скачать книгу бесплатно
Алфавитный указатель медицинских признаков и болезней человека
С. А. Дудин
В издании приведены наиболее часто встречающиеся в современной врачебной практике признаки болезней, клинические ситуации, возникающие при неотложных состояниях, травматическом воздействии, обострении висцеральной патологии
Алфавитный указатель медицинских признаков и болезней человека
С. А. Дудин
© С. А. Дудин, 2024
ISBN 978-5-0062-6585-1
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Алфавитный указатель медицинских признаков и болезней
Дудин Сергей Александрович – кандидат технических наук, старший преподаватель кафедры информационных систем и методов искусственного интеллекта Бурятского государственного университета им. Доржи Банзарова.
В издании приведены наиболее часто встречающиеся в современной врачебной практике признаки болезней, изложенные в алфавитном порядке, клинические ситуации, возникающие при неотложных состояниях, травматическом воздействии, обострении висцеральной патологии, и соответствующие им названия болезней, при которых могут наблюдаются указанные признаки
Предисловие
Существует одна описательная методика, по недоразумению называемая медициной, которая, в свою очередь, по невежеству считающаяся наукой. Ничего подобного.
В общепринятом определении наука – особый вид познавательной деятельности человека, нацеленный на выработку объективных, системно организованных и обоснованных знаний о мире.
Соответствует ли данное определение понятию «медицина»? Нет. Сейчас под «медициной понимается набор наблюдений и экспериментов, произвольно трактуемых в зависимости от опыта врача.
Наука должна иметь теорию, описывающую наблюдаемые явления и предсказывающую будущее состояния, устоявшуюся общепринятую терминологию, классификацию состояний, выведенную из теории и подтвержденную практикой, обоснованные методы коррекции состояний. Существует ли все это в описательной методике, именуемой «медициной». Нет. Медицины, как науки не существует.
Спросите у любого врача, сколько существует состояний человека, именуемых «болезнь»? Никогда не ответит. Почему? Потому, что не существует теории медицины, и такой вопрос даже не обсуждается в медицинском сообществе. Решается не научный вопрос, а возможность занятия достойного места в карьерной лестнице и паразитирования на страданиях граждан.
Состояния человека описываются некоторыми неопределенными признаками (симптомами, синдромами), которые трактовать можно как угодно. Также нет ответов «сколько же таких признаков», почему их не на один-два больше предполагаемого медиками числа или меньше. Из-за отсутствия теории медицины невозможно ответить на вышеизложенные вопросы. Отсюда и способы лечения не отличаются от методов каменного века. Да, Пирогов применил наркоз для военно-полевых методов и 50—70 лет назад открыли антибиотики. Все, это все «достижения» медицины.
Понимая тупиковость примитивных описательных методик, некоторым физикам и биологам удалось внедрить в медицину измерительные дисциплины (регистрация температуры Цельсом, артериального давления Коротковым, микроскоп Левенгуком, затем биохимию крови). Не имея теории эти показатели, остаются просто набором цифр, которые врач не способен трактовать адекватно. Даже сами показатели не имеют обоснований и границ нормы и патологии, и для каждой лаборатории часто принимаются произвольными, в каких-то усредненных, по мнению «авторитетов», границах. Границы также устанавливаются произвольными, не обоснованными, по личному мнению наиболее карьерно продвинувшихся представителей.
Не имея возможности поставить правильный диагноз, ряд врачей начинают придумывать диагнозы. Разумеется, лечения нет и результат «лечения» фатальный. Например, у пациента наблюдается прогрессирующее нарушение внимания, координации движений, затем нарушения дыхания (стридорозное), глотания (врачи ставят зонд), карпопедальный синдром (стягивание стоп, рука акушера). С ухудшением симптоматики – пожелтение кожи, сопорозное состояние. Эксперты медуниверситетов даже не видят патологии в биохимических показателях. Их этому не учили. Какой диагноз ставится? Симптоматика неврологическая, значит пациента определяют в неврологическую клинику и профессора ставят произвольный и непроверяемый «диагноз» «энцефалит Шильдера». Никакого понимания этой выдуманной болезни нет, как лечить – неизвестно. Выбрасывают на обслуживание родственников, а затем exit. А что было-то? Безболевой панкреатит до комы. Выделение амилазы (диастазы) в кровь связало ионы кальция с выраженной неврологической симптоматикой. Но скручивающих болей в животе (как в классике панкреатита) не было. Гастроэнтеролог и «эксперты» показания биохимии проигнорировали (амилаза большее 400 при норме до 100). Их этому не учили. Ну, невежды и придумали несуществующую болезнь.
