Фитотерапия для детей

Чаще всего потница появляется в складках кожи на локтевых сгибах, шее, ногах, спине и ягодицах. При соответствующем уходе потница обычно через 2 – 3 дня проходит.

Для того, чтобы избежать появления потницы нужно придерживаться нескольких правил: не кутать ребенка не только на прогулке, но и дома, не оставлять его на длительное время мокрым, не покупать одежду и пеленки из синтетических тканей, следить за температурой воздуха в детской комнате (в идеале +20 – +22 градуса), регулярно ее проветривать, не наносить на кожу ребенка толстый слой детского крема (вместо крема лучше использовать детское масло, которое позволяет коже дышать), чаще устраивать ребенку воздушные ванны в помещении (на 3 – 5 минут), регулярно купать (в жаркие дни несколько раз в сутки) и часто подмывать, после купания хорошо промокнуть тело мягкой салфеткой или полотенцем, дать коже просохнуть и только после этого надевать на него белье. Потница не заразна и не передается другому ребенку при контакте.

Народная медицина предлагает Вам разные средства для лечения потницы.

1). При потнице кожу малыша нельзя смазывать кремом, вместо него нужно использовать присыпку или детское масло и белье на ребенка надевать только после того, как масло полностью впитается.

2). В воду для купания добавлять настой ромашки аптечной, календулы, липы, тысячелистника, череды или коры дуба: 4 – 5 ст. л. сушеных цветов залить 0,5 л кипятка, посуду укутать, настоять 20 – 25 минут (а кору дуба поварить 15 минут), после чего процедить и вылить в ванну для купания ребенка. Отвары чередовать.

3). Хорошо помогает при потнице купание ребенка в слабо-розовом растворе марганцево-кислого калия (не бросать кристаллы в ванну, а добавлять уже готовый раствор). Эти ванны нужно чередовать с травяными ваннами, так как при частом употреблении марганцовки кожа ребенка пересушивается, что также нежелательно.

4). В воду для купания полезно добавлять масло календулы или ромашки аптечной (см Леч. масла), по 0,5 – 1 ч. л. масла на детскую ванночку.

5). Очень полезно при потнице в воду для купания добавлять по 2 – 4 капли эфирного масла лаванды или других ароматических масел (см Ароматерапия).

6). Хорошо помогает вылечить потницу отвар из травы череды и цветов ромашки аптечной. Взять по 60 г сушеной, измельченной травы череды и цветов ромашки аптечной, залить 1 л крутого кипятка, укутать, настоять 15 минут, процедить и вылить в воду для купания ребенка.

18. ОПРЕЛОСТИ

Это поражения кожи не бактериального характера. Кожа новорожденного очень уязвима, у нее недостаточно развита защитная функция, в результате чего на коже легко появляются различные заболевания, в том числе опрелости. Чаще всего опрелости отмечаются в области ягодиц и половых органов, реже – в паховых, шейных и других складках кожи. Больше всего этому заболеванию подвержены недоношенные и ослабленные дети (даже при хорошем уходе). При появлении опрелости ребенка беспокоит зуд, жжение боль, ребенок становится беспокойным, плохо спит и ест.

Выделяют несколько видов опрелостей: контактный дерматит (на коже появляется краснота, красные мокнущие высыпания, покрывающиеся корочками), который могут вызвать различные химические средства, которые используются для стирки детского белья, и импетиго (в паховых складках).

Различают три степени развития опрелости: легкая, средней тяжести и тяжелая.

При легкой степени опрелости отмечается только покраснение небольшого участка кожи, без видимых ее повреждений. При опрелости средней тяжести покраснение появляется на больших участках, на коже отмечается не только покраснение, но и язвочки. При тяжелой степени опрелости поражены большие участки, кожа красная и на ней видны многочисленные мокнущие язвы и экземы (в результате присоединения микробной или грибковой инфекции). Опрелость тяжелой степени трудно поддается лечению и его проводят только в условиях стационара.

Для профилактики опрелостей ребенка необходимо регулярно подмывать под струей теплой кипяченой воды, девочек – спереди назад.

Не доводите до тяжелой степени опрелости и начинайте лечение уже при первых признаках этого заболевания. Для лечения первых признаков опрелости используют растительное прокипяченное масло или детское масло, специальное для ухода за кожей маленького ребенка, а также облепиховое масло.

