скачать книгу бесплатно
Сила цикла. Как использовать непостоянство гормонов, чтобы жить на полную
Мэйси Хилл
Клуб женского здоровья. Современный подход к восстановлению организма
Боли, перепады настроения, буйство гормонов и непостоянный цикл, к сожалению, частые спутники в жизни миллионов девушек. На помощь каждой придет уникальный метод «Сила цикла», разработанный Мэйси Хилл – практикующим врачом, специализирующимся на женском здоровье. Она поможет освободиться от власти гормонов и предоставит все инструменты, чтобы вы всегда получали от жизни то, что хотите!
Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.
В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.
Мэйси Хилл
Сила цикла. Как использовать непостоянство гормонов, чтобы жить на полную
Maisie Hill
Period Power
© Ляшенко О.А., перевод на русский язык, 2019
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2022
* * *
Посвящается маме, посеявшей семена всего, о чем идет речь в этой книге, и Кристин, взрастившей их
Как пользоваться этой книгой
Первая часть посвящена пониманию своего тела, и я постаралась сделать так, чтобы она не напоминала уроки биологии, которые, возможно, не нравились вам в школе. Если эта часть пока кажется слишком сложной, можете сразу перейти ко второй части под названием «Стратегия цикла» и приступить к практике. Вы сможете вернуться к первой части, когда захотите. Глоссарий в конце книги поможет понять незнакомые термины.
Введение
Как специалисту по женскому здоровью, мне задают множество вопросов. Мои пациентки ищут ответы на них с 13 лет, но даже к 30 с лишним годам не находят. Обычно вопросы начинаются с «почему», например такие.
• Почему мои месячные такие болезненные/короткие/необильные/долгие/обильные?
• Почему они такие частые/нерегулярные/редкие?
• Почему они пропали?
• Почему я неделю чувствую себя прекрасно, а неделю – ужасно?
• Почему мое влагалище такое сухое/влажное/чувствительное?
• Почему мне иногда/всегда больно заниматься сексом?
• Почему мне не хочется секса?
• Почему я такая похотливая?
• Почему я постоянно усталая?
• Почему я так отекаю, что приходится надевать одежду на два размера больше?
• Почему я тревожусь/испытываю стресс/пребываю в депрессии?
• Почему меня переполняет ярость?
На все эти вопросы, за исключением последнего, ответ один: дело в ваших гормонах. Ярость, которую вы испытываете, связана с тем, что женщины выполняют кучу неоплачиваемой работы и подвергаются постоянным эмоциональным нагрузкам. Это изнурительно для организма, поэтому гормоны пытаются обратить внимание на несправедливый дисбаланс.
Гормоны управляют жизнью всех людей, не только женщин. Это химические посланники, которые вырабатываются эндокринными железами тела и переносятся с кровью к органам-мишеням и тканям. Они инструктируют их о процессах, которые необходимо осуществить, чтобы отрегулировать здоровье и поведение человека. Когда человек голоден и зол, гормоны говорят ему поесть. Когда он в стрессе – заставляют сердце усиленно качать кровь, чтобы человек мог начать драку или убежать. В конце дня гормоны сообщают, что пора спать. Они контролируют менструальный цикл и влияют на изменения в энергичности, настроении и сексуальном желании, вызывают изменения в теле и поведении, которые вы замечаете на протяжении менструального цикла.
Существует стереотип, что жизнь женщин во многом зависит от гормонов. Вот только жизнь любого человека от них сильно зависит, и пол на это не влияет.
В последующих главах я расскажу все, что нужно знать о менструальном цикле, и дам простые рекомендации, благодаря которым вы сможете избавиться от симптомов. Мы сосредоточимся на определенных периодах и состояниях, требующих особого подхода: подростковый возраст, использование гормональных контрацептивов, беременность, грудное вскармливание и перименопауза[1 - Перименопауза – период до и после менопаузы, начинается примерно за четыре года до менопаузы (средний возраст 45–47 лет) и продолжается в течение 12 месяцев после прекращения менструаций. Первый признак – изменения менструального цикла как по продолжительности, так и по количеству теряемой крови. – Прим. ред.]. «Стратегия цикла» станет для вас секретным инструментом для улучшения личных отношений, карьеры и здоровья.
Вы узнаете, как по возможности синхронизировать жизнь с менструальным циклом. Я не жду, что вы измените жизнь в соответствии с переменами в состоянии, но уверена, что сможете применять особые уловки, которые немного облегчат сложные дни. Как минимум вы будете знать, что происходит с организмом, и вместо того чтобы ругать его, станете относиться к себе с большей добротой и любовью. Я считаю «Стратегию цикла» по-настоящему революционной, поскольку она дает план работы с циклом (каким бы он ни был), благодаря чему вы примете его раз и навсегда.
Прежде чем мы начнем, я бы хотела прояснить несколько моментов. Эта книга – об укреплении гормонального здоровья, и я убеждена, что менструальный цикл полезен для здоровья женщины и ее жизни в целом. Я вовсе не осуждаю тех, кто предпочитает гормональные средства контрацепции, которые «выключают» менструальный цикл. Однако мне не нравится, что оральные контрацептивы назначают всем подряд для устранения проблем с менструальным циклом, поскольку таблетки, хоть и снимают некоторые симптомы, не устраняют первоначальную проблему. Разумеется, только вам решать, что делать для своего психического или физического благополучия. Это ваши тело и жизнь, и я призываю полагаться на собственную мудрость.
Наличие менструального цикла – это не какое-то наказание. Это всего лишь особенность организма, и если к ней подстроиться, можно извлечь немало выгод.
«Сила цикла» – это руководство по гормонам и менструальному циклу. Я предоставлю научное обоснование тому, почему каждый «сезон» цикла не только дарит вам множество суперсил, но и таит подводные камни, которых следует остерегаться. Мы все разные, и у науки, возможно, нет ответов на все вопросы, но ваше любопытство поможет их найти!
Конечно, я не рассказываю здесь обо всех проведенных исследованиях на эту тему. Мне пришлось решать, что включить в книгу, а что нет, и если вы представите, что по каждой освещенной теме можно написать докторскую диссертацию, то поймете, сколько информации пришлось опустить. Разумеется, вы можете провести собственное исследование, в чем помогут ссылки в конце книги.
Я дам практический набор инструментов, который поможет проделать глубокую внутреннюю работу, способную подготовить вас ко всем жизненным трудностям, включая проблемы на работе и, возможно, совмещение карьеры с личными отношениями и материнством. Тем не менее я не подразумеваю, что вы непременно хотите состоять в отношениях и быть матерью, как и то, что идентифицируете себя как женщину. Большинство ресурсов о репродуктивном здоровье и сексуальном образовании до сих пор используют циссексистский язык[2 - Умаляющий значение гендера, с которым ассоциирует себя трансгендер. – Прим. ред.], гормоны разделяются на женские и мужские, а все люди, имеющие матку, называются женщинами. Говоря о тестостероне как о мужском гормоне, мы ассоциируем его с амбициями, сексуальным желанием и мускулами, что несправедливо по отношению к тем, кто имеет женскую репродуктивную систему, ведь все эти факторы важны и для нас. Не каждая женщина имеет менструальный цикл и матку, и не каждый, кто имеет менструальный цикл и матку, – женщина. Используя слова «девочки» и «женщины», я либо передаю язык релевантных исследовательских работ (и понимаю, что употребление слова «менструатор» здесь будет неуместно, поскольку исследований, связанных с менструацией у трансгендеров, практически нет), либо делаю отсылку к патриархату. Надеюсь, язык книги получился сбалансированным и всеобъемлющим, каким он и должен быть. Я считаю, вы заслуживаете знать, что творится внутри вас каждый месяц, и, уверена, хотите сделать свою жизнь проще и приятнее. Понимание того, что происходит на протяжении менструального цикла, дает вам жизненные силы. Я росла, полагая, что моя биология будет тормозить меня в жизни и доверять ей нельзя, поэтому написала книгу, желая противостоять этим убеждениям. Мне хотелось показать, что физиология не только не сдерживает нас, но и дает большое преимущество. Менструальный цикл недооценен, но я надеюсь, что к концу книги вы поймете, что это самый неиспользуемый инструмент для улучшения нашей жизни.
