скачать книгу бесплатно
Давайте рассмотрим подробнее биологический препарат бевацизумаб, который был разработан для подавления ангиогенеза, одного из ключевых признаков рака. Бевацизумаб работает, нейтрализуя белок под названием «фактор роста эндотелия сосудов» (VEGF), который кодируется геном VEGF и стимулирует образование новых кровеносных сосудов, помогающих питать опухолевые клетки. Исходя из такого механизма действия, бевацизумаб в феврале 2008 года был одобрен для использования при метастатическом (4 стадии) раке молочной железы в рамках «программы ускоренного одобрения», предложенной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA). Эта программа позволяет использовать препарат до получения официального одобрения. Она обеспечивает пациентам ранний доступ к новым перспективным лекарствам для лечения серьезных или угрожающих жизни заболеваний на этапе, когда еще проводятся заключительные клинические испытания[4 - Клинические исследования препарата проводятся на людях и проходят четыре фазы, в ходе которых доказывается, что препарат может применяться для лечения заболевания и он достаточно безопасен. – Примеч. пер.], подтверждающие их эффективность
. Вначале исследование Е2100 – рандомизированное исследование бевацизумаба фазы III – показало, что пациенты, которым вводили бевацизумаб в сочетании с другим противораковым препаратом паклитакселом, в среднем жили без увеличения опухолей на полгода дольше, чем те, кто получал только паклитаксел. На целых шесть месяцев дольше. В онкологии это считается огромным успехом. Кроме того, VEGF – лишь один из двадцать шести механизмов ангиогенеза, просто наиболее изученный. На этом примере хорошо видно, как выбирается для разработки препарат, который будет воздействовать на один белок, совершенно игнорируя двадцать пять других механизмов, на каждый из которых пища может воздействовать одновременно.
Тем не менее в феврале 2011 года The Journal of the American Medical Association (JAMA) опубликовал объединенные результаты шестнадцати исследований фазы III[5 - В ходе фазы III клинических исследований одной группе пациентов дается препарат, другой – плацебо. На этом этапе подтверждаются предварительно оцененные в ходе фазы II безопасность и эффективность. – Примеч. пер.], проведенных с участием 5608 пациентов. В ходе этих исследований выяснилось, что использование бевацизумаба на самом деле на 50 % повышало риск смерти от побочных эффектов лечения по сравнению с теми случаями, когда применялась только химиотерапия. Риск возникновения смертельно опасных проблем, таких как кровотечение, образование тромбов или перфорации кишечника, увеличивается более чем в три раза при использовании бевацизумаба вместе с некоторыми видами химиотерапевтических агентов, в частности препаратов на основе платины и таксана
. После этого FDA отозвало разрешение на применение бевацизумаба при лечении рака молочной железы, но он по-прежнему используется для лечения других видов злокачественных опухолей. Хуже всего в этой истории, что бевацизумаб был единственной надеждой для миллионов женщин, уже умирающих от рака.
Это действительно всё, что может предложить традиционная онкология? По сути, хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия только выпалывают стебли сорняков, оставляя в земле корни, из которых вырастет другое растение, сильнее и выносливее прежнего. Конечно, мы не списываем со счетов эти методы лечения и признаем, что они могут применяться в конкретных случаях заболевания раком, но со стороны онкологов халатность не использовать более широкий подход и не рассматривать человека целостно при разработке комплексных планов онкотерапии. Тем не менее важно отметить, что, хотя мы критически относимся к существующим методам традиционного лечения, цель этой книги – не осудить западную медицину, а скорее объединить все существующие методики, при этом используя питание как основу для исцеления. В лечении рака необязательно прибегать к крайностям; метаболический подход эффективен сам по себе, а если используется в комплексе с традиционными методами терапии, то может улучшить общий результат.
Вы узнаете, что на самом деле рак провоцируют гораздо больше внешних и внутренних факторов и что средства лечения и профилактики уже стоят у вас в холодильнике или ждут вас на грядке в саду. Но, пожалуйста, помните, что с таким отношением к питанию нам придется столкнуться с больши?м количеством ложной информации и тем, что не будет никакой поддержки со стороны традиционной онкологии. Обычно, когда пациент, которому только что диагностировали рак, спрашивает у своего онколога о диете, которой ему следует придерживаться, то чаще всего получает такой ответ: «Все равно, ешьте, что хотите. Главное – не теряйте в весе». Меньше чем в четверти медицинских учебных заведений преподают диетологию, и чаще всего это необязательный курс. Ваш врач, скорее всего, плохо разбирается даже в базовых основах диетологии, не говоря уже о глубоком или интегративном питании; он просто недостаточно компетентен, чтобы давать советы по этой теме. И не только доктора; есть контингент натуропатов, которые не в курсе актуальных вопросов биохимии питания. В этой книге мы с научной точки зрения опровергаем несколько диетологических принципов, которые сейчас считаются основополагающими в мире натуральной медицины. Вселяет оптимизм то, что все больше и больше онкологов и других профессиональных медиков признают важность питания для здоровья своих пациентов.
