скачать книгу бесплатно
100 советов по здоровью и долголетию. Том 21
Дмитрий Алексеевич
Анны Александровна
Ольга Викторовна Прядухина
Елена Ивановна
Светлана Геннадьевна Тихолаз
Корнел Михайлович
Александр Александрович
Светлана Владимировна
Мария Александровна
Ольга Владимировна
Наталья Сергеевна Перегудова
Приветствую уважаемый читатель.Меня зовут Кирилл Прядухин. Я основатель проекта«Клуб Успешных Врачей»и составитель книги, которую вы держите в руках.Наш проект призван помогать врачам развивать свой личный бренд, популяризировать доказательную медицину. Мы помогаем тысячам людей повысить свой уровень медицинской грамотности и найти по-настоящему хорошего специалиста.В написании книги участвовали 11 врачей .Часть текста публиковалась с томами 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
100 советов по здоровью и долголетию. Том 21
Авторы: Прядухина Ольга Викторовна, Перегудова Наталья Сергеевна, Владимировна Светлана, Александрович Александр, Владимировна Ольга, Михайлович Корнел, Александровна Анны, Александровна Мария, Ивановна Елена, Тихолаз Светлана Геннадьевна, Алексеевич Дмитрий
Редактор Кирилл Александрович Прядухин
Дизайнер обложки Анита Анабелла Олейникова
Корректор Екатерина Михайловна Романько
© Ольга Викторовна Прядухина, 2024
© Наталья Сергеевна Перегудова, 2024
© Светлана Владимировна, 2024
© Александр Александрович, 2024
© Ольга Владимировна, 2024
© Корнел Михайлович, 2024
© Анны Александровна, 2024
© Мария Александровна, 2024
© Елена Ивановна, 2024
© Светлана Геннадьевна Тихолаз, 2024
© Дмитрий Алексеевич, 2024
© Анита Анабелла Олейникова, дизайн обложки, 2024
ISBN 978-5-0062-5727-6 (т. 21)
ISBN 978-5-0051-0982-8
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Превентивная медицина. Anti-age стратегии для успешной жизни
Перегудова Наталья Сергеевна врач медико-профилактического дела, высшая категория.
В настоящее время мы всё чаще слышим о превентивной медицине. Но людям, которые не связаны с медициной, порой трудной разобраться, что это такое.
По определению Всемирной Организации Здравоохранения (далее- ВОЗ), здоровье, это не просто отсутствие болезней. Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия.
А что же включает в себя направление «превентивной медицины»?
Превентивная медицина – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение (не лечение) как физических, так и психических болезней или состояний, которые провоцируются факторами окружающей среды, генетической предрасположенностью, болезнетворными агентами или образом жизни.
Таким образом, превентивная медицина подразумевает отношение к пациенту, как к индивиду, т. е. индивидуальный подход к каждому, а отношение к организму – как к единому целому.
С клинической позиции превентивная медицина имеет три направления: антиэйджинг, биохакинг и эстетическая медицина.
В этой статье мы рассмотрим стратегии антиэйдж-медицины, которые помогут прожить жизнь качественно, эффективно и чувствовать себя здоровым в любой временной промежуток.
Антиэйдж-медицина представлена технологиями и методиками предупреждения и минимизации развития возраст-ассоциированных заболеваний и состояний с целью улучшения качества жизни, продления жизненной активности и социального долголетия.
Классификация возрастов согласно номенклатуре ВОЗ:
• *25 лет – 44 года – молодой возраст
• *44 года – 60 лет – средний возраст
• 60 лет – 75 лет – пожилой возраст
• 75 лет – 90 лет – старческий возраст
• Более 90 лет – долгожительство.
*в этом возрасте происходит становление личности, карьерный рост, создание семьи, экономический статус.
Средняя продолжительность жизни в России, по официальным данным, в среднем составляет 70,06 года: для мужчин – 65,51 для женщин 74,51. Продолжительность жизни в России сильно варьирует между регионами с разницей между наиболее успешным и наиболее проблематичным регионами.
Наша задача – продлить здоровье и молодость, а не наступившие болезни и старость, т.е. продлить не только тот возраст, до которого сможем дожить, но и сделать так, чтобы мы прожили в здравом уме, ясной памяти, с достаточной энергией, бодростью, желанием жить и достигать успехов.