Да, мы зависим от гормонов, и это хорошо.
Моя история
Раньше я так сильно мучилась от боли во время менструации, что приходилось ложиться в общественных местах, потому что невозможно было стоять на ногах, или пыталась добраться домой, куда мне так хотелось. Я регулярно просыпалась от боли и принимала горячую ванну в два часа ночи, ожидая действия обезболивающего. Мне казалось, что копчик и бедра разойдутся от напряжения. Три месяца подряд я обжигала кожу до пузырей: бутылки с очень горячей водой были единственным спасением от сильнейшей менструальной боли. Бывало, хотелось позвонить в скорую помощь и попросить морфин.
Я годами пыталась избавиться от боли, сначала уделяя этому немного времени, а затем приложив все силы. Акупунктура, китайские и западные травы, остеопатия, рефлексотерапия, массаж, гомеопатия, особое питание, детальное изучение менструального цикла, когнитивно-поведенческая терапия, психотерапия, мануальное лечение, йога, мастурбация… Я попробовала все. Умоляла о лекарствах мысленно и вслух. Молилась. Горстями принимала обезболивающие препараты и, должна признаться, восхваляю их, будь они натуральными или фармацевтическими. Не знаю, что бы я без них делала.
Вся жизнь с самого начала подчинена различным циклам – дня и ночи, например, и мы к ним подстраиваемся. Менструальный в этом плане не отличается: подстройтесь под него, и обнаружите свои суперсилы.
Последние пять лет менструальная боль меня совсем не беспокоит. Мой путь к избавлению от нее стал причиной, по которой я серьезно захотела помогать людям в решении их менструальных и гормональных проблем. Вдохновили на это женщины, лечившие меня, и используемые ими методы. Я стала бакалавром акупунктуры и получила дипломы по технике абдоминальной терапии майя по методу Арвиго (это форма брюшного массажа, подробнее – на стр. 246), ароматерапии и рефлексологии. Затем я стала ученицей нескольких мировых лидеров в области менструации. Я узнала, как питание и образ жизни влияют на менструальные циклы, изучила их психологическое воздействие на человека.
Постепенно моя личная и профессиональная жизнь сфокусировалась на менструальном здоровье. Испробовав на себе множество способов его улучшения, я знала, как помочь клиенткам и какую технику подобрать в определенной ситуации.
Один подход оказался простым и эффективным: нужно понять, что происходит во время цикла, и настроить повседневную жизнь так, чтобы она соответствовала ритмам и потребностям в конкретный момент. Клиентки постоянно просили меня рисовать диаграммы и писать заметки, чтобы иметь возможность поделиться ими с подругами. Поэтому я решила, что буду не только работать с женщинами один на один, но и вести семинары по менструальному здоровью. Моя работа обрела значимость, потому что есть нечто невероятно мощное в том, чтобы сидеть вместе с другими женщинами и изучать менструальные циклы. Участницы плакали. Я плакала. Мы злились, что никто не сообщил эту важную информацию, когда нам было 14, 30 или 40, а в нескольких случаях – 50. На моих семинарах были женщины, которые расстроились, что уже пережили менопаузу и не смогут применить полученные знания. Однако они испытали большое облегчение, поняв наконец, что с ними происходило во время месячных. Мы сожалели, что никто не рассказывал об этом нашим матерям, чтобы они могли просветить нас. Мы обнаружили множество тем, связывающих нас как менструаторов. Все больше и больше женщин, связываясь со мной, говорили, что очень хотят прийти на семинар, но не могут, потому что живут на другом конце страны или вообще в другой стране. Все спрашивали, есть ли какой-нибудь другой способ поработать со мной – так я поняла, что нужно написать эту книгу.
