скачать книгу бесплатно
– инвалиды 1 группы;
– дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
– лица, достигшие 80-ти лет;
– престарелые, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе по заключению лечебного учреждения.
Требования к лицам, фактически осуществляющим уход за нетрудоспособным гражданином, независимо от их родственных отношений и совместного проживания:
– достигшие 16 лет;
– трудоспособные;
– не получающие пенсию;
– не выполняющие оплачиваемую работу, пусть даже и неполный рабочий день (в т.ч. не являющиеся индивидуальными предпринимателями);
– не получающие пособие по безработице.
Выплаты по уходу назначаются каждому пенсионеру, имеющему на нее право, даже если пенсионеров в семье несколько. Размер выплаты по уходу подлежит увеличению на размер районного коэффициента в отдельных районах и областях, где такой коэффициент применяется.
Документы, необходимые для установления компенсационной выплаты:
– заявление лица, осуществляющего уход, с указанием даты начала ухода и своего места жительства;
– заявление нетрудоспособного гражданина о согласии на осуществление за ним ухода конкретным лицом; При необходимости подлинность подписи на заявлении нетрудоспособного гражданина может подтверждаться актом обследования;
– справка органа, осуществляющего выплату пенсии, по месту жительства либо месту пребывания лица, осуществляющего уход, о том, что пенсия этому лицу не назначалась;
– справка органа службы занятости по месту жительства лица, осуществляющего уход, о неполучении им пособия по безработице;
– если уход будет осуществлять студент-очник – требуется справка из учебного учреждения;
– в зависимости от категории нетрудоспособного гражданина предоставляются:
– справка, подтверждающая факт установления нетрудоспособному гражданину инвалидности, либо выписка из акта его освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы;
– медицинское заключение о признании ребенка в возрасте до 18 лет инвалидом;
– заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе.
Одновременно предъявляются паспорт и трудовая книжка лица, осуществляющего уход, а также трудовая книжка нетрудоспособного гражданина.
В том случае, если нетрудоспособный гражданин является полностью или частично недееспособным, заявление представляется от имени его законных представителей. Подобное заявление не требуется в отношении родителей, осуществляющих уход за ребенком – инвалидом в возрасте до 18 лет.
В случае если такие документы имеются в пенсионном деле нетрудоспособного гражданина, их представление не требуется. Пенсионный фонд РФ не вправе требовать предоставления дополнительных документов, не предусмотренных законодательством.
Лицо, осуществляющее уход, обязано в течение 5 дней известить орган, осуществляющий выплату пенсии, о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение осуществления выплаты по уходу: поступление на оплачиваемую работу, получение. пособия по безработице и т. п.
Сроки рассмотрения заявления о назначении компенсационной выплаты:
Выплата по уходу назначается с месяца обращения. Например, если заявление направлено 27 сентября 2014 г., то получить первую выплату по уходу вы должны были за сентябрь 2014 г.
Вопрос о назначении компенсационной выплаты рассматривается в течение 10 дней со дня приема заявления со всеми необходимыми документами.
В случае отказа в назначении компенсационной выплаты территориальный орган ПФР, принявший такое решение, в течение 5 дней письменно извещает об этом заявителей с указанием причины отказа и порядка его обжалования. В случае если к заявлениям приложены не все необходимые документы орган, осуществляющий выплату пенсии, дает лицу, осуществляющему уход, разъяснение о том, какие документы оно должно представить дополнительно.
Если такие документы будут представлены не позднее чем через 3 месяца со дня получения соответствующего разъяснения, месяцем обращения за компенсационной выплатой считается месяц приема заявления.
Срок назначения компенсационной выплаты:
Компенсационные выплаты лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами, устанавливаются с месяца обращения с заявлением и документами, необходимыми для назначения указанных выплат, но не ранее дня возникновения права на данные выплаты, на весь период осуществления ухода.
