скачать книгу бесплатно
– Вам 12 лет. Посмотрите на свой желудок. Какой он?
– У него цвет будто меняется с розового на красный.
– Хорошо. Вам 12 лет. Мы нашли, что как раз в этом возрасте начали происходить какие-то изменения с Вашим желудком. Теперь, не открывая глаз, посмотрите, где Вы находитесь, что вокруг Вас?
– Я в своей комнате. В детской.
– Хорошо. Кто-нибудь еще есть в этой комнате? Оглянитесь вокруг.
– Да. Есть мама.
– Что мама делает?
– Мама сбрасывает мои вещи со стола на пол.
– А почему мама так делает?
– Она сказала мне убрать в своей комнате, а я не убрала. Вот она и разозлилась.
– Но Вы же сейчас понимаете, что мама была права, она хотела научить Вас аккуратности? (так я попробовал по-быстрому решить конфликт мамы и дочки)
– Нет, она не имеет права сбрасывать мои вещи! Это же МОИ вещи! – чуть не плача отвечает пациентка и на её глазах появляются слёзы. – Ой, у меня желудок сейчас ещё больше заболел!
– Хорошо (быстрый путь не сработал – пойдём другим путём), давайте тогда позовём к той Вам, в 12-летнем возрасте, Вас, взрослую, нынешнюю. Прийдите Вы-взрослая к себе 12-летней. Объясните той себе, что мама хотела, чтобы Вы выросли аккуратной девочкой, поэтому и разозлилась, когда Вы не выполили её задания.
Несколько минут пациентка молчала – внутри неё беседовали две её. И вскоре на лице женщины отразилось спокойствие.
– Вы поговорили?
– Да.
– Вы, 12-летняя, уже поняли, отчего мама сбрасывала Ваши вещи со стола.
– Да.
– Вы на маму ещё сердитесь?
– Нет.
– Желудок еще болит?
– Нет. Боли нет.
– Какого он цвета сейчас?
– Темно-розового.
– Спасибо Вам. Отдыхайте.
Молодая женщина всё это время не могла «переварить» тот конфликт с мамой, который случился лет 15 назад. Мы вернулись в её прошлое и «объяснили» её бессознательному, что конфликта, собственно, уже нет.
Уже прошло более полугода с этой истории. Болей в желудке пациентки больше нет, почти нет. Но впереди еще работа с другими конфликтами…
Короткое описание указанной практики
Напротив клиента устанавливается стул, на котором предположительно находится субличность его родителя. Клиент попеременно пересаживается со стула на стул, находясь в активном диалоге с родителем. Диалог проводится по следующим фазам.
1. Отреагирование накопленных чувств. (Посменно, из каждой роли.)
2. Попеременное выражение искреннего прощения от родителя к ребёнку, от ребёнка к родителю.
3. Попеременное выражение благодарности от родителя к ребёнку, от ребёнка к родителю.
4. Попеременное благословление: из родительской роли в отношении к ребёнку и из детской – в отношении родителя.
5. Виртуальная сепарация от родителя. На уровне представления мы отделяем себя от фигуры родителя, рисуя в воображении разделение общей дороги в два отдельных пути.
9. Психологический характер болезни
Терапевт переводит качественные характеристики в психологические через метафору, связывая метафору с данными анамнеза жизни.
Примеры :
Кожные проблемы:
У вас чешутся руки что-то сделать?
Что-то вас раздражает как заноза под кожей?
Вы чувствуете, что вам нужно «выцарапывать» средства на жизнь?
Проблемы с желудком, язва:
Что-то вас гложет?
От кого-то или от чего-то вас тошнит?
То, что вы делаете, поглощает вам целиком? («с потрохами»).
Кишечник:
Вы всегда сдерживаетесь?
Вам приходится себя держать в узде?
Вы придерживаетесь своих проблем?
Вес:
Какие чувства Вас часто переполняют? Почему?
Есть ли у вас что-то лишнее, отягощающее вас?
Есть ли у вас тяжелые проблемы?
Сердце:
Кто или что разбивает ваше сердце?
Вы переживаете одну сердечную муку за другой?
Чувствуете ли вы иногда «камень» на сердце?
Гиссенский опросник соматических жалоб
Гиссенский опросник соматических жалоб выявляет интенсивность эмоционально окрашенных жалоб по поводу состояния физического здоровья, которая высоко коррелирует с маскированной депрессией. Для правильной интерпретации необходимо выяснить, нет ли у обследуемого установленных соматических заболеваний с подтвержденными диагнозами.
