скачать книгу бесплатно
Семейное воспитание детей с ограниченными возможностями здоровья
Светлана Викторовна Покровская
Наталья Афанасьевна Цветкова
Значимой характеристикой демографической ситуации последних десятилетий является ежегодное увеличение числа детей с ограниченными возможностями здоровья (OB3). Для них требуются специальные условия образования, социальной адаптации и воспитания. Общая задача семьи, родителей и государственных институтов (детских дошкольных учреждений, школ, коррекционно-реабилитационных центров) – как можно лучше приспособить ребёнка с ОВЗ к самостоятельной жизни. Её решение требует от всех участников воспитательного и образовательного процессов согласованных усилий, в том числе в направлении помощи родителям в изучении информации медицинского и психолого-педагогического характера. Это делает просветительскую составляющую психологической помощи родителям детей с ОВЗ важной и востребованной, что, в свою очередь, обуславливает актуальность анализа имеющихся к настоящему времени данных научных исследований, приведённого в монографии.
Опыт консультативной работы с семьями показывает, что для родителей детей с ограниченными возможностями здоровья очень важным является не только знакомство с особенностями воспитания ребёнка с ОВЗ, но и психологическая помощь в повышении общего уровня педагогической компетентности в таких вопросах, как детско-родительские конфликты, качество внутрисемейной коммуникации, сплочённость в детской подсистеме семьи – среди братьев и сестёр. В этой связи указанным аспектам семейного воспитания уделено особое внимание. Приведены материалы, подтвердившие свою эффективность на практике. Информация может быть полезна как для специалистов, работающих с семьями детей с ОВЗ, так и для родителей, настроенных на самостоятельное продвижение в повышении своего родительского мастерства.
Светлана Покровская, Наталья Цветкова
Семейное воспитание детей с ограниченными возможностями здоровья: монография
Рецензенты:
Турчин Анатолий Степанович – доктор психологических наук, профессор кафедры общей и прикладной психологии СПВИ ВНГ РФ Антонова Людмила Ивановна – кандидат педагогических наук, доцент ГАОУ ВО МГПУ
© Покровская С.В., Цветкова Н.А., 2021
© «Издание книг ком», о-макет, 2021
Введение
Семейное воспитание – ключевой процесс в формировании личности ребёнка. Его главная и общая задача – подготовка ребёнка к жизни в существующих социальных условиях; более узкая, конкретная
– усвоение им необходимых для этого знаний, умений и навыков. Задача настолько не простая, что, размышляя над ней, Иммануил Кант в своё время писал: «Два человеческих изобретения можно считать самыми трудными, а именно: искусство управлять и искусство воспитывать».
Семья, родители должны обеспечить:
– заботу о здоровье ребёнка;
– развитие его способностей, склонностей, интересов;
– помощь в процессе обучения;
– помощь в социализации – умении жить и трудиться в обществе;
– трудовое воспитание: формирование ответственности, готовности к активной созидательной работе;
– помощь в выборе профессии, развитие творческого начала в личности ребёнка;
– формирование навыков установления и поддержания гуманных, эмоционально-нравственных отношений с окружающими людьми; толерантного общения;
– половое воспитание, подготовку к будущей семейной жизни;
– подготовку к самовоспитанию и саморазвитию в период взрослости.
На качество семейного воспитания влияет множество факторов: биологическое здоровье детей и родителей, материально-экономическая обеспеченность семьи, её социальное положение и уклад жизни, количество членов семьи, место проживания, отношение взрослых к ребёнку, уровень педагогической грамотности родителей. Всё это органично переплетается и в каждом конкретном случае проявляется по-разному.
В сложном, стремительно меняющемся сегодняшнем мире быть хорошим родителем очень непросто. Помимо задач, которые решали родители в доцифровую эпоху, современные родители должны справляться с вызовами, которые привнесла в жизнь виртуальная реальность интернет-пространства, сделавшая доступными не только полезные источники информации, но и множество деструктивных соблазнов, а также существенно изменившая стиль социальной коммуникации, способы обучения, инструменты достижения жизненного успеха. Всё это привело к тому, что семья, взаимоотношения в ней и её воспитательный потенциал подвергаются изменениям кардинального характера, так что в организации эффективного семейного воспитания на первый план выдвигается педагогическая просвещённость родителей, что, в свою очередь, обуславливает актуальность анализа имеющихся к настоящему времени данных научных исследований, приведённого авторами монографии[1 - Цветкова Н.А. Трансформация семейных ролей как ведущая тенденция современного этапа развития института семьи. – Школа будущего, 2018. -№ 4, С. 41–46.].