Рекомендации по питанию Американского онкологического общества сформулированы сертифицированными диетологами, которых обучали принципам здорового питания в рамках пищевой пирамиды[6 - Речь идет о MyPyramid – схематическом изображении принципов здорового питания, разработке Министерства сельского хозяйства США. – Примеч. пер.] (читай: интересов сельскохозяйственных корпораций). Их корпоративные спонсоры – Американская молочная ассоциация (American Dairy Association), Abbott Nutrition (американская химико-фармацевтическая корпорация, производитель сезонных вакцин и ибупрофена) и PepsiCo. «Быстрые и легкие» закуски, которые они рекомендуют людям, проходящим лечение от рака, включают бисквит на белках – «пища ангелов», печенье, пончики, мороженое и уже приготовленную продукцию, которую нужно «только разогреть»
. (Это не шутка; зайдите к ним на сайт и увидите сами.) Эти рекомендации полностью игнорируют многие важные исследования (не говоря уже о полном пренебрежении работами доктора медицины Отто Варбурга и Томаса Сейфрида, кандидата наук в области метаболической теории рака, о которой мы подробно расскажем в главе 4, в разделе «Как раковые клетки поглощают глюкозу. Эффект Варбурга»), которые доказывают, что употребление сахара является причиной или, по крайней мере, может способствовать развитию рака. Даже в общеизвестном исследовании, проведенном в 2016 году Онкологическим центром им. М. Д. Андерсона Техасского университета, делается вывод о том, что диета с высоким содержанием сахара является «основным фактором риска» возникновения некоторых видов рака, особенно рака молочной железы. Мы должны кардинально изменить пренебрежительное отношение к тому, какую роль играют диета и образ жизни в профилактике или развитии рака. Вполне возможно, это наша единственная надежда.
Метаболический подход, глубокое питание и нетоксичный образ жизни – комплексное решение для профилактики и лечения рака. Эта книга – наш призыв вооружиться новыми знаниями. Мы должны помнить, что 90–95 % случаев рака вызваны стандартной современной диетой и воздействием токсинов окружающей среды. Мы не можем и дальше разводить руками, когда нам или нашим близким ставят диагноз. Если бы новый вирус начал убивать каждого четвертого жителя Соединенных Штатов, можете поспорить на свою розовую ленточку[7 - Розовая лента – международный символ организаций и частных лиц, поддерживающих программу борьбы против рака молочной железы. – Примеч. пер.], лекарство бы нашли – и быстро. Пока западная медицина продолжает идти пыльным тупиковым путем поисков генетических причин рака, пора взять на себя ответственность за собственное здоровье и его сохранение. Повторим еще раз: рак – это метаболическая болезнь, вызванная экологическими факторами. Это не просто опухоль, это свидетельство поправимого внутреннего и внешнего дисбаланса. Сейчас время пожизненной ремиссии. Настало время положиться на что-то реальное и сокрушить самую смертельную болезнь современности. Как? С помощью метаболического подхода к раку.
Глава 1
Метаболический подход
Болезни не являются из ниоткуда. Они вырастают из небольших каждодневных прегрешений против Природы. Когда таких прегрешений накапливается достаточно, сразу возникает болезнь.
Гиппократ
Настоящие целители болезни – природные силы внутри нас.
Гиппократ
Метаболический подход – это натуропатическая программа питания, которая использует целительные свойства традиционной пищи, лечебных диет и нетоксичного образа жизни для лечения и профилактики рака. Мы разработали эту программу за тридцать лет совместной работы в сфере натуропатии, восточной медицины, акупунктуры, диетологии и интегративной онкологии.
Больше двадцати пяти лет доктор Наша изучает и использует эту сильно отличающуюся, но очень эффективную методику профилактики и нейтрализации рака. Ее подход существенно отличается от традиционных методов лечения и на протяжении многих лет спасает жизни, в том числе спас и ее собственную. Личная история борьбы с болезнью началась у доктора Наши больше двадцати лет назад, когда диагноз «рак яичников 4 стадии» отвлек ее от получения академической степени по медицине ради изучения натуропатии. Для лечения рака она применяла интегративный подход в комплексе с традиционным натуральным питанием и изменением условий жизни и среды. Благодаря использованию методов альтернативной медицины доктор Наша не только победила рак, но и стала здоровее и энергичнее, чем до постановки диагноза. Личный опыт стал основой для ее натуропатической онкологической практики, которая, в свою очередь, помогла тысячам других пациентов достичь того же результата – не только побороть рак, но и стать здоровее, чем они были до болезни.
Когда онкобольные не добиваются желаемых результатов с помощью традиционных методов лечения, они приходят за альтернативой к доктору Наше; для некоторых из них она последняя надежда. Под руководством доктора Наши многие добиваются улучшения клинических результатов (некоторые случаи справедливо можно назвать чудесами) и лучшего качества жизни с раком, чем пациенты, строго придерживающиеся предписаний традиционной медицины. Доктор Наша уделяет особое внимание традиционному питанию из насыщенных питательными веществами цельных натуральных продуктов и лечебным диетам. Чтобы повысить эффективность лечения своих пациентов, она объединилась в работе с магистром диетотерапии Джесс Хиггинс Келли. Мы знали, что существует лучший способ борьбы с изнурительным заболеванием, которое чаще всего можно предотвратить. И мы нашли его.
После многих лет клинической практики, исчерпывающих исследований, использования знаний и опыта экспертов и единомышленников из самых разных областей и досконального изучения историй наших пациентов мы определили десять ключевых элементов внутренней среды человека, которые нужно оптимизировать, чтобы успешно предотвращать и излечивать рак. Термин среда широко используется в натуропатии для обозначения внешней и внутренней биологических экосистем человека. Тело – это целостная биосфера, сад, наполненный системами и сетями, тесно связанными друг с другом. Неважно, какое слово мы используем – тело, сад, среда, – все они будут значить одно и то же. Внутри каждого человека работают системы (сердце качает кровь, легкие всасывают воздух), которые реагируют на внешние события, в том числе на воздействие стресса и загрязнений.
