скачать книгу бесплатно
Движения суставов
Движения костей в различных суставах неодинаковы. Тем не менее, произвести движения в любом суставе очень легко. При каждом таком движении кости продолжают соприкасаться друг с другом, но их взаимное положение меняется.
Особенности движений в каждом суставе зависят от формы суставных поверхностей костей.
Сгибание и разгибание
Например, нога в колене только сгибается и разгибается, а другие движения для нее почти невозможны.
Скольжение
Пальцы руки мы можем не только сгибать и разгибать, но и двигать в стороны.
Вращение
В некоторых суставах кость может еще и вращаться вдоль своей оси, например поворот руки или головы из стороны в сторону.
Дуговое движение
Наиболее разнообразны движения костей там, где поверхность суставов шарообразной формы, например в плечевом суставе. Можно поднять руку, протянуть ее вперед и очертить круг в воздухе, или отвести в сторону.
Отведение и приведение
Отведение – это движение конечности от центральной оси тела.
Противоположностью отведения является приведение или сведение вместе конечностей, например опускание руки к телу.
Переразгибание
При таком движении сустава наше тело разгибается дальше естественного положения.
Протракция и ретракция
Протракция и ретракция – это движение вперед и назад в одной плоскости. Например выпячивание нижней челюсти вперед – это протракция, а возвращение на место – ретракция.
Поднятие и опускание
Поднятие – это перемещение какой-то части тела вверх, а опускание – соответственно вниз. Например – пожатие плечами – это поднятие, а вот когда вы открываете рот во время еды – это уже опускание.
Супинация и пронация
Это движение суставов позволяет лучевой кости перемещаться вокруг локтевой.
Противопоставление
Так называется специфическое движение противостоящего пальца по отношению к остальным. Ладонь можно сложить так, чтобы поочередно коснуться большим пальцем всех остальных, складывая их щепотью.
Тыльное и подошвенное сгибание
Такое движение способны выполнять только суставы лодыжки и стопы.
Выворот внутрь и наружу
Единственные суставы, которые смогут выполнить такое движение – суставы стопы и пальцев ног.
Что «держит» наши суставы
Как же так получается, что подвижные соединения костей, которые вращаются, скользят, выворачиваются и т. д. позволяют нам стоять и даже ходить, бегать… Ведь если бы, например, ножки у обычного обеденного стола состояли из таких подвижно соединенных звеньев, что было бы? Правильно, они постоянно бы разъезжались. И вряд ли кто-нибудь решился бы пообедать за таким столом.
Внимание! Мышцы
А весь секрет в мышцах. И на самом деле подвижное соединение большинства костей скелета не только не нарушает его опорной функции, но наоборот делает ее более совершенной. Мышцы, которые перекидываются через сустав, обеспечивают ему нормальный объем движений. Сбалансированное взаимодействие мышц может как сдерживать, так и усиливать движение в суставе. Вы можете сделать небольшой эксперимент, чтобы это прочувствовать на себе. Встаньте, согните одну ногу в колене и поднимайте ее вверх. Вы видите, как высоко можно поднять бедро. Теперь разогните ногу в колене и, не давая ей сгибаться в коленном суставе, поднимайте ее вверх. Делать это трудно: достаточно высоко нога вверх не поднимается.
Все дело в том, что мышцы, лежащие на задней поверхности бедра, перекинуты через два сустава: тазобедренный и коленный. Если колено согнуто, то их длины хватает, чтобы согнуть ногу и в тазобедренном суставе. Но если колено разгибается, то уже одно это движение растягивает мышцы, а когда прибавляется еще сгибание в тазобедренном суставе, то есть дополнительное растягивание мышц, то их длины не хватает, поэтому и движение ограничивается.
Есть мышцы, которые перекидываются не через два, а через несколько суставов. Таковы, например, мышцы, сгибающие фаланги пальцев. Они лежат на предплечье, а сухожилия их перекидываются через суставчики кисти и пальцев.
Причины поражения суставов
Причины болезней суставов чрезвычайно разнообразны и во многом еще не изучены. Точно известны лишь причины развития инфекционных специфических артритов (таких, например, как туберкулезный, гонорейный, бруцеллезный и др.), так как они вызываются определенной инфекцией.