Значимой характеристикой демографической ситуации последних десятилетий является ежегодное увеличение числа детей с нарушениями в развитии. По данным статистики, в 2020 году в России было более одного миллиона обучающихся с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) на всех уровнях образования, а также почти 680 тысяч детей-инвалидов[2 - edu.gov.ru›activity/main_activities/limited_health].
Согласно определению, данному в ст. 2 ФЗ № 273 (это основополагающий законодательный акт, регулирующий процесс образования детей с ОВЗ в РФ), ребёнок с ОВЗ – это ребёнок, имеющий недостатки в физическом и(или) психическом развитии, подтверждённые психолого-медико-педагогической комиссией и препятствующие получению образования без создания специальных условий.
Рассматриваемое определение предполагает достаточно много нарушений (сенсорных, двигательных, психических). Дефекты могут быть постоянными или временными: в первом случае проблемы со здоровьем препятствуют ведению обычного образа жизни и вынуждают ребёнка адаптироваться к разным сферам жизни с учётом имеющихся у него особенностей, а во втором случае дефект и вызванные им ограничения могут не носить хронического характера, и у ребёнка есть вероятность восстановления прежних возможностей.
Из имеющихся в настоящее время в специальной психологии и коррекционной педагогике различных классификаций нарушений в развитии (В.В. Лебединского; В.А. Лапшина и Б.П. Пузанова; О.Н. Усановой) наиболее часто применяемой классификацией в практической деятельности специалистов является классификация Б.П. Пузанова и В.А. Лапшина[3 - Гонеев А.Д. и др. Основы коррекционной педагогики: Учеб, пособие для студ. высш, пед. учеб. заведений/АД. Гонеев, Н.И.Лифинцева, Н.В.Ялпаева; Под ред В.А. Сластенина. – 2-е изд., перераб. – М.: Академия, 2002.], в которой выделены следующие категории детей с нарушениями в развитии:
1) дети с нарушениями слуха (глухие, слабослышащие, позднооглохшие);
2) дети с нарушениями зрения (слепые, слабовидящие);
3) дети с нарушениями речи;
4) дети с нарушениями интеллекта (умственно отсталые);
5) дети с задержкой психического развития (ЗПР);
6) дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ДЦП);
7) дети с нарушениями эмоционально-волевой сферы;
8) дети с множественными нарушениями (сочетание двух или трёх нарушений).
Детям с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) требуются специальные условия образования, социальной адаптации и воспитания. Общая задача семьи, родителей и государственных институтов (детских дошкольных учреждений, школ, коррекционно-реабилитационных центров) – как можно лучше приспособить ребёнка с ОВЗ к самостоятельной жизни.
Её решение требует от всех участников воспитательного и образовательного процессов согласованных усилий, в том числе в направлении помощи родителям в изучении информации медицинского и психолого-педагогического характера: о методах и перспективах лечения болезни и коррекции нарушений, о психологических особенностях детей с ОВЗ и их воспитания. Поэтому просветительская составляющая социально-психологической помощи родителям детей с ОВЗ является важной и востребованной.
Опыт консультативной работы с семьями показывает, что для родителей детей с ограниченными возможностями здоровья очень важным является не только знакомство с особенностями воспитания ребёнка с ОВЗ, но и психологическая помощь в повышении общего уровня педагогической компетентности в таких вопросах, как детско-родительские конфликты, качество внутрисемейной коммуникации, сплочённость в детской подсистеме семьи – среди братьев и сестёр. Тем более, что в большинстве семей с ребёнком с ОВЗ есть и другие, здоровые, дети. В этой связи указанным аспектам семейного воспитания в монографии уделено особое внимание.
Кроме анализа обширного объёма литературных данных, приведены материалы, многократно использованные в консультативной работе с семьями здоровых детей и детей с ограниченными возможностями и доказавшие свою эффективность на практике. Эта информация может быть полезна как для специалистов, работающих с семьями детей с ОВЗ, так и для родителей, настроенных на самостоятельное продвижение в освоении родительского мастерства.
Глава 1
Здоровье семьи, детей и родителей: что главное
1.1 Внутренняя картина здоровья. Принципы здорового образа жизни. Характеристики здоровой семьи
Что мы знаем о здоровье? Что оно – важнейшая ценность каждого человека. Что состояние здоровья определяет все стороны жизни и деятельности.
