратом и отсутствие заикания в части гортанных звуков (если было), что прочувствует сам практикующийся и со стороны. И всё-таки, согласно своей размеренности речи «нащупать» мелодию, соответствующую отлаженной ритмичности организма (допустим, как песенные марши в ритме армейского шага).

2.3. 3-ий шаг. Артикуляционнй аппарат

Шаг продолжает процесс двух предыдущих (накладывается). Признаки заикания визуальны («на лице»), поэтому и наиболее легко исправимы. Одна гортань (гортанный аппарат) создаёт не все речевые звуки (только гласные и звонкие согласные, что считается отработано на предыдущем шаге), остальные образуются в надставной трубе, которая расположена выше гортани: глотка, ротовая полость (ротоглотка) и носовая полость (проходы: альвеолы).

Надставная труба при образовании звуков речи выполняет двоякую функцию: резонатора и шумового вибратора (функцию тонового вибратора для звонких согласных выполняют голосовые складки гортани). Шумовым вибратором для глухих согласных являются образованные щели между губами, между языком и зубами, между языком и твёрдым нёбом, между языком и альвеолами, между губами и зубами, а также прорываемые струей воздуха смычки между этими органами. Артикуляция и заключается в сокращениях мышц этого отдела: язык, губы, челюсти, глотка, нёбо и альвеолы, которые прерывают или изменяют звуки. Из них язык, губы, мягкое нёбо и нижняя челюсть – подвижные, остальные – неподвижными.

Язык – главный массивный мышечный орган. При сомкнутых челюстях он заполняет почти всю ротовую полость. Передняя часть языка подвижна, задняя фиксирована – корень языка. В подвижной части языка различают: кончик, передний край (лезвие), боковые края и спинку. Сложное сплетение мышц языка, разнообразие точек их прикрепления обеспечивают его участие в образовании гласных и почти всех согласных звуков (кроме губных).

Надставная труба, благодаря своему строению, может меняться по форме и объёму: например, глотка может быть вытянутой и сжатой и, наоборот, очень растянутой. Эти изменения надставной трубы и создают явление резонанса, в результате чего одни речевые звуки усиливаются, другие – заглушаются: тембр голоса. При правильном произношении носовой резонатор участвует только в произнесении звуков м и н и мягких вариантов согласных. При произнесении остальных звуков нёбная занавеска, образуемая мягким нёбом и маленьким язычком, закрывает вход в полость носа.

Точное осуществление речевых движений – экспрессивная речь. Речь, сопровождающаяся выраженными вегетативными реакциями (покраснение, сбой дыхания, мышечное напряжение и пр.) и помехами лексико-грамматического оформления – есть нарушения артикуляции, вследствие: слабости мышц нёбной занавески, из-за чего голос приобретает носовой оттенок; сморщенный язык неподвижно лежит в полости рта; губы ослаблены до вялости, дрожат, слюна скапливается в полости рта и переливается через губы (слюнотечение); развивается слабость мимической мускулатуры, голос становится без интонаций, низкий, монотонный, сила снижается до шёпота, речь неразборчива, проявляется непроизвольное гримасничанье и другие характерные двигательные проявления.

Большую роль при произнесении звуков играют и щеки, и губы. Они удерживают слюни и посылают их к глотке вместе с боками языка. Если же мышцы щёк не работают, то и губы утрачивают активность, так как мышцы губ и щёк взаимосвязаны. Следует отладить функцию мышц не только при работе: эластичность, упругость, подвижность, сокращаемость или вялость, апатичность, дряблость или повышенное напряжение (что очень плохо: иногда мышцы щёк так сильно напряжены, что проявляется боль, даже при их лёгком пощипывании). Мышцы могут быть дряблыми, не в состоянии принимать активное участие как в звукопроизношении, так и в слюноотделительном процессе, когда нужно помогать другим группам мышц поддерживать и направлять слюну к глотке.

С нарушением верхнего подъёма языка нельзя произносить правильно: Р, Ш, Ж, да и др.