Бланк опросника
Инструкция: Поставьте после каждого пункта опросника цифру, соответствующую вашему обычному состоянию:
0 – не беспокоит никогда;
1 – беспокоит очень редко;
2 – временами беспокоит;
3 – часто беспокоит;
4 – беспокоит почти постоянно.
Беспокоят ли вас:
Оценка результатов
Е: Истощение. Характеризует субъективное представление человека о наличии/потере жизненной энергии и потребность в помощи. Коррелирует с депрессивным состоянием, алекситимией.
М: Желудочные жалобы. Шкала отражает выраженность психосоматических желудочных недомоганий (эпигастральный синдром). Больные стремятся достичь высоких результатов, очень самокритичны и требовательны к себе. Острая потребность в заботе и любви, чтоб их оберегали. Болезнь обостряется при расставаниях и потере защищенности. Больные подавляли негативные эмоции. Гнев, злость не выражались открыто, а «съедались» или «проглатывались».
G: Ревматический фактор. Шкала выражает субъективные страдания человека, носящие болевой психогенный или судорожный напряженный характер.
Н: Сердечные жалобы. Обычно у здоровых испытуемых сердечные жалобы наиболее необоснованны. Высокий балл по шкале свидетельствует о приписывании себе несуществующих симптомов с целью привлечь внимание или обратиться за помощью.
Общий балл: Общий балл показывает интенсивность соматических жалоб. Хорошо коррелирует с депрессией, алекситимией, личностной тревожностью.
Нормативов для отдельных шкал не предусмотрено. Оценивается общий балл исходя из того, что при максимально возможной сумме в 100 баллов среди здоровых людей:
50% имеет менее 14 баллов – прекрасное здоровье
75% – менее 20 – хорошее здоровье
100% – менее 40 баллов – здоров.
Методика и диагностика самочувствия, активности и настроения
Цель методики САН: Экспресс-оценка самочувствия, активности и настроения.
Описание методики САН. Опросник состоит из 30 пар противоположных характеристик, по которым испытуемого просят оценить свое состояние. Каждая пара представляет собой шкалу, на которой испытуемый отмечает степень выраженности той или иной характеристики своего состояния.
Инструкция методики САН. Вам предлагается описать свое состояние в данный момент с помощью таблицы, состоящей из 30 пар полярных признаков. Вы должны в каждой паре выбрать ту характеристику, которая наиболее точно описывает Ваше состояние, и отметить цифру, которая соответствует степени выраженности данной характеристики.
Обработка данных методики САН. При подсчете крайняя степень выраженности негативного полюса пары оценивается в 1 балл, а крайняя степень выраженности позитивного полюса пары – в 7 баллов. При этом нужно учитывать, что полюса шкал постоянно меняются, но положительные состояния всегда получают высокие баллы, а отрицательные – низкие. Полученные баллы группируются в соответствии с ключом в три категории, и подсчитывается количество баллов по каждой из них.
Самочувствие – сумма баллов по шкалам: 1, 2, 7, 8, 13, 14, 19, 20, 25, 26.
Активность – сумма баллов по шкалам: 3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28.
Настроение – сумма баллов по шкалам: 5, 6, 11, 12, 17, 18, 23, 24, 29, 30.
Полученные результаты по каждой категории делятся на 10. Средний балл шкалы равен 4. Оценки, превышающие 4 балла, свидетельствуют о благоприятном состоянии испытуемого, ниже 4 – о неблагоприятном состоянии. Нормальные оценки состояния располагаются в диапазоне 5,0-5,5 баллов. Следует учесть, что при анализе функционального состояния важны не только значения отдельных показателей, но и их соотношение.
Техника «Разговор с телом»
– Обратите свое внимание на место, где вы находитесь в данный момент.
– Своим внутренним взором исследуйте это место, прочувствуйте и ощутите нюансы: температуру, размеры, энергетику
– Обратите внимание на себя: насколько вам сейчас удобно и комфортно?
– Насколько расслаблено Ваше тело? Где есть напряжение?
– Шея, ступни, руки, плечи, спина, таз, ноги…
– Что с Вами происходит в данный момент?
– Что можно сделать, чтобы почувствовать себя более удобно и комфортно: потянуться, подвинуться?
– Пойдите за своим телом?
– Если ли еще что-то что можно улучшить?
– Как вы можете позаботиться о себе?
Упражнение «Признание»
– Мое тело…
– Мой самый главный комплекс – это…
