скачать книгу бесплатно
Король Эверикии, или Как исцелить дракона
Лана Одарий
Что делать, если в реанимацию поступает пациент в тяжёлом состоянии? А если он молод и хорош собой? И вовсе не человек, а дракон? Перед реаниматологом Юлией Владимировной стоит сложная задача: достать эликсир регенерации. Фото для обложки из личного архива.
Лана Одарий
Король Эверикии, или Как исцелить дракона
В ординаторской отделения реанимации Городской Клинической Больницы раздался громкий звонок внутрибольничного телефона. Заведующая отделением, стройная, тридцатипятилетняя женщина, только что вернувшаяся от начмеда после "задушевной" беседы в отвратительном настроении, от неожиданности подпрыгнула на стуле и выматерилась.
– Да чтоб тебя! Какого чёрта!
Дав волю эмоциям, она на мгновение закрыла глаза, развела руки в стороны, соединила большие и безымянные пальцы в кольца и с чувством воскликнула: "Дзен! Похрен!" После проведённого ритуала она неторопливо, хитро прищурив глаза взяла трубку.
– Отделение исполнения ваших желаний слушает! – загадочным тоном произнесла она.
– Ой! Простите, не туда, – неуверенно раздался в трубке до боли знакомый ей голос заведующей приёмным отделением Дарины Руслановны, с которой она только что ругалась в кабинете начмеда. Послышались телефонные гудки.
– Оба! Трубку бросила! Сейчас всегда так буду отвечать! – засмеялась заведующая, недолюбливающая коллегу из-за раздражающей её манеры тихо и медленно говорить, а так же привычке необоснованно вызывать реаниматолога в приёмное отделение. – Надо же! На сотовый догадалась позвонить! Ботокс на когнитивные функции не повлиял.
Заведующая АРО приняла входящий звонок.
– Анна Викторовна, у вас в отделении есть свободное место?
– Да, парочка есть. Надеюсь, вы мне опять не хотите запор под видом кишечной непроходимости затолкать? Живительную клизму делать?
– Зачем вы так! Каждый имеет право ошибаться, – обиделась Дарина Руслановна.
– А что же тогда? Заинтриговали!
– Звонила ответственный врач СМП. Кататравма. Молодой мужчина, по тяжести состояния везут в ближайший стационар.
– Настолько тяжёлый?
– Да. Кома. Нестабильная гемодинамика, на вазопрессорах.
– Понятно. Готовимся, – спокойно ответила, привыкшая к различным ситуациям, Анна Викторовна.
– А у вас местный номер не поменялся?
– Нет, как и был прежде.
– Странно. Я дозвониться не могла.
– Вот уж действительно странно, – старательно изобразила удивление Анна Викторовна.
Заведующая вошла в ремзал. В большой светлой палате было тихо. Свободные реанимационные кровати, застеленные белоснежными простынями, ожидали пациентов. Возле каждой кровати стояли прикроватные мониторы измерения пульса, артериального давления и сатурации. На специальной тумбочке в углу находился дефибриллятор. Аппараты ИВЛ были временно выключены. Сотрудники отделения реанимации выполняли свои функциональные обязанности. Не так давно закончивший ординатуру дежурный реаниматолог сидел за столом в центре ремзала и корректировал листы назначений. Медсестра меняла растворы для инфузии в системе. Санитарка протирала подоконники. Не успела заведующая сообщить сотрудникам о предстоящем поступлении, как услышала пронзительный вой сирены приближающегося автомобиля СМП.
– Ничего себе! Вот это скорость! – удивилась она.
Через несколько минут звук прекратился, косвенно указывая, что машина заехала на территорию больницы. Через минуту в ремзал бригада СМП закатила лежащего на носилках высокого, темноволосого мужчину без сознания, на вид приблизительно тридцатилетнего возраста.
– Где взяли? – спросила зав АРО у врача СМП.
– Рядом с вами. Возле бывшего "Интуриста" на газоне лежал. Очевидцы говорят из ресторана выпал. Удивительно, что вообще жив остался.
