Владимир Фохтин.

Остеохондроз. Комплекс лечебной биомеханической гимнастики



скачать книгу бесплатно


Книга создана при участии О. Копыловой

Оформление М. Звездичевой, Е. Анисиной


Фото на обложке Р. Байбекова

Предисловие

Замысел познакомить читателей с оригинальной авторской методикой, направленной на профилактику и лечение остеохондроза позвоночника, в частности, пояснично-крестцового радикулита, родился в результате ее более чем десятилетней апробации. Данная методика, получившая название «биомеханическая гимнастика», была официально зарегистрирована в НИИ государственной патентной экспертизы в августе 1988 г., а уже на следующий год ее приняли к практическому использованию в Центре подготовки космонавтов имени Ю. А. Гагарина.

Впервые методика вышла в свет в 1989 г. под названием «Автономная гимнастика космонавта», а в 1990 г. она получила положительные отзывы во ВНИИ физической культуры (лаборатория доктора педагогических наук, профессора И. П. Ратова) и была опубликована издательством «Советский спорт».

В 1991–1992 гг. биомеханическая гимнастика прошла комплексную научную проверку в ходе эксперимента, в котором участвовали специалисты Центра подготовки космонавтов, ВНИИ физической культуры, Института медико-биологических проблем, Центра реабилитации больных с последствиями детского церебрального паралича и ряда других организаций. Результаты эксперимента не только подтвердили полезность и эффективность методики, но и открыли ее новые неожиданные свойства.

С похвалой отзывался о биомеханической гимнастике Валентин Дикуль – известный в прошлом артист цирка, а ныне директор Центра реабилитации инвалидов.

По своей сути биомеханическая гимнастика – один из видов психофизического тренинга, в котором сочетаются высокий уровень мышечного напряжения и стрессовый уровень психической мобилизации (любой произвольный мышечный акт начинается с нервного импульса, возбуждающего элементы сократительного аппарата мышц). И именно степенью психофизического напряжения определяется уровень активизации процессов биоэнергетического обмена, обеспечивающих работу мышц. К числу таких процессов в первую очередь относится увеличение интенсивности капиллярного кровотока, доставляющего клеткам тканей кислород, микроэлементы, углеводы, белки и т. д. Также активнее начинают работать основные системы жизнеобеспечения (сердечно-сосудистая и дыхательная), улучшаются гормональная деятельность и энергетический обмен.

Как показала практика, биомеханическая гимнастика – это не только оригинальная технология двигательной активности, но и принципиально новый подход к тренировке мышц туловища и всего связочно-мышечного аппарата, обслуживающего позвоночник.

Позвоночник выполняет функцию главного конструктивного элемента нашего организма.

Кроме того, позвоночник – вместилище спинного мозга, который является продолжением головного мозга и служит распределителем нервных импульсов центральной, периферической и вегетативной нервных систем. Именно анатомическим единством позвоночника и спинного мозга во многом объясняются причины возникновения остеохондроза, болезненные проявления которого обычно знакомы по наиболее распространенной его разновидности – пояснично-крестцовому радикулиту.

Тренировки по данной методике позволяют нарабатывать так называемую гибкую силу, необходимую для активизации обменных процессов, которые обеспечивают сохранение или восстановление структуры всех тканей, формирующих позвоночник. Благодаря упражнениям для развития гибкости позвоночника нормализуется структура его связочно-мышечного аппарата, а также фиброзной ткани, из которой состоят межпозвонковые диски.

В комплекс биомеханической гимнастики входят специальные упражнения для вытяжения позвоночника, позволяющие снимать острую боль при обострениях пояснично-крестцового радикулита. Путем самостоятельной глубокой релаксации (расслабления) пациенты могут не только успешно бороться с симптомами этого недомогания, но и полностью избавиться от него.

Большинство читателей, вероятно, согласится, что основная ответственность за физическое здоровье лежит на нас самих. И поскольку невозможно гарантировать жизнь без болезней, наличие некоторого резерва здоровья помогает не только противостоять различным заболеваниям, но и как можно быстрее справляться с болезненными состояниями, причем без серьезных осложнений.