Понимать сложность устройства биологической среды человека все равно что садовнику знать, какие идеальные условия нужны для выращивания овощей. Успешный садовод знает: чтобы вырастить богатый урожай, нужно немного больше, чем просто клочок земли и пакетик семян. Необходимы знания о биохимическом составе почвы, особенностях посадки растений, правильном балансе питательных веществ и удобрений и достаточном количестве воды и света. Нужно понимать, как могут влиять на почву и растения пестициды, насекомые, сорняки, грибки и плесень. Десять факторов среды, которые мы выделили, похожи на взаимосвязанные системы в этом саду. Регулировать здоровье биологической среды человека – все равно что растить здоровый цветущий сад. Если тело потребляет пищу, снабжающую его необходимым количеством макро- и микронутриентов, витаминов и минералов; подвержено воздействию различных микроорганизмов; получает достаточно физической активности, сна, чистой воды, солнечного света, любви и внимания, оно будет цвести, как здоровый сад. И наоборот, если его кормят антинутриентами и химикатами, не дают достаточно солнца и подвергают слишком сильному стрессу, оно чахнет.
Поэтому решение проблемы в следующем: если раковая опухоль состоит из клеток, давших сбой в результате токсичного питания и окружения, мы должны оптимизировать работу механизмов самоисцеления тела, а не объявлять ему войну. Нужно заботиться о внутренней среде, а не об опухоли. Мы должны восстанавливать тело, а не атаковать его. Наша методика работает. Единственный побочный эффект метаболического подхода – пациент чувствует себя лучше. Намного лучше. На деле более чем за десять лет доктор Наша видела сотни пациентов с раком 4 стадии, которые прожили намного дольше назначенного им «срока годности», потому что следовали такой модели поведения. Дальше мы объясним, как каждый элемент среды оптимизируется с помощью старейшего лекарства – пищи. Звучит просто, но для современной медицины это кажется до крайней степени радикальным и «необоснованным».
«Десять элементов среды» (The Terrain Ten™)
Наш подход основывается на научном использовании лечебного питания. Положительно воздействуя на метаболизм, мы создаем неблагоприятную среду для рака и одновременно избавляемся от вредных привычек питания и неправильного образа жизни, которые провоцируют его развитие. Странно это сознавать, но доказано, что вещества, входящие в состав пищевых продуктов, оказывают влияние на каждый из десяти ключевых признаков рака
. Пусть этой информацией чаще всего пренебрегают, но это влияние проявляется во всем – от сокращения распространения (метастазирования) раковых клеток до способствования их смерти (апоптоза) и подавления факторов роста. Можете не верить, но правильная пища – злейший враг рака. В 2015 году специалист по раку доктор Кит Блок вместе с международной рабочей группой в составе 180 ученых опубликовали основополагающий труд под названием «Разработка комплексного подхода широкого применения для профилактики и лечения рака» (Designing a Broad – Spectrum Integrative Approach for Cancer Prevention and Treatment). В статье указываются десятки нетоксичных фитонутриентов, которые воздействуют на десять ключевых признаков рака, и молекулярные пути, значимые для озлокачествления и распространения клеток опухоли
.
А это позволяет говорить не об абстрактной пользе правильного питания, а о доказанном лечебном действии конкретных фитонутриентов, которые мы обсуждаем в этой книге. И раз уж существует множество диет против рака, мы не можем не опровергнуть эффективность некоторых из них, например вегетарианской, веганской, щелочной диет и диеты Будвиг. Конечно, цели создания каждой из них заслуживают одобрения, но все они ошибочны в своей основе, и мы объясним почему. Если одни продукты работают как сильные противораковые агенты, другие могут стать его верными союзниками. В этой книге мы объясним разницу между ними. Шанс предотвратить образование опухоли или выжить, болея раком, вырастет в геометрической прогрессии благодаря комплексному воздействию на десять элементов среды, глубокому питанию организма и ведению нетоксичного образа жизни, которые мы рекомендуем в этой книге
. Десять элементов среды (The Terrain Ten) – это физиологические и эмоциональные составляющие человека, работу которых нужно наладить, чтобы остановить или предотвратить развитие рака.
«ДЕСЯТЬ ЭЛЕМЕНТОВ СРЕДЫ» (THE TERRAIN TEN™)
1. Генетическое, эпигенетическое и нутригеномическое изменение.
2. Уровень сахара в крови.
3. Преодоление токсического бремени (последствий токсикации организма).
4. Воспроизводство и приведение в баланс микробиома.
5. Максимальное повышение иммунитета.
6. Регулирование воздействия микроклеточного воспаления и оксидативного стресса.
7. Усиление кровотока, блокирующего ангиогенез и метастазирование.
8. Установление гормонального баланса.
9. Приведение в норму уровня стресса и биоритмов.
10. Улучшение психического и эмоционального благополучия.
В процессе чтения вы поймете, что, хотя мы называем «Десять элементов среды» по отдельности и в определенном порядке, они тесно связаны и все вместе участвуют в процессах здорового функционирования организма или возникновения болезней. Вместе они формируют единую экосистему, которая и является внутренней средой человека, где каждый из элементов взаимно влияет на остальные. Когда камень падает в спокойную гладь озера, по всей поверхности воды идет рябь. Точно так же нарушение в работе одного элемента внутренней среды отрицательно сказывается на всех остальных. Например, высокий уровень стресса приводит к гормональным сбоям и изменению уровня сахара в крови. А высокий уровень сахара, в свою очередь, подавляет иммунную систему. Смысл в том, что рак может извлечь выгоду из сбоя в любом из десяти элементов среды. Поэтому наша терапевтическая программа направлена на весь организм человека, а не только на опухоль. Опухоль – не более чем побочный эффект, который проявляется, когда во внутренней среде человека нарушается баланс, когда слишком много больших камней падает в тихий пруд. Как мы уже сказали, рак не появляется просто так в один из дней, не «случается» с вами по неудачному стечению обстоятельств. Так же как сорняки предупреждают садовника о дефиците минеральных веществ или других проблемах почвы, рак является свидетельством того, что один из внутренних элементов – эмоциональный, духовный или физический – находится в дисбалансе.