Задача состоит в снятии напряжения мышц артикуляционного аппарата; сделать их гибкими, эластичными, послушными и быстро переключаемыми; для этого проводят ряд упражнений и массаж языка, скул, губ, щек, мягкого нёба по отдельности или в различном сочетании. Для облегчения последовательность лечения лучше разделить по судорогам в области артикуляторного механизма: лицевые (губы, нижняя челюсть), язычные и мягкого нёба.

1.      Лицевые.

Смыкательная судорога губ.

Проявляется в виде спазма круговой мышцы рта (самый частый симптом заикания), в результате чего губы сильно сжимаются и сморщиваются, а иногда вытягиваются в трубку. При попытке произнести звук щеки могут надуваться под напором воздуха, наполняющем полость рта, и при этом нарушается произнесение губных звуков (п, б, м, в, ф) и даже язычных (т, д, к). В покое губы должны лишь слегка прикасаться своей внутренней поверхностью (рот не зажат по внешней кромке губ!).

Верхнегубная судорога.

Редкий спазм мышцы, поднимающей верхнюю губу, порой, и крыло носа, в результате чего произнесение губных звуков практически невозможно и лицо становится асимметричным, искаженным.

Нижнегубная судорога.

Наблюдается редко, аналогична верхнегубной; поражает мышцы, опускающие угол рта, порой и мышцу, поднимающую подбородок. В последнем случае наблюдается отворот нижней губы.

Угловая судорога рта.

Характеризуется резким оттягиванием угла рта вместе с приподнятием его; рот перекашивается в сторону судороги, распространяется на мышцы век, лба и носа, не в состоянии сомкнуть губы и произнести соответствующие согласные.

Судорожное раскрытие рта.

То раскрывается широко рот с опущением нижней челюсти, то при сомкнутых челюстях только зубы обнажаются, происходит, как бы оскаливание зубов, и может захватывать мышцы лба, век и всю мускулатуру лица.

Сложная лицевая судорога.

Обхватывает большую часть мышц лица с проявлением различных лицевых судорог.

2.      Язычные.

Судорога кончика языка.

Самое частое – подъём верхушки языка, когда кончик языка упирается с напряжением в твёрдое нёбо, в результате артикуляция приостанавливается, вдох прекращается, возникает пауза.

Судорога корня языка.

Довольно частый симптом заикания – насильственный внезапный подъём корня языка вверх с оттягиванием назад, в результате блокируется прохождение воздушной струи через ротовое отверстие при произнесении заднеязычных звуков (г, к, х). Через открытый рот можно видеть, что во время судороги язык чрезвычайно укорочен, сужен, сжат, в ком и представляется выпуклым кверху в продольном и поперечном направлении; в то же время он плотно прижат кверху и кзади. Судорога обыкновенно наступает на гортанных звуках или также нередко на нёбных, реже на зубных и губных.

В слабейших формах язычного заикания.

Примкнутие языка к нёбу происходит на зубных и нёбных звуках, т.е. на звуках т, д, н, л, с, з, ш, ч, ж, щ, причём нормальное движение превращается в судорожное. Пока длится судорога, можно убедиться очень легко, ощупывая подчелюстную область, что дно полости рта напряжено и на ощупь очень плотно; это происходит от сокращения подбородочно-язычной мышцы, мышца же подбородочно-подъязычная большею частью не участвует в судороге. В этой судороге участвуют поперечные мышцы языка, судя по его узости, которую при этом можно наблюдать.

Изгоняющая судорога языка.

Выталкивание языка наружу, между зубами.

>      При тоническом варианте (стойкий) – язык находится высунутым из полости рта.

>      При клоническом (повторяющемся) – периодически выдёргивается вперёд и затем с силой втягивается внутрь; произношение невозможно.

– Подъязычная судорога.

Охватывает мышцы, связанные с подъязычной костью; опускание нижней челюсти и открытие рта – жевательная мускулатура, которая локализируется в мышцах подбородочно-подъязычной, шило-подъязычной, грудинно-подъязычной и лопаточно-подъязычной. Большею частью, эта судорога существует совместно с другими язычными судорогами. Голос во время приступов заикания – низок, а голова – сильно наклонена и подбородок касается грудины.

