скачать книгу бесплатно
Том (ПЛ)
Меня вырастили с идеей о том, что в идеальных близких отношениях границ нет. Границы отдаляют людей – это одиночество, отделенность от других, наличие идентичности. А я не чувствовал себя достаточно хорошим, чтобы обладать идентичностью. Мне нужно было полное слияние либо полная изоляция.
Вопросы, связанные с выстраиванием границ, мы подробнее обсудим в главе 6.
СЛОЖНОСТИ С КОНТРОЛЕМ
«Пограничники» стремятся контролировать других, потому что контролировать себя не могут. Кроме того, контроль поведения окружающих позволяет им делать собственный мир более предсказуемым и управляемым. Люди с ПРЛ могут бессознательно пытаться управлять другими, помещая их в ситуации, из которых не выбраться победителем; создавая хаос, который не способен разгрести никто, кроме самих ПЛ; обвиняя близких в попытках их контролировать.
И наоборот, некоторые люди с ПРЛ справляются с ощущением отсутствия контроля, отказываясь от принятия решений: они выбирают образ жизни, при котором решения принимают за них (например, военная карьера или секта), подстраиваются под склонных к насилию партнеров, способных контролировать их через страх.
Брэдшоу считает, что стыд тоже приводит к гиперконтролю:
Люди, которые пытаются все контролировать, чувствуют себя уязвимыми. Почему? Потому что уязвимость открывает двери стыду. Контроль позволяет убедиться, что никто никогда не сможет тебя пристыдить. Это касается контроля собственных мыслей, выражений, чувств и действий. А также попыток контролировать мысли, чувства и действия других людей (Bradshaw, 1998).
НЕПОСТОЯНСТВО ОБЪЕКТА
Когда людям одиноко, они в большинстве своем способны утешиться воспоминаниями о любви к ним других людей. Это помогает, когда любящие находятся далеко или больше не с нами. Данная способность связана с восприятием постоянства объекта.
Однако многим людям с ПРЛ сложно пробудить в себе образ любимого, который утешил бы их в состоянии печали или тревоги. Если этого человека физически нет рядом, на эмоциональном уровне он будто перестает существовать. Поэтому ПЛ могут часто звонить, чтобы убедиться, что вы существуете и что они вам небезразличны.
Чтобы было проще понять свой страх покинутости и справиться с ним, ПЛ могут хранить под рукой вашу фотографию или носить с собой памятную вещицу, связанную в их представлении с вами, – так дети носят с собой плюшевых мишек или одеяла в качестве напоминания о родительской любви. Обычно для этого используются письма, фотографии, духи, которые напоминают о партнере. Данная стратегия помогает ПЛ снизить тревогу и страх, а также вести себя менее навязчиво, тем самым облегчая жизнь близким.
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ В МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЯХ
Некоторым людям с ПРЛ свойственна поразительная способность «читать» других, понимая их триггеры и уязвимости. Один специалист в шутку называл «пограничников» экстрасенсами.
ПЛ зачастую точно считывают социальные и невербальные сигналы окружающих. Им свойственна эмпатия, они понимают чувства других людей и уважают их; используют свои навыки, чтобы «видеть окружающих насквозь».
Во взрослом возрасте ПЛ продолжают применять свою способность, выявляя триггеры и уязвимости в других, которые можно использовать в собственных целях. Психотерапевты, которые работают с ПЛ, признают наличие у тех «дара» понимания самочувствия специалиста в день приема (например, они тут же догадываются, что вы устали, тревожитесь, грустите или злитесь) и нередко выносят это на обсуждение во время сессии.
СИТУАЦИОННАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ
Люди с ПРЛ могут быть компетентными и держать ситуацию под контролем. Они часто отлично справляются с рабочими задачами и достигают больших профессиональных успехов. Среди них много умных, креативных и артистичных людей. Это сбивает с толку родственников, которые не понимают, как можно быть таким самоуверенным в одних обстоятельствах и совершенно беззащитным в других. Так выражается ситуационная компетентность – она проявляется в некоторых сложных ситуациях, а в других, аналогичных или более простых, человек не знает, как себя вести.
ПЛ свойственна эмпатия, они понимают чувства других людей и уважают их.
Одна пограничная женщина говорит: «Глубоко внутри мы знаем, что дефективны. Поэтому стараемся вести себя нормально, чтобы угодить всем и чтобы близкие нас не бросили». Но такая компетентность – палка о двух концах. Люди с ПРЛ могут казаться нормальными, даже успешными и не получать из-за этого необходимой помощи.
НАРЦИССИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Некоторые люди с ПРЛ стараются удерживать внимание на себе. Они оценивают происходящее, руководствуясь исключительно тем, какое влияние события окажут на них. Кто-то привлекает внимание, жалуясь на болезнь; кто-то неподобающим образом ведет себя на публике. Поглощенность собой – определяющая характеристика нарциссизма; не-ПЛ переносить его особенно сложно, а ПЛ могут не задумываться о влиянии их действий на окружающих. Около 25 % людей с ПРЛ также имеют нарциссическое расстройство личности.
Джек (не-ПЛ)
Моя мать воспринимает меня, моего брата и отца как продолжение себя. Все мои отношения оценивались так, словно были связаны с ней, влияли на нее, демонстрировали ее материнские успехи (и провалы) или мешали мне оказывать ей эмоциональную поддержку.
Мама воспринимала всех моих друзей как угрозу. Она делала все возможное для подрыва моих отношений с ними. Приемлемыми считались лишь те, с кем у меня не было возможности по-настоящему сблизиться (например, представители других конфессий по отношению к нашей глубоко религиозной семье).
МАНИПУЛЯЦИИ ИЛИ ОТЧАЯНИЕ?
Ни для кого не секрет, что не-ПЛ часто сталкиваются с манипуляциями или ложью со стороны близких с ПРЛ. Иными словами, не-ПЛ чувствуют, что их контролируют, ими манипулируют и пользуются, применяя для этого разные приемы: угрозы, создание безвыходных ситуаций, игру в молчанку, приступы ярости и другие кажущиеся несправедливыми действия. Мы полагаем, что в большинстве случаев ПЛ манипулируют непреднамеренно. Манипуляции для них – скорее отчаянные попытки справиться с болезненными чувствами или добиться удовлетворения своих потребностей; цели навредить другому они перед собой не ставят.
Взгляд не-ПЛ
В книге «Эмоциональный шантаж: когда близкие используют страх, чувство долга и вины, чтобы манипулировать вами» (Форвард и Фрейзер, 1997) Сьюзан Форвард определяет эмоциональный шантаж как прямые и непрямые угрозы наказания, которое будет обрушено на человека в случае, если угрожающий не получит желаемого. «В основе [эмоционального шантажа] лежит угроза, которая может по-разному формулироваться, но по сути означает следующее: если ты не будешь вести себя так, как нужно мне, то будешь страдать».
Форвард объясняет, что люди, которые используют такой подход в общении (и это далеко не только ПЛ), умело маскируют оказываемое на другого давление, что заставляет собеседника сомневаться в своем восприятии происходящего.
Не-ПЛ в подавляющем большинстве случаев ощущают манипуляции со стороны ПЛ. Если не-ПЛ не делают того, чего от них хочет ПЛ, на них обрушиваются угрозы разрыва отношений, вызова полиции или даже самоубийства.
Взгляд ПЛ
Слова «манипуляции» и «эмоциональный шантаж» подразумевают наличие злого умысла, планирования. И хотя кто-то наверняка действует преднамеренно, манипуляции со стороны «пограничников» обычно являют собой импульсивные действия, вызванные страхом, одиночеством, отчаянием, безнадежностью, но никак не дурными намерениями. Марша Линехан (1993а) пишет:
Люди с ПРЛ действительно пытаются повлиять на других, в том числе угрожая самоубийством или рассказывая о том, как им больно, как они страдают. Но эти действия сами по себе не свидетельствуют о манипулировании. Скорее сказать, что мы подверглись манипуляции со стороны страдающего человека, можно будет, если мы сами на них как-то отреагируем.
Вот что психиатр Ларри Сивер сказал нам в интервью:
Хотя [люди с ПРЛ] могут казаться манипуляторами, они воспринимают свое поведение иначе – пытаются добиться удовлетворения собственных потребностей единственным знакомым способом. Кто-то должен прямо сейчас помочь им справиться со злостью, тревогой, страданиями или ощущением надвигающейся пустоты. Они пытаются получить от других реакцию, которая успокоит, облегчит их состояние.
Степени осознавания
Наш опыт показывает, что, как и остальные, люди с ПРЛ в разной степени осознают, насколько манипулятивным их поведение кажется окружающим.
