Владимир Миркин.

Исповедь бывших толстушек. Диета доктора Миркина



скачать книгу бесплатно

• частое потребление пищи (5–8 раз и более в сутки);

• привычка много есть в вечернее и ночное время;

• привычка есть без чувства голода;

• привычка снимать эмоциональное напряжение (стрессы, депрессию) с помощью еды;

• привычка есть, когда скучно;

• привычка есть при определенных ситуациях и обстоятельствах (в кинотеатре, при просмотре телевизора, чтении книг, встрече с друзьями, родственниками и др.);

• привычка перекусывать на улице, в кафе, закусочной;

• привычка доедать все до конца;

• привычка есть много, до ощущения неприятного переполнения желудка.



Мария Джумеля. Похудела на 75 кг


Правило четвертое

Вы должны избавиться от вредных пищевых привычек.

Если во время тестирования вы выявили у себя вредные пищевые привычки, необходимо разрушить неправильный стереотип питания и установить для себя новый – правильный. Для этого вам необходимо выполнить три условия:

• научиться контролировать свое питание;

• избегать ситуаций, провоцирующих пищевые нарушения;

• строго соблюдать общепринятую структуру питания.


Для усиления контроля над своим питанием полезно вести дневник ежедневного потребления калорий. Нужно подробно записывать все продукты, блюда, которые вы съели. Во время приема пищи надо думать о еде и не отвлекаться на просмотр телепередач или чтение книг. Если раньше вы не задумывались о том, что едите, где едите и когда едите, то сейчас вы должны строго соблюдать пищевые рекомендации и думать о своем питании.

Проанализируйте ситуации, провоцирующие у вас пищевые нарушения. Выберите из них самые актуальные, которые чаще всего приводят вас к перееданию, к злоупотреблению мучным и сладким, и постарайтесь исключить их из своего пищевого поведения. Например, посещение кафе, бара или ресторана, а также выпитая чашка кофе могут вызвать у вас соблазн съесть пирожное или плитку шоколада. Если вы не можете противостоять этому искушению, лучше воздержитесь от похода, замените чашку кофе стаканом сока или молока. Со временем привычка есть сладкое в этих ситуациях полностью исчезнет и вы сможете спокойно посещать кафе, рестораны, пить кофе, оставаясь при этом совершенно равнодушными к сладкому.

Для того чтобы избежать незапланированных приемов пищи, необходимо строго соблюдать общепринятую структуру распределения приемов пищи (завтрак, обед, полдник, ужин). Помните, что пищу следует принимать только в определенное время и в определенном месте (кухня, столовая). Избегайте случайных приемов пищи в кафе, закусочных, в компании друзей. В то же время нельзя пропускать приемы пищи, так как, если вы проголодаетесь, вам будет сложно избежать срыва.

Внимание! Если у вас в определенные периоды дня вдруг появляется сильное желание есть, вы должны знать, что это состояние длится всего несколько минут.

Постарайтесь в этот момент чем-то заняться: позвоните кому-нибудь, послушайте любимую музыку, и это состояние быстро пройдет, а угроза срыва исчезнет.

Для того чтобы разрушить привычку есть много, до ощущения чувства тяжести, необходимо есть медленно, не менее 20 мин, так как за это время наступает насыщение организма. Начинать прием пищи следует с легких малокалорийных блюд (салаты, супы), после приема которых человек, как правило, съедает меньше высококалорийного. В процессе еды можно сделать перерыв на 5 мин, чтобы продлить время приема пищи.



Елена Плешкова. Минус 35 кг


Если у вас появилась привычка заедать стрессы и плохое настроение, если пища становится для вас универсальным успокоителем, вам необходимо разрушить этот стереотип питания и привыкнуть расслабляться без еды. Вы должны научиться отличать чувство голода от плохого настроения, отказаться от привычки поднимать настроение с помощью еды и стараться есть только тогда, когда голодны. Необходимо также научиться снимать эмоциональное напряжение с помощью самовнушений, самоубеждений, аутогенной тренировки, музыки, водных процедур (душа, ванны), прогулок, физических упражнений. Хочу предложить вам формулу самовнушения, которая поможет контролировать питание в стрессовых ситуациях.