Обычно под здоровьем понимается просто отсутствие болезней. Однако Всемирная организация здравоохранения дополнила это понимание и предложила рассматривать здоровье как состояние полного физического, психического и социального благополучия[4 - Психология здоровья: новое научное направление // Психология здоровья ? под редакцией ГС. Никифорова. – СПб.: Питер, 2003. – С. 28.]. Это определение даёт представление о том, как надо планировать и организовывать свою жизнь, чтобы в любом возрасте чувствовать себя здоровым.
В таблице 1 рассмотрены четыре фактора, обеспечивающие здоровье.
Во-первых, это образ жизни, который человек создаёт себе сам – он более чем на 50 % определяет состояние здоровья. Во-вторых, это наследственно обусловленные биологические факторы – от них здоровье зависит на 20 %. Ещё на 20 % здоровье зависит от третьего фактора – внешних экологических условий проживания. И, наконец, четвёртый фактор – состояние медицины; его влиятельность составляет 10 %.
Таблица 1
Содержание и диапазон влияния факторов обеспечения здоровья человека
Из таблицы 1 видно, что основные усилия по обеспечению здоровья каждый человек должен направлять на создание и поддержание здорового образа жизни.
Владение приведённой в таблице 1 информацией необходимо, чтобы сформировать и у взрослых, и у детей внутреннюю картину здоровья (ВКЗ). Внутренняя картина здоровья представляет собой особое, эталонное, отношение человека к своему здоровью, когда человек осознаёт ценность здоровья и активно стремится его сохранить, предпринимая для этого осознанные усилия. Внутренняя картина здоровья мотивирует человека, задаёт направление усилий на создание определённых условий жизни и их строгое поддержание[5 - Цветкова И. В. Проблема психологического изучения внутренней картины здоровья. – Психологические исследования,2012, No. 1(21), 11.].
Если у человека нет внутренней установки на здоровый образ жизни, то медицина, даже самая современная, не может гарантировать ему сохранение хорошего здоровья. «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные.
Заменить их ничем нельзя», – писал выдающийся кардиохирург академик Н.М. Амосов в своей замечательной книге «Раздумья о здоровье»[6 - Амосов Н. М. Энциклопедия Амосова: раздумья о здоровье. – М.: ACT, 2005.].
Всемирная организация здравоохранения предлагает перечень из десяти правил организации здорового образа жизни[7 - Психология здоровья: новое научное направление // Психология здоровья ? под редакцией Г. С. Никифорова. – СПб.: Питер, 2003. – С. 30.].
1. Наладить сбалансированное питание.
2. Создать условия для спокойного здорового сна.
3. Обеспечивать условия для полноценного отдыха.
4. Наслаждаться общением с детьми и близкими людьми.
5. Не забывать об уходе за собой.
6. Регулярно заниматься спортом.
7. Освоить методы релаксации (медитация, йога).
8. Заботиться о домашних животных – источнике радости.
9. Позитивно оценивать новые впечатления.
10. Отказаться от вредных привычек.
Анализ перечня показывает, что из десяти правил ровно половина – это забота о теле, а другая половина – забота о состоянии психики, причём главным инструментом этой заботы являются отношения в семье, с близкими людьми и детьми.
Какой же должна быть семья, чтобы она являлась ресурсом здоровья для своих членов? Признавая уникальность каждой семьи, известный семейный психолог Вирджиния Сатир сформулировала десять характеристик здоровой семьи[8 - В прижизненных публикациях Вирджинии Сатир этого списка нет; его привели в своём докладе на 13’Th IFTA World Congress» in IstambuL, Turkey, on 09 – 11 November, 2002 (XIII Всемирный конгресс Международной Ассоциации Семейной терапии, Стамбул, Турция, 9-11 ноября 2002 г.) её ученики и последователи.]. Вот они:
1. Каждый член семьи воспринимается как равный другим. Это не значит, что ребёнок наравне с родителями принимает участие в управлении семьёй, в принятии финансовых и других «взрослых» решений; но каждый член семьи, и ребёнок в том числе, имеет право высказать своё мнение, свои желания и быть услышанным; никто не подвергается игнорированию, ничьи потребности не считаются несущественными.
2. Доверие, честность и открытость являются важными, и это признают все члены семьи. Именно наличие честности рождает доверие, а наличие доверия даёт всем членам семьи уверенность в будущем, в том, что семья поймёт и поддержит в любой трудной жизненной ситуации.