Красная волна накатывает
Идея о том, что месячные отражают общее состояние здоровья, была выражена Американским колледжем акушеров-гинекологов. В 2015 году это учреждение рекомендовало использовать менструальный цикл как пятый основным показателем состояния организма при оценке здоровья менструирующих подростков. Некоторые эксперты рекомендуют применять это не только к подросткам, но и ко всем женщинам репродуктивного возраста, с чем я полностью согласна.
Национальное общественное радио провозгласило 2015-й годом месячных, после того как слово «менструация» было трижды использовано в новостных выпусках в период с 2010 по 2015 год. Новостные сюжеты были посвящены Рупи Каур[3 - Рупи Каур – канадская поэтесса, родилась в Индии в 1992 году. Ее работы составили авангард Instapoetry – нового жанра социальной, короткой и легкодоступной поэзии, особенно популярной среди молодежи. – Прим. ред.], чье фото с пятнами крови на брюках и постельном белье заблокировал «Инстаграм»; Киран Ганди[4 - 26-летняя барабанщица и активистка Киран Ганди пробежала Лондонский марафон без тампона и прокладки, не стесняясь красного пятна на своих легинсах, чтобы показать, что женщинам не стоит стыдиться месячных. Девушка считает, что кровь – не помеха для занятий спортом и другими обыденными делами. Кстати, Ганди заняла второе место. – Прим. ред.], которая свободно менструировала во время марафона, и движению #МесячныеНеОскорбление, возникшему после того, как Дональд Трамп поддразнил Мегин Келли[5 - Мегин Келли – американская журналистка и ведущая телеканала NBC News. Была уволена в октябре 2018 года. – Прим. ред.]. Примерно в то же время набрал силу менструальный активизм: женщины стали выступать за отмену налога на тампоны. Почему тампоны облагаются налогом, а бисквитные пирожные и «Виагра» нет?
Мы делаем успехи. Шотландское правительство потратило более полумиллиона фунтов стерлингов на реализацию большого плана, согласно которому женщины из семей с низким уровнем дохода будут получать средства менструальной гигиены бесплатно. Недавно тампоны и прокладки стали раздавать ученицам и студенткам во всех школах, колледжах и университетах. К сожалению, правительство тори и Департамент образования Великобритании не последовали этому примеру.
Кампания #свободныемесячные, возглавляемая подростком-активисткой Амикой Джордж, получила общественную поддержку после демонстрации у здания парламента, организованной сообществом активистов The Pink Protest. Благодаря демонстрации правительство согласилось выделить 15 миллионов фунтов на борьбу с менструальной бедностью в Великобритании – это отличный результат. Однако, несмотря на обещание отменить налог на тампоны и положить конец менструальной бедности, налог все еще не отменен.
Удивительно, но до сих пор, в XXI веке, есть места, где женщины страдают от нехватки банальных средств гигиены. Поэтому существуют организации, взявшие на себя миссию бороться с этим.
К счастью, некоторые политики не боятся использовать свои голоса, чтобы продолжать разговор. Член парламента Даниэль Роули недавно выступила в парламенте с речью о менструальной бедности и объявила, что у нее сейчас идут месячные (дай пять!). Шон Мэлони, нью-йоркский демократ, был шокирован, когда Административный комитет Палаты представителей Конгресса США обязал его возместить 37 долларов, которые он запросил на покупку тампонов для посетительниц и сотрудниц его офиса. Мэлони заявил: «Нам нужно прекратить вести себя так, будто повседневные потребности женщин – это то, чего мы не можем вынести». Мужчины, желающие стать нашими союзниками, обратите внимание!
Все больше университетов и организаций предоставляют бесплатные средства менструальной гигиены студенткам, сотрудницам и посетительницам. Кения и Уганда отменили налог на тампоны и прокладки, Индия недавно отменила 12 %-ный налог на прокладки. Канада отменила налог с продаж средств менструальной гигиены в 2015 году, это же сделали шесть американских штатов, а Австралия пообещала отменить налог позднее в том же году.
Это прогресс, но все еще недостаточный: необходимо решить проблему не только с доступностью средств гигиены. Желая и дальше бороться со стыдом и предубеждениями, долгое время окружавшими месячные, мы должны улучшить доступ к образованию и изменить язык, используемый в отношении менструирующих людей. В нашем обществе ценится беременность и отсутствие крови, и пока нас рассматривают в качестве инкубаторов, месячные будут казаться отвратительными. Менструация воспринимается как признак неудачной репродукции. Язык и поведение, окружающие месячные, больше не должны отражать стыд, связанный с неудавшимся зачатием. Когда прокладки называются средствами женской гигиены, создается впечатление, что мы грязные и «негигиеничные». У Tampax вышла серия тампонов «Целомудренная и чистая»: получается, пользуясь тампонами, вы можете быть хорошей девочкой и оставаться девственницей, сохраняя при этом безупречную чистоту тела.
Некоторые компании только делают вид, что борются с табу или неравенством, своей «борьбой» лишь подчеркивая их.
Некоторые компании все же борются с табу. Невероятно, но настоящие прокладки не появлялись в рекламе, пока Bodyform не показал их в рекламном ролике в 2016 году. Они признали, что месячные не синего цвета, и использовали красную жидкость, а также показали струйку крови, которая бежит по ноге женщины, принимающей душ. В Индии считается, что, если менструирующая девушка или женщина прикоснется к банкам с заготовками, они испортятся. Кампания #прикосниськсоленьям, проведенная брендом прокладок Whisper (Procter & Gamble), привлекла много внимания и даже получила награду в Каннах. Однако мы должны опасаться компаний, которые действуют под вуалью активизма. Когда Always (Procter & Gamble) объявил о начале (маркетинговой) кампании по борьбе с менструальной бедностью, в рамках которой в течение апреля 2018 года (одного месяца!) компания жертвовала одну жалкую прокладку из каждой купленной пачки Always Ultra, бренд обвинили в попытках нажиться на менструальной бедности, и это совершенно справедливо. Гэбби Эдлин, основательница организации, снабжающей продуктами менструальной гигиены жительниц приютов, беженок и малоимущих женщин, сказала о кампании, проведенной Always: «Они не стараются помочь, а используют менструальную бедность в качестве маркетингового инструмента… Это самое жалкое из того, что бренд мог сделать». Такие компании, как Hey Girls, Conscious Period и Ruby Cup, имеют бизнес-модель «купи один – пожертвуй один». Компания The Cup Effect продает менструальные чаши на некоммерческой основе, и на каждую купленную чашу приходится две пожертвованные женщинам, которые не могут позволить себе средства менструальной гигиены.
Как продолжить менять ситуацию? Нужно делиться своими историями, потому что именно разговоры двигают менструальное движение вперед. Чем больше мы говорим о своих ощущениях и проблемах, тем меньше их будут игнорировать. Неприемлемо, что менструациями пренебрегают только потому, что их нет у половины населения планеты. Люди с маткой вовсе не занимают особую нишу.
В своем поразительно правдивом эссе 1978 года «Если бы у мужчин были месячные» писательница, активистка и феминистка Глория Стейнем сказала, что если бы мужчины менструировали, то «месячные стали бы завидным событием, достойным похвал: мужчины хвастались бы, насколько они у них долгие и обильные». И они непременно создали бы для этого эмодзи. Именно это призывает сделать благотворительная организация Plan UK, чтобы стимулировать разговоры о месячных, справедливо отмечая, что «в XXI веке девушки и женщины не могут использовать один из наиболее стремительно развивающихся языков, чтобы говорить о менструации». Конечно, символ, предложенный Plan UK (красная капля), станет более используемым, чем левитирующий мужчина в костюме.
Простой акт, который поможет многое изменить, – это изучение тела, познание основ менструального цикла и готовность взять ответственность за свое здоровье. Эксперты в области гормонального и репродуктивного здоровья, специальные медицинские гаджеты могут быть очень полезны, но можно познать себя и без них. Вам понадобятся лишь информация, приведенная в этой книге, ручка и блокнот, чтобы фиксировать ощущения. Если захотите отслеживать изменения температуры в течение менструального цикла, чтобы определить день овуляции, – еще и цифровой термометр.
Наши тела уже давно демонизируют и используют, чтобы лишить нас влияния и власти, однако красная волна накатывает – пора научиться использовать гормоны с пользой для нас самих.
Часть 1. Знакомство с собой
Познание себя – это начало всей мудрости.
Аристотель
Я хочу предоставить вам все необходимые инструменты для понимания тела и менструального цикла. Давайте начнем с основ, которые вам должны были рассказать на уроках полового воспитания в школе, но, возможно, не рассказали.
У вас есть право знать и понимать свое тело, и если вы будете знать обо всем, что происходит во время менструации, будет гораздо проще понять, что что-то пошло не так. Понимание того, как все устроено, – верный способ искоренить стыд, испытываемый в связи со своими (обычно совершенно нормальными и здоровыми) физиологическими функциями.
Ваше удивительное и восхитительное тело заслуживает того, чтобы его познать, поэтому давайте приоткроем завесу.
Глава 1. Печально известная вагина
Давайте перенесемся во время, когда вы были недавно оплодотворенной яйцеклеткой внутри матери. Вы представляли собой удивительный пучок развивающихся клеток. Когда родители зачали вас и их ДНК объединились, ваш генетический пол был определен как мужской или женский, но в первые шесть недель развитие гениталий обоих полов выглядит очень похоже. Это поражает многих моих клиенток, возможно, удивит и вас. Изучите иллюстрацию ниже, чтобы узнать, как мужские и женские половые органы развиваются и дифференцируются на протяжении беременности.
К седьмой неделе беременности у эмбрионов мужского пола начинают развиваться яички и вырабатываться гормоны семенников, которые маскулинизируют наружные половые органы. Происходит слияние различных складок, в результате чего остается срединный шов, заметный во взрослом возрасте, который проходит вдоль полового члена и мошонки и заканчивается у ануса. Другой гормон препятствует развитию женских репродуктивных структур у мужских эмбрионов, в то время как у женских отсутствие этого гормона позволяет развиться матке, шейке матки и маточным трубам. Половой бугорок становится головкой полового члена у мужских эмбрионов и клитором – у женских. У эмбрионов женского пола генитальные складки не сливаются, а образуют малые половые губы. Из лабиоскротальных валиков[6 - Боковые складки с двух сторон от клоакальной мембраны эмбриона, которые развиваются либо в мошонку, либо в большие половые губы. – Прим. ред.] формируются большие половые губы. По сути, мужчины и женщины изначально выглядят одинаково, но на ранних сроках беременности у мужского эмбриона в ответ на действие гормонов начинают формироваться мужские гениталии, а женский эмбрион просто продолжает развиваться по первоначальной схеме. Позднее, если гендерная идентичность человека не будет совпадать с его биологическим полом, он может пройти операцию по подтверждению гендера, в результате которой пенис можно сделать клитором, а клитор – пенисом. Разве современная медицина не великолепна?
Голова, плечи, колени и влагалище
Теперь, когда вы знаете, как сформировались и появились гениталии, давайте лучше изучим то, что у вас есть. Если вам интересно взглянуть на себя ниже пояса, сейчас самое время сходить за зеркалом.
Вульва
Вы хорошо знаете свою вульву?
Вам известно, что она собой представляет? В результате исследования, проведенного британской благотворительной организацией The Eve Appeal, выяснилось, что 60 % опрошенных британок не смогли правильно определить вульву на иллюстрации, и это неудивительно, учитывая недостаток сексуального образования. Давайте не будем усложнять: вульва – это все внешние гениталии, включающие лобок (жировой бугор на лобковой кости, покрытый волосами), большие и малые половые губы, клитор и его капюшон, промежность, а также наружные отверстия влагалища и уретры (откуда выходит моча).
То, что многие из нас называют влагалищем, на самом деле вульва. Влагалище – это внутренняя трубка, соединяющая внешние половые органы (вульву) с маткой. При разведении половых губ можно увидеть лишь вход во влагалище. Можете представить мужчин или даже женщин, путающих разные части мужских гениталий? Думаю, что нет, поэтому давайте отдадим дань нашему телу, используя правильную терминологию.
Теперь, когда вы знаете, что такое вульва, давайте изучим ее составляющие более подробно. Начнем с моей любимой части – клитора.
Клитор
Клитор, имеющий целых 8000 нервных окончаний (в два раза больше, чем в головке полового члена, мужском эквиваленте клитора), предназначен исключительно для удовольствия. Вашего удовольствия. В то время как пенис выполняет несколько функций (мочеиспускание, эякуляция, пенетрация и чувственные ощущения), клитор – единственный орган, существующий исключительно для сексуальной стимуляции и возбуждения. Это лишний раз подтверждает, что мы не просто инкубаторы для вынашивания детей.
Клитор виден только частично, причем не потому, что спрятан под капюшоном, а потому, что похож скорее на айсберг, чем на горошину. Клитор вовсе не размером с горошину, как часто говорится в словарях и медицинской литературе (если о нем вообще идет речь). На самом деле его длина составляет от семи до 12 сантиметров, и часть, видимая в верхнем отделе вульвы, – лишь головка.
Но где же все остальное?
Благодаря Хелен О’Коннелл, австралийскому урологу, описавшей не только внешнюю, но и внутреннюю часть клитора, мы знаем, что клитор – это не только то, что видим снаружи. Внутри находятся клиторальные луковицы, простирающиеся глубоко во влагалище (некоторые эксперты считают, что это и есть так называемая точка G), и ножки клитора, похожие на птичью дужку, огибающие вход во влагалище. Ножки и луковицы покрыты мышечной тканью, играющей важную роль в сексуальном возбуждении и оргазме. Она создает напряжение и непроизвольные спазмы, которые вы, возможно, испытывали.
Интересно, когда O’Коннелл написала об этом? В 1998 году.
Задумайтесь: в 1998 году! Нам известно о настоящем размере клитора чуть больше 20 лет! Тем не менее в медицинских текстах и журнальных статьях его продолжают называть бугорком. Его еще любят сравнивать с маленьким пенисом, но, поскольку клитор на самом деле больше неэрегированного пениса среднего размера, я предпочитаю считать пенис маленьким клитором.
Длина головки варьируется от 0,5 до 3,5 сантиметра. У головки есть капюшон (женский эквивалент крайней плоти), размеры которого тоже колеблются в зависимости от вашего уникального анатомического строения. Капюшон может быть отведен назад вами или любовником или отодвинуться самостоятельно, когда вы возбуждены. Во время сексуального возбуждения клитор набухает, становясь более заметным и легким для поисков. Очень редко бывает, что клитор не может обнажиться из-за спаек. В таких случаях капюшон срастается с клитором, что вызывает раздражение, боль, инфекции и сексуальную дисфункцию в виде снижения чувствительности и уменьшения интенсивности оргазмов (или их отсутствия). Если у вас есть эти симптомы, пожалуйста, обратитесь к специалисту по сексуальному здоровью, знающему, как обследовать клитор на спайки. Данные одного из исследований говорят, что одна из пяти женщин, посещающих клиники сексуального здоровья, имеет спайки различной степени тяжести. Когда клиторальные спайки вызывают проблемы, их можно удалить хирургически под местной анестезией.
И клитор, и пенис развиваются изначально из одной и той же ткани, одного «праоргана», и сильнее в процессе взросления эмбриона изменяется мужской орган.
Размер клитора у женщин различается и меняется в течение жизни. Согласно одному исследованию, размер клитора меняется на протяжении менструального цикла, увеличиваясь примерно на 20 % в период овуляции и уменьшаясь перед менструацией. В результате другого исследования выяснилось, что размер клитора уменьшается при использовании гормональных контрацептивов. Исследование с участием 40 женщин, которые либо принимали оральные контрацептивы, либо пользовались вагинальным кольцом, показало, что у всех них клитор был уменьшен в размере. Да, он может уменьшаться, но с возрастом становится больше, особенно после гормональной перестройки, наступающей вместе с менопаузой. Как бы ни выглядел ваш клитор, он заслуживает любви и уважения, как и все тело.