А. Дж. Махари (ПЛ в прошлом)
Мое время и мысли не посвящены обдумыванию того, на какую болевую точку и кому надавить. Мои действия направлены на выживание и сохранение моей идентичности; это не какая-то заранее спланированная забава.
Рейчел Райланд (ПЛ)
Часто я понимаю, зачем совершила тот или иной поступок, лишь постфактум. Однажды я так расстроилась из-за того, что муж игнорировал меня в день Рождества, что начала прямо у него на глазах ломать только что врученные им подарки. Муж остановил меня, когда я была готова в клочья изорвать подарок, который понравился мне больше всего: книгу стихов. Присмотревшись к тому, что только что пыталась уничтожить, я поняла, что не хотела этого делать. Для меня было важнее увидеть, как муж меня останавливает. Если бы я жила одна, такого в принципе не могло произойти. Почему я это делала? Ответ на этот вопрос ужасен, отвратителен. Манипуляция. И мне за это очень стыдно.
Лори (ПЛ)
Возможно, другие чувствуют себя манипуляторами, но лично я кажусь себя беспомощной. Иногда мне так больно от того, что другие со мной делают (в реальности или это кажущееся событие, неважно); или у меня возникает ощущение, что меня бросили, так что я сама отдаляюсь, мрачнею и молчу. Иногда людей бесит подобное, и, устав от этой чуши, они уходят. А я снова остаюсь ни с чем.
Важно понять, чем манипуляции отличаются от проявлений отчаяния. Поведение ПЛ скорее касается их самих, а не вас. Например, полезно воспринимать самоповреждающее поведение как способ наказать себя, а не удержать не-ПЛ в отношениях.
ТИПЫ ПРЛ ИЗ РЕАЛЬНОЙ ЖИЗНИ
Люди с ПРЛ очень по-разному справляются с работой и домашними делами, повседневными проблемами, межличностным взаимодействием и т. п. Эта вариативность сбивает с толку тех, кто пытается дать научное определение пограничному расстройству.
В «Руководстве по пограничному расстройству личности для семей: новые инструменты и техники, помогающие перестать ходить по яичным скорлупкам» (The Essential Family Guide to Borderline Personality Disorder: New Tools and Techniques to Stop Walking on Eggshells, 2008) Рэнди Крегер, с которой мы вместе работали над созданием этой книги, предложила основанный на практических наблюдениях подход к классификации данных отличий. Она выделяет три категории людей с ПРЛ: низкофункциональных «традиционных» ПЛ, высокофункциональных «невидимых» ПЛ и людей, которые объединяют признаки обоих типов. Сложности, с которыми сталкиваются близкие таких людей, существенно различаются.
В основном низкофункциональные «традиционные» ПЛ
Низкофункциональным «традиционным» ПЛ свойственны следующие характеристики.
1. В качестве копинга в стрессовых ситуациях они выбирают саморазрушительные формы поведения (например, са-моповреждение или суицидальные попытки). То есть их действия направлены вовнутрь, а не наружу (об этом мы поговорим далее).
2. Они проводят много времени в больницах из-за последствий самоповреждения, серьезных расстройств пищевого поведения, злоупотребления веществами и попыток самоубийства. Поэтому медики считают эту форму проявления ПРЛ традиционной.
3. Болезнь порой лишает их дееспособности и возможности работать. Некоторые ПЛ получают инвалидность.
4. У них часто есть и другие заболевания, например расстройства пищевого поведения.
5. Близкие людей с данным типом ПРЛ часто живут от кризиса до кризиса. Самоповреждение и попытки суицида начинают восприниматься как форма манипуляции. Но поскольку такие ПЛ очевидно больны, не-ПЛ обычно получают поддержку и понимание от других членов семьи и друзей.
В основном высокофункциональные «невидимые» ПЛ
Более функциональным «невидимым» ПЛ свойственны другие особенности.
1. Большую часть времени они ведут себя совершенно нормально – по крайней мере так кажется со стороны. У них есть работа и будто нет проблем с решением повседневных задач (отсюда высокая функциональность). Другую свою сторону они показывают лишь тем, кого хорошо знают. Поэтому близкие таких ПЛ часто вспоминают доктора Джекилла и мистера Хайда.
2. С болью они справляются благодаря действиям, направленным на других людей: стыдят, срываются, критикуют, обвиняют, прибегают к физическому или вербальному насилию. В отличие от «традиционных» ПЛ, они не демонстрируют уязвимости (вспомните Мэрилин Монро и принцессу Диану).
