Психотерапия мании величия

Основные принципы терапии принятия и ответственности (ТПР)

ТПР учит принимать свои мысли и чувства, не пытаясь их изменить или избегать. Это важно для людей с манией величия, которые часто пытаются избавиться от чувств неполноценности или недостаточности, скрывая их за маской величия. Важным шагом является осознание того, что грандиозные мысли и чувства – это всего лишь внутренний опыт, который не должен управлять действиями.Принятие внутренних переживаний

В отличие от подходов, которые фокусируются на изменении внешнего мира или признания других, ТПР акцентирует внимание на том, что человек может контролировать только свои реакции и действия. Это позволяет уменьшить зависимость от внешнего признания и признания других людей.Отказ от контроля над внешними обстоятельствами

ТПР акцентирует внимание на действиях, которые направлены на ценности и долгосрочные цели, а не на попытках контролировать или манипулировать восприятием окружающих. Это значит, что пациент осознает ответственность за свои поступки и учится действовать с учетом своих глубинных ценностей, а не на основе маниакальных стремлений к величию.Ответственность за свои действия и выбор

Пациенты с манией величия часто ориентируются на внешние достижения и признание. В ТПР большое внимание уделяется тому, чтобы пациент определил для себя важные ценности (например, честность, забота о других, развитие), которые будут служить основой для его поведения.Ценности и цели

Пример терапии принятия и ответственности при мании величия

1. Принятие грандиозных мыслей и чувств

Терапевт: Добрый день! Сегодня мы продолжим работать с тем, как вы можете относиться к своим мыслям о том, что вы должны быть признаны или что ваше мнение всегда должно быть важнее других. Как вы чувствуете себя, когда эти мысли появляются?

Пациент: Здравствуйте. Когда я думаю, что должен быть лучшим или что другие должны признавать мою исключительность, я начинаю чувствовать себя важным, но если кто-то не соглашается или меня не ценит, я расстраиваюсь.

Терапевт: Это довольно часто бывает с грандиозными мыслями. Мы будем работать над тем, чтобы вы могли принять эти мысли, не позволив им диктовать ваше поведение. Вместо того чтобы пытаться избавиться от этих мыслей, давайте попрактикуем прием, который называется «принятие». Это означает, что вы признаете эти мысли как часть вашего опыта, но не даете им управлять вами.

Пациент: То есть, я должен просто принять эти мысли и чувства без борьбы с ними?

Терапевт: Да, точно. Представьте, что эти мысли – это просто облака на небе. Вы можете видеть их, но они не управляют тем, что вы делаете. Мы будем работать с тем, чтобы вы могли замечать их, но не позволять им влиять на ваше поведение или эмоции. Когда вы понимаете, что эти мысли – это всего лишь мысли, а не факты, вам будет проще действовать по-настоящему.

2. Оценка ценностей и жизненных целей

Терапевт: Теперь давайте обсудим, какие ценности для вас важны. Когда вы оглядываетесь на свою жизнь, что вы хотите сделать? Как бы вы хотели, чтобы вас помнили?

Пациент: Я хочу, чтобы меня считали успешным человеком, который добился всего сам, и чтобы меня ценили за мою умность и достижения.

Терапевт: Это важная цель, но давайте подумаем, есть ли еще другие ценности, которые могут быть для вас важными. Например, что для вас важно в отношениях с людьми? Как вы хотите относиться к своим близким и коллегам?

Пациент: Я хочу быть честным с людьми и поддерживать близкие отношения. Но мне трудно делать это, потому что я всегда чувствую, что нужно показывать, насколько я лучше других.

Терапевт: Понимаю. Важно определить, какие ценности для вас важны на глубоком уровне, и что будет для вас по-настоящему значимым в долгосрочной перспективе. Может быть, честность, поддержка, забота о других – это тоже важные ценности, которые помогут вам действовать в этом направлении, даже если вы не получаете мгновенного признания или уважения.