«Я совершенно спокоен. Спокойно и расслаблено все мое тело. Несмотря на все неприятности и плохое настроение, я все равно сохраняю спокойствие и буду соблюдать диету. Ничто не может вывести меня из душевного равновесия. У меня сильный характер, сильная воля. Ничто не помешает мне выдержать диету и добиться хороших результатов в нормализации веса. Каждый сброшенный килограмм придаст мне уверенность в себе, поднимет настроение и станет противовесом всем неприятностям. Пусть мне кажется, что дела у меня идут плохо, меня преследуют неудачи. Но если я похудею хотя бы на один килограмм, то это будет моей первой удачей на пути к цели. Нормализация веса изменит мою жизнь к лучшему. В любой обстановке, даже при неприятностях в семье или на работе, я сохраняю спокойствие и соблюдаю диету. Я совершенно спокоен».

Если вы едите не оттого, что голодны, а потому, что вам скучно, и пища становится для вас универсальным заполнителем свободного времени, вам необходимо найти альтернативу еде. Если человек не может организовать свой культурный досуг, страдает от скуки и духовной пустоты, то он часто заполняет этот вакуум едой. Он ест, потому что ему нечем заняться в свободное время. Если у вас в выходные дни появилось много свободного времени, его можно заполнять не едой, а другими вещами, которые будут отвлекать вас от приема пищи. Например, займитесь уборкой квартиры или почитайте книгу, любимый журнал, примите душ или прогуляйтесь на свежем воздухе. Все это поможет вам избавиться от привычки есть, когда скучно и нечем заняться.

Если у вас появилась привычка есть в ночное время, необходимо восстановить нарушенный суточный ритм приема пищи. При этом пищевом расстройстве основное потребление пищи перемещается на вечер и ночь.

Следует восстановить полноценное питание во время завтрака и обеда, чтобы к вечеру вы не испытывали сильного голода. Если в вечернее и ночное время у вас снижается настроение, появляются тревожные мысли и беспокойство, необходимо научиться расслабляться без помощи еды. В этом случае я предлагаю вам формулу самовнушения, помогающую избавиться от привычки снимать эмоциональное напряжение с помощью еды в вечернее и ночное время.

«Я совершенно спокоен. Спокойно и расслаблено все мое тело. Даже если у меня будет плохое настроение, я все равно не буду есть сладкое на ночь. Мучное и сладкое – противный живот. Есть на ночь – это избыточный вес, плохое самочувствие. Каждый день диеты, каждый день разгрузки приносят мне здоровье и хорошее самочувствие. Я не буду есть на ночь, потому что это вредно для здоровья. Переедание в вечернее и ночное время – это повышенная нагрузка на печень и поджелудочную железу. Из-за переедания в вечернее и ночное время я быстро набираю вес. Это вредит моему здоровью, мешает мне жить. Я легко выдерживаю диету в вечернее и ночное время. От этого нормализуются мой вес, мое здоровье. Я становлюсь более спокойным и уравновешенным. У меня поднимается настроение, нормализуется сон. Улучшается самочувствие и качество жизни. И все это благодаря тому, что я не ем на ночь мучного и сладкого. Я никогда не нарушу диету. Только правильное питание поможет мне избавиться от лишнего веса, помолодеть, стать бодрым и сильным».

Правило пятое

Вы должны выработать для себя новую модель питания, которая поможет вам сбросить лишний вес и не поправиться снова.

Вот мы и подошли с вами к самому главному вопросу – как похудеть? Что надо изменить в своем пищевом поведении для того, чтобы создать новую модель питания, позволяющую нормализовать вес? Современная наука знает только один путь к снижению веса – создание отрицательного энергетического дисбаланса за счет ограничения в питании или за счет увеличения физических нагрузок. В результате организм получает энергии с пищей меньше, чем расходует. Возникающий при этом дефицит энергии компенсируется за счет освобождения ее из жировых запасов в виде поступления в кровь глюкозы (основного топлива организма) и свободных жирных кислот в результате липолиза триглицеридов. Таков механизм снижения веса при ограничительном питании, когда вследствие снижения калорийности пищи организм начинает усваивать, или «съедать», собственный жир и автоматически переключаться в режим сжигания его резервных запасов.

Если вы решили самостоятельно нормализовать свой вес, то вам нужно разработать для себя две модели пищевого поведения, направленные на борьбу с ожирением:

• модель питания во время снижения веса – соблюдается в период похудения;

• модель питания после похудения, во время удержания достигнутых результатов снижения веса – соблюдается всю жизнь.

Для формирования новых моделей питания, позволяющих похудеть, а затем не поправляться всю жизнь, необходимо выполнить следующие условия.