В каждой главе, посвященной внутренней среде, мы показываем, как современный образ жизни и питание – слишком большое потребление сахара, ГМО, современные сельскохозяйственные технологии, подвергаемые обработке соя, злаки и глютен, пестициды, антибиотики, питание с низким содержанием жиров, веганская еда, полуфабрикаты, низкое содержание питательных веществ, малоподвижный образ жизни, стресс и прочее – способствуют нарушению баланса внутренней среды и возникновению рака. Организм человека ежедневно подвергается большому числу ударов, и наша цель – научить вас избегать или, по крайней мере, минимизировать их. Вы можете питаться «идеально», но не продвинетесь далеко в улучшении своей внутренней среды, пока не очистите среду внешнюю. Даже самые осознанные, хорошо осведомленные люди не учитывают, какое сильное влияние день за днем оказывают на их внутреннюю среду токсичные пища, воздух, вода и продукты, а также стресс, плохие отношения с другими людьми и даже неправильное поведение. Мы хотим открыть глаза на все это и предупредить: прочитанное, скорее всего, сильно удивит вас. Но знание – сила! У вас гораздо больше возможностей и сил контролировать болезни и противостоять им, чем вы можете представить. Ваше здоровье на 95 % зависит от питания и образа жизни, о которых мы говорим в этой книге!
Изменить угол зрения
Каждому организму на Земле нужна пища для создания энергии, чтобы жить и размножаться. Еда – это топливо, которое помогает нашим телам функционировать. Всю энергию, схемы поведения генов, структурные материалы и механизмы регуляции для внутренней среды мы получаем из питательных веществ – нутриентов. Проще говоря, пища и полученные из нее питательные вещества необходимы для поддержания жизни. Если мы получаем недостаточно питания, то за симптомами – головными и другими болями, слабостью, увеличением веса и недомоганиями – последует болезнь. Низкий уровень витамина D вызывает рахит, витамина С – цингу, недостаток фолиевой кислоты у матери приводит к расщеплению позвоночника ребенка. Без пищи мы умрем примерно через 40–180 дней (всё зависит от массы тела конкретного человека: некоторые тучные люди оставались живыми и здоровыми после пяти с лишним месяцев без еды!). Правильное питание может исцелять. Пора признать, что благодаря конкретным продуктам и пищевым привычкам мы живем уже 2,6 миллиона лет. Глубокое питание и метаболический подход – наш ответ раку. И если западная медицина старается выделить из продуктов активные питательные элементы, которые можно синтезировать и запатентовать, мы рекомендуем натуральные, не прошедшие обработку продукты и практики питания, которые тысячелетиями помогали нам выживать, например голодание. Потому что отказ от еды – сильное лекарство. И в любой пище содержится больше одного активного вещества, а мы твердо верим в лечебную силу синергии.
Если сахар, переработанные злаки, газировку, консерванты, пищевые добавки, трансжиры, синтетические масла, пестициды, гербициды, генетически модифицированную кукурузу и сою, снеки и фастфуд заменить органическими, дикорастущими и ферментированными овощами, костным мозгом и субпродуктами, здоровыми жирами, травами и при этом употреблять достаточное количество жидкости, внутренняя среда меняется буквально за несколько дней. За долгие годы работы мы сотни раз видели, как это происходит во время наших многодневных сессий для раковых больных. Эти результаты подтверждены тестами! Меняются эпигенетические маркеры, снижается уровень сахара в крови, укрепляется иммунная система, регулируется гормональный баланс, улучшается пищеварение, выводятся токсины, и депрессия отступает. Если устранить стресс, эндокринные нарушения и проблемы со сном, токсичную среду и негативные эмоции и заменить их гармонией, мотивацией, нутриентами, нетоксичными продуктами, отдыхом, физическими упражнениями и здоровыми отношениями, тело становится невероятно сильным. Это хорошее лечение, потому что его достаточно, чтобы воздействовать на ДНК. Раку такое не понравится.
Вы уже слышали об этом раньше, и это правда: ты – то, что ты ешь. Но мы идем дальше в этом утверждении: «Мы не только то, что едим, но и то, что ест наша пища». Когда речь идет о глубоко питательной пище, имеет существенное значение качество почвы, на которой был выращен продукт. Если животных кормят токсичным кормом, то и их мясо становится вредным для человека. Если их пичкают антибиотиками, гормонами и генно-модифицированным зерном и бобовыми, то из здоровых животных они превращаются в четвероногие свалки токсичных отходов. Не говоря уже о повышении устойчивости к антибиотикам. В нашем подходе мы серьезно исследуем и качество еды, и индивидуальные особенности человека. Не существует, не может и не должно быть одной универсальной диеты для всех. Например, то, что вы едите, должно меняться от сезона к сезону и в значительной степени зависеть от ваших генетических особенностей. В каждой главе мы будем разбирать многие нутригеномные факторы, то есть то, как наши гены влияют на выбор пищи и наоборот.