Причиной опрелости может быть перегревание ребенка, влажность кожи, трение и плохой уход за кожей малыша.

При аллергической реакции на некоторые продукты питания у ребенка более старшего возраста может появиться красная опрелость вокруг заднего прохода в виде кольца или появляется большое красное пятно в области паха и нижней части живота (на эти признаки нужно маме обязательно обратить внимание при введении новых продуктов питания в рацион ребенка). Нельзя для лечения опрелостей использовать детскую присыпку и детский крем, так как они могут спровоцировать мокнутье опрелости и присоединение инфекции. Народная медицина предлагает разные средства для лечения опрелостей, в зависимости от вида и степени развития этого заболевания.

Для предупреждения и лечения легкой степени опрелости необходимо подмывать ребенка после каждой смены подгузника (примерно, через каждые 2,5 – 3 часа) и обсушивать кожу ребенка, тщательно промокая складочки, несколько раз в день делать ребенку воздушные ванны (по 15 минут), после чего кожу ребенка смазать специальным детским кремом «под подгузники» и только после полного впитывания крема надеть подгузник. Купать нужно в очень бледно-розовом растворе марганцовки.

При опрелости средней тяжести и тяжелой необходимо специальное лечение, которое назначает лечащий врач. Для лечения используют специальные болтушки, которые готовятся в аптеке.

Для лечения опрелостей с гнойничками можно применять те же средства, как для лечения гнойничковых заболеваний (см впереди). При лечении опрелостей на почве аллергии, необходимо сначала установить аллерген, исключить его из рациона питания ребенка, после чего лечить опрелость.

!На мокнущие опрелости нельзя наносить мази, которые образуют на коже жирную пленку, затрудняющую процесс заживления кожи, а также присыпки и крахмал.

Для профилактики опрелостей в период новорожденности и у грудничков лучше использовать марлевые подгузники (кипятить и проглаживать) и только во время прогулок на улице пользоваться памперсами, для стирки детского белья использовать детское мыло или специальные средства для стирки детского белья. Не использовать подгузники из синтетического материала. Нельзя вместо подмывания ребенка использовать влажные гигиенические салфетки, которые можно использовать только в единичных случаях. Не нужно также очень часто смазывать кожу детским кремом, так как в этом случае перестанет вырабатываться собственная смазка и защитная функция кожи значительно снизится.

Предлагаем Вам некоторые средства народной медицины для лечения опрелостей.

1). Если опрелости не мокнут, ребенка полезно купать в воде, с добавлением настоев ромашки аптечной, календулы, череды и шалфея (4 ст. л. на 1 л кипятка). Эффективна также цинковая мазь (аптечная). После купания, кожу ребенка тщательно промокнуть полотенцем (особенно в складочках), смазать облепиховым маслом и только после его впитывания надеть на ребенка белье.

2). Для лечения немокнущих опрелостей можно так же использовать некоторые мази и масла (календулы, ромашки аптечной и др.), но только после согласования с врачом.

3). При лечении мокнущих опрелостей применяют только средства, приготовленные на нежировой основе. Чаще всего используют 0,1% раствор риванола, раствор нитрата серебра и другие, назначенные врачом и изготовленные в аптеке.

19. ПУЗЫРЧАТКА НОВОРОЖДЕННЫХ (пемфигус)

Это тяжелое гнойное заболевание вызывается стафилококками (золотистый и др.), реже стрептококками, пневмококками или возбудителями сифилиса, которыми ребенок инфицируется во время родов или после родов при несоблюдении матерью или персоналом родильного отделения правил гигиены при уходе за ребенком. Пузырчатка очень заразна и легко передается от одного ребенка другому. Наиболее подвержены этому заболеванию недоношенные и ослабленные дети.

