скачать книгу бесплатно
Чтобы сохранить здоровье зубов, не надо забывать ежедневно чистить зубы, для поддержания гигиены тела нужно принимать душ… и т.д. У нас есть миллион задач, которые мы выполняем каждый день для поддержания общего состояния здоровья. Активное управление весом ничем не отличается!
«Я не худею так быстро, как другие, я смог съесть больше, чем другие. Этот человек ест все и все еще худеет, а я нет. Этот человек поддерживает вес, не занимаясь физическими упражнениями, а мне нужно…»
Все разные. Все имеют индивидуальные особенности.
Ваш организм отличается от кого-либо еще. Хотя он функционирует подобно другому, есть бесчисленное множество нюансов. Поэтому не сравнивайте себя, свое тело, свое питание, свои упражнения или прогресс с кем-либо еще.
Сравнивайте только свои результаты: какие вы были и какие вы стали.
Не существует универсального пути снижения веса, но есть очень работающие. О них и поговорим далее.
И все же! Не надо себя обманывать, что ваш организм какой-то уникальный и поэтому снижение веса не идет. Если СТРОГО соблюдать все рекомендации, не обманывать себя и других, то достижение цели – неизбежно.
Качество пищи. Избыток углеводов
Питание – это основа нашего здоровья и тем более основа для снижения веса.
На период снижения веса не рекомендуется заниматься активным спортом. Только ходьба, прогулки. Любые интенсивные тренировки стимулируют аппетит, а на период снижения веса – это противопоказано.
Об этом будет подробная информация далее.
Проблема питания не только в количестве, но во многом и в качестве потребляемых продуктов.
Пока еще нет того врача, который смог вылечить своих страдающих лишним весом пациентов путем банального ограничения количества потребляемой ими пищи. Постоянно волевым усилием ограничивая еду.
Жить в постоянном голоде – невыносимо. Это большой стресс, что еще больше усугубляет ситуацию.
Даже после бариатрической хирургии достаточно большая часть пациентов набирает вес после адаптации/восстановления. Только 5% людей после операции способны достичь оптимального веса и сохранять его длительное время.
Хотя при этом «существовало широко распространенное мнение о том, что подобный подход должен быть простым и эффективным».
Если с весом есть проблемы, то диетой этого не решить. Это программа питания на всю жизнь.
Есть три большие группы нутриентов:
Белки – строительный материал клеток организма, иммунитет. 1 гр – 3,5 ккал.
Жиры – питание, чистый источник энергии организма, строительный материал для клеток, гормоны. 1 гр – 9,5 ккал.
Углеводы – питание, грязный источник энергии. 1 гр – 4 ккал.
Витамины/микроэлементы – кофакторы, стимуляторы/регуляторы биохимических процессов в организме.
Сегодня в основе питания слишком много углеводов. Много зерна, сладостей, молочки. Все это – «грязное топливо» для митохондрий, с выбросом большого количества разрушающих свободных радикалов.
Митохондрии – энергетические станции клеток. И если свободные радикалы от избытка углеводов повредили их, то и «сгорать» питательные вещества будут не так эффективно, как нам хочется.
Вместе с тем эта группа продуктов формирует пищевую непереносимость, разрушая ЖКТ.
ДНК и питание
Человечество питается мясом, жиром, овощами, ягодами и орехами уже более 3–5 миллионов лет.
Земледелие как способ добычи питания и злаки как источник пищи люди стали использовать всего 10-12 тысяч лет назад. Это очень небольшой по биологическим меркам срок.
И до сих пор существуют народы, например, Крайнего Севера или, наоборот, Средней Азии, где животная пища является единственным источником питания, только потому, что растений там просто нет.
Люди тысячелетиями питались мясом и жиром тюленей, коней, баранов или диких животных. А также травами, овощами, семенами, орехами, фруктами.
Появление злаков изменило пищевые привычки, углеводы постепенно стали основной частью рациона. Фрукты стали символом витаминов, хотя это далеко не так. Особенно за последние 60–80 лет содержание витаминов во фруктах уменьшилось в разы, а количество токсинов от используемых удобрений значительно возросло.
Все это повлекло за собой развитие так называемых болезней цивилизации – ожирения, метаболического синдрома, диабета, онкологии.
Медицина пыталась бороться с этими заболеваниями с помощью препаратов, снижающих сахар или препятствующих всасыванию еды в кишечнике, применялись препараты, вызывающие снижение аппетита и т.д.