Обстоятельства, вследствие которых компенсационные выплаты прекращаются:
– смерть нетрудоспособного гражданина либо лица, осуществлявшего уход, а также признание их в установленном порядке умершими или безвестно отсутствующими;
– прекращение осуществления ухода лицом, осуществляющим уход, подтвержденное соответствующим заявлением нетрудоспособного гражданина либо его законного представителя и (или) актом обследования территориального органа ПФР, осуществляющего выплату пенсии;
– назначение лицу, осуществляющему уход, пенсии, независимо от ее вида и размера, либо пособия по безработице;
– выполнение лицом осуществляющим уход, либо нетрудоспособным гражданином оплачиваемой работы;
– истечение срока, на который нетрудоспособному лицу была установлена I группа инвалидности или категория «ребенок – инвалид», а также достижение ребенком – инвалидом возраста 18 лет, если ему по достижении данного возраста не установлена инвалидность I группы;
– помещение нетрудоспособного гражданина в государственное или муниципальное стационарное учреждение социального обслуживания;
– лишение родителя, осуществляющего уход за ребенком – инвалидом в возрасте до 18 лет, родительских прав.
Подробно о компенсационных выплатах можно узнать на сайте ПФР РФ: http://www.pfrf.ru/ (http://www.pfrf.ru/)
Владимир Познер об избавлении от рака
«Когда мне поставили этот страшный диагноз, было ощущение, что я налетел на кирпичную стену и получил тяжелейший нокаут! – вспоминал телеведущий, которому к тому времени исполнилось 80 лет (интервью уже года три, но интерес к Познеру не снижается). – Дело было в Америке. Я вдруг стал ночью часто вставать по нужде. Казалось бы, ерунда. Но решил с этим вопросом на всякий случай обратиться к врачу. Он отправил меня на обследование, потом сделали биопсию и выяснилось, что у меня рак. Мне тогда было всего 59 лет. В голове крутилась только одна мысль – жизнь кончилась, умирать не хочется…»
В Америке не принято скрывать страшный диагноз от пациентов.
Интервью с Владимиром Познером, которое он дал еженедельному журналу «Тайны звезд», можно почитать еще и на официальном сайте Познера.
Телеведущий рассказывает об отчаянии, в которое он пришел. узнав о страшном диагнозе. Однако американские врачи, поставившие ему диагноз «рак предстательной железы», отнюдь не разделяли пессимизма, да и друзья тоже.
– Мне сказали – либо операция, либо новые экспериментальные методы – например, вокруг опухоли можно всадить радиоактивные пули, которые ее убивают, – рассказывает Владимир Владимирович. – Я был за пули. Но когда попал к известному доктору Патрику Уолшу, тот, посмотрев на снимки, сказал: «Лучше оперировать! Вы поймали болезнь очень рано, и я вам гарантирую, что все будет хорошо. Но решать нужно быстро». Я спорить не стал…
Операция была тяжелой, но Познер выкарабкался – благодаря опытным врачам, внимательной супруге и близким друзьям.
С тех пор прошло 20 лет, телеведущий ежегодно ходит проверяться в онкологический центр – и, как признается сам Познер, «каждый раз сердце замирает, но пока все хорошо…». По мнению телеведущего, он вовремя успел сделать операцию, случись это через два-три года – было бы уже поздно.
Уровень глюкозы в крови
Определяем не прокалывая палец
Эта неприятная, а часто и болезненная процедура хорошо знакома людям, страдающим от диабета. Для определения уровня сахара /глюкозы/ в крови им приходится регулярно, по несколько раз в день, прокалывать палец. Подобную диагностику приходится осуществлять и при некоторых других заболеваниях.
Однако несколько лет назад исследователи из Германии разработали новый, спектроскопический метод, позволяющий измерять уровень глюкозы в крови. не протыкая кожу. Ученый Мигель Ангел Плейтес (Miguel Ingel Pleitez) из Университета Гете во Франкфурте предложил использовать для этого инфракрасное излучение. Пучок лазера направляется на палец. Под кожей образуется своеобразная тепловая линза – что-то вроде миража в пустыне или марева в жаркий летний день над поверхностью раскаленной асфальтовой дороги. Анализ «отраженных» данных и позволяет узнать о компонентах исследуемого объекта. В нашем случае – глюкозы.
По мнению исследователя, новый метод можно будет применять не только в медицине, но и в самых различных областях экономики – там, где необходимо сканировать объекты, которые ранее было невозможно изучать из-за их непрозрачности.
