скачать книгу бесплатно
Легальные вещества для здоровья и активной жизни. Часть I. Витамины и вещества природного происхождения
Вадим Юрьевич Майоров
Справочник содержит современную независимую информацию о 225 биологически активных соединениях природного происхождения. В доступной форме изложены последние данные о действии того или иного вещества, оптимальной дозировке, противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Уникальность книги заключается в доказательном аспекте. Все представленные сведения имеют серьезную научную базу и проверены в исследованиях на животных и людях, библиография включает 748 источников. Прием любых препаратов и веществ необходимо согласовывать с врачом. Издание будет интересно как фармакологам, врачам, научным сотрудникам, так и широкому кругу читателей.
Вадим Майоров
Легальные вещества для здоровья и активной жизни. Часть I. Витамины и вещества природного происхождения
От автора
В последние годы исследования в области фармакологических препаратов, производимых из растительного сырья, становятся все более приоритетным направлением. Несмотря на большой технологический прогресс в области прикладной науки, медицинские процедуры в значительной степени еще находятся в зачаточном состоянии. Во многих случаях лечение синтетическими лекарствами приводит к серьезным побочным эффектам, высокой токсичности, тяжелым психическим и физическим аномалиям, неприемлемым для человека и его семьи. В свою очередь, многие ученые признают, что биоактивные природные соединения, выделенные из различных частей растения, являются ключевым фактором на пути к здоровью и долголетию.
Около 80 % населения мира зависит от лекарств, полученных из растений. Почти 21 000 растений были отмечены Всемирной организацией здравоохранения как рекомендуемые для использования в оздоровительных и лечебных целях. Вследствие возрастающей культурной приемлемости и значительно более низких побочных эффектов все больше людей предпочитает использование растений с лечебно-профилактическими целями.
Эта книга предназначена для широкого круга читателей. В ней собраны результаты последних исследований в области медицины, фармакологии и охраны здоровья. Как показывает практика, многие устоявшиеся догмы при проверке современными методами оказываются ошибочными, в то же время появляются новые теории и аксиомы. Например, такие незыблемые постулаты, как польза высоких доз витамина С при простуде и оздоровительное действие витамина Е при беременности на проверку оказались мифом. В некоторых случаях прием того или иного препарата является даже смертельно опасным. В этой связи важное значение приобретают новые знания, последние данные и результаты современных исследований. В данном издании собраны сведения о 225 веществах, положительно влияющих на организм человека и способных помочь победить различные недуги. Все описанные оздоровительные свойства подтверждены последними исследованиями не старше 10 лет, общий список литературы включает 748 источников. Даны ссылки на работы и дотошный читатель может самостоятельно проверить тот или иной тезис. Надеюсь, эта книга окажется полезной и поможет сохранить здоровье и долголетие как можно большему количеству людей. В этом случае я буду считать свой труд не напрасным.
С наилучшими пожеланиями,
Вадим Майоров.
Перечень условных обозначений
COX-2 – циклооксигеназа-2, фермент участвующий в воспалительных реакциях;
IFN-? – интерферон-гамма, вещество, модулирующее иммунитет;
in vitro – в пробирке, в лабораторных условиях;
in vivo – в организме, в опыте на лабораторных животных;
NF-?B – ядерный фактор «каппа-би», вещество, участвующее в воспалении и иммунных реакциях;
NOS – синтаза оксида азота, фермент;
Th1, Th2 – Т-лимфоциты, участники иммунного ответа;
TNF-? – фактор некроза опухоли-альфа, маркер воспаления;
?-клетки – клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин;
АЛТ – аланинаминотрансфераза, фермент печени;
АСТ – аспартатаминотрансфераза, фермент печени;
АТФ – аденозинтрифосфат, источник энергии для клеток;
ГАМК – гамма-аминомасляная кислота, нейромедиатор;
ИЛ, IL (-1; -2; -6 и др.) – интерлейкины, вещества участвующие в формировании воспаления и иммунного ответа;
ЛПВП – липопротеины высокой плотности («хороший холестерин»);
ЛПНП – липопротеины низкой плотности («плохой холестерин»).