– Обалдеть! Четырнадцатый этаж! А вы уверены, что это мужчина?
Анна Викторовна с интересом рассматривала внешность пострадавшего. Её удивляло всё: длинные чёрные волосы, явно специально накрученные на что-то липкое, крупными кудрями были небрежно разбросаны на плечах, испачканный землёй и окровавленный красный бархатный костюм, шёлковая белая рубашка с кружевной отделкой, крупный перстень из белого металла с чёрным непрозрачным камнем. Но больше всего её поразили белые кружевные носки.
– Да вроде мужчина. Правды мы ему в штаны не заглядывали.
– Может аниматор какой?
– А фиг его знает. Документов никаких нет. Историю заводим как на неизвестного.
– По виду адыгеец. Родственники, наверное, быстро найдутся, – высказала предположение Анна Викторовна.
– Нет, Анна Викторовна, – возразила раздевающая мужчину полноватая санитарка Зарема. – Не из наших. Что-то схожее с адыгейцами есть, но точно не наш. Наши так не одеваются.
– Телефон может при нём имеется? В карманах посмотри повнимательней, – попросила заведующая.
– Нет, Анна Викторовна. И никаких документов нет. И денег нет. Зато смотрите какие у него панталоны шёлковые! Впервые такие вижу. Неужто от кутюр? – засмеялась санитарка.
– Ни фига себе! – не удержалась от смеха заведующая при виде широких, ярко-красных трусов длиной почти по колено, отделанных чёрным кружевом. – Слушай, Зарема, может он того?
– В смысле того? – недоумевала санитарка.
– Ну… Какой-нибудь… С нетрадиционной сексуальной ориентацией.
– А кто его знает? Но симпатичный же зараза!
– Можно сказать красавчик. Накаченный весь, – рассматривала заведующая мускулы неизвестного. – Зарема, вещи опиши и в приёмное отделение на хранение сдай.
Анна Викторовна провела осмотр больного, интубировала, подключила к аппарату ИВЛ. Дала указания по лечению и вернулась в ординаторскую вызвать на консультацию невролога, травматолога и сообщить в полицию для установления личности пострадавшего.
– Анна Викторовна, посмотрите его ЭКГ! – через пару минут вбежал в ординаторскую из ремзала взволнованный дежурный реаниматолог, держа в руке электрокардиограмму.
– Ты что? Асистолию не видел никогда?
– Видел, но никогда не видел, чтобы она без лечения в синусовую тахикардию трансформировалась.
Анна Викторовна глазами пробежала плёнку.
– Вызову кардиологов, пусть они голову поморочат! Давление держит?
– Самостоятельно нет, на дофамине.
– Давай с КТ всего организма решать будем. А то скоро пересмена. Хочу до прихода дежурантов сама разобраться. Кто там сегодня по реанимации?
– Юлия Владимировна.
– Нормально. На эту зануду можно хоть десять полутрупов спокойно оставить.
– Это уж точно, – улыбнулся доктор. – Она, мне кажется, даже смеяться не умеет. И читает исключительно медицинскую литературу.
– Слушай, она не замужем, ты не женат… Может мне вас поженить? Будет, как говорится, семейный подряд.
– Издеваетесь, Анна Викторовна? Чтобы я свихнулся на почве работы?
– Я издеваюсь? Типун тебе на язык! Между прочим, она очень симпатичная девушка. Просто ещё не встретила свою любовь.
– Да вроде бы встретила.
– Ну и отлично. А ты вот своё счастье упустил! – добродушно засмеялась заведующая.
Через десять минут в сопровождении дежурного реаниматолога на вазопрессорах, искусственной вентиляции лёгких аппаратом Амбу, больного доставили в кабинет компьютерной томографии. Пока пострадавшему проводилось исследование, к Анне Викторовне явился сотрудник полиции.
– Добрый день, капитан Власов, – без особых эмоций на лице представился полицейский, протягивая Анне Викторовне служебное удостоверение.
– Здравствуйте! Очень жду вас. Мы сейчас пострадавшего на КТ отправили.