Пока что новый способ определения сахара в крови дороже традиционного, с использованием уколов. Однако передовые технологии быстро развиваются, дешевеют – и кто знает, может быть, уже совсем скоро лазеры заменят «иголки» и у пациентов появятся новые персональные средства диагностики.
Более того, Плейтес утверждает, что его методика позволит проводить диагностику онкологических заболеваний, причем на более качественном уровне. А это уже очень серьезно.
Скрипят суставы?
Повод крепко задуматься
Некоторые болезни часто не вызывают у нас особого беспокойства; их, вроде бы, даже болезнями-то не назовешь. Ну, подумаешь, хрустнули костяшки рук или ног, немного заболели суставы или иногда «ломает» при перемене погоды – с кем не бывает?
Между тем, это весьма серьезный повод задуматься; скорее всего, все перечисленные выше симптомы – это первые признаки развивающегося заболевания, повод обратиться к квалифицированным специалистам с многолетним стажем, необходимо лечение суставов.
Самые известные заболевания суставов – артриты, артрозы, подагра (как один из самых распространенных видов артрита, мучающий, в основном, мужчин).
Артрозом чаще всего страдают люди старшего поколения, от 45 лет и старше (до 10 процентов населения земного шара – каждый десятый!).
Артритом же, напротив, мучается молодежь (до 40 лет) – до 2 процентов населения. Бывает, но редко, и наоборот – чаще всего это происходит после тяжелых простуд, после сильнейших стрессов или после тяжелых травм.
Но главное различия артроза и артрита – не возраст их «обладателей». Артроз – это заболевание, затрагивающее только суставы. Тогда как при артрите воспаление захватывает весь организм, истинную причину болезни найти очень трудно.
Суставы могут начать болеть и скрипеть по разным причинам – после перенесенного острого инфекционного заболевания или при нарушении так называемого пуринового обмена (нарушение обмена полезных веществ в организме и обмена белков).
Но чаще заболевания вызываются из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом – искривление позвоночника, сколиоз. При появившейся боли человек невольно начинает «беречь» сустав, «выкручивается» – так что в скором времени уже страдает весь позвоночник, а потом болезненные изменения и вовсе могут стать необратимыми.
Так что заскрипели кости – срочно в клинику. Проверять аппарат. Тот самый, опорно-двигательный.
От чего зависит размер пенсии
Главным показателем, определяющим размер страховой пенсии, сейчас считается индивидуальный пенсионный коэффициент.
По-другому его называют пенсионным баллом – это величина, отражающая пенсионные права граждан на страховую пенсию. В свою очередь она зависит еще от нескольких факторов:
– от начисленных и уплаченных в Пенсионный фонд России страховых взносов;
– от продолжительности страхового стажа;
– от времени выхода на пенсию, а точнее, от отказа на определенный период от получения страховой пенсии.
Чем больше баллов вам начислят – тем больше окажется размер пенсии.
И все же, как увеличить свой будущий пансион?
1. Главное, конечно, хорошо бы иметь высокую заработную плату. Чем выше зарплата – тем больше размер перечисленных в пенсионную систему взносов. Отсюда и вывод: заработок должен быть легальным. Если вы получаете деньги «в конверте» – то на ваш «пенсионный» счет не поступает ни копейки, а пенсия хотя и будет назначена – но в минимальном размере.
2. Большой стаж по-прежнему важен при назначении пенсии. Чем продолжительнее страховой стаж гражданина, тем больше у него будет сформировано пенсионных прав. А это значит, что день выдачи пенсии вы будете ждать куда с большим энтузиазмом.
3. Но вот ваш возраст подошел к пенсионному. Что было то было – и стаж, и размер зарплаты уже не изменить.
Но, оказывается, еще не все потеряно, даже в этой ситуации можно «подправить» размер вашей пенсии – в «лучшую» сторону, естественно. Было бы здоровье. Оказывается, если при достижении пенсионного возраста не бросать работу и не спешить обращаться за назначением пенсии, то вам будут начисляться премиальные баллы – и ваш пенсионный капитал значительно увеличится. Так за 5 лет работы (после наступления пенсионного возраста) ваша пенсия увеличится на 45%, за 10 лет – более чем в 2 раза. Но это, повторимся, если здоровье позволит.