Витамины
Витамин А (ретинол)
Витамин А является жирорастворимым соединением, необходимым организму на протяжении всей жизни от эмбриогенеза до старости. Данное биологическое вещество содержится только в пище животного происхождения (рыбий жир и масло печени трески (20–30 мкг/100 г), говяжья печень (9 мкг/100 г), яичный желток (0,9 мкг/100 г), сливочное масло (0,5 мкг/100 г)).
Биологическое значение
• Зрение. Недостаток витамина А может приводить к сухости роговицы и конъюнктивы глаз, нарушению слезоотделения и даже слепоте [Feroze K. B.; Kaufman E. J., 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431094/.
• Иммунитет. Дефицит витамина А ухудшает иммунологическую реактивность организма и повышает восприимчивость к инфекциям [de Azevedo Paiva A. et al, 2010 [https://econtent.hogrefe.com/doi/abs/10.1024/0300–9831/a000017.
• Репродуктивная функция. Исследования показали, что витамин А поддерживает фертильность и имеет жизненно важное значение для развития плода [Clagett-Dame M., Knutson D., 2011 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257687/].
• Участие в процессах роста. В ряде обсервационных исследований нарушение роста у детей было связано с дефицитом витамина А [Fuchs G. J. et al, 1994 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8030610]; Fawzi W. W. et al, 1997 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9209854. В работе «The effect of 50 000 IU vitamin A with BCG vaccine at birth on growth in the first year of life», 2011 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3170791/] введение детям при рождении 50 000 МЕ витамина А вместе с вакциной БЦЖ оказывало положительное влияние на рост у мальчиков.
• Антиоксидантная защита. Витамин А является важным компонентом антиоксидантной системы, препятствует избыточной генерации свободных радикалов и защищает от окислительного стресса [Cha J.1., Yu Q. M., Seo J. S., 2016 [https://e-nrp.org/DOIx.php?id=10.4162/nrp.2016.10.1.26.
• Защита от рака. Многие исследования показали протективный эффект витамина А на некоторые виды рака [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4030017/; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25008141; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4387950/].
Симптомы дефицита
В развитых странах дефицит витамина А встречается редко, тем не менее, риску могут подвергаться веганы и вегетарианцы, так как данное биологически активное вещество содержится только в продуктах животного происхождения. Недостаток ретинола может также возникать у жителей развивающихся стран, где разнообразие продуктов питания ограничено.
Главным симптомом недостатка витамина А является ночная слепота. По мере увеличения дефицита могут возникнуть более серьезные последствия:
• Сухость глаз;
• Выпадение волос;
• Проблемы с кожей (гиперкератоз или гусиная кожа);
• Полная слепота;
• Снижение иммунитета и повышенная заболеваемость.
Рекомендуемая суточная доза
Для взрослых мужчин суточная доза составляет 3000 МЕ (900 мкг), для женщин – 2333 МЕ (700 мкг), для детей – 1000–2000 МЕ (300–600 мкг).
Допустимый верхний предел суточной дозы, считающийся безопасным для 97,5 % здоровых людей, представлен в таблице:
Токсичность и передозировка
Употребление чрезмерно высоких доз витамина А при неконтролируемом приеме биодобавок или рыбьего жира, может иметь серьезные последствия для здоровья. Основные симптомы включают головную боль, усталость, раздражительность, боли в желудке и суставах, отсутствие аппетита, рвоту, помутнение зрения, проблемы с кожей и воспаление полости рта и глаз. Хронический гипервитаминоз ретинола может привести к повреждению печени, потере костной массы и выпадению волос. В чрезвычайно высоких дозах витамин А может быть смертельным [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1734916].
Рекомендуется избегать превышения верхней границы допустимой дозы (для взрослых – около 10 000 МЕ/сут). Беременным женщинам следует принимать витамин А с осторожностью, так как его высокие дозы могут повредить плоду [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4997277/].