И так везде в «медицине». Если врач не знает физику, это плохой врач. С увеличением необходимости повышения физических знаний (ультразвук, рентген, томография, радиология) объем курсов по физике стал у студентов меньше. Программу же составляют «авторитеты», которым физика не нужна для карьеры. Гидродинамику вообще не дают. А как кровь в организме движется? Да, некоторые слышали, что в организме существуют два круга кровообращения, большой и малый, 300 лет назад открытые Гарвеем. Все, вся «физика». Еще сейчас открыли складывание эритроцитов столбиками в некоторых условиях.
Зато вопли об увеличении числа сердечно-сосудистых заболеваний. Дайте нам денег побольше, мы «лечить» будем. Лечите, в чем проблема? В невежестве и алчности?
Если у человека повышается артериальное давление врач что по «методике Минздрава» делает? Дает препарат снижающий давление, сосудорасширяющий. На так как физике и гемодинамике медиков не учили, они не знают, что расширение сосудов давление хоть уменьшает, но замедляет кровоток по закону Бернулли. Кровоснабжение органов ухудшается до инсульта и инфаркта. Попытка организма увеличить недостаточное кровоснабжение повышением давления блокируется действиями невежественных врачей. Может инсульты и инфаркты, это из области криминалистики? Сколько людей медики убили своим невежеством? И методы пресечения криминала должны быть соответствующие?
Сейчас по телевизору много выступает попрошаек и мошенников, прикрываясь своими больными детьми. И на самом деле, с середины 70-х годов детской патологии стало больше. В чем причина? С этого времени УЗИ стал стандартной процедурой. Откуда пришла методика УЗИ? С дефектоскопии рельсов. Эту методику без изменений применили для диагностики плода. Для взрослых эта методика безопасна и ультразвук мы не слышим, но спектральная чувствительность зависит от строения и размеров органов. Мыши и собаки очень хорошо слышат ультразвук (что применяется для отпугивания собак), слоны слышат инфразвук. Для плода, зародыша звук передается через жидкость, без изменений в максимуме спектрального диапазона. А как недавно выяснилось, медицинские аппараты УЗИ не имеют нормативов на интенсивность излучения. Ребенка считают рельсом. Ребенок при УЗИ облучении получает тяжелейшую контузию, сравнимую с контузией солдат при взрыве. С соответствующими последствиями – поражение нервной системы и других органов (дцп, хореи, замедление развития, слуховые и речевые патологии). Но не ребенок же самого врача страдает, а неизвестной пациентки. Врачи об этом даже не знают по своему невежеству. Их этому не учили.
Есть еще одна очень частая проблема, вырастающая из невежества медиков. Хоть абитуриенты, поступающие в медуниверситеты сдают экзамены по школьному курсу биологии, этим курсом все и ограничивается. Биологию и социальное поведение высших млекопитающих им также не преподают. Человек, это одна из разновидностей обезьян. В дикой природе обезьяны охотятся друг на друга и используют себе подобных как пищу. Поэтому маленький ребенок, оставшись в одиночестве и без защиты родных, в окружении чужаков понимает, что сейчас его будут убивать, может быть съедать даже живьем. Защититься он никак не может, поэтому чтобы уменьшить страдания организм начинает отключать жизненные функции. И как бы врачи не пытались их запустить, результат обычно печальный.
Никогда не отставляйте детей в одиночестве с незнакомыми лицами (врачами, реаниматорами). Это касается всех людей. Выживают только сильные люди с небольшими повреждениями. Для детей, ослабленных людей, пожилых людей реанимация в большинстве случаев это синоним слова смерть. Сейчас в медицине преобладает один принцип – нажива.
Заболели пожилые родители или ребенок. Забирают в больницу, а затем в реанимацию. Чуть позже по телефону радостный голос – аля-улю. Ту-сто четыре, самый лучший самолет.
Если человека забрали в реанимацию и его не вытащили, это однозначно криминал, осознанное убийство. Самый минимум, оставление человека в заведомо беспомощном состоянии, убийство. В лучшем случае кинут на койку и оставят, выживет или нет. Сунут аппарат ИВЛ накачивать воздухом зачем-то. При ИВЛ интубация уменьшает объем воздуха в легких на 50—70% и при дыхательной недостаточности (том же Ковиде), для пожилых людей и детей это гарантированная смерть. Аппараты ИВЛ какие? Аванты, горевшие в США, (от «подарочка» они отказались). Если в реанимации убили человека, значит, демоны-реаниматоры и хотели убить. Неучи и пофигисты. Там же главное надо денежку главврачу съэкономить, глядишь, премии подкинет. Тотальное рабство. А почему родных из реанимаций выгоняют, видеозаписей убийств не ведут? А написать потом для отмазки по указке начальства, что угодно напишут. Никогда не отдавайте пожилых людей, слабых и детей реаниматорам, обязательно убьют и скажут, что так и было. Реаниматоры к жизни человека не вернули? А вообще-то представление имеют, как это делать? В нижней части легких часто скапливается слизь, блокируя воздухообмен. А у больных нет сил ее удалить, еще и наркоз. Застой и воспаление легких, окончательное удушье. Кожа тонкая, пролежни и некрозы, нагноение, заражение крови. Что делают на этом месте рвачи? Ту сто четыре, и все преступления скрыты. Денежки главврача помогают делить? Средств нет? Главврач не обеспечил лекарствами и оборудованием? Не обеспечил видеофиксацию своих преступлений и своих убийц? Съэкономил для яхты и Канар. Не обижать же себя из-за неизвестных немощных больных, которым и физраствора жалко, и глюкозы, и хлопотать нужно. И как человеку спасаться в таком бедламе, без родных, еще и под наркозом на воздушной накачке. Кислород же дать низзя, дорого, главубийца заругает, экономить нужно для него денежку. Доводят до интоксикации, комы, там инсульт ишемический и отключают насос.
Из-за отсутствия теории лечения нормального тоже нет. Наштамповать множество лекарств, в лучшем случае оказывающих симптоматическое действие, это не лечение.
Например, сейчас большая проблема с онкологией и ее разрастания, появление в более раннем возрасте. Методы, улучшающие диагностику и обнаружение на более ранней стадии, принципиально проблему не решают. Обычно при онкологии применяют химиотерапию, радиологию и хирургическую операцию. Выжившим после таких процедур людям врачи могут гарантировать 3—5 лет жизни. Но половина людей почти мгновенно (недели, месяцы) умирают. В чем причина? Ответа нет.
В начале прошлого столетия физиолог Ганс Селье открыл реакцию «стресса». Стресс- это не общепринятое (бытовое) понятие, как о некотором психическом потрясении. Стресс – это одна из стадий реакции человеческого организма на патологическое воздействие. У этой реакции стресса 3 стадии (по Селье). При слабом воздействии активируется борьба организма с целью уменьшить это воздействие (стадия активации), при дальнейшем воздействии борьба усиливается и переходит в стадию тренированности. Когда ресурсы борьбы истощены, организм начинает приспосабливается, уменьшает борьбу и разрушает собственные механизмы защиты, активированные в предыдущих стадиях. Это стадия стресса. Сейчас открыли четвертую стадию – молчания. На воздействие организм не реагирует никак. И эти стадии запускаются как от вредного воздействия (болезни), так и медицинского воздействия на организм. Поэтому, если после операции (химии, радиологии) организм попадает в диапазон активации или тренированности болезнь замирает или устраняется. При попадании в диапазон стресса наступает быстрая смерть.