4. Особые годовые баллы присваиваются не только за годы работы, но и за так называемые «нестраховые периоды» (если в эти периоды гражданин не работал). К ним относятся:
– срочная служба в армии,
– уход за ребенком (период ухода учитывается до достижения ребенком полутора лет, но не более шести лет в общей сложности),
– ребенком-инвалидом,
– инвалидом 1 группы,
– гражданином старше 80 лет.
В любом случае, берегите свое здоровье. Не будет здоровья – и высокая пенсия не будет в радость, да и уходить все ваши накопления будут только на лекарства. Берегите себя!
Кто изобрел метод измерения артериального давления?
Тонометр. Тоны Короткова
С измерения артериального давления начинается большинство приемов у любого врача-терапевта. Простейшая медицинская манипуляция способна рассказать профессионалу о многом. И при этом неважно, каким тонометром пользуется врач – простейшим, «допотопным», с надувной резиновой грушей или современным, электронным – метод измерения остается таким же, каким был придуман более ста лет назад.
Между тем, изобрел его наш соотечественник, русский хирург, один из пионеров сосудистой хирургии Николай Коротков (26 февраля 1874- 14 марта 1920).
Купеческий сын, уроженец города Курска, в 1893 году по окончанию гимназии он поступил на медицинский факультет Харьковского университета. Через полтора годы учебы перевёлся в Московский университет, который окончил с отличием в 1898 году, получив диплом «лекаря с отличием, со всеми правами и преимуществами». Кроме того, в это же время он сдал экзамены на звание «уездный врач».
В 1900 году Коротков проходил службу в армии на Дальнем Востоке, в Китае – во время так называемого Боксёрского восстания. Был врачом Красного Креста, служил под руководством доктора И.П.Алексинского. Был награждён орденом Святой Анны 3-й степени за выдающиеся труды в помощи больным и раненым солдатам.
В 1903 году Коротков получил должность ассистента в хирургической клинике петербургской Военно-медицинской академии, но с началом русско-японской войны, в 1904 году, вновь уехал в Китай, в Харбин. Там, в полевом госпитале, он оперировал множество раненых с повреждениями крупных кровеносных сосудов – такие ранения во время войны были весьма частыми. Позже, в своей докторской диссертации, посвященной сосудистой хирургии, он привел 41 историю болезни, представляющих собственный военный опыт в Манчжурии.
В то время для того, чтобы предотвратить кровотечение и спасти раненых, поврежденные сосуды перевязывали – что, в свою очередь, часто вело к омертвению тканей и ампутации конечностей. Но что делать, из двух зол выбирали меньшее…
Чтобы определить прогноз омертвления конечности и избежать гангрены, врач постоянно прослушивал поврежденные сосуды. Этот метод измерения артериального давления был предложен в 1896 году итальянским патологом, терапевтом и педиатром Рива-Роччи (в честь него современные сфигмоманометры (тонометры) иногда называют аппаратами Рива-Роччи).
Измерение проводилось посредством прощупывания пульса на лучевой артерии после создания высокого давления в манжете, наложенной на плечо, и последующей медленной декомпрессии.
Коротков предложил более точный и изящный – «звуковой метод определения кровяного давления на людях». Так назывался его доклад, с которым Коротков выступил по возвращению на родину, в Санкт-Петербурге, в Императорской военно-медицинской академии в ноябре 1905 года.
Отчет об этом докладе был опубликован в «Известиях Императорской военно-медицинской академии» и состоял всего лишь из 281 слова, меньше страницы:
«…При падении ртути манометра до известной высоты появляются первые короткие тоны, которые указывают на прохождение части пульсовой волны под рукавом. Следовательно, цифры манометра, при которых появился первый тон, соответствуют максимальному давлению… Время исчезновения звуков указывает на свободную проходимость пульсовой волны; другими словами, в момент исчезновения звуков минимальное кровяное давление превысило давление в рукаве. Следовательно, цифры манометра в это время соответствуют минимальному кровяному давлению. Опыты на животных дали положительные результаты».
Метод, разработанный Николаем Коротковым, до сих пор лежит в основе большинства тонометров. А звуки, которые мы слышим при таком измерении, называются тонами Короткова.