Бета-каротин (провитамин А)
Бета-каротин – предшественник витамина А, имеющий важное значение в поддержании здоровья. Бета-каротин преимущественно содержится во фруктах и овощах красного, оранжевого или желтого цвета. Зеленые листовые овощи также содержат большое количество этого антиоксиданта. Поскольку бета-каротин превращается в жирорастворимый витамин А, для наилучшего всасывания важно потреблять это вещество с жирами. Продукты, богатые бета-каротином: морковь, красный и желтый перец, абрикосы, капуста, шпинат, горох, брокколи, петрушка, кинза, шалфей, кориандр. Так, 100 г сырой моркови содержат около 8,885 мг бета-каротина, 100 г шпината – около 12 мг бета-каротина.
Биологическое значение
• Антиоксидантная защита. Бета-каротин обеспечивает защиту от повреждающего действия свободных радикалов [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25038314]. По данным Национального института онкологии США (National Cancer Institute, USA) прием рекомендуемых доз бета-каротина может уменьшить или предотвратить повреждающее действие активных форм кислорода и обеспечить защиту от окислительного стресса [https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/antioxidants-fact-sheet]
• Улучшение когнитивных функций. В исследовании «A large randomized trial of beta-carotene supplements and cognitive function», 2004 [http://www.neurobiologyofaging.org/article/S0197–4580(04)80182–9/pdf] с участием более 4000 мужчин в течение 18-ти лет было показано, что потребление бета-каротина обеспечивает замедление когнитивных нарушений долгосрочной перспективе.
• Здоровье кожи. Исследования показали, что этот антиоксиднт может предотвратить различные повреждения кожи и способствовать поддержанию ее здоровья и внешнего вида [https://academic.oup.com/ajcn/article/96/5/1179S/4577133].
• Снижение дегенерации желтого пятна. Возрастная дегенерация желтого пятна – заболевание, влияющее на зрительную функцию человека. Прием бета-каротина в сочетании с витаминами С, Е, цинком и медью может снизить риск развития этой патологии на 25 % [https://nei.nih.gov/areds2/PatientFAQ].
Симптомы дефицита
Дефицит бета-каротина встречается редко, в основном, у плохо питающихся групп населения. Беременные и кормящие женщины также входят в группу риска. Потребление алкоголя снижает уровень бета-каротина в печени. В клинических исследованиях недостаток бета-каротина в плазме крови наблюдается при низким уровне холестерина ЛПВП, высоком содержании C-реактивного белка и глюкозы в крови, а также ожирении, гипертонии, диабете 2-го типа, меланоме, раке молочной железы, ревматоидном артрите, болезни Альцгеймера и возрастной дегенерации желтого пятна. Дефицит бета-каротина проявляется в первую очередь нарушением зрения и ночной слепотой.
Рекомендуемая суточная доза
Согласно современным рекомендациям безопасной дозой является потребление 6–15 мг/сут для взрослых, что составляет примерно 70 % ежедневной потребности для женщин и 55 % – для мужчин. Для детей приемлема дозировка 3–6 мг мг/сут.
Токсичность и передозировка
Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований «Beta-carotene supplementation and cancer risk», 2014 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0030452/] показал, что бета-каротин не обеспечивает профилактику онкологических заболеваний. Кроме того, прием высоких доз (20–30 мг) увеличивает заболеваемость раком легкого и желудка. Особенно высокая степень риска возникновения новообразований при приеме бета-каротина наблюдается у курящих людей и лиц, работающих с асбестом.
Обзор исследований по влиянию бета-каротина на болезни кардиологического профиля показал, что прием этого вещества в больших дозах приводил к небольшому, но достоверному увеличению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и других причин [https://my.clevelandclinic.org/health/articles/16740-antioxidants-vitamin-e-beta-carotene – cardiovascular-disease]. В этой связи убедительно рекомендуется не превышать суточную норму и получать данный витамин преимущественно из пищи.
Витамин B
(Тиамин)
Тиамин является водорастворимым витамином, который обеспечивает протекание нескольких ключевых биохимических реакций, связанных с метаболизмом глюкозы, играя решающую роль в нормальном функционировании всех тканей и органов. В организме витамин В
не синтезируется, его запасы в тканях могут достигать до 30 мг. Период полувыведения тиамина составляет 9–18 дней. Данное вещество является важным кофактором в образовании первичного источника энергии для клеток – аденозинтрифосфата (АТФ), также участвует в синтезе некоторых нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, липидов, аминокислот, стероидов и глутатиона. Среди витаминов группы B этот был выделен в первую очередь, в связи с чем ему был присвоен номер 1. Тиамин содержится в свинине, говядине, зародышах пшеницы и цельных зернах, яйцах, рыбе, бобовых и орехах.