Симптомы пузырчатки: на 1-й или 2-й неделе жизни на коже ребенка появляются единичные или расположенные группами водянистые пузырьки размером от булавочной головки до горошины и более, окруженные красным ободком, наполненные серозно-гнойной жидкостью. Без лечения они увеличиваются в размерах (иногда до размера грецкого ореха), а содержимое этих пузырьков становится гнойным. Пузыри легко лопаются и вытекающая из них жидкость заражает близлежащие участки кожи, на которых вскоре появляются новые пузыри. Кожа заживает, не оставляя рубцов. Основной локализацией этих пузырьков являются: область пупка, живота, ягодиц, пах, шея и подмышечные складки. Процесс может распространиться и на слизистые ротовой полости или половых органов ребенка. При сифилитической пузырчатке пузыри образуются на ладонях и подошвах.

Это заболевание при правильном и своевременном лечении обычно в течение 2 – 4 недель проходит (если оно не сифилитическое). Общее состояние ребенка не страдает. При тяжелой форме заболевания, когда поражены большие участки кожи, у ребенка может подняться температура тела до 39 градусов, ухудшается общее состояние, ребенок плохо спит, отказывается от еды, беспокоен, возможно осложнение – присоединение вторичной инфекции и даже сепсис. При правильном и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Точный диагноз ставит и назначает лечение врач. Лечение этого заболевания проводится в стационаре. За ребенком нужен тщательный уход, нужно ежедневно купать в слабо-розовом растворе марганцовки или с добавлением настоя ромашки аптечной, череды, календулы или отвара дубовой коры. Корочки ни в коем случае не отрывать. После помещения ребенка в больницу, в доме необходимо провести дезинфекцию.

Пузырчатка, вызванная золотистым стафилококком, лечится с большим трудом.

Если пузырчатка протекает в легкой форме можно использовать средства народной медицины (по согласованию с врачом).

1). Полезно в воду для купания ребенка добавлять настой ромашки аптечной (календулы, череды или чистотела): взять 1 ст. л. сушеных цветов ромашки аптечной, залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой, настоять 10 – 15 минут, процедить и добавить в воду для купания ребенка. Эта ванна не только лечит кожу ребенка, но и обладает успокаивающим действием. Для смазывания гнойничков хорошо использовать спиртовую настойку ромашки (см Леч. спиртовые настойки), эту настойку также можно добавлять в воду для купания (по 1 ст. л.).

2). Очень полезно пораженную кожу ребенка смазывать свежеприготовленным соком моркови и одновременно каплями этот сок давать ребенку внутрь (только по согласованию с лечащим врачом).

3). Лопнувшие пузыри прижигать зеленкой и присыпать порошком стрептоцида, смазывать соком алоэ (или накладывать повязки), маслом из листьев грецкого ореха или подорожника (см Леч. масла).

4). При поражении слизистой ротовой полости, теплым настоем ромашки аптечной или календулы (1 ст. л. на 1 стакан кипятка) нужно несколько раз в день орошать рот ребенка.

При использовании народных средств нужно иметь в виду, что эти средства могут быть только дополнением к назначениям лечащего врача, так как пузырчатка – серьезное заболевание и полагаться только на народные средства нельзя. Отказавшись от препаратов, назначенных врачом, Вы подвергаете ребенка смертельной опасности.

20. БОЛЕЗНЬ РИТТЕРА (эксфолиативный дерматит)

Это тяжелое заболевание, которое проявляется в первые дни жизни ребенка. Возбудителем данного заболевания является золотистый стафилококк. Симптомы заболевания: на коже ребенка появляется покраснение, затем возникают пузыри, которые сливаются между собой, лопаются, кожа сходит в виде лоскутов, под ней обнажаются кровоточащие участки ярко-красного цвета, которые инфицируются, что может привести к развитию сепсиса. Внешний вид пораженного участка кожи похож на сильный ожог. Общее состояние ребенка тяжелое, повышается температура тела, ребенок вялый, аппетит снижен, может появиться рвота.

Источником инфекции является больной человек или бациллоноситель. Заражение происходит при непосредственном контакте или через предметы обихода, чаще всего в родильном отделении при несоблюдении санитарных норм.

Самолечением заниматься нельзя. При обнаружении первых признаков этого заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Это заболевание лечится с трудом и только в стационаре.

21. ГНОЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ НОВОРОЖДЕННОГО

Это заболевание глаз проявляется в первые дни жизни ребенка. Встречается оно и у детей более старшего возраста. Чаще всего болеют ослабленные и недоношенные дети. Возбудителем конъюнктивита могут быть различные болезнетворные микроорганизмы: вирусы, бактерии (стрептококки, стафилококки, синегнойная и кишечная палочки, вирус герпеса и др.), хламидии, но чаще всего – золотистый стафилококк. Кроме того, это заболевание может быть аллергического характера. Источником инфекции является больная мать или персонал родильного отдаления, а заражение происходит, преимущественно, во время родов. Возбудитель может передаваться по воздуху, через предметы ухода за новорожденным, немытые руки мамы и медперсонала. Редко причиной конъюнктивита новорожденных может быть врожденная патология развития слезоотводящих путей.

Симптомы конъюнктивита обычно появляются в первые дни после рождения (при заражении хламидиями – на 14 – 30 день, редко – раньше): глаза воспалены, отмечаются слезотечение и светобоязнь, серозные или гнойные выделения из глаз, веки склеиваются, на краях век образуются корки, глазные яблоки красные, может подняться температура тела. При гонококковом конъюнктивите веки отекают, становятся синюшными, плотными, выделения из глаз кровянистые. Для вирусного конъюнктивита, вызываемого вирусом герпеса, характерно высыпание мелких пузырьков на коже, чаще только одного века.

Для профилактики этого заболевания будущей матери еще до наступления беременности необходимо вылечить все хронические заболевания.

Чаще всего конъюнктивит способствует какому-либо общему гнойно-септическому заболеванию почек, печени, среднего уха и других органов, а также ОРВИ.

Самой опасной формой конъюнктивита является заболевание, вызванное синегнойной палочкой, кишечной палочкой или другими энтеробактериями, так как при этом часто поражается роговица глаз, что может привести к слепоте. Самолечением заниматься нельзя.

Только врач офтальмолог установит возбудителя заболевания, поставит точный диагноз и назначит лечение. Если конъюнктивит сопутствует другому заболеванию, сначала необходимо вылечить основное заболевание и параллельно лечить заболевание глаз. Если конъюнктивит является следствием аллергии, нужно установить аллерген (чаще пищевой) и исключить его из питания ребенка. В некоторых случаях бывает аллергия на пыль, поэтому нужно тщательно следить за чистотой в детской комнате.

При своевременном и правильном лечении в течение 1 – 2 недель ребенок выздоравливает.

Для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать правила гигиены матери, персонала в родильном отделении, а также самого ребенка, следить, чтобы он своей ручкой не занес инфекцию из больного глаза в здоровый.

Дополнительно к назначениям лечащего врача можно применять некоторые средства народной медицины (только после консультации с лечащим врачом).

1). При конъюнктивитах глазки ребенка полезно с помощью стерильного ватного тампона промывать профильтрованной некрепкой теплой заваркой чая (не из пакетика, а хорошего, крупнолистового черного чая). Процедуру повторять 5 раз в день.

2). При бактериальном конъюнктивите помогает водный настой ромашки аптечной: 1 ч. л. с горкой (для детей более старшего возраста взять 1 ст. л.) сушеных цветов залить 1 стаканом кипятка, укутать, настоять 20 минут и профильтровать. В теплом растворе смачивать стерильный ватный тампон и осторожно промывать глазки ребенка 4 – 5 раз в день. Вместо ромашки можно взять траву тысячелистника.

3). Хорошим средством для лечения бактериального конъюнктивита является обычный огородный укроп (1 ч. л. сушеной травы или семян укропа на 1 стакан кипятка). Готовить и использовать, как описано в предыдущем рецепте.

4). В старину глазки детей промывали отваром пшена: взять 1 ст. л. крупы пшена, залить 1 стаканом кипятка, поставить на кипящую водяную баню, варить 15 минут, настоять 2 часа, процедить, профильтровать и с помощью стерильного ватного тампона промывать глаза ребенка.

5). Воспаленные глаза ребенка можно промывать слабым раствором марганцовки (в воду добавлять не кристаллы, а уже раствор) или фурацилина (1 таблетка на 1 стакан воды).

Глаза промывать только теплым раствором, в направлении носа. Тампон брать стерильный и каждый раз новый. Накладывать повязку на глаз нельзя, так как под ней создаются благоприятные условия для размножения возбудителей болезни.