Патриарх отечественной генетики Н. П. Дубинин утверждал, что неблагоприятную наследственность можно исправить уже при жизни одного поколения благодаря здоровому образу жизни. А лауреат Государственной премии, академик Ю. М. Лопухин считает, что нет лучшего способа усилить сопротивляемость организма болезням, чем физические упражнения.

По сравнению с более ранними публикациями, посвященными различным аспектам биомеханической гимнастики, в данной работе не только обобщается практический опыт использования методики, но и подробно анализируются причины возникновения остеохондроза и радикулита, а также даются рекомендации касательно того, как самостоятельно облегчать боль и снимать чувство дискомфорта, вызванные этими недугами.

Предлагаемые упражнения чрезвычайно эффективны и доступны для всех, поскольку для их выполнения не требуется вспомогательных средств: специального спортивного инвентаря, тренажеров и т. п. Как показал опыт, гимнастику легко осваивают даже дошкольники, а также люди, которым перевалило за семьдесят. Например, во время научной апробации методики в одной из экспериментальных групп занимались женщины в возрасте от 70 до 77 лет. Они с удовольствием делали упражнения на самосопротивление, причем с максимальным мышечным напряжением. Уже через месяц все участницы эксперимента отмечали благоприятное воздействие тренинга – улучшение самочувствия и психоэмоционального настроя. В дальнейшем, пройдя трехмесячный курс занятий с инструктором, все женщины продолжили заниматься биомеханической гимнастикой самостоятельно.

Биомеханическая гимнастика обладает хорошим профилактическим и лечебным эффектом, доказательством чему служит множество примеров, когда острые приступы боли в поясничном отделе позвоночника снимались буквально за полторы-две минуты после самостоятельной релаксации-растяжки, о которой подробно будет рассказано далее. Пациенты, испытавшие благотворное влияние этой гимнастики на собственном организме, не только поверили в ее пользу, но и не перестают ею заниматься.

Для многих радикулитчиков со стажем биомеханическая гимнастика стала единственным способом сохранить нормальное самочувствие и хорошую физическую форму, а также средством экстренной реабилитации при рецидивах заболевания.

Помимо всего прочего, отмечается положительное воздействие биомеханической гимнастики на процесс реабилитации у пациентов, переживших тяжелую травму позвоночника в результате, например, автомобильной аварии. Дело в том, что в соответствии с данной методикой упражнения для мышц туловища можно выполнять на любом уровне мышечного напряжения, причем в положении лежа, а это очень важно для больных, вынужденных длительное время соблюдать постельный режим.

Надеемся, что эта книга пробудит или укрепит в читателе интерес к проблемам физического здоровья, даст надежду на выздоровление, поможет обрести уверенность в своих силах и возможностях.

Глава 1
Остеохондроз – болезнь, признак старения или плата за прямохождение?

Остеохондроз позвоночника – заболевание, которое большинство из нас считает следствием случайных причин: переохлаждения, физического перенапряжения, неосторожных движений и т. п. Эта болезнь, имеющая десятки разновидностей, не так уж и безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Наиболее распространенную разновидность остеохондроза – пояснично-крестцовый радикулит – можно считать своеобразным индикатором возраста: по статистике, чаще всего это недомогание в форме периодически повторяющихся приступов наблюдается у тех, кто перешел границу 30–35 лет. Причем у мужчин и женщин процент заболеваемости примерно одинаков.

Наиболее часто остеохондрозом страдают люди старше 30 лет.

Чтобы бороться с недугами, нужно не только знать их природу, но и находить верный путь к их исцелению. Для этого следует учитывать все факторы, влияющие на возникновение и развитие болезни. Лишь скрупулезно изучив причины микро– и макроструктурных изменений во всех органах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность человека, можно представить себе общую картину болезни и выбрать оптимальную методику ее лечения.

