banner banner banner
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии
Оценить:
Рейтинг: 0

Полная версия:

Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии

скачать книгу бесплатно

«Гонка за лидером». Двое участников берут старт, стоя на противоположных концах диаметра круга из стульев, и бегут змейкой вперед спиной, стараясь догнать соперника. Через пять кругов определяется победитель (тот, кто настиг соперника или приблизился к нему). Если до этого кто-то три раза задел за стул, то он считается побежденным.

«Слалом-гигант». Из стульев делаются две параллельные «трассы» слалома, которые соревнующиеся команды должны преодолеть, двигаясь вперед спиной. Тот, кто лавируя между стульями, заденет один из них, возвращается на старт для повторной попытки. Побеждает та команда, все члены которой первыми преодолеют трассу без ошибок.

«Муха». Каждый из участников представляет себе поле для «крестиков-ноликов» размером 3 ? 3, в центре которого сидит «муха». Игра состоит в том, что каждый из участников по очереди перегоняет муху по клеткам: ходить можно вверх, вниз, вправо, влево, нельзя ходить по диагонали и делать ход, противоположный предыдущему. Проигрывает тот, кто выпускает муху за поле. Важно, чтобы участники игры были заинтересованы в победе, для этого объявляют, например, что проигравший должен будет что-то сделать, а выигравший получит приз.

«Зеркало». Упражнение выполняется либо в паре с психологом, либо двумя детьми. На первом этапе упражнение нужно делать в положении сидя на коленях и на пятках. Сначала психолог совершает медленные движения одной рукой, затем другой, затем двумя. Ребенок зеркально повторяет его движения. Когда упражнение освоено, можно переходить в положение стоя и подключать движения всего тела.

«Телевизор». Это упражнение выполняется аналогично предыдущему, только движения повторяются той же рукой, какой показывает психолог (если он берется правой рукой за левое ухо, ребенок тоже берется правой рукой за левое ухо).

«Живые буквы». Группа делится на команды. Психолог выдает каждой команде карточку со словом, предупредив, что они не должны говорить другим командам, какое у них слово. Количество букв в слове должно совпадать с количеством участников команды. Команды, рассредоточившись по всему помещению, тренируются в изображении букв, так чтобы другие смогли «прочесть» их слово. Затем все собираются и «пишут» свои слова «живыми» буквами.

«Ладушки». Дети встают друг напротив друг в парах. Согнутые в локтях руки поднимают к плечам таким образом, что ладони обеих рук смотрят на ладони партнера. Выполняют сначала хлопок своими руками, возвращают руки в исходное положение. Затем хлопок по рукам партнера.

И. п. Хлопок своими руками.

И. п. Хлопок правой рукой по правой руке партнера.

И. п. Хлопок своими руками.

И. п. Хлопок левой рукой по левой руке партнера.

Повторять цикл, постепенно увеличивая темп, пока кто-либо из партнеров не нарушит последовательность.

«Хлопки». Дети свободно двигаются по комнате. На один хлопок психолога они должны подпрыгнуть, на два присесть, на три встать с поднятыми вверх руками (или любые другие варианты движений).

«38 попугаев». Ребенку предлагается вспомнить мультфильм про слоненка, мартышку и удава. Затем – измерить несколько предметов или расстояний при помощи различных частей своего тела. Вслед за этим ребенку дают мелкие предметы (буквы, цифры) и просят разложить их так, чтобы между ними было расстояние в его ладонь, а от каждого из них до края стола – его указательный палец.

Предложите как можно большее количество вариантов расположения предметов (на расстоянии стопы, от колена до пятки, от локтя до кисти и т. д.).

«Рисунок позы». Ребенку с закрытыми глазами придают определенную позу, которую затем он должен схематично воспроизвести на бумаге.

«Рисующий слон». Сесть в позу слона. Колени слегка подогнуты. Наклониться головой к плечу. Вытянуть руку вперед и рисовать ей горизонтальную восьмерку (знак бесконечности) большими мазками. Затем повторить то же другой рукой.