Биологическое значение
• Обеспечение энергетических потребностей. Тиамин участвует в превращении углеводов в глюкозу и, далее в АТФ, энергия которой используется для протекания различных процессов в организме.
• Защита нервной системы. Витамин B
обеспечивает образование миелиновых оболочек нервов. Дефицит этого витамина может привести к дегенерации оболочек и повреждению нервов. В работе «The role of thiamine in neurodegenerative diseases», 2015 [https://phmd.pl/resources/html/article/details?id=141885&language=en] показана роль тиамина в стимуляции работы мозга и улучшении психоэмоционального состояния, а также профилактике таких нейродегенеративных заболеваний, как болезнь Паркинсона, Альцгеймера, энцефалопатия Вернике, синдром Вернике-Корсакова и болезнь Хантингтона.
• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Витамин В
участвует в производстве нейротрансмиттера ацетилхолина, который используется для передачи сигнала между нервной тканью и мышцами, а также в нормальной работе сердца. В частности, тиамин является необходимым коферментом в процессах сокращения миокарда. Поэтому дефицит тиамина может способствовать нарушениям сердечного ритма. Исследования показали широкий диапазон распространенности дефицита витамина В
(от 3 до 91 %) у больных сердечной недостаточностью. В исследовании «Thiamine supplementation in symptomatic chronic heart failure», 2012 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22057652], прием тиамина в дозе 300 мг/сут в течение 4 недель увеличил фракцию выброса левого желудочка сердца (основной показатель работы сердца) с 29,5 до 32,8 %.
• Профилактика катаракты. В соответствии с выводами авторов работы «Nutrient patterns and risk of cataract: a case-control study», 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5406637/] прием каротиноидов и, в частности, витамина B
ассоциирован с уменьшенным риском возникновения катаракты.
• Антивозрастные свойства. Витамин B
помогает защитить организм от таких признаков старения, как морщины, возрастные пятна и др.
• Улучшение пищеварения. Тиамин участвует в секреции соляной кислоты, которая необходима для переваривания пищи.
• Лечение алкогольного поражения печени. Результаты исследования «The effects of thiamine and thiamine pyrophosphate on alcohol-induced hepatic damage biomarkers in rats», 2015 [http://www.europeanreview.org/article/8581] показали, что тиамин оказывает защитное действие на повреждения печени, вызванные алкогольной интоксикацией.
• Лечение болезней почек. Исследование «High-dose thiamine therapy for patients with type 2 diabetes and microalbuminuria», 2009 [https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00125–008–1224–4] показало, что прием высоких доз тиамина способствовал улучшению функции почек у больных диабетом 2 типа.
Симптомы дефицита
В настоящее время недостаток тиамина в развитых странах встречается достаточно редко. Большинство людей получают необходимое количество с пищей, так что прием биодобавок может даже удвоить или утроить суточную норму. В группе риска находятся лица, злоупотребляющие алкоголем при небольшом объеме пищи. У данной категории дефицит тиамина может проявляться в виде синдрома Вернике-Корсакова (симптомы: тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания).
Клинические признаки дефицита тиамина включают:
• Отсутствие аппетита, анорексия, быстрая потеря веса
• Колит
• Проблемы с пищеварением, диарея
• Повреждение нервов
• Воспаление нервов (неврит)
• Усталость
• Нарушение кратковременной памяти и когнитивных способностей
• Невозможность сосредоточиться
• Раздражительность
• Мышечная слабость
• Психические изменения, такие как апатия или депрессия
• Сердечно-сосудистые нарушения
Тяжелой формой дефицита тиамина является болезнь «Бери-бери», характеризующаяся серьезными поражениями мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем.
Рекомендуемая суточная доза