Мы придерживаемся метаболической теории рака, то есть руководствуемся доказанным фактом, что раковые клетки питаются сахаром и что конечной причиной возникновения рака является нарушение митохондриального метаболизма клеток. В декабре 2016 года были опубликованы данные метаанализа более двухсот исследований, проведенных в период с 1934 по 2016 год. Фактически в нем делается следующий вывод: самое важное различие между нормальными и опухолевыми клетками в том, что они дышат или получают энергию по-разному
. Раковые клетки используют примитивный процесс брожения, неэффективно превращая глюкозу из углеводов в энергию, которая необходима для того, чтобы поддерживать их стремительный рост (об этом процессе мы подробно поговорим в главе 4). Но самое главное открытие состоит в том, что раковые клетки не могут расщеплять жирные кислоты (пищевые жиры). Получается, что кетогенная диета, в основе которой лежит повышение доли жиров в рационе, является на сегодняшний день самым мощным диетическим способом борьбы с раком. Благодаря исследованиям, которые более ста лет проводили врачи и ученые Отто Варбург, Томас Сейфрид, Доминик Д'Агостино и Вальтер Д. Лонго – и список продолжает пополняться, – мы без тени сомнения утверждаем, что низкогликемическая, кетогенная диета и интервальное голодание должны быть неотъемлемой частью эффективной противораковой программы питания. С их помощью можно повлиять почти на каждый из десяти элементов среды.
Мы понимаем, что не всех привлекает то, о чем мы говорим. Наш подход призван расширить возможности людей. К сожалению, многие онкобольные охотнее тратят время на изучение новых моделей машин, чем на составление списка продуктов. Правильное питание для профилактики и лечения рака требует вовлеченности, и это не всегда просто. А традиционная медицина позволяет пациенту оставаться пассивным – это врач проводит операцию или химиотерапию, а пациент всего лишь ждет результаты. При традиционном подходе к лечению все свои надежды мы возлагаем в конечном счете на способности доктора. Но мы считаем, что настоящее исцеление происходит только тогда, когда пациент становится активным участником процесса, и это раз за разом подтверждается на практике. Наш подход – для тех, кто готов взять на себя заботу о своем здоровье и изменить образ жизни. Мы призываем узнать себя и, может быть, изменить то, что, казалось бы, изменить невозможно. Задавайте вопросы и не уклоняйтесь от ответов. Перестаньте считать себя жертвой рака и думать, что вы не способны контролировать происходящее с вами. Всё в ваших руках.
Глава 2
Оцениваем свою среду
Осознанность – величайший двигатель перемен.
Экхарт Толле
Познай врага, познай себя, и в сотне битв тебе не будет грозить опасность.
Сунь-цзы
Если вы хотите предотвратить возникновение злокачественного новообразования, вам недавно диагностировали рак или у вас ремиссия, важно оценить элементы, которые могут или действительно способствовали развитию болезни. Выявив то, что движет развитием рака, и сосредоточив на этом внимание, вы сможете остановить потерявший управление грузовик, которым, по сути, и является эта смертельная болезнь. Механизмы, управляющие развитием рака, многогранны и взаимосвязаны гораздо сильнее, чем имя, возраст и диагноз пациента. Если посмотреть на это в позитивном ключе, то рак или беспокойство о возможном развитии рака может сыграть роль посыльного, который принес приглашение изучить, где же в вашем организме нарушилось равновесие. И стоит ли это изменить – решать вам. В этой главе мы научим определять, в каком из элементов вашей среды может быть нарушен баланс. Поможет вам в этом анкета из десяти вопросов по каждому из «Десяти элементов среды». Она нужна не для того, чтобы диагностировать рак, назначить терапию или вылечить болезнь, а лишь для того, чтобы узнать больше о себе и подойти к делу со всей осознанностью. В начале курса наши пациенты часто говорят: «Я был абсолютно здоров, пока у меня не обнаружили рак». Для людей с таким представлением о своем состоянии диагноз становится даже бо?льшим потрясением, чем для остальных. Но стоит заполнить эту анкету и внимательно проанализировать, что там «под капотом», как ситуация начинает проясняться. Анкета поможет вам определить, на чем сосредоточить внимание в первую очередь и какие шаги предпринять. Считайте это списком ваших возможностей и полномочий.
Начните с ответов на все вопросы в десяти анкетах (таблицы 2.1–2.10). Затем сложите количество ответов «да» в каждом из разделов и отметьте, на какой из элементов среды приходится их самое большое число. Элементы с наибольшим количеством утвердительных ответов будут теми областями, на которых вам нужно сосредоточиться в первую очередь. Не огорчайтесь, если вы набрали высокий балл в каждом из разделов – многие люди получают похожие результаты. Смысл этого анкетирования только в том, чтобы обратить ваше внимание на определенные части вашего организма или аспекты жизни и узнать, что вы можете изменить, а что нет. Помните, что, уделив внимание любому из этих десяти элементов, вы не только значительно улучшите реакцию вашего организма на традиционные методы лечения и уменьшите риск возникновения побочных эффектов, но и сделаете организм сильнее и устойчивее к возникновению рака.
Теперь, когда вы понимаете, какие элементы вашей среды могут способствовать развитию рака, пришло время спланировать дальнейшую стратегию. Помните, что вы сами управляете программой восстановления и защиты своего здоровья. В случае заболевания раком важнее всего как можно скорее оправиться от шока, который вызывает сама постановка диагноза, тогда как течение болезни редко требует от вас незамедлительной реакции, хотя бывает и такое. В большинстве случаев (даже при плохом прогнозе) у вас есть время на то, чтобы изучить свою среду и выбрать оптимальный подход к лечению и способ поддерживать организм на каждом его этапе.