«Регулировщик». Ведущий (психолог или участник) делает определенные жесты, регулирующие движения группы. Например «вверх» – прыжок, «вниз» – присесть, «вправо» – прыжок с разворотом направо, «влево» – прыжок с разворотом налево.

«Колпак мой треугольный». Дети садятся в круг. Все по очереди, начиная с психолога, произносят по одному слову из фразы: «Колпак мой треугольный, треугольный мой колпак. А если не треугольный, то это не мой колпак». Затем фразу нужно повторить, но дети, которым выпадает говорить слово «колпак», заменяют его жестом (легкий хлопок ладошкой по голове).

Фразу дети повторяют еще раз, но при этом на жесты заменяют два слова, слово «колпак» (легкий хлопок ладошкой по голове) и «мой» (показать рукой на себя). При повторении фразы в третий раз заменяются на жесты три слова: «колпак», «мой» и «треугольный» (изображение треугольника руками).

«Слепой скульптор». Водящему завязывают глаза. Одного из участников игры психолог ставит в любую позу. Это – натурщик. Водящий должен ощупать предложенную ему фигуру и «слепить» из других детей точно такую же (не зеркальную). Очень важно, чтобы после окончания своей работы «скульптор» с открытыми глазами мог исправить допущенные ошибки. Возможны скульптурные композиции из нескольких детей.

«Скульптура». Дети разбиваются на пары. Один из них – Скульптор, другой – Скульптура. По заданию ведущего (психолога или участника) Скульпторы лепят из «глины» Скульптуры: ребенка, который ничего не боится; ребенка, который всем доволен; ребенка, который выполнил сложное задание и т. д. Темы для скульптур может предлагать психолог, а могут выбирать сами дети. Затем дети могут поменяться ролями. Возможен вариант групповой скульптуры. После проведения игры целесообразно обсудить с детьми, что они чувствовали в роли Скульптора, Скульптуры, какую фигуру приятно было изображать, а какую – нет.

Упражнения для развития тактильной чувствительности рук и мелкой моторики

«Кот в мешке». Ребенок опускает кисти рук в сосуд, заполненный каким-либо однородным наполнителем (вода, песок, различные крупы, дробинки, любые мелкие предметы). В течение 5–10 минут он перемешивает содержимое. Затем ему предлагается сосуд с другим содержимым. После нескольких проб ребенок с закрытыми глазами опускает руку в сосуд и старается отгадать его содержимое, не ощупывая пальцами его отдельные элементы.

«Что это?» Ребенку, глаза которого закрыты, дается в правую или левую руку небольшой предмет (ключ, скрепка, пуговица, пластиковая цифра или буква и т. п.). Ребенок должен наощупь выбрать из предложенных предметов такой же. Психолог на тыльной части ладони, на щеке, на спине чертит фигуры или цифры, которые ребенок должен отгадать. Психолог предъявляет ему на ощупь пластиковые буквы, которые ребенок должен опознать и сложить из них слово. Ребенок лепит из пластилина геометрических фигуры, цифры, буквы, потом опознает их с закрытыми глазами. В заключение одной рукой ощупывает предложенный предмет, а другой рукой (с открытыми глазами) его зарисовывает.

«Перекатывание предмета». Перекатывание орехов или шариков в ладони и между пальцами. Ребенок перекатывает карандаш между пальцами от большого к мизинцу и обратно поочередно каждой рукой.

«Ноги и руки». Сидя на полу, ребенок вытягивает ноги перед собой, совершает движения пальцами обеих ног, медленно сгибая и выпрямляя их одновременно и поочередно. В той же позе ребенок вытягивает руки вперед и одновременно выполняет движения кистями рук и стопами сначала синхронно, затем в противоположных направлениях.

«Следите за руками». Ребенок вытягивает руки перед собой, сгибает вверх и вниз кисти, затем сгибает и распрямляет, сводит и разводит пальцы обеих рук. Одновременно вращает обеими кистями (однонаправленно и разнонаправленно) по и против часовой стрелки. Важно, чтобы остальные части рук были неподвижными.