3. Хотя такие «пограничники» испытывают точно такие же стыд и страх, как и представители предыдущего типа, они отрицают эти эмоции. «Со мной все в порядке, с тобой что-то не так», – говорят они и искренне в это верят.
4. Такие ПЛ наотрез отказываются обращаться за помощью, делают это только под угрозой разрыва отношений. Именно поэтому они и «невидимы» для медицинского сообщества и не попадают в статистику распространенности ПРЛ, а значит, известные нам показатели распространенности данного расстройства, вероятно, сильно занижены.
5. Если они обращаются за консультацией, то нередко это связано с ультиматумом от близкого человека. Терапия для пар зачастую оказывается непродуктивной, потому что они бросают все силы на доказывание собственной правоты и неправоты партнера.
6. Не-ПЛ, состоящие в отношениях с представителями этого типа ПРЛ, нуждаются в валидации собственных чувств и ощущений. Друзья и члены семьи, которые не общаются с ПЛ близко, не всегда верят рассказам о вспышках ярости и вербальном насилии. Многие не-ПЛ рассказывали, что даже психотерапевты не верили описаниям неконтролируемого поведения их ПЛ-партнеров.
Пл со смешанными характеристиками
Конечно, между высокофункциональными (или, как их еще называют, пограничными «пограничниками») и низкофункциональными типами ПРЛ есть огромное пространство для вариативности. Стрессовые события с большой вероятностью способны запустить дисфункциональные копинг-стратегии (не только у ПЛ, но и у людей без диагнозов).
ПРЛ пронизывает все сферы жизни и влияет на то, что человек чувствует и думает, на то, как он себя ведет. Однако расстройство не существует в вакууме. В следующей главе мы обсудим, что происходит, когда с ним сталкиваетесь вы.
Глава 3
Понять хаос: смысл пограничного поведения
«Пограничники» и не-«пограничники» живут в разных мирах, сосуществующих в одном пространстве, но не всегда одновременно. Понять реальный мир для меня так же сложно, как для вас – мир пограничный.
А. Дж. Махари (ПЛ в прошлом) из сообщества «Добро пожаловать в страну Оз»,
www.BPDCentral.com (http://www.bpdcentral.com/)
Каждый человек с ПРЛ уникален. Если прочитанная информация вызывает у вас отклик и кажется знакомой, применяйте ее осторожно. Если же вы не узнаете в описаниях свою ситуацию, не пытайтесь подгонять увиденное под «стандарты».
Помните: люди с ПРЛ, как и все остальные, реагируют на некоторые события слишком сильно или нелогично. Однако списывать все на диагноз не стоит.
Спросите себя, есть ли в словах человека с ПРЛ доля истины. Ведь они бывают очень прозорливы. Многие крайне чувствительны к тону голоса и языку тела, способны догадаться о ваших чувствах до того, как вы сами их осознаете. Иногда потенциально взрывную ситуацию можно разрядить признанием собственной ответственности за определенные действия.
Прежде чем заключать, что острая реакция близкого связана с ПРЛ, спросите себя, не является ли она естественным ответом на ваше поведение. Скажем, вы пытаетесь справиться с пограничным поведением партнера, проводя как можно больше времени не дома; засиживаетесь на работе, а возвращаясь домой, сводите взаимодействия к минимуму. Вы пытаетесь защититься, это понятно. Однако если дистанцирование провоцирует обострения страха быть покинутым и реакцию на него, вероятно, стоит подумать о влиянии ваших действий на развитие событий.
Мир ПЛ
Большинству сложно понять пограничное поведение, потому что бытует мнение, что мышление и эмоциональный опыт у людей с ПРЛ такой же, как и у остальных. Ошибка понятна. Высокофункциональные «пограничники» могут вести себя вполне нормально, если их пограничное поведение не провоцируется. Наличие же расстройства не выдает себя – ни внешне, ни вербально.
Некоторые люди с ПРЛ, особенно те, кто проходит психотерапию, могут на интеллектуальном уровне понимать свое расстройство, наизусть воспроизводить критерии из DSM и отмечать собственные черты характера, являющиеся их отражением. Когда сильные эмоции не переполняют ПЛ, они способны осознавать, что чувства не всегда объективно отражают реальность.
Но эти знания не заполняют дыру внутри них. Понимание причин боли не облегчает ни ее, ни процесс изменения поведения и не влияет на ощущение тотальной непонятности, когда раздраженные не-ПЛ отмахиваются от переживаний «пограничника» словами: «Просто возьми себя в руки!».