– Хорошо. Я пока с вами пообщаюсь.
– Короче, доставили бригадой СМП, взяли возле гостиницы "Интурист".
– Это мне известно, – перебил полицейский. – Он с девушкой в ресторане сидел. Посетители говорят, что недолго, только заказ успели сделать. К ним подошли двое парней и начали приставать к девушке. Выманили пострадавшего на балкон и столкнули вниз.
– Ничего себе! Как так можно? Поражаюсь… Какая-то нечеловеческая жестокость! Нашли мерзавцев?
– В том-то и дело, что нет. Как в воздухе растворились. Ни девушки нет, ни парней. Но мы всё равно их найдём.
Беседу прервал телефонный звонок, от звука которого полицейский вздрогнул.
– Как он мне надоел! – с раздражением в голосе произнесла Анна Викторовна. – Я когда-нибудь этот грёбаный аппарат в стенку запущу!
– Анна Викторовна, это КТ- кабинет беспокоит. Представляете, у вашего больного два сердца, одно в левой половине грудной клетки, второе в правой, очень странно расположен толстый кишечник, он как треугольник без поперечной ободочной кишки, нет селезёнки и поразительно большой мозжечок. А над лопатками какие-то наросты по типу липом, только небольшие и расположены глубоко под кожей.
– А сосуды как от сердца отходят?
– Как обычно. Только потом сливаются вместе: две аорты в одну, два лёгочных ствола в один.
– Ни фига себе! – вырвалось у Анны Викторовны, – ой, простите! А переломы есть?
– Ещё бы! Проще сказать, перелом всего организма, чем перечислять!
– Но всё же?
– Обе бедренных, большеберцовых, кости таза, левые плечевая, лучевая, локтевая, правая только плечевая и ключица. Про рёбра я вообще молчу. Череп и позвоночник целы. Удивительно, что внутренние органы не пострадали.
– Да уж! С протоколом поторопитесь, пожалуйста, сейчас травматологи подойдут.
– Тяжёлый? – спросил полицейский.
– Я бы даже сказала крайне тяжёлый, прогностически неблагоприятный.
– Я могу пройти к нему сделать пару фотографий?
– Да, конечно. Нам бы личность установить, родственников найти. Если умрёт, кому тело отдавать?
– Поищем, конечно. В крайнем случае будем привлекать средства массовой информации.
В ординаторскую одновременно вошли хирург и травматолог.
– А я хирурга не вызывала, – недоумённо произнесла Анна Викторовна.
– А я сам инициативу проявил, всё равно же вызовете, – ответил хирург, невысокий мужчина около пятидесяти лет.
– Анна Викторовна, куда же мы без Михалыча, – добавил травматолог. – Пока вы с полицией общаетесь, мы уже анализы посмотрели, гемоглобин низкий. Михалыч желудочно-кишечное кровотечение исключать будет.
– Гениально! Вот что значит клиническое мышление! А то у него других причин для кровопотери нет, – огрызнулась Анна Викторовна, вспоминая утреннюю ругань с хирургом. – Кстати, КТ готово. Можно посмотреть.
Пока хирург осматривал больного, травматолог дотошно изучал КТ – сканы.
– Давление держит?
– Нет, – ответила заведующая.
– То есть оперировать никак.
– На столе останется.
– Тогда только иммобилизация. Пойду гляну на него и будем гипсовать.
– Ага! Мумия у меня будет лежать! – ворчала заведующая.
– Желудочно-кишечного кровотечения нет, – уверенно произнёс хирург, вернувшись в ординаторскую.
– Хвала небесам! Одной хворью меньше! – иронизировала Анна Викторовна. – Больше вам никакой информации ректальный осмотр не дал?
– Какой информации?
– Ну… Об ориентации…
– Причёска, конечно, у него странная, но я даже не знаю…
– Это вы ещё его красных трусов и носков ажурных не видели.
– Ёлки! Неожиданно… Но лечить-то всё равно надо… Кровь планируете переливать?