А что касается всех остальных многочисленных форм поражения суставов, то, по современным представлениям, суставные заболевания могут быть вызваны многими факторами внешней и внутренней среды. Причем, заболевание суставов почти всегда развивается под влиянием суммарного воздействия нескольких факторов (например инфекция в сочетании с охлаждением и наследственным предрасположением).
Наиболее частыми причинами нарушения работы суставов являются следующие.
Инфекции
Роль инфекций в различных формах суставных заболеваний не одинакова. Однако любой источник инфекции может вызвать воспаление суставов, ведь все в нашем организме взаимосвязано! Источниками инфекции может быть и мочеполовая система, и кишечник, и даже носоглоточная инфекция. Особые бактерии вызывают инфекционные специфические артриты, ревматизм. Но чаще всего воспаление суставов провоцируется обычными ангинами, хроническим тонзиллитом, неспецифическими инфекционными заболеваниями, выполняющими роль пускового механизма.
Инфекция может долго и с комфортом существовать в организме, мы можем даже и не знать о ее существовании. Но при появлении какого-нибудь провоцирующего фактора – переохлаждения, простуды – начинает давать о себе знать. Однако очаговой инфекции, например при ревматизме, принадлежит лишь роль пускового механизма, а определяющая роль в развитии этих заболеваний, по современным представлениям, принадлежит общему состоянию иммунной системы, от которой и зависит течение и исход болезни.
Поэтому обязательно надо вовремя лечить инфекции: заболевания носоглотки, урогенитальные патологии, потому что, если заболевание перейдет в хроническую форму, очень быстро начинаются осложнения.
Есть мнение, что заболевания суставов могут иметь психологические причины:
? Артрит пальцев руки – желание наказания, порицание себя, чувство, что ты – жертва.
? Бурсит (воспаление синовиальной сумки) – символизирует гнев, желание ударить кого-либо.
? Ревматизм – чувство собственной уязвимости, потребность в любви, хронические огорчения, обида.
? Ревматический артрит – крайне критическое отношение к проявлению силы, чувство, что на вас взваливают слишком много.
? Суставы – символизируют смену направлений в жизни и легкость этих движений.
Аллергия
Аллергические воздействия также приводят иногда к развитию или обострению ревматизма, полиартрита. Оба эти заболевания, протекающие с яркими аллергическими реакциями, рассматриваются сейчас как инфекционноаллергические.
Однако хроническое, прогрессирующее течение ревматизма и инфекционного неспецифического полиартрита не может быть следствием только инфекционной аллергии, так как эти заболевания протекают нередко в дальнейшем как бы автономно, давая неожиданные и, казалось бы, ничем не мотивированные повторы болезни. Этот факт объясняется новейшими исследованиями в области аутоаллергии – аллергии, основной причиной которой является повышенная чувствительность организма к каким-нибудь компонентам собственных тканей.
Существуют аллергические формы и других инфекционных артритов, например туберкулезного, гонорейного, дизентерийного и пр.
Нарушения гормональной регуляции
Нарушения гормональной регуляции нередко приводят к появлению инфекционных и обменно-дистрофических артритов.
Подтверждением этого является частое возникновение заболеваний суставов у женщин в период менопаузы, когда происходит коренная гормональная перестройка женского организма в связи с угасанием репродуктивной функции яичников. В этот период женщины наиболее подвержены суставным заболеваниям – как инфекционным (ревматоидный артрит), так и дистрофическим (обменно-дистрофический или климактерический артрит, геберденовские узелки, деформирующий спондилез и др.).
Нарушение функции эндокринных желез также может быть причиной так называемых эндокринных артритов (например акромегалическая артропатия, диабетическая артропатия и пр.), подлежащих лечению эндокринологом.
Нарушения в работе нервной системы
Заболевания нервной системы являются прямой причиной развития некоторых заболеваний суставов.
Функциональным нарушениям нервной системы, особенно ее вегетативного отдела, также принадлежит большая роль в развитии и течении различных заболеваний суставов.
В клинической картине многих заболеваний суставов ясно выступают такие признаки, как симметричность поражения суставов, нарушение питания мышц, костей, кожи, нарушение потоотделения, сосудистого тонуса и др., указывающие на участие нервной системы. Участие нервнотрофических влияний особенно отчетливо выступает при ревматизме и инфектартрите.
Вы ознакомились с фрагментом книги.
Для бесплатного чтения открыта только часть текста.
Приобретайте полный текст книги у нашего партнера:
