Рассеянный склероз. Говнокнижка номер два

Порфирий Балабольский

Рассеянный склероз. Говнокнижка номер два

Введение

Раз вы читаете эту книгу, скорее всего, вам поставили диагноз рассеянный склероз. Страшная болезнь, аутоиммунная, ни разу не шутка! Клетки крови зачем-то залезли в мозг и начали его разрушать. Зачем они туда полезли? Почему это случилось с вами? К чему это приведет? Куда бежать, как лечиться, чем лечиться?

Я постараюсь ответить на все ваши вопросы о рассеянном склерозе. Я понимаю, что вы устали от медицинских справочников и сложных терминов, так что постараюсь отвечать так, чтобы было интересно и понятно. Буду все упрощать, заменять заумные слова обывательскими, использовать неидеальные метафоры – тем не менее, легко не будет! Особенно в первой части, это главы 1-3, они про устройство нервной системы и иммунитета. Вам придется думать, вникать, запоминать, перечитывать. Мозг и кровь – очень сложные органы, но когда поймете, все встанет на свои места. Знание – сила!

Вторая частьнамного проще. Она посвящена ПИТРС – препаратам, изменяющим течение рассеянного склероза. Чтобы хорошо разобраться, нужно знать, как и когда они появлялись – небольшие исторические экскурсы помогут. История – полезная штука! Если смотреть на хронологию появления ПИТРС и понимать исторический контекст, тайное становится явным. В общем, вторая часть книги расскажет как о первой линии – интерфероны, Копаксон, Абаджио и фумараты, так и о второй – блокираторы S1P, Мавенклад и всевозможные моноклоны. После внимательного прочтения глав 4-11 вы будете прекрасно разбираться в ПИТРС, лучше среднестатистического невролога.

Далее – третья часть. Она о мире рассеянного склероза и всем, что вы много раз слышали, но не особенно понимали. В главах 12-18 вы найдете ответы на вопросы, которые пациенты стесняются задавать. Что показывает МРТ? Надо ли делать люмбальную пункцию и что такое тип синтеза антител? Что такое течения РРРС, ППРС и ВПРС, чем они друг от друга отличаются? Откуда берутся пациенты, которые двадцать лет в ремиссии на интерферонах – и вообще, что такое ремиссия? А что такое обострения, и почему они приходят в случайные моменты? Почему ПИТРС держит одних, но не держит других, как правильно выбрать лекарство?

Четвертая часть– то, о чем вам никогда не расскажут неврологи: трансплантация стволовых клеток. Что это за лечение, и почему оно как тайна за семью печатями? Насколько это опасно, насколько это эффективно? Как давно этот метод появился, и что это вообще за фрукт такой – стволовые клетки? Главы 19-22 ответят на эти вопросы и в подробностях расскажут о том, как проходит лечение в Пироговке, а также о его рисках и последствиях. Надеюсь, это поможет вам принять правильное решение.

Пятая часть– о психологии рассеянного склероза. Она о том, почему диагноз время от времени ставят ошибочно, и о том, к каким последствиям это может привести. О том, в какие психологические ловушки попадают склеротики и к чему эти ловушки приводят. О том, как формируются и закрепляются наши убеждения о болезни, лечении, ПИТРС, стволовых клетках. Кроме того, я расскажу об экспериментах, которые психологи проводили, чтобы увидеть и зафиксировать эти феномены. Думаю, эта часть будет самой интересной.

В качестве бонуса– рассказ о том, как начинается аутоиммунный процесс рассеянного склероза. В главных ролях: дендритная клетка Диана, лимфоцит Костя и микроглия Лена. Я попробую в понятных терминах рассказать, как работает иммунитет – на примере нескольких клеток, случайная встреча которых привела к началу аутоиммунной болезни.

Мне следует вас предупредить:

Я буду все упрощать, иногда – избыточно. Только ради того, чтобы вам было легче.

Я буду использовать неидеальные метафоры – не всегда можно найти идеальные.

Иногда я использую непечатные слова. Простите меня, я ругаюсь матом.

Я обещаю, что если вы внимательно все прочитаете и спокойно обдумаете, у вас не останется вопросов о рассеянном склерозе. Вы будете прекрасно разбираться в аутоиммунных процессах, методах диагностики, оценке прогрессирования, препаратах ПИТРС, кроветворных клетках и даже психологических аспектах заболевания. Станете диванным экспертом! Будете все понимать и общаться с неврологами на равных, а над пациентами будете снисходительно смеяться.

Что ж, поехали!