Диалог с телом. Психосоматика глазами психиатра. Как наши мысли и эмоции становятся симптомами

Депрессивный синдром

Мы часто употребляем слово «депрессия» в случаях, которые не имеют к истинной депрессии никакого отношения: когда просто грустно, тоскливо, безрадостно. Но зачастую это лишь плохое настроение, и уже завтра оно сменится хорошим. Специалисты же могут подозревать депрессивный синдром при наличии так называемой депрессивной триады. Это комплекс трех «минусов» в состоянии человека: снижение настроения, снижение психической активности (концентрации внимания, ухудшение памяти, воображения, интеллектуальной деятельности) и снижение физической активности.

Компоненты могут выражаться в равной степени или в разной; проявляться с той или иной интенсивностью в течение определенного времени. Даже на протяжении одного дня! Понаблюдаем, как выражается депрессивная триада в реальной жизни.

Сон в большинстве случаев нарушается. Человек плохо засыпает вечером, или часто пробуждается, или просыпается очень рано и дальше не может заснуть. В последнем случае нет ощущения бодрости: лишь тяжесть, сонливость или, как мы часто говорим, разбитость. Что в результате? Снижается физическая активность! И речь не о забеге на длинную дистанцию или двухчасовом занятии в фитнес-клубе: банальная чистка зубов или приготовление легкого завтрака даются с трудом. Да-да, человек не «придуривается»: ему реально сложно это делать! Что уж говорить о работоспособности: она падает едва ли не до нуля. И неважно, говорим мы о физическом труде или об интеллектуальном: результаты будут одинаковы в обоих случаях.

При истинной депрессии почти всегда нарушается аппетит. Выражаться это может диаметрально противоположным образом. Некоторые жалуются на полное отсутствие аппетита, другие просто не выходят из кухни и едят все, до чего могут дотянуться (чаще всего высокоуглеводную пищу).

Есть и другие проявления депрессивного синдрома. Например, человек не получает удовольствия от вещей, раньше вызывавших у него эмоции (как положительные, так и отрицательные). Интересно, что из-за этого некоторые начинают вдруг увлекаться экстремальными видами спорта. Кто-то доходит до так называемого селфхарма (selfharm) – самоповреждения. Цель та же: почувствовать то, что вызовет хотя бы какие-то эмоции.

Заколдованная героиня очень старой советской киносказки произносит фразу: «Что воля, что неволя – все равно». Идеальная иллюстрация депрессии!

Эти примеры – лишь часть проявлений истинной депрессии. На самом же деле возможны варианты.

Кстати, всегда ли депрессия – болезнь, а не реакция на то или иное травмирующее событие? Конечно, нет. Если, например, человек недавно пережил смерть близкого, его реакция может включать все или некоторые вышеперечисленные симптомы, и это нормально. Критерий, который может лежать в основе отличия болезни от адекватной реакции на трагическое событие, – время.

В случае с проживанием горя депрессивная реакция обычно снижается в течение нескольких недель или месяцев, а затем постепенно исчезает. «Время лечит», – говорят в народе, и это действительно так. Сколько она может продолжаться? От нескольких недель до года. Помните, сколько времени обычно отводится на траур? Один год. И это не рандомная цифра: многовековой опыт показал, что по истечении этого срока человек способен полностью оправиться от горя и восстановиться.

Если речь о депрессивном синдроме как болезни, даже малейшего улучшения не наступает ни через месяц, ни через два. Тогда стоит задуматься, последить за собой (или за близким) и, если состояние не меняется, обратиться к специалисту.

Тревожный синдром

В норме мы вполне можем тревожиться, ожидая тех или иных неприятных событий, если на то есть причины или хотя бы поводы. В конце концов, именно повышенная тревожность (здоровая) позволяла древнему человеку выживать. Если он знал, что вокруг пещеры ходят дикие звери и могут в нее ворваться, пребывание в состоянии боевой готовности позволяло вовремя услышать шаги, шорох травы, треск веток. Тревожный выживал, спокойный, увы, погибал. Тревога по своей сути – умение быстро и правильно реагировать на изменяющиеся условия, неблагоприятные обстоятельства для обеспечения собственной безопасности, нашей базовой потребности.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

 Spaulding W., 1975; Schwab J. et al., 1978; Dilling H. et al., 1981; Halldin J., 1984; Schepank H. et al., 1984.

2

 Spaulding W., 1975; Wohnlich H., Stahli R., 1985; Lobo A. et al., 1989.