Разумеется, как только остеохондроз или радикулит становится неразлучным спутником человека, тот непременно узнает столько информации об этих коварных недугах, что начинает считать себя специалистом в данном вопросе. Однако не секрет, что такие знания зачастую весьма поверхностны, поскольку ограничиваются сведениями, услышанными от знакомых или почерпнутыми из периодической печати. Еще хуже то, что эти «достоверные» источники нередко гарантируют быстрое и якобы стопроцентное излечение самых тяжелых и безнадежных форм заболевания. Но если бы пациент удосужился – пусть даже из любопытства – прочесть пару-другую популярных книг по медицине или внимательно изучить анатомический атлас человека, то его представления о предмете разговора стали бы гораздо полнее, а главное, основательнее.

Знакомство с трудами по физиологии и анатомии, а также по биологии, без всякого сомнения, позволяет вооружиться полезными знаниями, касающимися не только конкретного заболевания, но и культуры здоровья в целом. Так, никому не помешало бы разобраться в том, что собой представляет обмен веществ на разных стадиях жизни.

Хороший метаболизм помогает нам надолго сохранить физическое здоровье и трудовую активность, а из-за проблем с обменом веществ нередко начинает пошаливать сердце или возникает лишний вес.

К сожалению, несмотря на обилие публикаций, посвященных описанию различных оздоровительных систем, в нашей стране отсутствует единая программа, направленная на формирование культуры здоровья, а государственная политика в сфере образования и спорта не учитывает требования современности. В результате эту проблему приходится частично решать книгоиздателям, выпускающим научно-популярную литературу в надежде, что для многих читателей она станет практическим руководством к действию.

Для того чтобы читатели смогли усвоить принципиальные моменты предлагаемой методики лечения и профилактики остеохондроза позвоночника, и в частности, пояснично-крестцового радикулита, стоит начать с элементарных сведений о предмете нашего разговора. Например, с терминологии. Термин «остеохондроз» состоит из двух слов: «остео», что означает «кость», и «хондроз» – «хрящ».

Остеохондрозом позвоночника называются различные органические патологии, которые возникают прежде всего в хрящевой соединительной ткани межпозвонковых дисков, обеспечивающей прочную и в то же время гибкую связь между ними.

Диски вместе с пульпозными ядрами выполняют работу амортизаторов, смягчающих действие вертикальных (осевых) нагрузок на позвоночник, которые возникают при ходьбе (особенно вниз по лестнице), переносе и подъеме тяжестей, а также при беге, подскоках и прыжках (во многих спортивных дисциплинах).

В связи с тем что хрящевые ткани занимают промежуточное положение между костными и мягкими тканями, а с годами их структура претерпевает изменения, и они теряют эластичность, при чрезмерных компрессионных (сдавливающих) нагрузках в них нередко возникают микротрещины. Кроме того, микротравмы суставных хрящей могут вызываться и растягивающими нагрузками, например, при наклонах туловища в сочетании с отягощением или с помощью спарринг-партнера и т. д. Сплющиваясь, хрящи утрачивают целостность, вследствие чего становятся причиной болезненных процессов, приводящих к остеохондрозу. И чем меньше мы в обыденной жизни упражняем позвоночник, тем больше создаем предпосылок для развития в нем дегенеративных процессов, о начале которых, как правило, сигнализирует появление хронических болей в спине.

Процесс восстановления в травмированных хрящевых тканях протекает значительно медленнее, чем в мягких тканях.

Однако главное, что необходимо знать о природе остеохондроза позвоночника, – он отражается не только на функции костей, но и на состоянии спинномозговых нервов, выходящих из позвоночного канала в отверстия между соседними позвонками. Упоминавшееся выше анатомическое единство позвоночника и спинного мозга проявляется как в статике, так и в динамике, поэтому сбои в одном звене двойственного союза обязательно сказываются на состоянии другого.

Почему же столь ненадежен этот союз? Тому есть несколько объяснений.


Первая гипотеза– теория эволюции

Так, ответ на данный вопрос дает теория эволюции человека, далекие генетические предки которого передвигались по земле, опираясь на две пары конечностей. То есть позвоночник сконструирован для работы в горизонтальном положении, а не в вертикальном. Выпрямившись, наши предшественники обрекли потомков на неблагоприятные для позвоночника последствия. Ведь теперь вес туловища (G) и всего, что переносят в руках, (g) передается на нижние поясничные позвонки, которые стали узлом наибольших напряжений Pmax (рис. 1).