«Перебор пальцев». Ребенок разводит руки в стороны, сжимает кулаки, отведя большой палец. При вдохе большой палец поднимает вверх, при медленном выдохе палец постепенно опускает вниз. Большой палец отводит в сторону, остальные пальцы поочередно дотрагиваются до него. Ребенок прижимает ладонь к поверхности стола. Сначала по порядку, а затем вразбивку поднимает пальцы по одному и называет их.

«Замок». Скрестить руки ладонями друг к другу, сцепить пальцы в замок, вывернуть руки к себе. Двигать пальцем, который укажет психолог. Палец должен двигаться точно и четко, без посторонних движений. Прикасаться к пальцу нельзя. Последовательно в упражнении должны участвовать все пальцы обеих рук.

«Резиночка». Для этого упражнения можно использовать резинку для волос диаметром 4–5 см. Все пальцы вставляются в резинку. Задача состоит в том, чтобы двигая всеми пальцами передвинуть резинку на 360° сначала в одну, а затем в другую сторону. Выполняется сначала одной, потом другой рукой.

«Черчение». Ребенок рисует прямые линии: вертикальные, горизонтальные, наклонные, перпендикулярные; затем – разнообразные круги, овалы, треугольники, квадраты.

«Речка». Нужно «проплыть» по речке с извилистыми берегами, островами, камнями, опасными водоворотами (спиралевидные знаки), загромождениями лодками и плавающими бревнами. «Проплыть» нужно как можно быстрее, преодолев все препятствия. «Плавать» нужно и по течению, и против течения, не поворачивая лист и выбирая каждый раз иной путь между препятствиями.

«Штриховка». Ребенок обводит контуры геометрических фигур по трафарету, затем заштриховывает их, не выходя за границы контура, используя карандаши разного цвета. Линии штриховки могут быть разными: прямые, наклонные, волнистые.

«Чайничек с крышечкой». Дети садятся в круг. Каждый напевает песенку, сопровождая ее определенными жестами:

«Чайничек (вертикальные движения ребрами ладоней)!

На чайничке – крышечка (левую рука складывают в кулак, ладонью правой делают круговые движения над кулаком).

На крышечке – шишечка (вертикальные движения кулаками).

В шишечке – дырочка (указательным и большим пальцами обеих рук делают колечки).

Из дырочки пар идет (указательными пальцами рисуют спиральки).

Пар идет из дырочки (спиральки),

Дырочка в шишечке (колечки),

Шишечка на крышечке (кулак),

Крышечка на чайничке (ладонь над кулаком)».

При последующем повторении песенки одно слово нужно поменять на «Гу-гу-гу», жесты сохраняются: «Гу-гу-гу! (ладони). На чайничке – крышечка» и т. д.

«Добрый – злой, веселый – грустный». Инструкция: «Вспомни героев своих любимых сказок. Кто из этих героев самый добрый? А кто самый злой? Кто самый веселый? А кто самый грустный? А каких ты еще знаешь героев (удивленных, испуганных и т. д.)?

Нарисуй, пожалуйста, этих героев на листе бумаги. Я сейчас загадаю кого-нибудь из этих героев и изображу его. А ты отгадай, кто это. Кто из нарисованных персонажей бывает таким? Теперь ты изображай выражение лица любого героя, а я буду отгадывать, кто это».

«В магазине зеркал». Инструкция: «Представьте себе, что вы попали в магазин, где стоит много больших зеркал. Туда входит человек, на плече у него обезьянка. Она увидела себя в зеркалах и подумала, что это другие обезьянки, и стала корчить им рожицы. Обезьянки в ответ состроили ей точно такие же рожицы. Она погрозила им кулаком, и ей из зеркал погрозили. Она топнула ногой, и все обезьянки топнули. Что бы ни делала обезьянка, все остальные в точности повторяли ее движения. Теперь начинаем играть. Я буду обезьянкой, а вы – зеркалами».

«Маски». Инструкция: «Сядьте в круг. Сейчас я попрошу кого-то сделать любое выражение лица, как будто это маска: страшная, смешная, удивленная, печальная или еще какая-нибудь. Он покажет всем эту маску и как бы передаст ее соседу. Сосед примерит на себя эту маску, поменяет на новую и передаст следующему. И так по кругу».