3.      Нёбо-глоточные.

При судороге нёбной занавески приступ заикания состоит в том, что, при внезапной приостановке стоящих на очереди звуков, судорожно повторяет звуки, смотря по тому, какое положение занимают губы и язык и может проявляться при сомкнутом носо-глоточном затворе или же при раскрытие его.

Не стоит основательно останавливаться на видах речевых судорог (тем более они чаще смешаны), т.к. занятия и упражнения захватывают сразу все артикуляционные мышцы, но по их проявлениям (вернее, постепенному избавлению от них) можно оценивать ход восстановления речи (что чувствует только сам практикующийся). Для психологической раскованности и «развязывания языка» со всеми, по возможности, комментировать всё, что в поле зрения. По ходу занятий разговаривать/читать в последовательности: сначала без голоса, но с подчёркнутой артикуляцией, затем – шёпотом и далее – с голосом, от пения до импровизированной беседы. Вводить в работу усложнения и препятствия: по силе, в различном темпе, при разном положении и состоянии тела (вплоть на ходу), поднимаясь в гору, держа небольшие тяжести, разговаривать/читать под шум (шум, заглушая речь, и побуждает следить за напряжением связок) и прочее, не зацикливаясь на заикании, разыгрывать с участием доброжелательных близких, как можно красочно (от души) роли (перемежая смехом – для согласованности с естественным непроизвольным ритмом организма), имитируя голосом, мимикой и жестикуляцией, изображать (копировать) речь знакомых с их манерами, подражать речи и повадкам животных и природным звукам (в общем, актёрствовать, кривляться, создавая мыслимые и немыслимые ситуации, что особенно легко удаётся детям). Это даст возможность окунуться, пусть и в разыгранные жизненные ситуации, расслабиться при речи/чтении и прочувствовать хоть и урывками вероятность полноценной речи, ход исцеления и снимет комплекс психологического напряжения от постоянной зависимости от недуга. Участники первые заметят, как оживилась речь, даже ещё с заиканием, но присутствующим речь никак не комментировать, не поучать с позиции хорошо говорящего (вроде, «здесь было лучше, здесь хуже») – просто с радостью участвовать, а вот обсуждать тему беседы/прочитанного и тоже озорно, похвально; сам процесс речи/чтения должен вызывать чувства желания, радости. Постепенно (не форсируя и не сдерживая) речь/чтение само перейдёт к естественной, с присущей природной размеренностью.

Мероприятия – на данном шаге не прекращающиеся, с полной отдачей, т.к. механизм коррекционного лечения ориентирован на использование компенсаторных возможностей мышц речевого аппарата. Если и не удастся, допустим, улучшить какой-либо из параметров (по разным причинам), это возможно возместится за счёт улучшения другого; так, недостаток мышечной массы возможно восполнить за счёт улучшения сократимости её волокон или их иннервации и т.д. (как невысокий рост баскетболиста можно компенсировать за счёт его прыгучести). Поэтому необходимо выполнять задания и упражнения беспрерывно, упорно, скопом (и со своей фантазией, и со спортивной злостью: надо победить!); где-то да будет прорыв (идеально – по всем параметрам).

Техника фонации звуков, считается, подробно отработана в разделе 1.6. «ФОНАЦИЯ РЕЧИ». Работать – перед зеркалом и по памяти (как разговаривать, манера выговаривать звуки – визитная карточка).

При закрытом рте – губы слегка сомкнуты по их внутренней поверхности, зубы слегка разжаты и язык сверху для формирования правильного прикуса (если рот постоянно открыт и ещё язык упирается в нижние зубы – формируется выступание нижней челюсти).

При улыбке – зубы слегка разжаты, язык снизу, губы соответственно зубам приоткрыты, желательно не обнажая дёсен, чтоб раскрытие рта не выглядело оскалом зубов или в силу их состояния (при этом, если язык упирается в верхние зубы и ещё не достаточно развита нижняя челюсть, выступает верхняя челюсть).