22. ФЛЕГМОНА НОВОРОЖДЕННЫХ

Это тяжелое гнойное поражение подкожной клетчатки. Возбудителем флегмоны является стафилококк. Источником инфекции является больная мать или медицинский персонал родильного отделения. В организм ребенка возбудитель флегмоны попадает через повреждения кожи: опрелости, ранки и язвочки, пупочную рану.

Симптомы заболевания: резко повышается температура тела до 39 – 40 градусов, чаще всего на коже спинки, живота, крестца или в области грудной клетки появляется ярко-красное пятно, которое затем становится багровым с фиолетовым оттенком, кожа отечная, плотная, позже в центре пятна скапливается жидкость или гной. При отсутствии хирургического вмешательства кожа отслаивается и образуется глубокая рана, на дне которой видна мышца или кость. При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Без лечения болезнь заканчивается сепсисом. Самолечение категорически запрещено. При первых симптомах флегмоны нужно сразу обратиться к лечащему врачу. Лечение хирургическое.

23. РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ КОЖИ

Это тяжелое заболевание новорожденного, возбудителями которого являются стрептококки. Инфицирование происходит во время родов.

Симптомы рожистого воспаления кожи: через несколько часов или дней после рождения на каком-либо участке кожи появляется розово-красное пятно неправильной формы, с резко ограниченными краями (валиком), слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Кожа горячая, блестящая, отечная. Близлежащие лимфатические узлы припухают. Сильно повышается температура тела (до 39 градусов), может появиться рвота, ребенок отказывается от кормления. На пораженной коже могут появиться пузыри или гангренозные участки. Чаще всего поражаются участки кожи вокруг пупка, на пальцах и половых органах девочки или мальчика, а также вокруг ануса, затем инфекция распространяется на нижнюю часть живота и лицо.

Источником инфекции может быть больная мать или медицинский персонал, зараженный стрептококками (в том числе при ангине). Возбудитель проникает в организм через повреждения кожи или слизистых оболочек, в результате чего возникает иммунная реакция организма на возбудителя.

Если мать имеет различные хронические заболевания (ангины, кариес и т.п.), ребенок может быть инфицирован внутриутробно, а если у нее какое-либо заболевание мочеполовой сферы – во время родов.

Без соответствующего лечения наступает ухудшения состояния ребенка, нарушается сердечная деятельность, учащается пульс, может развиться сепсис, что приведет к смерти.

При подозрении на это заболевание нужно немедленно обратиться к своему педиатру. Такого ребенка лечат в условиях стационара. Результатом отсутствия лечения или неправильного лечения может быть развитие флегмоны, сепсиса, нарушения деятельности почек, легких или сердца.

Профилактика рожистого воспаления кожи: хороший уход за ребенком, недопущение появления повреждений кожи и опрелостей, будущая мать, еще до того, как забеременеть, должна вылечить все свои хронические заболевания.

1). При рожистом воспалении кожи применяются ароматические масла (для купания) некоторых растений (см Ароматерапия).

24. ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Это физиологическое состояние ребенка, связанное с переходом его с внутриутробного на внеутробный образ жизни. Сразу после рождения легкие еще не полностью расправлены, что происходит в течение 4 – 5 дней (у недоношенного ребенка – дольше). В связи с этим, у ребенка отмечается затрудненное дыхание и отмечается особый тип дыхания: глубокий вдох и короткий выдох, во время которого ребенок как бы «выталкивает» воздух из легких. Такое дыхание помогает расправиться тканям легких. Это состояние проходит к концу первой недели без всякого лечения.

25. ГРИПП НОВОРОЖДЕННОГО

Это заболевание очень опасно для новорожденного ребенка. Источником заболевания может быть больная мать или окружающие его люди, больные гриппом.

Симптомы гриппа у новорожденного: начинается заболевание с насморка, откуда инфекция, в связи с особенности развития органов дыхания в этот период, легко проникает в бронхи, легкие, начинается сухой кашель, может быть рвота и понос.