«Рожи». Инструкция: «Сядьте кружками по три-четыре человека. Вначале все участники одного кружка в течение пяти минут будут одновременно строить друг другу рожи, не прерываясь ни на минуту. Чем больше таких рож наберется у каждого, чем они будут смешнее, страшнее или глупее, тем лучше. Затем по очереди каждый участник кружка в течение двух-трех минут будет строить рожи всем остальным, а они помогут ему выбрать из его рож самую забавную. И в конце вся группа соберется в один большой круг, и каждый по очереди покажет всем свою самую удачную рожу».

«Лицедей». Инструкция: «Каждый день не меньше, чем по пять минут ты будешь строить рожи самому себе в зеркале, стараясь по возможности не повторяться и задействовать в этом нелегком труде как можно больше лицевых мышц. Состроишь какую-нибудь кошмарную физиономию – и задержи ее на лице на несколько секунд, чтобы всласть полюбоваться.

Когда ты привыкнешь к тому, что твое лицо в зеркале может быть не только приятным, начни демонстрировать свои актерские умения публике. Найди подходящее общественное место, где ты сможешь показать свои лицедейские способности. Вполне сгодится вагон метро, очередь в каком-нибудь магазине, просто улица, наконец. Выбирай наиболее дружелюбное лицо напротив и начинай строить рожи».

Тренинг орального праксиса

1. Мимические движения: ребенок надувает щеки, показывает язык, вытягивает губы трубочкой, широко открывает рот и т. д.

2. Движения нижней челюстью в разных направлениях.

3. Произношение букв и слов одними губами и языком без звука.

4. Сначала отрабатывается щелканье языком, цоканье и посвистывание, затем ребенок выполняет последовательность: два раза щелкает, два раза цокает и два раза свистит.

5. Облизывание губ, зубов и тарелки; плевание крупой; перекатывание орехов во рту.

6. Гимнастика для языка: движения в разные стороны, выгибания языка, сжимание и разжимание языка, свертывание в трубочку, поддразнивание и т. д.

При выполнении этих упражнений можно использовать зеркало.

«Разминка для диктора». Инструкция: «Закрой глаза и показывай языком, в какой стороне ты слышишь мой голос. Ау! Надуй щеки, покажи язык, как будто дразнишься. Высунь язык и сверни его в трубочку. У тебя во рту орех, перекатывай его языком в разные стороны. Широко открой рот и щелкай языком. Растяни губы в широкую улыбку и цокай языком. Вытяни губы трубочкой и посвистывай. Два раза щелкни, два раза цокни, два раза свистни. Сделай так пять раз подряд.

Облизывай губы, зубы, воображаемую тарелку, эскимо, леденец на палочке. Поплюйся без слюны, как будто крупой. А теперь – вишневыми косточками. Высунь язык по центру, закрой один глаз, покажи на него языком. Закрой другой глаз. Покажи языком на него. Открой глаза, язык опять по центру.

Улыбнись левым углом рта. Вернись в исходное положение. Улыбнись правым углом рта. Исходное положение. Повтори так несколько раз. Следи, чтобы остальные части тела были неподвижны. Приоткрой слегка рот.

Сейчас ты будешь двигать нижней челюстью вправо – влево – вперед – назад. А язык одновременно будет двигаться в противоположную сторону: влево – вправо – назад – вперед».

«Игра в мяч». Ребенок с открытыми глазами ложится на спину и ставит согнутые ноги на пол. Его задача – представить себе, что руками он отталкивает от груди довольно большой мяч. Начинает «отталкивать» совсем слабо, постепенно наращивая силу броска. Одновременно с усилием рук к силе «броска» добавляется и сила звука, который он производит на каждом выдохе. По мере того как мяч «улетает» все выше и выше, меняется и звук – удлиняется, повышаясь и затихая в конце каждого выдоха. Нужно достичь такой силы «броска» и «отталкивания голосом», чтобы мяч в конце концов улетел совсем.