Все упражнения артикуляторной гимнастики, которые развивают и укрепляют мышцы рта, челюсти, губ, языка, проводить в усиленно разогретом и смазанном (согревающие мази) состоянии этих органов, по ходу, интенсивно массируя любыми средствами и приёмами до полного их расслабления. Следить – снятие скованности от холода; речевые мышцы при их охлаждении на 100С в 3 раза снижают восприятие нервного раздражения и блокируется речевой аппарат (речь становится дрожащей, создавая эффект псевдозаикания, даже у незаикающихся; «зуб на зуб не попадает»).

Во всех упражнениях для дикции (лат. dictio – произнесение, степень отчетливости в произношении) контролировать ритм брюшного дыхания (соответственно-кратно дежурный «живой метроном»). При этом длительность выдоха сначала соответствует длине произносимого звука, далее – слова, затем на одном выдохе произносится часть фразы и, наконец, – целое предложение (если оно большое – после дополнительного вдоха; дозабор воздуха, чаще ключичным дыханием). Сначала производить медленные движения, потом убыстрять темп и добавлять силу голоса. Стараться перечень упражнений в манере выговаривать звуки осилить полностью, хотя они и перекрываются функционально, но если, что осваивается, то должно быть заучено до степени механического исполнения.

1.      Раскрытие рта (до пластичности).

Модуляция голосом от звуков до речи в любом темпе, с любой силой от шёпота до крика (естественно, приемлемого), чтобы при открывании рта не опускалась лишь нижняя губа, вместо активного, энергичного движения нижней челюстью, и не происходило её вялое отвисание.

Исходное положение – рот закрыт, губы и челюсти расслабить, язык лежит плоско, свободно касаясь нижних передних зубов.

>      Произнести несколько раз без усилий и напряжения: ууууу.

>      Далее, рот раскрыть вертикально, нижняя челюсть опустится примерно на два пальца (≈ 3 см), произнести ааааа.

>      Повторять.

Исходное положение – рот закрыт, челюсти сжаты, неподвижны, губы в состоянии звука У.

>      Повороты рта вправо, влево, вниз, вверх (ритмично, от медленно до быстро).

>      Затем вкруговую – вправо, влево (ритмично, от медленно до быстро).

Исходное положение – рот закрыт, челюсти сжаты, язык сверху.

>      Одновременно приподнять верхнюю и опустить нижнюю губу, обнажив кончики верхних и нижних зубов, не обнажая дёсен.

Исходное положение – рот полуоткрыт (обнажены кончики зубов).

>      Натянуть верхнюю губу на передние верхние зубы, затем медленным, плавным движением растянуть её в улыбке.

>      Натянуть нижнюю губу на нижние зубы, затем медленным, плавным движением растянуть её в улыбке.

>      Повторять.

Исходное положение – рот закрыт, зубы сжаты, челюсти неподвижны.

>      Приподнять верхнюю губу «на улыбке» к деснам верхних зубов, затем сомкнуть губы.

>      Оттянуть нижнюю губу «на улыбке» к деснам нижних зубов, затем сомкнуть губы.

>      Повторять и следить, чтобы исходное положение – сохранялось.

Исходное положение – рот полуоткрыт.

>      Одновременно натянуть на зубы верхнюю и нижнюю губы.

>      Затем плавным, скользящим движением раскройте губы «на улыбку».

>      Повторять, чтоб было красиво.

2.      Тренировка языка.

Кончик языка не должен загибаться внутрь и не высовываться изо рта. Самая мощная мышца при речи и должна быть отлажена до гуттаперчевости («разболтать»).

Исходное положение – язык укладывается по низу рта, кончик языка касается нижних зубов, рот раскрыт на два пальца (≈ 3 см), нижняя челюсть неподвижна.

>      Кончик языка поднять вверх – к твёрдому нёбу.

>      Потом вправо, влево – в щёку и снова – в исходное положение.