3. Ответственность за действия

Терапевт: Теперь давайте перейдем к вопросу ответственности. Вы не можете контролировать, как другие люди воспринимают вас, но вы можете контролировать свои действия. Важно научиться действовать, исходя из ваших ценностей, а не из стремления быть признанным.

Пациент: То есть, я должен фокусироваться не на том, чтобы люди восхищались мной, а на том, что я могу сделать для других или для себя, чтобы жить в соответствии с моими ценностями?

Терапевт: Совершенно верно. Когда вы сосредотачиваетесь на действиях, которые соответствуют вашим ценностям, вы получаете удовлетворение от того, что действуете честно и с уважением к себе и другим, независимо от того, кто вас признает. Это помогает снизить зависимость от внешнего признания и создает более устойчивую внутреннюю уверенность.

4. Практика принятия и действия

Терапевт: В следующий раз, когда у вас возникнут мысли о том, что вы должны быть лучше других, попробуйте не бороться с ними, а просто примите их, как естественную часть вашего опыта. Затем, вместо того чтобы действовать из этих мыслей, задайте себе вопрос: «Что я могу сделать, чтобы жить в соответствии с моими ценностями?»

Пациент: Я попробую. Это поможет мне не быть зависимым от того, что думают другие люди. Мне нужно больше фокусироваться на том, что я могу делать для себя и других.

Терапевт: Отлично. Практикуя принятие и ответственность, вы сможете достичь внутренней свободы, не зависящей от внешнего признания, и направить свою энергию на действия, которые по-настоящему важны для вас.

Результаты терапии принятия и ответственности при мании величия

Снижение беспокойства и тревоги: Пациент учится принимать свои мысли и чувства без излишней борьбы с ними, что помогает снизить стресс и внутреннее напряжение, вызванное манией величия.

Фокус на ценностях и целях: Вместо того чтобы стремиться к внешнему признанию, пациент начинает ориентироваться на действия, которые соответствуют его истинным ценностям, таким как честность, поддержка других людей и личное развитие.

Укрепление внутренней уверенности: Пациент перестает зависеть от внешних факторов (например, признания или восхищения) и начинает доверять себе, своим действиям и выборам.

Улучшение межличностных отношений: Пациент перестает использовать манию величия как защитный механизм и начинает строить более искренние и доверительные отношения с окружающими.

Примеры упражнений Терапии принятия и ответственности (ТПР) при мании величия

Терапия принятия и ответственности (ТПР) помогает пациентам с манией величия научиться принимать свои мысли, чувства и переживания, не позволяя им контролировать их действия, а также направлять свое внимание на то, что действительно важно для них, исходя из личных ценностей. В рамках ТПР предлагаются различные упражнения, которые помогают снизить зависимость от внешнего признания и повысить внутреннюю уверенность, направленную на действия в соответствии с личными ценностями.

1. Упражнение на принятие мыслей и эмоций

Цель: Принять и осознать свои грандиозные мысли и чувства без их подавления или отрицания.

Когда у пациента появляются мысли типа «Я должен быть лучше других», «Все должны меня восхищаться» или «Мое мнение важнее других», его задача – не бороться с этими мыслями, а просто признать их как часть своего внутреннего опыта.Описание:

Шаги:

Вспомните ситуацию, в которой у вас возникли грандиозные мысли (например, на работе или в отношениях).

Опишите, какие именно мысли у вас возникли в тот момент (например, «Я всегда должен быть прав», «Люди должны меня ценить»).

Вместо того чтобы пытаться подавить эти мысли, просто скажите себе: «Эти мысли пришли ко мне, и я их принимаю как часть моего опыта».

Обратите внимание на свои эмоции. Признайте их, но не позволяйте им диктовать ваше поведение.

Напоминайте себе, что мысли – это не факты. Они могут быть искажениями, которые не обязательно отражают реальность.