3. Общение в семье конгруэнтное, то есть каждый человек искренен в выражении своих чувств. Это значит, что в семье никому не надо «носить маску», пряча свои истинные чувства за приклеенной улыбкой и неискренними уверениями в любви и преданности. Свобода в выражении чувств очень важна для сохранения телесного здоровья, ведь хорошо известно, что болит душа – заболеет и тело, потому что негативные чувства, загнанные внутрь, обязательно выразят себя, «выстрелив» в какое-нибудь соматическое заболевание.
4. Члены семьи поддерживают друг друга. Это значит, что к ресурсам семьи – таким как деньги, время, внимание – имеют доступ все члены семьи; что ресурсы распределяются на основе уважения потребностей каждого члена семьи; что даже если эти ресурсы совсем небольшие, то их распределение не идёт «в одну корзину», а по возможности учитывает потребности каждого – и ребёнка, и взрослого.
5. У каждого члена семьи есть часть ответственности за семью. Это значит, что каждый член семьи осознаёт, в чём его ответственность: у папы, например, – обеспечить стабильность семейного очага, финансами в первую очередь, у мамы – создать тепло семейного уюта, у ребёнка – быть ответственным за своё поведение и учёбу. Каждая семья распределяет ответственность по-разному. Здесь главное – коллективное взаимодействие, общность и сплочённость в обустройстве семейной жизни и заботе о благополучии каждого члена семьи.
6. Отдыхают, получают удовольствие и веселятся все вместе. Это значит, что в семье умеют находить такие виды отдыха, которые доступны всем членам семьи; что родители с удовольствием играют с детьми, проявляют выдумку в том, как организовать вечерние часы отдыха, выходные дни и каникулы. Ведь из любой деятельности можно сделать приятное событие: будь то выпечка блинчиков вместе с дочкой или починка сарая на даче вместе с сыном.
7. В семье существенны традиции и ритуалы. Значение традиций нельзя недооценивать, они служат прочным цементом, который позволяет устранять психологические трещины в семейной жизни. Например, невозможно держать обиду, если приближается Новый год, а семья традиционно празднует его дружно и весело, – приходится невольно просить прощения и забывать обиды.
8. Члены семьи принимают особенности и уникальность каждого из них. Это значит, что все в семье понимают: идеальных людей – и взрослых, и детей – не бывает; у каждого свой темперамент, своя скорость реакций, свои способности. И нельзя ругать от природы медлительного ребёнка, что он одевается не так быстро, как его очень стремительная мама; нельзя требовать от дочери успехов по математике, если у неё не математический, а гуманитарный склад ума.
9. Члены семьи уважают право каждого на личные переживания, privacy. При открытости и честности отношений каждый член семьи имеет право на попытку справиться со своими переживаниями самостоятельно. Это право не означает, что допустимо держать в тайне от членов семьи информацию, которая может нанести вред здоровью самого члена семьи, его близких или разрушить отношения (не могут замалчиваться нарушения установленных в семье правил и принципов).
10. Чувства каждого члена семьи принимаются и прорабатываются. Это очень важное качество семьи. Ведь в социуме – на работе и в школе – мы получаем так много разных эмоций, не всегда положительных, чаще скорее отрицательных, что нам буквально необходимы домашние психотерапевты. Нам нужно, чтобы нас выслушали, успокоили, придали уверенности, помогли мудрым советом.
Семью, обладающую перечисленными характеристиками, В.Сатир назвала здоровой. Такая семья обеспечивает своим взрослым членам уверенность в том, что в трудных жизненных обстоятельствах никто из них не останется в одиночестве, что семья поймёт и поддержит. Ребёнку такая сбалансированная семья обеспечивает:
а) доверие к окружающему миру, ведь любящие родители – это первые и главные представители взрослого мира;
б) условия для формирования устойчивой адекватной самооценки, позволяющей ребёнку верить в свои силы и не отчаиваться при столкновении с трудностями.
Как показывает наша консультативная практика, приведённый перечень характеристик здоровой функциональной семьи полезно использовать в семейном консультировании в качестве ориентира для гармонизации отношений в семье.
Наличие гармоничных семейных отношений особенно важно для родителей, воспитывающих ребёнка с ограниченными возможностями здоровья. Ведь от них требуется особенно много усилий, поскольку семья испытывает многочисленные повседневные трудности, редко встречающиеся в жизни других семей.
В сбалансированной, функциональной семье каждое отдельное «я», опираясь на сплочённое «мы», приумножает свои силы, и преодоление трудностей становится возможным.