Однако, медиков не учат этой теории, методов быстрой оценки состояния почти не существует (кроме сложной и дорогой процедуры по анализу крови), прогнозных данных не наработано, исследований в данном направлении почти нет. Никому не нужно, проще поспекулировать на впаривании пациентам дорогих и бесполезных фармпрепаратов. А умер пациент, так и концы в воду, забыли. Если и будут какие-то исследования, то в будущем, при разработке теории медицины.
В связи с наличием указанных выше проблем в медицине, отсутствии теории, обоснованной классификации и сформированной терминологии в данной работе предпринята попытка создать список медицинских терминов и соответствующих им болезней для хотя бы предварительной оценки состояния человека и отбора наиболее вероятных болезней.
В качестве источников использованы две монографии: В. С. Суховский, С. А. Дудин Базис интерниста и Справочник практического врача коллектива авторов. В. С. Суховский являлся участником афганской компании и хорошо описывает состояние внутренних органов и их признаки при различных травматических воздействиях. Из Справочника практического врача взяты разделы, отсутствующие в Базисе интерниста (например, детские болезни и другие). Кроме того, нужно иметь ввиду, что Справочник практического врача выпущен более 40 лет назад и за это время список технических средств диагностики (повсеместно применяется флюорография, ЭКГ на каждой машине скорой помощи, внедрение томографии, холтеровского мониторирования и др). Также изменился и расширился спектр лекарственных средств. Поэтому ряд методов лечения необходимо уточнять по приказам Минздрава России.
В Алфавитном указателе медицинских признаков и болезней две главных таблицы: алфавитный список признаков и соответствующие этим признаком болезни, во второй таблице приведен алфавитный список болезней. Общее число медицинских признаков составило около 8 тысяч (и соответствующих им болезней). В связи с отсутствием формализованного описания и классификации это число необходимо уточнять.
Формализация проводилась по следующему критерию: главный признак, в каком месте организма он проявляется, особенности этого признака. Например, боль в голове и головная боль, это разные признаки или один признак? ОЛБ (острая лучевая болезнь) какой главный признак болезни? В первом случае признак выбирался как «боль», затем место (в голове) и затем особенности боли (острая, периодическая и т.д). Во втором случае признаком является «лучевая болезнь» затем «острая» (особенность), при наличии места поражения оно указывалось (ОЛБ Молниеносная форма Кишечная). Ряд терминов требует дальнейшей формализации (например, когда одна болезнь описывается не признаками, а через другую болезнь).
Данное издание предназначено для студентов медицинских ВУЗов, врачей-интернов, клинических ординаторов, терапевтов, семейных врачей.
Издание носит ознакомительный и рекомендательный характер. Могут быть противопоказания и побочные эффекты. Перед применением и поиском наболее близких болезней по представленному здесь Алфавитному указателю уточните по инструкциям к списку показаний и противопоказаний или уточните по приказам Министерства здравоохранения.