«Птенцы». Участники садятся в круг. Выбирается Птица-мама, которая уходит за дверь. Затем выбираются несколько Птенцов. Все опускают головы на руки вниз. Птица-мама приглашается в круг. Один из Птенцов очень тонким голосом тихо попискивает, не поднимая головы. Остальные дети сидят очень тихо. Птица-мама идет по кругу и пытается найти своего Птенца. Когда она обнаружит его, кладет руку ему на плечо и говорит: «Вот ты где!» Этот Птенец может поднять голову. Так продолжается до тех пор, пока все Птенцы не будут найдены. При повторе игры можно изображать других зверей, например, щенят, котят, телят, ягнят и т. д.

Глазодвигательные упражнения

«Совместные движения глаз и языка». Ребенок высовывает язык и двигает им сначала в сторону движения глаз, а затем – в противоположную сторону.

«Совместные движения глаз и головы». Сначала отрабатываются однонаправленные движения, а затем – разнонаправленные.

«Маятник». Ребенок лежит на спине на ровной поверхности. На расстоянии вытянутой руки психолог двигает какой-либо яркий предмет в разные стороны, по кругу, к носу ребенка. Ребенок должен следить за этим предметом глазами, не двигая головой. Каждое движение производится сначала на расстоянии вытянутой руки, затем на расстоянии локтя и, наконец, около переносицы. Движения совершаются в медленном темпе (от 3 до 7 секунд) с фиксацией в крайних положениях; причем удержание должно быть равным по длительности предшествующему движению.

Движения глаз совмещаются с дыханием. На фазе глубокого вдоха необходимо сделать движения глазами, затем удержать глаза в крайнем боковом положении на фазе задержки дыхания. Возврат в исходное положение сопровождается пассивным выдохом.

Усложнение – упражнение выполняется с легко прикушенным языком. Тем областям в поле зрения ребенка, где происходит «соскальзывание» взгляда, уделяется дополнительное внимание, их «прорисовывают» несколько раз, пока удержание взгляда не станет устойчивым.

После освоения упражнения ребенок перемещает предмет самостоятельно, держа сначала в правой, потом в левой руке, а затем обеими руками вместе. На следующем этапе психолог вместо предмета берет руку ребенка и просит его фиксировать взгляд на вытянутом указательном пальце. Далее ребенок самостоятельно передвигает свою руку и следит за пальцем глазами. В заключение ребенку предлагается следить глазами по контуру воображаемой фигуры (круг, треугольник, квадрат и др.) или цифры.

«Вращения». Терапевт совершает рукой (или предметом) круговые движения сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. Ребенок глазами отслеживает движение, при этом облизывается в противоположном направлении.

Ребенок вытягивает руки прямо перед собой. Поочередно вращает сначала одной кистью (другая неподвижна), затем другой. Облизывается в сторону вращения кисти, затем в противоположную ей. Вращает обеими кистями одновременно в одну сторону, язык – в противоположную. Подключает круговые движения глаз попеременно в одну сторону то с руками, то с языком.

«Восьмерка». Ребенок представляет восьмерку, которая лежит внутри его головы и тянется от уха до уха. Он мысленно следит глазами по траектории восьмерки на расстоянии вытянутой руки, на расстоянии локтя и около переносицы. Упражнение выполняется с подключением дыхания, однонаправленных и разнонаправленных движений языка:

– глаза и язык вправо по траектории лежащей восьмерки: вдох – пауза – в исходное положение – выдох – пауза;

– глаза и язык влево по траектории лежащей восьмерки: вдох – пауза – в исходное положение – выдох – пауза;

– глаза вправо по траектории лежащей восьмерки, язык влево: вдох – пауза – в исходное положение – выдох – пауза;

– глаза влево по траектории лежащей восьмерки, язык вправо: вдох – пауза – в исходное положение – выдох – пауза.

«Развязка» синкинезий

1. Вращательные движения в тазобедренном суставе, в коленном суставе и стопами ног. При выполнении вращательных движений ног могут возникать синкинезии в руках или оральные, поэтому в руках ребенок может держать палку или мяч, а язык высунуть и слегка прикусить зубами.