I. Модель питания во время похудения.

• Для достижения энергетического дефицита необходимо ограничить в питании углеводы с высоким гликемическим индексом.

• Питание должно быть сбалансированным:

– содержать соответствующее количество белка;

– содержать соответствующее количество углеводов, для того чтобы избежать развития кетоза;

– содержать достаточное количество минеральных солей и воды;

– ограничение в питании жиров и углеводов должно быть пропорциональным.

• Для достижения чувства сытости используйте белковые продукты (мясо, рыбу, птицу) в сочетании с сырыми овощами и фруктами.

• Питание должно быть простым и доступным.

• Вы должны разделить все продукты на разрешенные и запрещенные.

• Ешьте с общего стола, оставляя запрещенные продукты на тарелке.

• Вам следует строго соблюдать правильную структуру питания.

• Вы должны научиться контролировать свое питание.

• Вам следует контролировать свой вес во время похудения.

• Планируйте сроки похудения.


II. Модель питания после похудения, во время удержания достигнутых результатов снижения веса.

• Вы питаетесь с общего стола, но при этом настороженно относитесь к запрещенным продуктам, не допуская злоупотребления ими.

• Вы соблюдаете эту модель питания всю жизнь.

Правило шестое

Вы должны разделить все продукты на разрешенные и запрещенные.

Новую модель питания, которую я вам предлагаю, необходимо соблюдать всю жизнь. Дело в том, что главной ошибкой многих методов коррекции веса является краткосрочность лечения. Диета носит временный характер. Как только пациент прекращает ее соблюдать, он сразу же набирает вес. А для того, чтобы придерживаться новой модели питания всю жизнь, необходимо сделать ее простой и доступной. Для этого нужно разделить все продукты на запрещенные и разрешенные.



Марина Праслова. Похудела на 40 кг


К запрещенным продуктам относятся:

• углеводсодержащие продукты с высоким гликемическим индексом (сахар, конфеты, шоколад, хлеб, картофель и др.);

• белковые продукты (мясо, рыба, птица, молочные продукты) с большим содержанием жира;

• животные жиры (сало, сливочное масло, сметана и др.) – относительно запрещенные продукты.


К разрешенным:

• углеводсодержащие продукты с низким гликемическим индексом (сырые овощи, кроме картофеля, фрукты);

• белковые продукты (мясо, рыба, птица, молочные продукты) с низким содержанием жира;

• растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное и др.).

Расшифруем.


Запрещенные продукты:

• хлеб и хлебобулочные изделия;

• макаронные изделия;

• крупы: манная, рисовая, пшенная, перловая, гречневая;

• сахар, конфеты, кондитерские изделия, шоколад, халва, печенье;

• крабовые палочки – содержат большое количество углеводов (10,8 %);

• рыбные консервы: печень трески, шпроты в масле;

• рыба: семга соленая, форель соленая;

• молочные продукты: сливки, сметана, творог жирный, сорта сыров, содержащие более 40 % жира;

• сливочное мороженое;

• овощи, содержащие более 20 % углеводов: картофель, зрелая фасоль, сухой горох, кукуруза;

• сырые фрукты, содержащие более 12 % углеводов: бананы, финики, инжир, абрикосы;

• сухофрукты – финики и инжир.


Разрешенные продукты:

• мясо (кроме жареной свинины), сосиски, сардельки, вареные колбасы, сырокопченые колбасы, балык, карбонад;

• птица (кроме утки);

• яйца куриные;

• рыба нежирная: треска, окунь, судак, щука, камбала, тунец, ледяная;

• рыбные консервы – все виды рыбы в томатном соусе;

• молочные продукты: молоко (до 3,2 % жирности), кефир (до 3,2 % жирности), кефир «Данон», «Активиа» (2,4 % жирности), йогурт пищевой «Данон», творог нежирный, сорта сыра, содержащие до 40 % жира (финский сыр Oltermanni – 17 и 33 % жирности, «Вест» (Швеция) – 10 % жирности);

• растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое;

• овощи, содержащие от 3 до 6 % углеводов: салат, огурцы, спаржа, грибы, помидоры, капуста, кольраби, лук, морковь и др.;

• сырые фрукты, содержащие не более 10–12 % углеводов: грейпфруты, мандарины, апельсины, арбуз, черная смородина, земляника, слива, яблоки;

• несладкий чай или кофе, овощные соки, фруктовые соки, разбавленные кипяченой водой.