Если вы не достигаете оргазма только за счет вагинального проникновения, вы не одиноки. Лишь 18 % женщин могут достигнуть оргазма только от пенетрации, в то время как большинству из нас требуется стимуляция клитора. В этом нет ничего удивительного, ведь именно клитор, а не влагалище содержит множество нервных окончаний. Теперь, когда наиболее полно изучена анатомия клитора, некоторые эксперты утверждают, что вагинальный оргазм и оргазм точки G – это на самом деле клиторальные оргазмы, достигаемые за счет стимуляции внутренних частей клитора.
Несмотря на то что во время мастурбации большинство из нас фокусируется именно на клиторе, гетеросексуальный секс в основном состоит из вагинального проникновения, и это объясняет, почему мужчины испытывают оргазм чаще женщин. Представьте, что во время полового акта пенису уделяли бы всего минуту, а остальное время стимулировали бы только яички и бедра. Как думаете, мужчины стали бы с этим мириться? Нет. Так почему должны мы?
Во время возбуждения выделяется смазка, но знали ли вы, что у вас тоже происходит эрекция клитора? Клитор часто эрегирует в ночное время: во время сна может случиться до восьми эрекций.
Половые губы
Несмотря на иллюстрации в медицинских книгах и порножурналах, половые губы несимметричны, отличаются по толщине, длине, форме, густоте волос и цвету. Все вариации нормальны и великолепны.
Большие половые губы находятся снаружи. Они пухлее малых, потому что выступают как защитная подушка, которая очень пригождается во время езды на велосипеде, например. На них, в отличие от малых половых губ, растут волосы, также выполняющие защитную функцию. Они предотвращают повреждения кожи и составляют первую линию защиты от иноземных вторженцев. Подобно волоскам в носу, фильтрующим загрязнения и микробы, которые вы вдыхаете, лобковые волосы не дают бактериям попасть во влагалище. Густота волос на больших половых губах зависит от числа волосяных фолликулов на них.
Малые половые губы, как вы уже догадались, находятся внутри. Некоторым женщинам, чтобы увидеть их, придется раздвинуть большие половые губы, а у некоторых они не только хорошо видны, но и выступают за пределы больших половых губ. Все нормально, все прекрасно!
Слизистая влагалища может быть более или менее увлажненной в разные периоды цикла и жизни вообще, и от этого зависят многие ощущения.
Малые половые губы тоньше и чувствительнее больших; благодаря хорошему кровоснабжению во время возбуждения они увеличиваются и становятся еще более чувствительными. Их покрывает слизистая оболочка, выстилающая и другие отверстия тела: ноздри, рот, глаза, уши, анус и уретру. Она предотвращает попадание в организм патогенов и поддерживает увлажненность тканей, выделяя жидкость. Когда после менопаузы уровень эстрогена снижается, слизистая оболочка становится менее увлажненной, из-за чего женщины могут испытывать сухость во влагалище.
Порноактрисы и модели иногда «совершенствуют» половые губы хирургическим путем. Ретушь фотографий женских гениталий и лабиопластика весьма изменили представление о нормальном виде вульвы. Оказывается, некоторые мальчики-подростки считают безволосую вульву нормальной. Разумеется, только вам решать, что делать со своим телом, но лабиопластика становится пугающе популярной. Что-то явно пошло не так, ведь известны случаи, когда девятилетние девочки хотели исправить свои половые губы хирургическим путем. Если вам интересно посмотреть на невероятное разнообразие вульв, рекомендую посетить The Vulva Gallery в «Инстаграме». Там вы найдете рисунки вульв и личные истории их обладательниц.
Преддверие влагалища
Если вы разведете в стороны малые половые губы, обнажится преддверие влагалища. Это часть вульвы между половыми губами и влагалищем. В преддверии есть два отверстия: уретра, расположенная под клитором, и вход во влагалище. По бокам от входа во влагалище находятся две бартолиновых железы (большие вестибулярные железы), которые выделяют смазку во влагалище во время сексуального возбуждения. Они маленькие и не всегда заметные. Их мужской эквивалент – куперова железа, расположенная под предстательной железой. Она выделяет предэякулят (мужчины тоже увлажняются).