2 И. п. лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги подняты вверх и слегка согнуты в коленях. Попеременное вращение стопами ног (одна стопа фиксирована, другая вращается). Одновременное вращение стопами в одну сторону; в разные.

3. И. п. лежа на спине. Правая рука вытянута перед собой, правая нога приподнята и согнута в колене. Одновременное вращение кистью и стопой в одну сторону, затем в разные. Левые конечности в это время неподвижны. Затем меняем руку и ногу. После отработки этого упражнения подключаются вращательные движения глаз и языка в различных сочетаниях.

4. И. п. то же. Руки вытянуты прямо перед собой. Поочередно вращаем сначала кистью одной руки (другая неподвижна), затем другой. На следующем этапе облизываемся в одну сторону с вращением кисти, затем в противоположную. После отработки этого этапа вращаем обеими кистями одновременно в одну сторону, язык – в противоположную. На заключительном этапе подключаются круговые движения глазами попеременно в одну сторону то с языком, то с глазами.

5. Сидя на полу, ребенок сжимает и разжимает кисти, одновременно широко открывая и закрывая рот и глаза (совершает сначала одноименные, затем разноименные движения).

6. Отработка однонаправленных и разнонаправленных движений головы, глаз и языка (по четырем основным и четырем вспомогательным направлениям).

7. Ребенку предлагается высунуть язык и двигать вслед за своим пальцем, глазами и языком. Затем язык должен двигаться в сторону, противоположную движению глаз. И, наконец, язык движется за пальцем, а глаза – в противоположную сторону.

8. Голова фиксирована. Левый глаз закрыть, правый открыт. При этом лицо должно оставаться максимально неподвижным. Оба глаза открыть. Правый глаз закрыть, левый остается открытым. Оба глаза открыть.

9. Голова фиксирована. Глаза закрыты. Правый глаз открыть, левый остается закрытым. Оба глаза закрыты. Левый глаз открыть, правый остается закрытым. Оба глаза закрыты.

10. При обоих открытых (или закрытых) глазах язык высунут по центру, затем смещается в сторону открытого глаза, опять по центру и т. д.

11. Улыбка одной стороной рта. Приподнять сначала левый уголок рта. Вернуться в исходное положение. Затем правый уголок. Исходное положение. Следить, чтобы остальные части тела были неподвижны.

12. Рот слегка приоткрыт. Нижней челюстью совершить движения вправо – влево – вперед назад. Одновременно языком движения влево – вправо – назад – вперед.

13. Голова фиксирована. Психолог совершает рукой (или предметом) круговые движения сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. Ребенок глазами отслеживает движение, при этом высунутым языком облизывается в противоположном направлении.

Тренинг межполушарных взаимодействий

1. И. п. лежа на спине, ноги вместе, прямые руки вытянуты над головой. Правую руку и правую ногу согнуть, локоть касается колена. Возврат в И. п. То же повторить левой рукой и левой ногой. Затем упражнение выполнить встречно левой ногой и правой рукой и наоборот.

2. И. п. то же. Согнутые в коленях ноги стоят на полу, руки сложены лодочкой и вытянуты вверх перед собой. Сложенные руки положить на пол с одной стороны от тела (при этом рука сверху ползет по другой руке), а ноги – с другой стороны. Одновременно руки и ноги перевести в противоположную сторону.

3. И. п. то же. Ноги прямые, руки в стороны. Одну ногу согнуть в колене, поднять и отвести наружу (или вовнутрь), положить на пол. Вернуться в исходное положение. То же проделать с другой ногой. Затем – двумя ногами одновременно.

«Ласточка». Ребенок стоит на одной ноге, руки вдоль тела. Закрывает глаза и максимально долго удерживает равновесие. Затем сменяет ногу. С открытыми глазами стоит на одной ноге, вторую ногу вытягивает назад параллельно полу, туловище наклоняет вперед, разводит руки в стороны. Сменяет ногу. То же с закрытыми глазами.

«Буратино». Правая рука вверх + прыжок на левой ноге. Левая рука вверх + прыжок на правой ноге. Правая рука вверх + прыжок на правой ноге. Левая рука вверх + прыжок на левой ноге. Цикл прыжков повторить несколько раз.