Относительно запрещенные – продукты, употребление которых должно быть ограничено:

• животные жиры: сало, шпик, смалец, маргарин, сливочное масло;

• майонез;

• овощи, содержащие 10–12 % углеводов (свекла, стручковая фасоль, зеленый горошек);

• молочные продукты: сметана и сливки до 10 % жирности.

Эти продукты можно употреблять не чаще 1–2 раз в неделю.

Относительно запрещенные продукты полностью не исключаются из меню, но употребление их должно быть ограничено. Так, животные жиры необходимо по мере возможности заменить растительными, а майонез, свеклу, стручковую фасоль и зеленый горошек можно употреблять не чаще 1–2 раз в неделю.



Тарас Сингаевский. Минус 67 кг


Правило седьмое

Оставляйте запрещенные продукты в своих тарелках.

Питание должно быть простым и доступным. Питайтесь с общего стола, исключая в первом блюде гущу, во втором – гарнир, в третьем – сладкое.

Модель питания, которую я вам рекомендую, является редукционной и рассчитана на 1400–1500 ккал. Главный ее принцип: не надо готовить специальную пищу; питаясь за общим столом, достаточно исключить из своего рациона запрещенные продукты, просто оставляя их на тарелке. Где бы вы ни находились – в гостях, в дороге, в ресторане, – оставляйте на тарелке запрещенные продукты.

Такая система питания позволяет совсем не думать о калориях, достаточно только исключить из меню «плохие» углеводы (мучное, хлеб, каши, картофель и все сладкое), а также животные жиры, содержащиеся в большом количестве в жирной свинине, сале, утке, сливочном масле, сливках и сметане. При этом предлагается очень широкий выбор белково-овощной пищи: мясо (кроме жареной свинины), птица (кроме утки), рыба (кроме соленой семги и форели), яйца, молоко и кефир до 3,2 % жирности, овощи (кроме картофеля, зрелой фасоли, сухого гороха, кукурузы), сырые фрукты (кроме бананов, фиников, инжира, абрикосов). И главное – исключение запрещенных продуктов необходимо проводить не во время приготовления блюда, а во время еды.

Чем же эта система отличается от других низкоуглеводных диет, также предлагающих ограничить в питании углеводные продукты (диеты Аткинса, Мишеля Монтиньяка, диеты южного пляжа и др.)?

В первую очередь своей простотой и доступностью. Многие диетологи (Мишель Монтиньяк, Пьер Дюкан, Артур Агатстон) разработали огромное количество кулинарных рецептов для похудения. Например, Пьер Дюкан для этой цели рекомендует 1200 рецептов, 100 продуктов питания (72 натуральных белковых продукта и 28 видов овощей). Я же предлагаю забыть о калориях и специальном списке разрешенных продуктов и блюд. Своим читателям я предлагаю схему, по которой надо только исключать из меню запрещенные продукты: мучное, хлеб, крупы, макароны, сухой горох, фасоль и все сладкое. Поэтому не нужно специально искать продукты для соблюдения диеты и можно выбирать с общего семейного стола. Этот принцип действует потому, что разрешенные белковые продукты (мясо, рыба, птица, яйца, молочные продукты) и овощи присутствуют практически в любом меню.

Если вы питаетесь дома, то можете оставлять запрещенные продукты в кастрюле; если вы питаетесь на работе, в гостях, в ресторане – оставляйте запрещенное в тарелке. В результате вам не нужно будет каждый день ломать голову, как приготовить пищу. Ведь для многих пациентов ежедневное приготовление специальных диетических блюд, подсчет калорий и углеводов, бегание по продуктовым лавкам становится настоящим испытанием и препятствием на пути выздоровления. Как правило, обычному человеку это быстро надоедает, что является наиболее частой причиной срывов и прекращения диетотерапии. В моей практике есть пациенты, поддерживающие достигнутый вес в течение 15 лет. И все благодаря принципу исключения. Если бы для этого надо было специально готовить, не думаю, что кто-то из них смог бы выдержать столько лет подсчета калорий.

Правило восьмое

Лечение ожирения состоит из двух этапов: похудения и поддержания веса.

Первый этап – снижение веса до идеальной массы тела с учетом возраста и конституции (допустимый лишний вес – менее 10 % от исходной массы тела).

Второй этап – поддержание нового веса.