1.2 Продуктивные и непродуктивные реакции членов семьи на болезнь ребёнка
Ввиду важности и актуальности вопроса оказания максимально эффективной помощи семьям детей с ограниченными возможностями изучению таких семей посвящено немало исследований [9 - Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков. – СПб., Речь, 2003.][10 - Мастюкова Е. М., Московкина А. Г. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии: Учеб, пособие для студ. высш. учеб, заведений / Под ред. В. И.Селиверстова. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2003.] [11 - Ткачева В. В. Гармония семейных отношений. – М: Гном, 2000.] [12 - Шипицына Л. М. «Необучаемый» ребёнок в семье и обществе. Социализация детей с нарушением интеллекта. – 2-е изд., перераб. и дополн. – СПб.: Речь, 2005.].
Болезнь ребёнка является серьёзным испытанием и для него самого, и для его семьи. Чтобы успешно пройти это испытание, необходимо решение нескольких задач:
1) формирование у родителей и других членов семьи адекватной/продуктивной реакции на болезнь ребёнка;
2) организация качественного лечения ребёнка;
3) обеспечение такой организация жизнедеятельности семьи, которая сделала бы семью ресурсом психологической поддержки ребёнка;
4) выбор родителями гармоничного стиля воспитания ребёнка;
5) организация обучения ребёнка и его социализации.
Все они крайне непростые и требуют серьёзных изменений в жизни семьи.
Решение важнейшей задачи – лечения ребёнка – зачастую оттесняет на второй план такие проблемы, как понимание внутреннего мира ребёнка и учёт его особенностей в процессе семейного воспитания, а также проблемы собственного здоровья и развития родителей и других членов семьи.
Задача специалиста, работающего с семьёй ребёнка с ОВЗ, помочь родителям понять, что без решения задачи по формированию у них и у других членов семьи адекватной/продуктивной реакции на болезнь ребёнка все остальные задачи не могут быть решены в полной мере.
Сформировать адекватную реакцию – значит создать в семье ситуацию, когда родители не парализованы негативными переживаниями, а готовы действовать разумно и эффективно. Безусловно, мгновенно справиться с нахлынувшим чувством родительского горя, неизбежно возникающим, когда родители узнают о наличии серьёзной болезни у ребёнка, невозможно.
Хотя реакции на болезнь ребёнка во многом зависят от личностных особенностей родителей, их эмоционального состояния, уровня интеллектуального развития, уровня культуры и образования, существует достаточно закономерная структурная последовательность реагирования в виде обычно описываемых при горевании этапов шокового состояния, переживания и принятия.
Переживание – это особая внутренняя деятельность человека, большая внутренняя работа, цель которой – восстановить утраченное душевное равновесие, найти эмоциональные ресурсы, чтобы обрести способность принимать правильные решения, не превращаться в навсегда застрявшую в горе жертву ситуации. Продукт работы переживания всегда есть нечто внутреннее и субъективное: душевное равновесие, осмысленность, умиротворённость, новое ценностное сознание[13 - Ильин Е. П. Эмоции и чувства. – СПб: Питер, 2001.].
Группа ученых из Санкт-Петербурга показала[14 - Шац И. К. Больной ребёнок и его семья: формы и возможности психологической помощи. Учебное пособие. – СПб.: СпецЛит, 2016.], что динамика принятия родителями болезни ребёнка может быть описана в формате концепции четырёх стадий, приведённой Э. Кюблер-Росс в книге «О смерти и умирании»[15 - Кюблер-Росс Э. О смерти и умирании. – М.: София, 2001.].
Стадия шока и отрицания по типу «этого не может быть» – первая реакция родителей. Сначала это состояние приносит некоторую пользу, потому что смягчает боль, однако в дальнейшем может вызвать трудности. Если через некоторое время, невзирая на очевидность, родители продолжают отрицать наличие болезни у ребёнка, то они могут слишком давить на ребёнка, принуждая его делать то, что ему не по силам. Они могут отказываться от адекватного лечения (порой сложного и тяжёлого) и бесконечно ходить по врачам, добиваясь приемлемого для них диагноза.
На стадии отрицания родители испытывают растерянность, оцепенелость, дезорганизацию и беспомощность. Некоторые родители, когда им сообщают диагноз ребёнка, как бы «отключаются» и почти перестают воспринимать информацию. Другие родители демонстрируют «магический», или «фантастический», тип мышления. В его основе лежит представление о том, что, если родители очень постараются, состояние ребёнка чудесным образом улучшится. Это улучшение должно стать «наградой» за старательно выполняемую работу, помощь другим или участие в каком-нибудь добром деле. Родители могут присоединяться к благотворительным или волонтёрским организациям. Ещё одно характерное проявление этой стадии – обращение к религии или ожидание чуда.