Мы понимаем, как сложно бывает поверить в себя перед лицом страшного диагноза, особенно если учесть, насколько внезапно пациентов вбрасывают в эту личную войну против рака. Со слов врачей кажется, что лечение нужно начинать немедленно, а отказываться от него – это смертный приговор. Добавьте к этому пугающее количество информации в интернете и предложения родственников и друзей, которыми, конечно, движут благие намерения. Все это вызывает сильный стресс и чувство полной растерянности. Большинство пациентов с онкодиагнозом проходят все семь стадий переживания горя: от шока или отказа поверить в происходящее, через отрицание, торг, вину, гнев, депрессию к принятию и надежде. Лучшее, что мы можем посоветовать, – остановитесь, выдохните, прочтите эту книгу, доверьтесь себе и скорее начните надеяться!
ДЕСЯТЬ ВОПРОСОВ, КОТОРЫЕ СТОИТ ЗАДАТЬ СВОЕМУ ОНКОЛОГУ
Не бойтесь задавать вопросы. Помните, что в процессе лечения рака вы генеральный директор проекта, а медперсонал – ваш совет директоров. Вот десять вопросов для врача, проходящего собеседование на позицию человека, который будет заботиться о вашей жизни:
1. Как вы планируете воздействовать на раковые стволовые клетки, учитывая, что химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство не затрагивают их и по сути могут стимулировать их деление?
2. Как вы планируете предотвратить повреждение ДНК или митохондрий в моих здоровых клетках?
3. На чем основываете выбор конкретно этого лечения и чего вы от него ждете?
4. На какие результаты вы рассчитываете после окончания этого курса лечения: исцеление, паллиацию (то есть улучшение качества жизни)?
5. Какие есть потенциальные риски и как команда медиков планирует устранять возможные неблагоприятные последствия лечения?
6. Существуют терапевтические процедуры, провести которые у вас нет возможности? Как бы вы поступили на моем месте?
7. Как будет прогрессировать заболевание, если я решу не выполнять ничего из ваших рекомендаций? (Например, сколько я проживу?)
8. Поддерживаете ли вы методы интегративной терапии и готовы ли работать с моими специалистами по интегративной онкологии?
9. В целом какой опыт и образование вы получили в области интегративной онкологии, диетологии или интегративной медицины?
10. Открыты ли вы для общения и готовы ли сотрудничать со всей моей командой и поддерживать мой личный выбор?
Борьба с раком чаще похожа на марафон, поэтому экономьте силы. Может быть, пришло время поехать в отпуск, о котором всегда мечтали, или проводить больше времени за любимым делом. Мы сотни раз видели, как рак становится лучшим учителем и лучшим опытом, который был у человека в жизни. И помните, независимо от диагноза, рак – это не смертельный приговор, так что никогда не верьте прогнозам врачей о том, сколько вам осталось жить. Чудеса случаются каждый день, поэтому никогда не теряйте надежду.
Теперь пришло время углубиться в каждый элемент среды и конкретные метаболические методы лечения болезни. Мы искренне надеемся, что вы обретете такое же вдохновение и добьетесь таких же успехов, как и наши пациенты.
Глава 3
Генетика, эпигенетика и нутригеномика
Что вы наследуете, а что можете контролировать
Гены «включаются», «выключаются» или модифицируются окружающей нас средой, тем, что мы едим, кем окружаем себя и как мы проводим/проживаем свою жизнь.
Линн Мак-Таггарт, автор книги «Эксперимент по намерению»
Эпигенетика не меняет генетический код, она меняет способ его чтения. Совершенно нормальные гены могут привести к раку или смерти. И наоборот, в правильной среде мутантные гены не будут экспрессироваться. Если гены подобны чертежам, то эпигенетика – тот, кто выполняет по ним производственные работы.
Доктор Брюс Липтон, автор книги «Биология веры»
К счастью, за последние два десятилетия ученые опровергли теорию о том, что состояние нашего здоровья напрямую зависит от генов. Может, для кого-то это станет новостью, но ваша ДНК – не предначертание судьбы. Наоборот, было открыто, что гены работают скорее как выключатели света. Если у человека положительный тест на мутацию гена BRCA1,2, это совсем не значит, что у него разовьется рак груди. Наши гены могут «включаться» или «выключаться» под воздействием определенных внешних факторов, например диеты, образа жизни и стресса.
Исследователи новой развивающейся области эпигенетики (приставка «эпи» означает «над», «поверх») изучают «пальцы» окружающей среды, которые включают и выключают гены. С каждым днем мы узнаем все больше о том, как на самом деле работает наш геном. Представьте, что ваш геном – совокупность всех генов организма – это новогодняя иллюминация из сотни тысяч лампочек, которые проходят сквозь всё ваше тело. Эпигенетические факторы, к которым относятся плохое питание или воздействие химических канцерогенов, – это «пальцы». Они могут включить или выключить одну из гирлянд. Если свет горит, то происходит экспрессия генов, если нет – сайленсинг, подавление экспрессии генов. Слишком большая или слишком маленькая физическая нагрузка; любая травма; приводящие к перенапряжению организма внешние или внутренние факторы: инфекции, пищевые аллергены и обработанные продукты питания; токсины окружающей среды, такие как фторид и другие металлы; эмоциональный стресс или финансовые трудности; проблемы с детьми, супругами или близкими – все это влияет на экспрессию генов. Каждая мысль, каждый кусочек пищи и каждый элемент вашего образа жизни влияют на регуляцию генетической экспрессии. Все мы способны улыбаться или хмуриться, и именно среда определяет наш стиль поведения в конкретный момент.
