скачать книгу бесплатно
Нейропсихология детей от рождения до 10 лет. Развитие мозга и полезные игры
Елена А. Порошина
Нейроразвитие и воспитание
Почему ребенок не слушается или отказывается читать, получает плохие оценки или совсем не хочет учиться? На эти и многие другие жизненные вопросы, с которыми сталкивается практически каждая семья, можно найти ответ в этой книге. Ведь она посвящена периоду от рождения до 10 лет – возрасту, когда есть шанс существенно изменить ход развития ребенка, предотвратить многие возможные трудности, правильно организовать среду, в которой он будет развиваться.
В формате А4 PDF сохранён издательский макет.
Елена Порошина
Нейропсихология детей от рождения до 10 лет. Развитие мозга и полезные игры
© Порошина Е. А., текст
© ООО «Издательство АСТ», 2024
* * *
Рецензенты:
Набойченко Е. С. – главный внештатный медицинский психолог Министерства здравоохранения Свердловской области, доктор психологических наук, профессор, декан Факультета ПРСиВСО ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России;
Куцина Е. В. – кандидат психологических наук, логопед-дефектолог, руководитель Центра развития и коррекции «Династия» г. Екатеринбург.
От автора
Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Александровна Порошина, я детский нейропсихолог и уже больше 20 лет помогаю родителям и педагогам разбираться в различных особенностях и трудностях развития детей.
В конце 90-х я проходила педагогическую практику в интернате, где были дети с различными проблемами в психофизическом развитии. Поначалу я сильно переживала, что не смогу справиться, ведь у меня нет достаточного опыта работы и понимания, как взаимодействовать с такими ребятами. Однако при первых же контактах с детьми я поняла, насколько это мое, я училась наблюдать, выдерживать истерики, училась быть чуткой, чтобы подбирать ключики к самым колючим подросткам. Закончив педагогический университет, я сразу же пошла получать второе высшее образование по клинической психологии и параллельно работала в реабилитационных центрах.
Затем я пришла работать в детскую психиатрическую больницу, где по-настоящему стала задаваться непростыми вопросами:
• откуда у детей все эти сложности?
• почему ребенок с высоким уровнем интеллекта имеет трудности в обучении?
• почему дети с одним и тем же диагнозом совершенно по-разному откликаются на коррекционные мероприятия?
• как эффективнее выстраивать занятия с разными детьми?
Конечно же я изучала генетику, психиатрию, неврологию, разные направления психологии. Но вопросов все равно было больше, чем ответов. И мне очень хотелось помогать детям и их родителям.
Я понимала, что многие трудности и просто особенности детей обусловлены работой их мозга и нервной системы, но мне не хватало связующих звеньев в моих знаниях. Я приняла решение углубиться в изучение детской нейропсихологии.
Мне сильно повезло – в 2006 году я попала на двухгодичный курс по детской нейропсихологии к профессору, доктору психологических наук Любови Семеновне Цветковой и ее команде. Любовь Семеновна – ученица и соратница основателя этой науки Александра Романовича Лурии. То есть можно сказать, я получала знания из первых рук. Обучение стало для меня большой радостью, я ликовала – вот тот пазл, которого мне не хватало в работе.
Погрузившись тогда в нейропсихологию, я влюбилась в эту науку окончательно и бесповоротно.
Наконец-то я увидела, что один и тот же симптом у разных детей вызван разными причинами! Например, неусидчивость может быть обусловлена дисфункцией в работе стволово-подкорковых систем мозга, а может быть следствием недостаточной зрелости лобных отделов, а в некоторых вариантах эта же неусидчивость будет следствием повышенного нервного напряжения у ребенка в результате стресса.
То есть с помощью грамотной нейропсихологической диагностики можно разобраться в причинах плохих оценок, в том, почему ребенок не слушается или имеет проблемы с речью, и т. д.
Конечно, нейропсихология не панацея и не волшебная палочка-выручалочка на все случаи жизни, но это очень эффективный инструмент в руках грамотного специалиста.