Умение замечать свои иррациональные мысли, не поддаваясь их влиянию. Вместо того чтобы бороться с ними, пациент учится быть внимательным и нейтральным к своим внутренним переживаниям.Цель упражнения:

2. Упражнение на осознание ценностей и долгосрочных целей

Цель: Помочь пациенту осознать, что важность человека не определяется только внешними достижениями или признанием, а тем, что он ценит в жизни.

Пациенту нужно выделить важные ценности, которые для него действительно значимы. Это поможет ему фокусироваться на действиях, которые соответствуют этим ценностям, а не на стремлении быть признанным.Описание:

Шаги:

Подумайте о том, какие ценности для вас важны в жизни (например, честность, помощь другим, развитие, забота о близких).

Напишите список своих ценностей. Затем задайте себе вопрос: «Какие из этих ценностей я хотел бы воплотить в своей жизни?».

Выберите одну ценность, которая наиболее близка вам на данный момент.

Подумайте, как вы можете начать действовать в соответствии с этой ценностью уже сегодня. Какие шаги вы можете предпринять для того, чтобы этот день или эта неделя были направлены на развитие этой ценности в вашей жизни?

Поставьте перед собой конкретную цель, связанную с выбранной ценностью (например, помогать коллегам на работе, быть более открытым в отношениях, проявлять заботу о других).

Переключить фокус с внешнего признания на более глубокие, внутренние ценности. Это поможет пациенту действовать не ради признания, а ради того, что для него важно в долгосрочной перспективе.Цель упражнения:

3. Упражнение на ответственность за свои действия

Цель: Помочь пациенту понять, что он может контролировать только свои действия и поведение, а не восприятие окружающих.

Пациенту предлагается осознать, что вместо того чтобы пытаться контролировать мнение других людей или их реакции, ему нужно сосредоточиться на том, что он может сделать в своей жизни, чтобы действовать в соответствии со своими ценностями и целями.Описание:

Шаги:

Вспомните недавнюю ситуацию, когда вы чувствовали, что ваше мнение или действие должно быть признано другими людьми (например, на работе или в общении с друзьями).

Подумайте, что именно вы пытались контролировать в этой ситуации (например, заставить людей согласиться с вами, добиться похвалы или внимания).

Запишите, что вы могли бы сделать иначе, если бы сосредоточились на действиях, соответствующих вашим ценностям, а не на внешнем признании. Например, «Я мог бы проявить больше терпения и выслушать мнение других, вместо того чтобы настоять на своем».

Определите один конкретный шаг, который вы могли бы предпринять в следующей подобной ситуации, чтобы действовать с уважением к себе и к другим, а не стремиться к признанию.

Помочь пациенту взять ответственность за свои действия и поведение, а не за то, как его воспринимают другие. Это способствует снижению давления, которое пациент испытывает из-за стремления к признанию.Цель упражнения:

4. Упражнение на действия, соответствующие ценностям, несмотря на внутренние мысли

Цель: Научиться действовать в соответствии с ценностями, даже когда грандиозные мысли пытаются отвлечь от реальных целей.

Пациенту необходимо научиться действовать, не обращая внимания на свои грандиозные мысли, и вместо этого фокусироваться на действиях, которые соответствуют его ценностям.Описание:

Шаги:

Когда вы чувствуете, что возникает мысль о том, что вы должны быть лучше других или ваш успех должен быть признан, остановитесь и сделайте паузу.

Вспомните, какую ценность вы хотите воплотить в своей жизни (например, помогать другим, быть честным, развиваться).

Сфокусируйтесь на действии, которое соответствует этой ценности. Например, «Сегодня я помогу своему коллеге с его задачей, потому что для меня важно проявлять заботу о других».

Совершите это действие без ожидания признания, сосредотачиваясь на том, чтобы просто выполнить его в соответствии с вашими ценностями.

По окончании действия запишите свои ощущения. Как вы себя чувствовали, когда действовали, не ожидая похвалы?