>      Повторять, как можно чаще (до хаотического болтания, при этом, желательно, чтоб язык как-то был смазан и разгорячён).

Укреплять мышцы подъязычной связки (уздечка).

*      Вырабатывать подъём языка вверх, вытянув изо рта, растягивать, доставая кончиком до носа.

*      Вырабатывать опускание языка вниз, вытянув изо рта, растягивать, доставая кончиком до грудины.

Сделать язык широким, выработать умение удерживать язык в спокойном, расслабленном положении.

>      Улыбнуться, приоткрыть рот.

>      Положить передний край языка на нижнюю губу.

>      Удерживать его в таком положении, сколь возможно до напряжения. Губы не растягивать в сильную улыбку, чтобы не было напряжения.

Следить, чтобы не подворачивалась нижняя губа, не высовывать язык далеко; он должен только накрывать нижнюю губу, боковые края языка должны касаться углов рта.

>      Повторять.

Вырабатывать умение расслабив мышцы языка, удерживать его широким, распластанным.

Немного приоткрыть рот, положить язык на нижнюю губу и, пошлёпывая его губами, произносить звуки, например, па-па-па, затем слоги па-льцы, па-льцы, и пя-пя-пя (пйа-пйа-пйа, затем пйа-льцы, пйа-льцы, пйа-льцы). Удерживать широкий язык в спокойном положении, при открытом рте под счёт до десяти. Нижнюю губу не подворачивать и не натягивать на нижние зубы. Язык должен быть широким, края его касаются уголков рта. Похлопывать язык губами несколько раз на одном выдохе, не задерживая при этом выдыхаемый воздух.

Вырабатывать умение быстро менять положение языка, необходимое при соединении согласных звуков с гласными.

Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот, положить широкий язык за нижние зубы (с внутренней стороны) и удерживать в таком положении, как возможно долго. Следить, чтобы работал только язык, а нижняя челюсть и губы – неподвижны.

Гибкость языка.

>      Губы в улыбке, широко открыть рот, верхние и нижние зубы видны.

>      Кончиком языка «почистить» верхние и нижние зубы с внутренней стороны, делая движения языком из стороны в сторону.

Следить, чтобы кончик языка не загибался внутрь, а находился у корней зубов и нижняя челюсть неподвижна; работает только язык.

Гибкость языка.

>      Улыбнуться, открыть рот.

>      «Погладить» кончиком языка нёбо, делая языком движения вперёд-назад.

Следить, чтобы кончик языка доходил до внутренней поверхности верхних зубов, когда он продвигается вперёд, и не высовывается изо рта; губы и нижняя челюсть неподвижны.

Вырабатывать воздушную струю, выходящую посередине языка.

> Улыбнуться.

> Положить передний край языка на нижнюю губу и дуть.

Нижняя губа не должна натягиваться на нижние зубы, не надувать щёки, чтобы воздушная струя была узкой, а не рассеянной.

Вырабатывать воздушную струю, выходящую по краям языка.

>      Улыбнуться, приоткрыть рот.

>      Прикусить кончик языка передними зубами и подуть.

Следить, чтобы воздух выходил не посередине, а из углов рта через надутые щёки.

Умение придавать языку форму ковшика и направлять воздушную струю посередине языка.

>      Улыбнуться, приоткрыть рот.

>      Положить передний край языка на верхнюю губу так, чтобы боковые края его были прижаты, а посередине языка был желобок, и дуть. Воздух при этом должен идти посередине языка.

Следить, чтобы нижняя челюсть была неподвижной, боковые края языка прижаты к верхней губе; посередине образуется щель, в которую идёт воздушная струя. Если не получается – слегка придержать язык. Нижняя губа не должна подворачиваться и натягиваться на нижние зубы.

Вырабатывать подвижность передней части языка.

>      Приоткрыть рот, положить язык на верхнюю губу.

>      Производить движения передним краем языка по верхней губе вперёд-назад, стараясь не отрывать язык от губы, как бы поглаживать её.