По данным ВОЗ, здоровье человека определяется на 20% средой обитания, на 20% наследственностью, на 50% – образом жизни, и только 10% его зависит от усилий системы здравоохранения.
Около 35- 40% влияния на здоровье человека приходится на генетику. Но если не говорить, о тяжелых генетических заболеваниях то, на что мы можем повлиять – это эпигенетика.
Эпигенетика – это раздел генетики, который изучает влияние внешних факторов (например, условий окружающей среды, нашего питания, физической активности и поведения) на работу генов, т.е. как они проявляют себя в течение жизни.
От образа жизни человека будет зависеть, проявятся ли «негативные» гены или они так и будут «спать» в течение всей жизни, и человек не узнает есть ли у него предрасположенность к той или иной болезни.
В настоящее время существует более 50 теорий о старении организма.
Рассмотрим самые основные:
– Теломерная теория старения предполагает, что старение человека вызвано невозможностью его клеток размножаться. А она, в свою очередь, вызвана укорочением теломер – концевых участков ДНК. Система копирования ДНК устроена так, что с каждым делением теломеры становятся немного короче и, если их не восстанавливать (что умеют только стволовые клетки), со временем достигают критической длины, после которой деление тормозится.
Подтверждением этой теории является такое заболевание, как синдром Вернера, при которой происходит преждевременное старение и развитие заболеваний, типичных для пожилых людей, у пациентов в возрасте 20—30 лет. Болезнь проявляется атрофией кожи и подкожной клетчатки, ранним появлением седины, множественными патологиями опорно-двигательного аппарата.
По данным клинических испытаний, в 2015 году 45 летняя американка Элизабет Пэриш стала первым в мире человеком, которой проведена генная терапия удлинения теломер с помощью введения теломеразы (фермента, достраивающего теломеры). Еще одна фаза лечения последовала в сентябре 2020-го. Спустя два года медики, наблюдавшие пациентку, опубликовали обзорную статью.
В работе сказано, что до инъекций теломеры испытуемой содержали 6,71 тысячи пар нуклеотидов, что соответствует 62 годам. При этом ей тогда было 44. В июле 2021-го теломеры у «нулевой пациентки» состояли из 8,94 тысяч пар оснований. Получается, они удлинились, хотя должно было быть наоборот. Сейчас расчетный биологический возраст Элизабет – 25 лет.
– Эндокринная теория старения
Французский физиолог Ш. Броун-Секар (1818—1894) еще в конце прошлого века развил учение о том, что в процессе старения главенствующая роль принадлежит половым железам. К такому выводу он пришел на основании экспериментов, показавших, что жизненный тонус стареющих организмов повышается после инъекции вытяжек из семенников.
Согласно этой теории старение является результатом снижения активности эндокринных желез, вырабатывающих с возрастом все меньше гормонов.
Огромная роль в этом процессе принадлежит различным биохимическим веществам, которые регулируют выделение гормонов.
В молодом возрасте, пока идет развитие и формирование организма, уровни гормонов либо высокие (гормон роста), либо растут (половые гормоны). Гормон роста вырабатывается клетками передней доли гипофиза и стимулирует их деление, он регулирует рост тканей и органов, участвует в транспорте аминокислот, стимулирует липогенез, обладает анаболитическим действием. Его часто называют дирижером оркестра всех гормонов. Гормон роста также отвечает за гидратацию кожи, ее тонус, объем и тонус подкожных мышц. Недаром его еще называют «лифтинг-гормоном».
И если гормон роста годам к 25—30 снижается до минимума и в дальнейшем его снижение идет хоть и необратимо, но незначительно, то эстрогены женщин в этом возрасте находятся на пике своей активности – их снижение начинается примерно с 37 лет. Высокий уровень тестостерона мужчин держится дольше, но, бесспорно, и он снижается. Т.е. активности гормонов присущи определенные изменения с течением времени.
Гормонов молодости становится меньше (ДГЭА, мелатонин, половые гормоны), баланс нарушается в пользу гормонов стресса и старости – инсулина и кортизола.
3. Теория свободных радикалов.