Я активно стала внедрять знания нейропсихологии в свою практику как в работе с детьми, имеющими нарушения психического развития, так и с теми, кто развивается в рамках нормативной неравномерности.
Чем дольше и больше я работала, тем отчетливее понимала, какую огромную роль играют родители в эффективности коррекционных и лечебных мероприятий и в целом в качестве жизни ребенка.
Отрадно было наблюдать успехи детей, родители которых активно сотрудничали со специалистами, учитывали рекомендации, меняли свой взгляд на воспитание и развитие.
И очень больно было видеть, как некоторые выбирали оставаться в старых стратегиях воздействия на ребенка.
Я ни в коем случае не осуждаю, у всех родителей всегда есть очень веские причины поступать так, как они поступают, здесь нет правильного или неправильного.
Сейчас для меня важно делиться своим опытом работы с разными семьями, делиться теми оптимальными и эффективными способами помощи себе и детям, чтобы радоваться жизни.
Эта книга – результат моего личного опыта работы. Она посвящена периоду от рождения до 10 лет, так как именно в раннем возрасте мы можем существенно изменить ход развития ребенка, предотвратить многие возможные трудности, правильно организовать среду, в которой он будет развиваться.
Но если вашему ребенку уже 7 или 9 лет и вы вдруг понимаете, что не знали о каких-то моментах, сделали, что-то не так, то не стоит себя винить и переживать.
Начать менять свою жизнь в лучшую сторону мы можем из той точки, где находимся в данный момент. Жизнь у всех разная, обстоятельства разные, но очень важно учиться чувствовать свои потребности и потребности ребенка.
Самое основное – верить в своего ребенка, верить в себя, находиться в контакте с реальностью.
Помогать ребенку преодолевать те или иные трудности мы, взрослые, можем только тогда, когда сами находимся в устойчивой и защищенной позиции. Поэтому не переживайте, если какие-то моменты «упущены» или что-то сейчас идет «не по плану». Останавливаемся, анализируем и, если необходимо, идем за помощью к специалистам.
С уважением к родителям и любовью к детям, Е. А. Порошина.
Введение
Когда появляются собственные дети, приходится самой пройти через тревоги и страхи, с которыми ко мне за консультацией обращались мамы с малышами.
Я беспокоилась из-за своевременного появления моторных навыков, поняла, каково это – ждать первых слов и фраз, испытала чувство вины, услышав: «А где вы раньше были?»
А ведь я клинический психолог, и на момент рождения собственных детей уже имела 15-летний опыт практической и исследовательской работы с разными детьми и знала, как работает мозг и психика в каждом возрасте. Я поняла, насколько важно, чтобы каждая мама знала закономерности созревания мозга и психики ребенка и понимала, когда нужно обратиться к специалисту за помощью.
Современный мир предлагает очень много разных услуг по развитию детей буквально с рождения. К сожалению, не все услуги действительно являются «развивающими».
– Нужно ли младенца обучать глобальному чтению, развешивая карточки со словами у него перед глазами?
– Влияет ли ношение подгузников на развитие речи?
– Есть ли правила приучения к горшку и как это связано с развитием мозга?
– Если в 3 года научить считать и читать, то ребенок будет более успешен в школе?
– Почему ребенку трудно учиться, кого выбрать в помощь – нейропсихолога или репетитора?
– Можно ли применять нейропсихологию в домашних условиях?
На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой книге.
В каждой главе я расскажу:
• как созревает мозг;
• какие психические функции формируются;
• что в каждый возрастной период ребенок потенциально способен освоить, а что пока рано.
А также обязательно подскажу, что нельзя оставлять без внимания – какие поведенческие и эмоциональные особенности детей требуют помощи специалистов.
Глава 1. О законах развития мозга и психики детей от 0 до 1 года
Что умеет мозг малышей от 0 до 12 месяцев
Малыш только родился, а его мозг уже активно работает. Когда малыш еще находится внутри маминого живота, его мозг начинает ощущать прикосновения, звуки, реагировать на световые раздражители. Все это говорит о том, что воздействовать на психическое развитие ребенка возможно еще до его рождения.