На этапе снижения веса не обязательно худеть до идеальной массы тела. Как показывает практика, только 30–50 % пациентов худеют до идеального веса. Достичь этой отметки иногда бывает очень сложно. И если вы похудели не до 60 кг, а до 67 – это не страшно. Для закрепления и стабилизации веса достаточно, чтобы лишний вес не превышал 10 % от исходной массы тела. Например, если у вас вес 100 кг и рост 170 см, то идеальная масса тела равняется 70 кг, но при этом достаточно похудеть лишь до 79–80 кг (сумма идеальной массы тела (70 кг) + менее 10 % от исходной массы тела (менее 10 кг), так как этот вес соответствует границе между избыточным весом и ожирением.

Цель первого этапа – достижение заметных результатов в похудении.

На первом этапе применяются более жесткие ограничения в питании, и уже с первых дней диеты начинается процесс формирования нового пищевого поведения, который сопровождается борьбой с вредными пищевыми привычками. Параллельно с похудением происходит процесс приобретения новых навыков правильного питания, которые и гарантируют закрепление достигнутых результатов в похудении. Таким образом, закрепление веса начинается уже с первых дней похудения и продолжается на этапе поддержания нового веса.



Екатерина Чалникова. Похудела на 41 кг


На этапе снижения веса все продукты делятся на три группы:

• разрешенные;

• относительно запрещенные (ограничиваются в употреблении);

• запрещенные.

Для эффективного снижения веса используется белково-овощной рацион.

На этапе поддержания веса применяются более мягкие ограничения в питании, все запрещенные продукты переходят в группу относительно запрещенных, употребление которых только ограничивается. На этом этапе окончательно формируется правильный стереотип питания, который и позволяет удерживать вес.

Цель второго этапа – поддержание нового веса за счет соблюдения правильного питания.

В период поддержания веса происходит переход к обычному питанию, но при этом должна сохраняться настороженность к запрещенным продуктам (мучное, хлеб, каши, картофель и все сладкое). Другими словами, для того, чтобы удержать вес, достаточно не злоупотреблять мучным и сладким. Вы можете немножко съесть запрещенного, но не более того! Помните: человек поправляется не оттого, что ест мучное и сладкое, а потому, что злоупотребляет ими! Это связано с тем, что контролировать употребление углеводов с высоким гликемическим индексом очень тяжело, так как при использовании их в рационе очень поздно наступает насыщение. В этом и заключается опасность шоколада, конфет, сахара, мучного, картофеля и других высокоуглеводных продуктов: их употребление всегда сопровождается перееданием. Использование в рационе белковых продуктов (мяса, рыбы, яиц, молочной продукции), наоборот, приводит к быстрому насыщению, поэтому контролировать их употребление гораздо легче.

Внимание! Главная цель нового пищевого поведения на этапе поддержания веса – научиться контролировать употребление мучного и сладкого.

Первый этап в зависимости от первоначального веса и скорости его снижения может длиться от нескольких месяцев до 2–3 лет (Виктор Мартынюк похудел на 130 кг за два года).

Второй этап должен длиться всю жизнь.

Правило девятое

Вы должны научиться самостоятельно составлять суточное меню.

Для этого я предлагаю общую схему составления меню на каждый день. Она проста и доступна, ее можно использовать в любых условиях: дома, в гостях, в дороге, за праздничным столом. Суть ее заключается в том, что я предлагаю несколько вариантов белково-овощных блюд для завтрака, обеда, полдника и ужина, из которых вы должны выбрать один. Это позволяет вносить некоторое разнообразие в выбор разрешенных блюд и продуктов. Каждый день вы можете выбирать новое блюдо или продукты. Например, на завтрак я предлагаю четыре варианта белковой пищи: два яйца (употреблять не чаще одного раза в неделю), 100 г мясного или рыбного блюда, 100 г нежирного творога и 100 г сыра (до 33 % жирности). Из них необходимо выбрать один белковый продукт, например мясное блюдо. Это может быть 100 г вареной колбасы, или 100 г котлет, или 100 г курицы, но без гарнира (исключаются углеводы). На следующий день вы можете съесть на завтрак 100 г жареной рыбы или 100 г сыра (до 33 % жирности). Специально готовить пищу не надо. Разрешенные блюда можно есть в любой кулинарной обработке. При этом исключается хлеб, можно выпить стакан чаю или кофе без сахара (с молоком).

Здесь представлен ознакомительный фрагмент книги.
Для бесплатного чтения открыта только часть текста (ограничение правообладателя). Если книга вам понравилась, полный текст можно получить на сайте нашего партнера.

Купить и скачать книгу в rtf, mobi, fb2, epub, txt (всего 14 форматов)



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14