Разработал теорию Денхам Харман. В клетках нашего организма содержатся митохондрии – клетки (часто их называют «батарейками»), вырабатывающие энергию и побочный продукт обменных процессов – свободные радикалы. Свободные радикалы могут вызывать значительные повреждения, т.к. они взаимодействуют с такими важными молекулами, как ДНК белки, липиды. С возрастом качество свободных радикалов и повреждений увеличивается. Денхам Харман видел будущее в продлении жизни за антиоксидантами – веществами, которые могут связать свободные радикалы и нейтролизовать их действие.
В настоящее время не существует доказательной базы эффективности использования антиоксидантов, продолжаются их поиски для продления жизни.
Давайте поговорим об основных Anti-age стратегиях для здоровья и молодости.
I. Профилактика и своевременное лечение болезней.
Вместе с врачом проводится глобальная диагностика (лабораторная, функциональная, ультразвуковые исследования и т.д.), всего организма и определяются индивидуальные отправные точки для здорового взросления. При необходимости компенсируются гормональные нарушения, дефициты витаминов и микроэлементов, восстанавливается баланс нейромедиаторов и т. д. Только после оценки общего состояния пациента, исключения острого процесса в организме, какого-либо либо заболевания (могут протекать бессимптомно) можно переходить к следующим этапам.
II. Биоритмы. Сон
Основной суточный цикл – это чередование сна и бодрствования. Нарушение биоритмов снижает умственную и физическую активность.
Сон- это анаболическое состояние, во время которого организм восполняет свои запасы энергии, восстанавливает ткани и вырабатывает белок.
Сон и старение связаны напрямую- недостаток сна приводит к нарушению толерантности к глюкозе, изменению пищевого поведения, повышению уровня кортизола, снижению тестостерона.
Мелатонин – главный гормон сна, поддерживающий циклы сна и бодрствования. Мелатонин поддерживает работу иммунной системы, что помогает организму эффективно бороться с раковыми клетками. Он также обладает антиоксидантым эффектом- способностью поглащать свободные радикалы. Таким образом мелатонин предотвращает окисление клеток.
– Свет подавляет выработку мелатонина, а темнота стимулирует.
– Пик выработки мелатонина приходится на 1—2 часа ночи.
– Для полноценной выработки мелатонина необходим отход ко сну не позднее 23.00.
Инструменты для оптимизации сна:
– Затемнение комнаты: использовать шторы «блэкаут», использовать ночной режим на всех устройствах или отключать их перед сном, перейти на лампы, не излучающие синий спектр света.
– Качество воздуха: регулярное проветривание комнат, использование комнатных растений, корректировать влажность, не использовать специальные благовония и успокаивающие эфирные масла, не проводить уборку перед сном.-
– Температура воздуха: оптимальная температура для сна 18—22 гр. С.
– Перед сном принять горячую ванну.
– Использовать для снятия тяжелое одеялою
– Использование аппликатора Кузнецова.
– Прием нутриентов, улучшающие засыпание и качество сна.
III. Стресс
Стресс (от англ. stress «нагрузка, напряжение) – совокупность неспецифических адаптационных (нормальных) реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов-стрессоров (физических или психологических), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организма в целом).
Во время стресса активируются метаболические пути и в центральной нервной системе, что обеспечивает формирование возбуждения, проворства, бдительности, повышение познавательной способности, внимания и агрессии, так называемая модель поведения «бей или беги». В результате в организме происходит адаптивное перераспределение энергии в сторону периферии:
– усиливается тонус сердечно- сосудистой системы;
– увеличивается частота дыхания и его глубина;
– повышается питание мышечной ткани;
– активируется глюконеогенез и липолиз;
– происходит сужение сосудов кожи и желудочного тракта, способствуя перераспределению крови.
При длительном течении стрессорной реакции действия адреналина оказывается недостаточным для обеспечения защитной реакции, происходит его разрушение вслед за реакциями тревоги (первая стадия стресса), развиваются стадии резистентности и истощения.
Время течения и перехода на каждую стадию зависит от уровня резистентности организма, интенсивности и длительности воздействия стрессора. Организм имеет ограниченные резервы адаптационных возможностей по предупреждению и купированию стресса – их истощение может привести к заболеванию и смерти.