Рис. 1. Распределение напряжения в нижнем отделе позвоночника:1 – тело позвонка, 2 – межпозвонковый диск, 3 – зона растяжения межпозвонкового диска, 4 – зона сжатия диска


Эта версия подтверждается сравнением форм позвоночника взрослого человека (рис. 2) и позвоночника ребенка (рис. 3). Разница между ними очевидна: у ребенка еще не сформировались шейный лордоз и поясничный кифоз – они образуются по мере того, как малыш начнет ходить.


Рис. 2. Форма позвоночника взрослого человека


Рис. 3. Форма позвоночника ребенка


Однако в обоих случаях имеются четко выраженные изгибы в местах крепления конечностей, сформировавшиеся под влиянием опорных реакций двух пар конечностей. Очевидно, что поясничный лордоз стал следствием воздействия на позвоночник веса туловища, а шейный лордоз появился у человека прямоходящего (лат. Homo erectus) из-за необходимости удерживать голову в вертикальном положении (рис. 4).


Рис. 4. Естественные изгибы позвоночника в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах: 1 – шейный лордоз, 2 – грудной кифоз, 3 – поясничный лордоз, 4 – крестцовый кифоз


Генетическая память человека, запрограммированная на уровне клеточной структуры, как бы стремится вернуть позвоночник в первоначальное положение, характерное для приматов, использующих для передвижения по земле две пары конечностей. С возрастом эта память проявляется тем сильнее, чем больше снижаются физические показатели организма, например, мышечный тонус. Тогда позвоночник пожилых людей нередко принимает форму вопросительного знака, а сутулость становится почти патологической. То есть одна из причин остеохондроза так же естественна, как возрастное ухудшение зрения, появление морщин, связанное с обезвоживанием эпителиальных клеток, и т. д.

Очень распространенная разновидность остеохондроза – пояснично-крестцовый радикулит – объясняется, как это ни парадоксально, именно прямохождением человека. Вес туловища, рук и всего, что переносят в руках, приходится на самый напряженный узел позвоночника – пять поясничных позвонков. Здесь концентрируются напряжение сжатия (при вертикальной компрессионной нагрузке) и напряжение растяжения при наклонах туловища. Сочетание тех и других становится причиной различных травм позвоночника.

Как бы то ни было, с эволюционной точки зрения человек еще не очень долго передвигается на двух ногах, вот позвоночник и не успел пока окончательно адаптироваться к такому положению. Заметим, что прочие обитатели земного шара ведут более щадящий образ жизни по отношению к позвоночнику. Однако природа весьма консервативна и не станет оперативно вносить коррективы в свои творения, а несоответствие конструкции позвоночника его «рабочему» положению – это реальность, с которой мы должны считаться. Как же уменьшить влияние данного фактора и учесть неожиданности, которые могут подстерегать нас в связи с возрастными изменениями в организме? Для этого обязательно придется принимать во внимание как внутреннюю среду человека, так и внешние условия, влияющие на здоровье, например, экологию.


Вторая гипотеза– различия в строении позвоночника и спинного мозга

Перейдем теперь к следующей гипотезе, объясняющей причину возникновения остеохондроза позвоночника. Давайте проанализируем особенности макроструктуры системы «позвоночник – спинной мозг», состоящей из разнородных по своим физическим свойствам элементов. Позвоночник образуют костные сегменты-позвонки (рис. 5), соединенные эластичной хрящевой тканью. А расположенный в позвоночном канале спинной мозг с отходящими от него в обе стороны корешками спинномозговых нервов представляет собой мягкую мозговую ткань (она состоит из белого и серого вещества (рис. 6)), которая заключена в три эластичные оболочки: твердую, паутинную и мягкую (рис. 7). То есть мы имеем два элемента с различными биомеханическими характеристиками, такими как плотность, упругость, размеры поперечного сечения и т. д.