Реакция генов на окружающую среду последние пару миллионов лет определяла путь эволюции человека. Она причина того, почему мы больше не покрыты шерстью. Наши гены могут и всегда могли меняться в ответ на внешние факторы. Так же как хорошие дети могут «испортиться», поддавшись плохому влиянию, наши гены могут активировать вредные или полезные свойства в зависимости от того, какому воздействию подвергаются. Плохая диета может повредить митохондрии и включить онкогены, которые стимулируют образование злокачественной опухоли. Тогда как генетически корректное питание, подобное тому, которое люди получали более двух миллионов лет, может подавлять экспрессию онкогенов и поддерживать здоровье митохондрий. Генетические мутации, которые традиционная медицина считает основной причиной рака, фактически можно контролировать с помощью эпигенетических факторов
.
Хорошо известно, что только 5–10 % раковых заболеваний могут передаваться по наследству. При этом большую их часть провоцируют те гены, которые кодируют белок, отвечающий за дыхание митохондрий. То есть причиной рака становится дефект митохондрий, а не сами гены. Если наследуемая мутация гена не нарушит функции митохондрии, рак не возникнет
.
Более того, наше генетическое здоровье почти полностью зависит от пищи, которую мы едим, и от того, как она усваивается организмом. Нутригеномика – это другая развивающаяся область науки, которая изучает взаимодействие между питанием и генами. До сих пор результаты в этой области были впечатляющими. Листовая зелень, к примеру, может влиять на экспрессию генов через эпигенетические механизмы. Один из них – метилирование ДНК (этот процесс мы обсудим далее в этой главе). Появляется все больше доказательств, что некоторые пищевые вещества и продукты – фолиевая кислота, витамин B
, чайные полифенолы, овощи семейства крестоцветных и другие – обладают антиканцерогенными свойствами из-за их связи с ДНК
. Уже доказана неоспоримая связь между диетой и генетическим здоровьем. Поэтому самое время начать использовать эти знания.
В этой главе мы в доступной форме расскажем об основах генетики и эпигенетики. Мы также покажем, как изменения в питании, произошедшие в процессе эволюции, оказали негативное влияние на наш геном. Эти знания имеют огромную ценность. В первую очередь потому, что некоторые люди решаются на крайние меры, чтобы избежать развития рака. Например, удаляют молочные железы при положительном результате теста на мутацию генов BRCA1,2. Хотя это, безусловно, спасало жизни. Мы ни в коем случае не осуждаем людей за решения, которые они принимают ради сохранения собственного здоровья. В этой главе мы покажем, что даже если тест на мутацию таких страшных генов, как BRCA1, или вариации SNP гена MTHFR (его обсудим чуть ниже) дал положительный результат, это еще не конец. При правильной диете и других изменениях в вашей среде вы сможете легко победить рак. У людей, которые контролируют свой рацион питания и ведут правильный образ жизни, вероятность развития рака снижается на 85 %. Если же люди с мутацией BRCA1 не захотят сбалансировать свою среду, вероятность развития рака увеличивается до 85 %. Эта книга призвана поощрить распространение персонализированной медицины и рассказать о глубоком питании и нетоксичном образе жизни. То, как мы живем, определяет нашу генетическую судьбу. Если мы подвергаем себя воздействию положительных эпигенетических факторов, таких как глубокое питание, физические упражнения, хороший сон, управление стрессом и здоровые отношения, наши гены будут показывать улыбки и здоровье, а не угрюмость и болезни. Звучит просто, правда? Во многом это так и есть. Но сначала мы попробуем рассказать о ДНК и генах настолько просто, насколько это возможно, чтобы в очень сложных понятиях генетики стало чуть проще разобраться.
Знакомьтесь, ваши гены
Генетика изучает гены, генетические вариации и их наследование. Ген – это участок ДНК, который наследуется ребенком от его родителей. ДНК состоит из молекул, расположенных в виде двойной спирали, форма которой похожа на винтовую лестницу. Каждая ступень этой лестницы состоит из пары оснований. Основание представляет собой соединение двух из четырех возможных химических соединений: аденин (A), тимин (T), цитозин (C) и гуанин (G). Их иногда называют генетическим алфавитом. Конкретная последовательность четырех оснований (например, ATCGTT против ATCGCT) на каждой «ступени» передает клетке генетическую программу, инструкции или, если хотите, рецепт по созданию белков, необходимых организму для функционирования. Эти белки могут стать ферментами, антителами, гормонами и т. д. Процесс преобразования генетической информации (рецепта) из кода ДНК в белки – технический процесс, известный как экспрессия генов. Просто потому, что конкретный ген кодируется в ДНК, связанный с ним признак или белок не обязательно будет экспрессироваться (создаваться). Рецепт, может быть, и записан в книге, но нужен повар, чтобы приготовить блюдо.
Видимые внешние признаки, такие как цвет кожи и волос, называют фенотипом (от греческого phainein, что означает «показывать», и typos, что означает «образец»). Он является результатом взаимодействия между нашими генами и окружающей средой. Например, после того как люди мигрировали севернее экватора, цвет их кожи стал светлее. Это позволило человеку поглощать больше витамина D. Процесс адаптации нашего организма к новой среде занял тысячи лет. Но сегодня из-за ежедневного воздействия огромного количества новых внешних и внутренних факторов наша ДНК не успевает адаптироваться. Для наших генов это то же самое, что внезапно переселиться на Луну. Множество внешних факторов, которые мы обсуждаем в этой книге, могут повредить ДНК. Это, в свою очередь, может привести к мутациям. Мутация – это стойкое изменение последовательности ДНК, обусловленное либо удалением, либо заменой части кода. Представьте, что в рецепте ошибка: вместо чайной ложки записана столовая. Из-за этой описки портится вкус блюда, в нашем случае – образуется онкоген.