Чтобы понять пограничное поведение, нужно покинуть свой мир и отправиться в другую реальность. Это необходимо сделать, если вы хотите, чтобы ваш близкий с ПРЛ по-настоящему стал частью вашей жизни. Читая эту книгу, помните: описываемое поведение обычно бессознательно и ориентировано на защиту человека с ПРЛ от сильной эмоциональной боли, а не на то, чтобы причинить боль вам.
Типичный для ПРЛ образ мыслей
Отправляясь в другую страну, прежде всего надо изучить местные традиции. Взаимодействуя с людьми с ПРЛ, следует понимать, что их бессознательные допущения могут существенно отличаться от ваших. Например, они могут думать:
? Все важные для меня люди должны в каждый момент времени любить меня, иначе я ничего не стою. Чтобы быть достойным человеком, я должен быть компетентен во всем.
? Некоторые люди хороши и идеальны во всем. Другие люди плохи, за это их нужно винить и наказывать.
? Мои чувства вызваны внешними событиями. Я не контролирую свои эмоции и реакции.
? Нет ни одного человека на свете, которому бы я был важен так же, как он важен для меня. Поэтому я теряю всех, кто мне небезразличен, как бы ни пытался предотвратить их уход.
? Если кто-то плохо со мной обращается, я становлюсь плохим.
? Сам по себе я никто и ничто.
? Я смогу быть счастливым, только если найду того, кто готов все отдать; идеального человека, который будет любить меня и заботиться обо мне, несмотря ни на что. Но если человек, похожий на описанного, вдруг меня полюбит, значит, с ним что-то не так.
Чтобы понять пограничное поведение, нужно покинуть свой мир и отправиться в другую реальность.
? Я не могу вынести разочарования, испытываемого, когда мне что-то от кого-то нужно, но я не могу это получить. Тогда я должен что-то сделать для изменения ситуации.
Чувства порождают факты
В общем и целом эмоционально здоровые люди в своих чувствах основываются на фактах. Если ваш отец каждый день приходит домой пьяный (факт), вы можете из-за этого переживать и беспокоиться (чувства). Если начальник похвалит вас за работу над большим проектом (факт), вы ощутите гордость и радость (чувства).
Но люди с ПРЛ иногда поступают ровно наоборот. Когда их чувства не соответствуют фактам, они бессознательно пересматривают факты, приводя их в соответствие с собственным эмоциональным состоянием. Этим объясняется разница в ваших интерпретациях событий.
Люди с ПРЛ могут бессознательно пересматривать факты таким образом, чтобы они соответствовали их чувствам. Этим объясняется разница ваших интерпретаций событий.
Давайте рассмотрим пример Минуэт (ПЛ) и ее мужа Уилла. Однажды вечером в пятницу Уилл позвонил жене и сказал, что придет домой поздно, потому что договорился выпить пива с друзьями. Минуэт тревожится, ревнует и чувствует себя отвергнутой. Ее эмоции непонятны ей самой, они ее переполняют. Чтобы как-то осмыслить происходящее, она приходит к заключению, что Уилл каким-то образом провоцирует ее эмоции, и обвиняет мужа в злоупотреблении алкоголем. Минуэт может говорить ему, какой он ужасный человек, раз в конце рабочей недели выбирает друзей, а не ее. Бессознательно она пересматривает факты, чтобы найти смысл в собственных чувствах.
Рационализация
Рационализация – еще один распространенный защитный механизм. Вы знаете, что заниматься спортом необходимо, но считаете этот процесс сложным и находите отговорки. Вот вы уже слишком заняты, чтобы тренироваться, хотя на просмотр любимой телепередачи время всегда есть. Некоторые родственники используют рационализацию для объяснения поведения ПЛ. Например: «Он слишком вымотался на работе, поэтому так себя ведет».
Салочки: игра в проекции
Некоторые люди с ПРЛ ведут себя так, словно играют в догонялки, чтобы избавиться от тревоги, боли и стыда. Это сложно, потому что предполагает стыжение, расщепление, отрицание и проекцию.
Детям играть в догонялки весело, людям с ПРЛ – не очень. У них нет четкого представления о том, кто они такие; они чувствуют пустоту и собственную дефективность, поэтому всегда оказываются «во дой»: другие убегают от них, из-за чего им одиноко и мучительно больно. «Пограничники» справляются как могут, в том числе пытаются запятнать кого-то другого – так работает проекция.