Развить способность действовать в соответствии с ценностями, несмотря на внутренние мысли о величии. Это помогает пациенту укрепить внутреннюю уверенность и снизить зависимость от внешнего признания.Цель упражнения:

5. Упражнение на наблюдение за внутренними переживаниями без действия

Цель: Научиться наблюдать свои грандиозные мысли и эмоции, не позволяя им влиять на действия.

Пациенту предлагается наблюдать за своими мыслями и эмоциями, которые связаны с манией величия, без того чтобы они диктовали его действия.Описание:

Шаги:

Вспомните момент, когда вы почувствовали, что ваше мнение должно быть важнее чужого, или что вы должны быть признаны за что-то.

Просто позвольте этим мыслям быть. Наблюдайте за ними, как если бы вы смотрели на облака, которые плывут по небу.

Не вмешивайтесь в эти мысли, не оценивайте их, не пытайтесь бороться с ними. Просто примите их как часть своего опыта.

Обратите внимание, как ваши эмоции изменяются, когда вы не пытаетесь бороться с этими мыслями, а просто наблюдаете их.

Запишите свои ощущения после выполнения этого упражнения.

Научить пациента дистанцироваться от своих мыслей и эмоций, не позволяя им влиять на его поведение. Это помогает развить осознанность и снизить влияние мании величия на действия.Цель упражнения:

Пример терапевтической сессии: Терапия принятия и ответственности при мании величия

Контекст:

Пациент – мужчина, 35 лет, с выраженной манией величия. Он часто чувствует себя исключительным, стремится к признанию и ощущает, что должен быть лучше других. Этот паттерн влияет на его личные и профессиональные отношения, а также вызывает внутренний стресс, когда он не получает ожидаемого признания или похвалы.

Цель сессии:

Помочь пациенту научиться принимать свои грандиозные мысли, не позволяя им управлять его действиями.

Понять, как эти мысли влияют на его поведение и отношения.

Сфокусироваться на действиях, соответствующих ценностям пациента, а не на поиске внешнего признания.

Часть 1: Открытие сессии – Приветствие и настройка

Здравствуйте! Как вы себя чувствуете сегодня?Терапевт:

Здравствуйте. Я в порядке. Хотя немного напряжен. Работа как-то не складывается, и чувствую, что не получаю того признания, которого заслуживаю. Это беспокоит.Пациент:

Понимаю. Кажется, вы столкнулись с ситуацией, когда не получили ожидаемого признания. Это нормально чувствовать беспокойство в такие моменты. Сегодня мы можем поработать над тем, как справляться с такими мыслями и чувствами. Готовы?Терапевт:

Да, готов.Пациент:

Часть 2: Принятие мыслей – Вопросы и осознание

Давайте начнем с того, что вы сегодня переживали. Когда вы думали о том, что не получили признания, что за мысли пришли вам в голову?Терапевт:

Я думал, что должен быть признан за свою работу, что мне нужно быть лучшим среди всех. Что если другие не видят моего величия, значит, они не ценят меня по-настоящему. Это вызывает во мне злость и обиду.Пациент:

Это довольно мощные и грандиозные мысли. И важно осознавать, что такие мысли могут быть частью вашего опыта. Вместо того чтобы бороться с ними, давайте попробуем принять их как то, что они есть, не придавая им большее значение. Как вы думаете, что бы произошло, если бы вы просто признали, что эта мысль появилась, но не стали ей следовать?Терапевт:

Это сложно. Потому что в такие моменты мне кажется, что эта мысль – это правда. Я заслуживаю признания, и если его нет, значит, что-то не так.Пациент:

Вы правы, эти мысли могут ощущаться очень реальными. Но давайте попробуем другой подход. Вместо того чтобы пытаться избавиться от них, просто скажите себе: «Эти мысли пришли ко мне, и я их принимаю». Это не означает, что вы соглашаетесь с ними или что они правда о вас. Это просто признание их как части внутреннего опыта.Терапевт:

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.