Но проблемы лишнего веса так и не решены.
Хотя, казалось бы, логика железная: если организм не справляется с избытком углеводов, то надо ограничить их потребление в организме. И это действительно работает, однако входит в противоречие с интересами фармацевтических организаций.
Низкоуглеводное питание показало свою эффективность при снижении веса, при лечении ожирения, метаболического синдрома, диабета, ревматоидного артрита, подагры, эпилепсии, аутизма, шизофрении, депрессии и многих других заболеваний.
Если вы в душе новатор – считайте, что уменьшение углеводов в питании – это инновационный вариант питания.
Если вы консерватор – то снижение углеводов для вас – это самый древний природный рацион питания.
Наш организм за миллионы лет привык питаться простой натуральной пищей: мясо, рыба, листовые овощи, орехи, фрукты.
Мы – охотники и собиратели. И наша ДНК миллионы лет программирует наши клетки питаться именно так.
Поэтому если вы стремитесь к здоровью, важно пересмотреть принципы питания и исключить лишние углеводы из рациона.
Непереносимость продуктов
Именно из-за того, что наш организм не научился усваивать так много углеводов и в нашем питании много рафинированных и сладких продуктов, происходят нарушения в кишечнике.
Это патологическое состояние, при котором происходит нарушение герметичности кишечного эпителия и попадание «крупных молекул», токсинов, оболочек бактерий, грибов и других агентов в кровоток (что подтверждает метод ХМСМ), что способствует напряжению иммунной системы и приводит к ее патологии.
Эпителий кишечника, который состоит всего из одного ряда клеток, очень хрупок. В норме эти клетки держатся вместе «плотными контактами», только в небольшом количестве что-то может проникать в кровоток минуя барьер, не вызывая патологию. Это состояние называется персорбцией.
?
Персорбция становится патологической:
–У детей с не полностью сформированной слизистой (преждевременное рождение, ранний прикорм…).
– У взрослых с поврежденным слизистым барьером вследствие воспаления.
– У взрослых и детей с пищевой аллергией, непереносимостью и дисбиозами.
– При злоупотреблении алкоголем и другими пищевыми токсинами.
– При приеме НПВС, глюкокортикоидов, антибиотиков.
– При стрессе!
?
Это приводит к аутоиммунным заболеваниям (АИТ, СД2, целиакия, псориаз, экзема, ревматоидный артрит, рассеянный склероз…) и другим состояниям:
– Синдром раздраженного кишечника.
– Акне, экзема, розацеа.
– Синдром хронической усталости.
– Депрессии.
– Сезонные аллергии и астма.
– Болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).
?
Анализы для диагностики кишечника:
– Тест PEG 400 (в России не делают).
– Анализ кала на зонулин.
– Тест с лактулозой и маннитолом.
– Анализ на непереносимость IgG4
Анализ на зонулин
Зонулин – это белок, который регулирует проницаемость кишечного барьера; вырабатывается слизистой кишечника в ответ на различные стимулы. Связываясь с рецепторами, он открывает зоны между клетками эпителия, что повышает проницаемость кишечной стенки.
Служит лабораторным маркером нарушения проницаемости кишечного барьера.
По концентрации зонулина в кале можно оценить проницаемость кишечника. Такие патологии, как целиакия, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, а также нарушение кишечной флоры, могут приводить к повышению уровня зонулина.
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования? – Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Поддержание устойчивого кишечного барьера – один из ключевых моментов для здорового функционирования всего организма. Синдром «дырявого кишечника» – термин, которым обозначают неправильную работу стенок органа, хотя в традиционной медицине он так и не признан.
Термин «дырявый кишечник» характеризует процесс попадания крупных молекул из кишечника в кровоток, когда механизмы под названием «непроницаемые перегородки», необходимые для того, чтобы закрывать отверстия между клетками кишечника, вместо этого раскрываются. Такие отверстия способствуют бесконтрольному всасыванию питательных веществ, в отличие от их всасывания через стенку кишечника. Ученые часто называют такое проникновение жидкостей через эти отверстия «внеклеточным транспортом».
Существует еще одна система регуляции, предназначенная для питательных веществ, которые проходят по другому маршруту. Вместо того чтобы проходить через клетки, питательные вещества в таком случае идут в обход через просветы между клетками, которые обычно закрыты непроницаемыми перегородками.
Вещества, которые идут этим путем (внеклеточным, в отличие от внутриклеточного транспорта), могут быть пептидами из пищи (например, пептиды глютена или казеина или пептиды других пищевых продуктов) или небелковыми молекулами (например, оксалаты).