Существует два типа генетических мутаций: герминальные и соматические. Герминальные, или наследственные, мутации передаются от одного из родителей и на протяжении всей жизни человека присутствуют в каждой клетке его организма. Соматические мутации – это изменения в ДНК, которые происходят после рождения. Соматические мутации могут, но не всегда становятся причиной рака. Они обусловлены многочисленными факторами: диетой, наличием стресса, качеством сна, количеством физической активности, воздействием канцерогенов, например сигаретного дыма или пестицидов, вирусами, дефицитом питательных веществ, ошибками при репликации ДНК или делении клетки и многим другим. При каждом делении клетки есть определенная вероятность возникновения мутации. Клетки, которые делятся чаще, подвергаются большему воздействию токсинов, провоцирующих мутагенез. Следовательно, риск появления мутаций в них резко возрастает. На протяжении жизни человека в среднем происходит более десяти миллионов миллиардов делений клеток. Страшно даже подумать, но соматические мутации появляются постоянно, тысячи раз в день. Иногда они могут так изменить генетическую программу, что здоровая клетка становится раковой. Лишь благодаря встроенному механизму восстановления ДНК опухолевые процессы не происходят в нашем организме каждый день. Для этого предусмотрены системы проверок и корректировки. Они называются системами контроля целостности генома. Их задача – обеспечивать сайленсинг, то есть подавление экспрессии онкогенов. Почти все раковые клетки имеют дефекты в этих системах. Именно это позволяет им выживать и размножаться лучше, чем другим клеткам.
Один из генов, который отвечает за контроль клеток, называется TP53. В здоровом состоянии он останавливает рост и деление нежелательных клеток. Когда TP53 мутирует, клетка перестает получать указание о том, что нужно прекратить расти, и вместо этого начинает бесконтрольно размножаться, что является одним из отличительных признаков раковых клеток. Более того, мутантный TP53 также повреждает клеточный метаболизм, заставляя клетку использовать для выживания путь ферментации (с брожением на последнем этапе). В момент замены дыхания брожением происходит переход от нерегулируемого роста клеток к раку.
Два самых известных гена, которые связывают с образованием рака – BRCA1 и BRCA2, – играют центральную роль в восстановлении ДНК и функционировании митохондрий. Когда BRCA1 или BRCA2 перестают корректно работать, комплексная система восстановления ДНК не может сформироваться. Если в клетке отсутствует BRCA1 или BRCA2, они становятся гиперчувствительными к повреждающим агентам (например, самым разным химическим канцерогенам, содержащимся в наших продуктах питания и средствах личной гигиены, которые мы обсудим в главе 5, в разделе «Более глубокий взгляд на канцерогены»). К счастью, многие компоненты пищи участвуют в восстановлении ДНК и митохондрий. Но сначала давайте рассмотрим другой тип генной мутации, который, наряду с уже описанными наследственными и соматическими мутациями, также изменяет функционирование генов. Однонуклеотидный полиморфизм, также известный как SNPs (произносится как «снип»), – тип генетической вариации, который передается от родителя к ребенку. Анализ SNPs человека становится критически важным элементом в персонализированной медицине. Именно он в течение многих лет был ключевым элементом нашей частной практики и имел решающее значение в терапии многих случаев рака 4 стадии, которыми занималась доктор Наша.
Разберемся в однонуклеотидном полиморфизме (SNPs)
Процесс, когда одна клетка делится, образуя две идентичные клетки, называется митоз, или деление клетки. Основная роль митоза – контролировать рост и заменять изношенные клетки. В процессе митоза клетка в первую очередь копирует свою ДНК так, чтобы каждая новая клетка содержала полный набор генетических инструкций. Но в процессе этого копирования иногда совершаются ошибки, которые можно сравнить с опечатками. Эти ошибки приводят к вариациям в последовательности ДНК на определенных участках, вызывая SNP (или, как некоторые любят говорить, сбой). В геноме человека насчитывается до десяти миллионов SNPs
. Некоторые из них, по-видимому, не влияют на функционирование клеток. Другие же могут привести к тяжелым последствиям – от изменения реакции человека на определенные лекарства до повышения восприимчивости к факторам окружающей среды, подавления способности вырабатывать гормоны, влияния на процесс усвоения пищи, повышения риска возникновения депрессии и развития заболевания. Некоторые SNPs также могут оказывать влияние на метаболизм жиров, алкоголя, кофеина, витамина D, серы и лактозы. Позже мы рассмотрим многие из конкретных SNPs, но сейчас хотим сделать акцент на одном, который имеет особенно серьезные последствия, когда речь идет о раке: MTHFR.
Приблизительно 50 % населения унаследовали одну вариацию печально известного гена MTHFR, который кодирует фермент метилентетраги-дрофолатредуктаза (MTHFR). Исследования показывают, что мутация в данном гене увеличивает риск развития рака молочной железы, толстой кишки и других видов рака. Поэтому при проведении анализов и лечении ей следует уделять такое же внимание, как и мутациям в гене BRCA
. У людей с мутациями в гене MTHFR активность фермента MTHFR может быть ниже нормы на 40–70 %. Это замедляет процессы метилирования и способность организма создавать антиоксиданты, а также затрудняет процесс детоксикации. Здесь мы рассмотрим роль MTHFR в метилировании ДНК – одной из основных систем эпигенетической модификации организма – важном процессе сайленсинга мутантных генов, который, так получилось, полностью зависит от питания.
О механизме метилирования