Список сокращений
А/Д – Артериальное давление
БКК – Большой круг кровообращения
ДВС – Диссеменированное внутрисосудистое свертывание
ИБС – Ишемическая болезнь сердца
НК – Недостаточность кровообращения
ОИМ – острый инфаркт Миокарда
ОЛБ или ЛБО – Лучевая болезнь острая
ОРЗ – Острое респираторное заболевание
ПВВ – поражение взрывчатыми веществами
СКВ – Системная красная волчанка
СОЭ – Скорость оседания эритроцитов
ТЭЛА – Тромбоэмболия легочной артерии
ХЛБ или ЛБХ – Хроническая лучевая болезнь
ХОБЛ – Хроническая обструктивная болезнь легких
ЦНС – Центральная нервная система
ФОС – Фосфорорганические соединения
ЭКГ – Электрокардиограмма
– — – — – — – — – — – — – — – — – — – — – — – — – —
Признаки болезни: наименование болезни
– — – — – — – — – — – — – — – — – — – —
А/Д 121—139/81—89 мм рт. ст (нормальное повышенное): Гипертоническая болезнь
А/Д 140/90 мм рт. ст.: Гипертоническая болезнь (I стадия)
А/Д 140—159/90—99 мм рт. ст.: Гипертоническая болезнь (I степень (мягкая гипертония))
А/Д 160—179/100—109 мм рт. ст.: Гипертоническая болезнь (II степень (пограничная гипертония))
А/Д 180 и выше/110 мм рт. ст. и выше: Гипертоническая болезнь (III степень тяжелая гипертония)
А/Д 180—200/105—115 мм рт. ст.: Гипертоническая болезнь (II стадия)
А/Д 200—230/115—130 мм рт. ст.: Гипертоническая болезнь (III стадия)
А/Д диастолическое низкое <69: Порок аортальный (недостаточность)
А/Д до 220/120: Криз гипертонический по типу гипертензивной энцефалопатии
А/Д менее 95/55 мм рт. ст.: Обморок метаболический (стадия отсутствия сознания)
А/Д на ногах на 80—100 мм выше, чем на руках (с-м Хилла): Недостаточность аортального клапана
А/Д ниже 100 мм рт. ст.: Шок геморрагический (декомпенсированный (обратимый))
А/Д нормальное, а при трепетании 1: 1, как правило, пониженное (систолическое 90 мм рт. ст. или ниже): Трепетание предсердий
А/Д плохо регулируется классическими гипотензивными средствами: Криз катехоламиновый (повышение А/Д от увеличенния продукции катехоламинов)
А/Д плохо регулируется классическими гипотензивными средствами: Феохромоцитома
А/Д повышение или понижение: ХЛБ I степень (лёгкая)
А/Д повышено> 143/90: Алкалоиды красавки атропин скополамин гиосциамин
А/Д повышено> 143/90: Нарушение мозгового кровообращения острое
А/Д повышено> 143/90: Токсическое действие пороховых газов (пороховая болезнь) I стадия (возбуждение) преобладании моноокиси (СО) и двуокиси углерода (СО2)
А/Д повышено> 143/90 (от эмоционального или интеллектуального напряжения): Криз гипертонический по типу гипертензивной энцефалопатии
А/Д повышено вначале (гипертензия)> 143/90: ОДН гиповентиляционный тип (неадекватная вентиляция)
А/Д повышено до 220/120 мм рт. ст: Криз гипертонический по типу гипертензивной энцефалопатии
А/Д повышено за счет систолического компонента вначале> 143: Кома тиреотоксическая
А/Д повышено за счет систолического компонента вначале> 143: Криз тиреотоксический
А/Д повышено на руках больше по сравнению с ногами: Коарктация аорты
А/Д повышено резко: Криз тиреотоксический
А/Д повышено слегка при отсутствии кровопотери (143—159): Шок травматический (эректильная фаза)
А/Д понижено (103—114/70—74): Боли внизу живота у женщин
А/Д понижено (103—114/70—74): Инсульт ишемический тромботический
А/Д понижено (103—114/70—74): Кардиопатия лучевая
А/Д понижено (103—114/70—74): Кома гипогликемическая («инсулиновый шок»)
А/Д понижено (103—114/70—74): Кома при острых отравлениях барбитуратами снотворными
А/Д понижено (103—114/70—74): Кома токсическая (алкоголь)
А/Д понижено (103—114/70—74): Обморок (syncope)
А/Д понижено (103—114/70—74): Отравление алкогольное
А/Д понижено (103—114/70—74): Шок травматический (ожоговый)
А/Д понижено (гипотензия) в дальнейшем (103—114/70—74): ОДН гиповентиляционный тип (неадекватная вентиляция)
А/Д понижено в дальнейшем (103—114/70—74): Кома тиреотоксическая
А/Д понижено в дальнейшем (103—114/70—74): Криз тиреотоксический
А/Д понижено до 100/60 мм рт. ст. (пульсовое давление 20—25 мм рт. ст., если оно ниже то шок): Коллапс
А/Д понижено до развития коллапса (пульмо-кардиальный шок): Спонтанный пневмоторакс
А/Д понижено незначительно (103—114/70—74): Шок геморрагический (Компенсированный)