Эти факты подтверждают психофизиологи и перинатальные психологи.
Например, известно, что если малыш слушает до рождения определенную музыку или песни, то родившись, он замирает на звук знакомой мелодии и быстрее успокаивается под песенки, которые слышал, когда находился в животе у мамы.
Новорожденный обладает целым рядом приспособительных рефлексов – так его мозг готовится к предстоящему обучению и овладению новыми навыками.
К моменту рождения у здорового ребенка полностью зрелыми являются спинной мозг и стволовые структуры головного мозга (рис. 1).
Рис. 1
Именно эти структуры обеспечивают организму физическое выживание, вот почему очень важно наблюдать за тем, как развиваются двигательные и сенсорные системы малыша.
В стволовых отделах мозга находятся ядра, которые контролируют работу внутренних органов и систем, то есть «следят» за тем, чтобы билось сердце, малыш дышал, вовремя ходил в туалет, мог переваривать пищу и т. д.
И эти же системы принимают участие в аффективной (эмоциональной) регуляции. Именно поэтому когда ребенок чем-то недоволен, он кричит и одновременно краснеет, его сердечко бьется сильнее, а на лице недовольная гримаска. Его мозговые системы сразу же регулируют и вегетативные проявления, и эмоциональные.
Уже на ранних этапах развития ребенка очень важно обеспечивать ему полноценный режим сна и бодрствования, правильное питание, необходимое количество двигательной активности.
К большому сожалению, многие из нас, а я ведь тоже родитель, мама двоих мальчишек, не всегда соблюдаем такие простые правила.
Не выстроенный или нарушенный режим негативно влияет на формирование ритма организма. И тогда младенцы дольше адаптируются к окружающей среде, а мы, родители, сильно устаем не только от физического ухода, но и от непредсказуемости поведения малыша.
Систематическое нарушение режима в младенчестве может привести к сбоям в работе нервной системы, а это и быстрая истощаемость от познавательной деятельности, и высокая утомляемость, и неустойчивость эмоциональных реакций, и непродуктивная двигательная активность, и рассеянность.
Случай из моей практики
На консультации мама с дочкой. Девочке 3 года, у мамы жалобы на то, что дочка часто капризничает, плохо ест, не хочет играть, в садике не спит и часто болеет. Начинаю заниматься с девочкой, вижу, что она хорошо развита интеллектуально, много чего знает и умеет, но очень бурно реагирует на простые игровые ситуации. Упала куколка – в слезы, я вперед нее взяла кубик – обида и прячется за маму. Девочка худенькая, под глазами синева, были на консультации невролога и иммунолога, диагноз – «здорова». Начинаю аккуратно выяснять у мамы, во сколько ребенок ложится спать, когда и что ест, сколько времени гуляет и как. Мама поведала, что с рождения ОНИ ПЫТАЛИСЬ ПОДСТРОИТЬСЯ ПОД РЕЖИМ ДЕВОЧКИ, но у них не получалось. Малышка перепутала день с ночью, часто срыгивала при кормлении, мама сильно уставала. До того как девочка пошла в садик, дома они не могли ее днем уложить спать, а так как она ложилась примерно в час ночи, то и спала, соответственно, до 10 утра. А с 12 до 14 дня мама пыталась укладывать ее спать, но безуспешно, так как не прошло еще нужное количество времени, чтобы ребенок физиологически утомился и появилась здоровая потребность во сне. При этом первую половину дня они не гуляли, а занимались развитием. Играть, лепить, рисовать – это нужно и важно, но важно и гулять.
Итог – нарушенная формула сна, нарушение чувствования голода, отсутствие полноценной двигательной активности. И все это привело к истощению нервной системы и жалобам, которые мама описала при встрече.
Маме я порекомендовала выстроить и упорядочить режим дня, обязательно выделить время на прогулки, наладить питание.