Следить, чтобы язык был широким и не сужался, движения языком были вперёд-назад, а не из стороны в сторону, и язык должен «облизывать» верхнюю губу, а не выбрасываться вперёд.

Вырабатывать положение языка, близкое к форме чашечки, которое он принимает при произнесении шипящих звуков (ш, ж, щ, ч).

>      Слегка приоткрыть рот.

>      Передним краем языка облизать верхнюю губу, делая движение языком сверху вниз, но не из стороны в сторону.

Следить, чтобы работал только язык, а нижняя челюсть не помогала, не «подсаживала» язык наверх – она должна быть неподвижной (можно придерживать её пальцем). Язык должен быть широким, боковые края его касаются углов рта.

Укреплять мышцы кончика языка, вырабатывать подъём языка вверх и умение делать кончик языка напряженным.

>      Улыбнуться, открыть рот.

>      Постучать кончиком языка под корни верхних зубов, многократно и отчётливо произнося звук, напоминающий звук «д», сначала медленно, постепенно увеличивать темп. Рот должен быть всё время открыт, губы в улыбке, нижняя челюсть неподвижна; работает только язык.

Следить, чтобы звук носил характер чёткого удара, не был хлюпающим, кончик языка не должен подворачиваться.

Вырабатывать подъём языка вверх.

*      Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и пощёлкать кончиком языка (цокать, а не чмокать). Нижняя челюсть не должна двигаться; работает только язык и чтобы кончик его не подворачивался внутрь.

*      Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот, прижать широкий язык всей плоскостью к нёбу и широко открыть рот (язык напоминает тонкую шляпку гриба, а растянутая подъязычная связка – его ножку).

Следить, чтобы губы были в положении улыбки, боковые края языка прижаты одинаково плотно – ни одна половина не должна опускаться. При повторении упражнения надо открывать рот шире.

*      Улыбнуться, приоткрыть рот, прижать язык к нёбу и, не опуская язык, закрывать и открывать рот (как растягиваются меха гармошки, так растягивается подъязычная уздечка). Губы находятся в состоянии улыбки. При повторении – открывать рот шире и дольше удерживать язык в верхнем положении.

Следить, чтобы при открывании рта губы были неподвижны и не провисали стороны языка.

3. Разработка мышц глотки и мягкого нёба.

Зевать с закрытым и с широко открытым ртом с шумным втягиванием воздуха, возможно и с звуками нараспев, чтоб не сместить челюсть.

Покашливать с закрытым и открытым ртом с высунутым языком, с силой сжимая кулаки в такт кашлю.

Имитировать или действительно полоскать густой жидкостью горло с бульканьем, запрокинув голову.

Надувать щеки с зажатым носом.

Имитация голосом музыкальных инструментов, каких-то городских звуков и голосов животных (бит-бокс), подражать: стону, мычанию, свисту и т.д.

Запрокидывать и опускать голову при сильном нажатии подбородком на кулаки рук.

Вытаскивать язык к подбородку, как можно длиннее.

Опускать нижнюю челюсть с закрытым и открытым ртом до грудины (осторожно: не сместить межчелюстные кости).

Надувать воздушные шары, пускать мыльные пузыри.

4.      Напряжение в области горла.

Вынужденное глотание.

Плач. Хронически сдерживаемый плач приводит к напряжению в челюсти и блокам в голосовых связках. Плач, переходящий в рыдание, очень полезен (не всегда сдерживать младенцев от плача – регулирует естественное брюшное дыхание).

5.      Напряжение в нижней челюсти.

Стиснутые челюсти перекрывают любой звук, пытающийся прорваться наружу и этим голосовые связки.

Взять упругий предмет (резиновая игрушка). Кусать со всей силой: одновременно рычать, вырывать предмет из собственных зубов, но не ослаблять укус. После, расслабить челюсти; нижняя челюсть опустится, рот – приоткрыт.

Опустить нижнюю челюсть. Надавить на жевательные мышцы у угла нижней челюсти, продавливая и проминая, что способствует их расслаблению.