Большое внимание нужно уделять профилактическим мерам: исключить контакт ребенка с больными, использовать ароматерапию (но аромалампу и окуривание в детской комнате не применять), мать при уходе за ребенком должна хорошо мыть руки с мылом, обмывать грудь и надевать медицинскую маску. Ребенку нужно обеспечить постельный режим и спокойный сон, комнату регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку. Не кутать и не перегревать ребенка, оберегать от холода и сквозняков. Прогулки не проводить только в том случае, если стоит холодная, ветреная погода или повышена температура тела ребенка.

Самолечением заниматься нельзя. Без согласования с педиатром, ребенку нельзя давать ни одной таблетки. Ставит точный диагноз и назначает лечение участковый педиатр, которого нужно вызвать на дом при первом подозрении на грипп. Если у ребенка температура тела повысилась более, чем до 38 градусов, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Грипп у новорожденных (особенно при отсутствии лечения или неправильном лечении) может привести к развитию различных осложнений со стороны сердечнососудистой, нервной, выделительной и других систем внутренних органов ребенка. Частым осложнением гриппа у детей в этот период жизни является воспаление среднего уха (отит), которое при отсутствии лечения может привести к глухоте.

Дополнительно к назначениям лечащего врача можно применять некоторые средства народной медицины (только по согласованию с врачом).

1). В период эпидемии гриппа полезно в комнатах расставлять блюдечки, на которых положен размятый в кашицу лук или чеснок.

2). Для снижения температуры тела, ребенка нужно распеленать, обтереть тело теплой кипяченой водой, дать высохнуть, после чего надеть сухое чистое белье. Использовать для этого водку или раствор уксусной кислоты у новорожденных не рекомендуется.

3). Готовые (аптечные) капли в нос новорожденного ребенка без согласования с лечащим врачом закапывать нельзя. Слизь из носика ребенка можно осторожно отсасывать с помощью специального отсоса. В нос ребенка можно закапывать стерильное грудное молоко (первую его партию сцедить). Если у ребенка длительное время нос заложен и ребенок не может сосать, молоко необходимо сцеживать и докармливать ребенка из пипетки.

4). Больному ребенку нужно давать много пить. Разрешается давать пить отвар плодов шиповника (1 ч. л. на 1 стакан кипятка). Поить ребенка из пипетки.

26. ПНЕВМОНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Это тяжелое, опасное для жизни ребенка инфекционное заболевание легких, которое чаще всего встречается и более тяжело протекает у недоношенных детей. В зависимости от пути заражения, различают несколько видов пневмонии: врожденная трансплацентарная (возбудитель проникает к малышу от матери через плаценту), внутриутробная антенатальная (возбудители проникают в легкие ребенка из околоплодных вод), интранатальная (заражение происходит во время родов), постнатальная пневмония (инфекция проникает в организм ребенка после родов, в период его нахождения в роддоме или в домашних условиях).

Возбудителями этих пневмоний являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, туберкулезная и синегнойная палочки, возбудители сифилиса, аденовирусы, риновирусы, цитомегаловирусы, вирусы краснухи и герпеса (последние передаются внутриутробно от больной матери), возбудители токсоплазмоза и листериоза, хламидии, микоплазмы и некоторые другие болезнетворные микроорганизмы.

Симптомы пневмонии у новорожденных: вялость или сильное беспокойство ребенка, частое срыгивание, жидкий стул, отказ от груди, быстрое утомление ребенка при сосании, запрокидывание головы, поднимается или понижается температура тела, кашель слабо выражен, выделения из носа, одышка, апноэ (временная остановка дыхания), крылья носа сильно раздуваются при дыхании, дыхание учащенное, со стоном и хрипами, нарушается ритм дыхания, кожа на лице, стопах и руках бледная или приобретает синеватый оттенок (особенно синеет носогубный треугольник), одышка, шумный выдох, отмечается легко появляются опрелости, может отмечаться вздутие грудной клетки, живота или отеки ног, пена изо рта и носа, учащается пульс и сердцебиения. При вирусной пневмонии может быть влажный кашель, чихание и одышка. При острой интерстициальной пневмонии отмечается сухой кашель, быстро нарастающая одышка, значительный цианоз, тахикардия. Для септической пневмонии характерно бурное начало, с высокой температурой тела и явлениями токсикоза, быстро развивается пиопневмоторакс (одновременное скопление гноя, газа или атмосферного воздуха в плевральной полости) и плеврит.