Мама была не очень довольна консультацией, ведь я сказала такие простые вещи. Но они пришли повторно через 2,5 года на диагностику перед школой и девочку я не узнала – это был крепкий, бойкий ребенок. А мама рассказала, что сначала скептически отнеслась к моим словам, но попробовала выполнять рекомендации, хоть и было сложно, так как, оказывается, она сама с трудом придерживалась последовательности в ритуалах отхода ко сну, приема пищи и прогулок. Но, изменив свои привычки, мама увидела огромную разницу в поведении девочки. Однажды ей удалось уложить дочь в 9 вечера и – о, чудо! – она уснула. Мама вспомнила, что в этот день они много гуляли. Утром девочка встала сама в 8 часов и попросила еды – у мамы новая радость. Так, постепенно, они выстроили свой новый ритм жизни. У девочки ушли темные круги под глазами и капризы, появилась усидчивость и эмоциональная устойчивость.
Конечно, обойтись без бессонных ночей вряд ли удастся, но режим создают взрослые, а не малыши.
Знаю, как это бывает непросто, ведь и мама привыкает к новой роли, да и не только мама, а вся семья перестраивается, но это точно возможно, если мы не будем перекладывать ответственность за режим на младенца, а начнем регулировать его сами.
Мозг ребенка очень пластичен, то есть его нейроны постоянно обновляются и выстраивают новые связи, благодаря чему в период младенчества и раннего детства возможно заложить много полезного, в том числе навыки заботы о своем физическом состоянии.
Это важно, ведь именно физическое здоровье – фундамент интеллектуального, речевого и эмоционального развития.
Над стволовыми и подкорковыми отделами надстраивается кора головного мозга (рис. 2).
Это как раз тот «грецкий орешек», который мы привыкли представлять при слове «мозг».
Кора состоит из серого вещества, в котором нервные клеточки (нейроны) располагаются слоями.
Рис. 2
1 – лобные отделы коры, отвечают за мотивацию и произвольное поведение.
2 – моторные зоны, обеспечивают плавность двигательных переключений.
3, 4 – теменные отделы, принимают сигналы от органов чувств, отвечают за образ тела и точность позы.
5 – височные отделы, отвечают за слуховое восприятие.
6 – затылочные отделы, обеспечивают зрительное восприятие.
7 – зона перекрытия, теменно-височно-затылочные отделы, отвечают за восприятие пространства и понимание предлогов.
Именно в коре больших полушарий находятся центры, которые управляют осознанными движениями, ощущениями, восприятием, мыслительными процессами и речью.
В период от 2 до 4 месяцев мозг ребенка производит огромное количество синаптических связей между нейронами (синапс – это место контакта нейронов друг с другом).
Активность нейронных соединений зависит как от биологической заданности (генетика, состояние здоровья нервной системы), так и от средовых воздействий.
То есть мы с вами можем влиять на соединение нейронов между собой и на качество этих связей. Чем больше нейронных связей образовано, тем качественнее психическое развитие ребенка. Однако важно не перестараться, об этом будем говорить дальше.
В этот период нейроны разных областей мозга активно начинают взаимодействовать друг с другом.
Например, объединяются слуховые и зрительные нейроны, нейроны, управляющие движениями и зрительным узнаванием, в результате такого объединения наш малыш научается поворачивать голову на мамин голос, узнавать любимую погремушку, отличать мамино лицо от других лиц и т. д.
Примерно к 3 месяцам мозг малыша учится вычленять отдельные признаки предметов и объектов – это зачатки восприятия. Малыш уже воспринимает цвет, различает размер, а к 6 месяцам различает лица и мимику.
Но не путайте: он, конечно же, в этом возрасте еще ничего не называет и не показывает – это пока лишь созревающая способность мозга!
С 6 месяцев значительно увеличивается ширина коры мозга, идет лавинообразное образование синаптических связей, значительно превосходящее таковое у взрослых! Совершенствуется обработка поступающей информации.
К году мозг ребенка значительно увеличивает количество нервных клеток. Нейроны образуют так называемые ансамбли, что дает возможность формировать большее количество связей между разными отделами мозга, включая лобные.