Рис. 5. Строение позвонков. а – поясничный позвонок (вид сверху); б – грудной позвонок:1 – тело позвонка; 2 – поперечный отросток; 3 – позвоночное отверстие; 4 – остистый отросток; 5 – нервный корешок; 6 – спинной мозг; 7 – тело позвонка


И хотя между этими элементами образуется неразрывная связь, они по-разному ведут себя при внешних нагрузках, вызванных, например, наклонами туловища с дополнительным отягощением или скруткой (поворотами туловища и головы).


Рис. 6. Фрагмент спинного мозга: 1 – позвоночный канал, 2 – паутинная оболочка спинного мозга, 3 – спинномозговые нервы


Рис. 7. Общий вид спинного мозга (фрагмент): 1 – белое вещество мозга, 2 – серое вещество мозга, 3 – задний корешок спинномозгового нерва,4 – передний корешок спинномозгового нерва, 5 – спинномозговой нерв


Особенно заметно это проявляется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, где корешки спинномозговых нервов расположены под некоторым углом к продольной оси позвоночного столба (рис. 8). При глубоких наклонах вперед на нервные волокна, находящиеся в поясничном отделе, действует дополнительное напряжение. Нетрудно вообразить, что произойдет со спинным мозгом при выпрямлении туловища: он может не успеть вернуться в первоначальное положение, оставшись как бы зажатым в мышечных тканях, особенно, если те были напряжены.


Рис. 8. Нервы нижних конечностей (крестцовое сплетение). а – вид спереди, б – вид сзади: 1 – бедренный нерв, 2 – глубокий малоберцовый нерв, 3 – тыльные пальцевые нервы, 4 – седалищный нерв,5 – большеберцовый нерв, 6 – общий малоберцовый нерв, 7 – спинномозговые нервы


Обратите внимание на расположение бедренного и седалищного нервов, защемление которых – наиболее распространенная причина пояснично-крестцового радикулита. Вероятность защемить нерв особенно высока при недостаточно разогретых мышцах, когда уменьшается их вязкость, а сила трения между нервными волокнами и окружающими тканями увеличивается. Конечно, речь идет не об опытных спортсменах, которые перед выступлением на соревнованиях, как правило, тщательно разминают поясницу, выполняя упражнения на гибкость с постепенным увеличением амплитуды движений.

В холодное межсезонье, когда мы по привычке не торопимся доставать из гардероба теплую одежду, «прострелы» в пояснице возникают именно из-за недостаточно разогретых мышц.

Однако нет убедительного доказательства того, что именно различия в строении позвоночника и спинного мозга являются причиной сначала нарушения трофики (питания) тканей, а затем и дегенеративно-дистрофических процессов в элементах позвоночника. После исчезновения первых симптомов болезни в каком-либо из его отделов довольно сложно прогнозировать течение остеохондроза – все будет зависеть от нескольких факторов:

1) возраст,

2) тип телосложения,

3) генетическая предрасположенность,

4) уровень физического состояния и т. д.

Нет четких критериев, по которым можно было бы точно предсказать развитие патологических изменений в позвоночнике, поэтому большинство из нас не считает случайные симптомы поводом для беспокойства: мы рассматриваем их как досадное недоразумение, списывая на плохую погоду, неосмотрительность и т. д. Но существует вероятность того, что отдельные болевые приступы перерастут в болезнь, с которой придется бороться всю оставшуюся жизнь. От этого никто не застрахован.

Конечно, остеохондроз позвоночника и пояснично-крестцовый радикулит не относятся к разряду смертельно опасных недугов, как, скажем, онкологические заболевания, СПИД и т. п. Не потому ли теоретическая и практическая медицина уделяет недостаточно внимания проблеме лечения остеохондроза и не дает четких рекомендаций относительно его профилактики? Пока можно лишь предположить, что решение данной проблемы лежит на стыке классической медицины и физической культуры, включая один из разделов спортивной науки – биомеханики.


Третья гипотеза– замедление обмена веществ

Наконец, обратимся к третьей версии возникновения остеохондроза и попытаемся проанализировать проблему комплексно, с учетом особенностей обмена веществ в человеческом организме. К сожалению, этому фактору не придают значения даже специалисты в области практической медицины и лечебной физкультуры.



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3

Поделиться ссылкой на выделенное