Наличие зонулина (аналогичное отсутствию кальция) открывает просветы между клетками. Повышенный уровень зонулина обнаруживается одновременно в сыворотке крови и в просвете кишечника.
Многие аутоиммунные заболевания, включая глютеновую болезнь, диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, характеризуются высоким уровнем зонулина и повышенной проницаемостью кишечника.
Повышенная кишечная проницаемость не обязательно сопровождается какими-либо явными симптомами в кишечнике, может проявляться в виде кожных заболеваний (экзема или псориаз), сердечной недостаточности, аутоиммунного состояния, влияющего на щитовидную железу (болезнь Хашимото) или суставы (ревматоидный артрит), психических заболеваний, расстройств аутического спектра, депрессии и т.д.
Тест с лактулозой и маннитолом
Диагностика воспалительных заболеваний кишечника является актуальной задачей в медицине. К таким заболеваниям относятся болезнь Крона и язвенный колит.
Несмотря на то, что частота подобных заболеваний составляет от нескольких десятков до нескольких сотен на 100 тысяч населения, с каждым годом происходит их постоянный рост. В связи с чем ученые всего мира призывают обратить внимание на то питание и образ жизни, который мы ведем. Так как неправильный подбор продуктов питания ведет ко все большему количеству заболеваний!
По некоторым данным возникновение воспалительных заболеваний кишечника связано с дисбалансом иммунного ответа у генетически предрасположенных лиц, а к основным провоцирующим факторам этого нарушения относят факторы окружающей среды и кишечную микробиоту.
Для оценки тонкокишечной проницаемости используется так называемый «двойной сахарный тест», т.е. определение соотношения лактулозы и маннитола в моче. Однако такой тест неприменим для оценки толстокишечной проницаемости, т.к. лактулоза переваривается бактериями толстой кишки. С этой целью предложено применять сукралозу (синтетический подсластитель), которая остается неизменной в толстой кишке. Комбинация оценки проницаемости тонкой кишки с помощью отношения лактулоза/маннитол, а толстой кишки – с помощью содержания сукралозы в моче получила название «тройного сахарного теста».
Содержание сахаров в моче обычно определяют с помощью метода высокоэффективной жидкостной хроматографии.
Процедура оценки кишечной проницаемости – «тройной сахарный тест» заключается в следующем:
Пациентам предлагается выпить 100-150 мл раствора, содержащего по нескольку грамм каждого компонента (маннитола, лактулоза, сукралоза).
Отбор мочи осуществляется в течение 24 часов в специальный контейнер, содержащий консервант. За 48 часов до проведения анализа пациент должен воздержаться от приема алкоголя.
IgG4
Сегодня многие продукты питания способны вызывать пищевую аллергию и пищевую непереносимость, следствием и причиной которых может стать развитие многих заболеваний (экзема, псориаз, отеки, депрессии, избыточный вес, сахарный диабет, синдромы раздражения кишечника и другие)
Нежелательная реакция на пищу называется пищевой гиперчувствительностью (непереносимостью). Понятие «пищевая аллергия» может использоваться, когда доказаны иммунологические механизмы реакции. Непереносимость пищи – это воспроизводимая (т.е. повторяющаяся) болезненная реакция на специфические виды пищевых продуктов или их компонентов, но НЕ аллергия!
Антитела класса IgG4 не активируют иммунитет, но активно реагируют на продукты или их элементы, старясь «изолировать» данный «негативный» фактор от функционирования всего организма.
Врачи, особенно те, которые ратуют за стандарты и т.д., не применяют этот метод диагностики. Однако есть ряд исследований, которые показывают, IgG4 достоверно контролируют воспалительные процессы при возможной непереносимости продуктов. Именно с этим связана разработка препаратов от экземы, ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний на основе моноклональных антител IgG и IgG4. IgG – 4 типа или IgG4 – самый чувствительный из них.
Панель показана пациентам с хроническим течением заболеваний: печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, с дерматитами неясного происхождения, устойчивыми к проводимому лечению.
Нередко пищевая непереносимость выявляется у пациентов с жалобами на головные боли, артралгии, неустойчивый стул, частые простудные заболевания и депрессивные состояния.
Результат теста выдается с указанием концентрации иммуноглобулина класса G4 к пищевым аллергенам по каждому моноаллергену и миксту в отдельности.
В зависимости от полученного результата продукты делятся на три класса:
