Светлана Чойжинимаева.

Диагностика в тибетской медицине, или Как не заблудиться в пустыне



скачать книгу бесплатно

© Чойжинимаева С., 2018

© ЗАО «Издательский дом «Аргументы недели», 2018

* * *

Посвящается моей маме



Глава 1. Основы диагностики

Лекарь, не знающий методов диагностики, похож на человека, заблудившегося в пустыне, он никогда не откроет облик болезни.

«Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»

Цель диагностики

Целью диагностики в тибетской медицине является установление истинных причин заболевания с тем, чтобы посредством лечения устранить их и вернуть организм в здоровое состояние.

В этом состоит коренное отличие тибетской медицины от аллопатической (западной) медицины, усилия которой направлены лишь на устранение симптомов заболевания, и лечение не затрагивает подлинной сути болезни. Вот почему врач западной медицины, как правило, не находит времени, чтобы узнать обстоятельства возникновения и развития болезни, характер питания и образ жизни своего пациента, его психоэмоциональное состояние, и выносит суждение исключительно на основании жалоб больного и одного-двух явных симптомов и, более всего ориентирован на инструментальные методы диагностики. Если бы врач стремился выяснить суть болезни, то ошибки, при таких скудных данных, были бы почти неизбежны. Как сказано в классическом медицинском трактате «Чжудши», «лекарь, не различающий признаков болезни, пар может принять за дым, а дождевую тучу принять за туман».

Но в том-то и дело, что врач-аллопат изначально видит свою задачу лишь в устранении симптомов, а не лечении болезни – поэтому его действия вполне закономерны. При повышенной температуре он выпишет жаропонижающие средства, при высоком давлении – гипотензивные препараты, при нервном возбуждении – седативные средства, при кожных проявлениях – гормональные мази, при астматической одышке – гормональные ингаляторы и т. д.

Последствия такого «лечения», как правило, бывают плачевными. По существу, человек остается без какой-либо надежды избавиться от своей болезни, попадает в физическую и психологическую зависимость от принимаемых химических средств, а их побочное действие окончательно разрушает его здоровье. Длительным приемом химических препаратов, таких как гормоны и цитостатики, можно добиться кратковременной ремиссии, приглушения основных острых симптомов заболеваний. Но в конечном итоге человек попадает в «мышеловку» – он становится надолго или навсегда привязан к таблеткам, порошкам, инъекциям.

Даже в таком огромном мегаполисе, как Москва, центре культуры и науки, в том числе медицинской, человек, по существу, остается со своей болезнью один на один, несмотря на множество научно-исследовательских институтов, работающих над проблемами лечения самых различных заболеваний.

А ведь это огромные учреждения, занимающие десятки тысяч метров площади и оборудованные самой современной и совершенной техникой. Казалось бы, созданы все условия для того, чтобы каждый человек мог получить квалифицированную медицинскую помощь, включая диагностику, чтобы, следуя рекомендациям врача, сохранить или вернуть утраченное здоровье. Однако на деле мы видим совершенно иную картину.

Пациент обращается со своими жалобами к одному врачу, который отсылает его к другому, тот – к третьему. И так начинается бесконечное хождение по кругу, от специалиста к специалисту, каждый из которых рассматривает симптомы заболевания лишь в узких рамках своей специализации. Если же случай не укладывается в эти рамки, врач оказывается бессилен. И конечно, не видя причины недуга, не определив корень зла, он не возьмет на себя полную ответственность за лечение.

Примером медиков, которые могли лечить всех членов семьи (от мала до велика) являлись земские врачи в России в XIX веке. Хотя в их арсенале не было никаких технических приспособлений ни для диагностики, ни для лечения, земские врачи тем не менее овладевали методами народной медицины. Они могли провести полный осмотр пациента, не побрезговав осмотреть не только кожу, слизистые оболочки, но и нечистоты больного (кал, мочу), «включить» обоняние для различения запахов пота, ног, испражнений и прочая. Каждый земской врач мог оказать помощь больному, используя кровопускание из вен (иногда и артерий, при необходимости), поставить банки, «вправить» живот, наложить шину при переломах и даже принять роды. Подобными методами владели эмчи-ламы в буддийских республиках России – Бурятии, Калмыкии, Тыве, куда тибетская медицина пришла вместе с буддизмом. В Бурятии возводились дацаны (храм множества лам), где наряду с философскими факультетами «цаннид» создавались медицинские факультеты «манба».

Между тем во многих случаях болезнь сопровождается таким множеством симптомов, что разобраться в них оказывается весьма сложно. Что делать, если они не укладываются в стандарты мышления врача современной медицины? Как соединить их в единую и ясную картину заболевания? Или пытаться справиться по отдельности с каждым из симптомов в надежде хоть на какой-то прогресс? Чаще всего так и бывает.

Но задумаемся, откуда произошли эти стандарты мышления и разграничение медицинских специализаций? Откуда, например, взялось стереотипное мнение о том, что при повышенном давлении пациенту непременно следует прописать бессолевую диету? Откуда взялось мнение, что соль вредна для организма? И почему люди, которые послушно отказываются от соли и пьют по два-три литра воды в день, не избавляются от отеков и гипертонии? Почему на фоне такого «здорового» образа жизни не происходит желаемого улучшения самочувствия? Давление остается повышенным, даже несмотря на гипотензивные средства и бессолевую диету, отеки нисколько не уменьшаются. Напротив, со временем развиваются еще более тяжелые заболевания, и на месте отеков возникают опухоли. Выходит, что за последние 100–150 лет современная западная медицина так и не сделала никакого прорыва ни в предупреждении, ни в лечении тяжелых хронических заболеваний. Несмотря на все технологические достижения в медицине, больных людей не становится меньше. И не пора ли уже пересмотреть те стереотипные мнения, которые не подтверждаются практикой, в частности, относительно причин, вызывающих болезни? Не говоря уже о патогенезе (развитии) заболеваний. К примеру, существует разница во взглядах врачей западной и восточной медицины на такой продукт, как поваренная соль (NaCl).

С позиций тибетской медицины соль – это продукт, содержащий теплые элементы энергии Ян. Отказ от соли означает прекращение поступления в организм согревающей энергии, что ведет к его «охлаждению» и развитию заболеваний «холодной крови» – атеросклероза, сахарного диабета, рака и др. Если к этому присоединяется потребление большого количества воды, то это усугубляет ситуацию и создает предпосылки для возникновения других болезней, называемых в тибетской медицине болезнями «холода».

К нам в клинику обратилась за помощью женщина, Лариса Николаевна, 56 лет с раком прямой кишки. Выяснилось, что по рекомендации врача она ежедневно пила большое количество холодной воды, полностью отказалась от соли. При этом она всю жизнь питалась пресной пищей, перец и специи не любила и не использовала. Ее рацион состоял в основном из кефира, творога, молочных каш, вегетарианских супов, сырых овощей и фруктов, вареной курицы и паровой рыбы (баранину она не ела, потому что ей не нравился запах). Таким образом, питание было исключительно иньским и нисколько не согревало организм. Неудивительно, что женщина всегда была бледной, худой и быстро утомляемой, постоянно страдала запорами, постоянно мерзла, даже летом куталась в шали, шерстяные кофты и носила носки.

Нельзя сказать, чтобы она выбрала такой характер питания сознательно – просто так всегда готовила ее мать. И вот уже она, в свою очередь, приучила к этому своего сына. На кухне только и слышно было, как хлопает дверца холодильника – йогурты, творожки, бутерброды, все это заедалось холодными сырыми фруктами и запивалось холодным кефиром и соками. В результате мальчик начал болеть: сначала хронические полипы, аденоиды, затем обструктивный бронхит и, наконец, бронхиальная астма.

Расспросив пациентку, я поняла, что причиной заболевания стало регулярное внутреннее охлаждение организма, которое продолжалось в течение долгих лет. Ведь перец и другие пряности не только согревают организм, но и стимулируют нервную систему, активизируя секрецию желудочного сока и улучшая перистальтику желудочно-кишечного тракта. Их отсутствие привело к вялости желудка и кишечника, симптому, называемому в тибетской медицине «снижением огненной теплоты» желудка.

Бессолевая диета и потребление в больших количествах холодной воды усугубили ситуацию, и, как следствие, у женщины развился рак. Хотелось бы спросить, где тот врач, который скажет: «Я был неправ, назначив этой пациентке пить по два литра воды в день, запретив ей соль, горячую, острую и кислую пищу и рекомендовав питаться пресной едой». Добросовестно следуя этим рекомендациям, Лариса Николаевна не только не поправила здоровье, но, напротив, приобрела рак. Обратившись к врачу, она доверила ему самое дорогое – здоровье, а значит, и жизнь. И разве ее примера недостаточно, чтобы сделать выводы и не назначать бездумно бессолевую диету новым и новым пациентам?

Медицина существует для того, чтобы служить людям, и должна быть связанной с конкретным человеком, с его проблемами и характером, его образом жизни и питания. Не существует болезни отдельно от больного. Это всегда хорошо понимали врачи тибетской медицины, которые, анализируя и обобщая опыт европейской, китайской, индийской, персидской и других медицинских школ, изучали их знания не как абстрактную науку, но всегда проверяли их на практике и отметали то, что не подтверждалось опытом и не помогало излечивать болезни.

Тибетская медицина тысячелетиями создавалась для служения человеку, для сохранения его здоровья и продления его жизни. За это время были накоплены опыт и знания многих поколений врачей, который записывался, передавался, приумножался, и в каждом конкретном случае изучалось то, что могло стать причиной заболевания.

Врач тибетской медицины всегда помнит, что должен лечить не болезнь, а больного, чтобы сделать его здоровым. «Больного можно сравнить с пленником разбойников» – сказано в медицинском трактате «Чжуд-ши», и врач должен вырвать своего пациента из рук этих «разбойников» (болезней). Ведь он – тот, «кто обрушивает на болезни лечение и, как отец, отвечает за жизнь».

Сделать это можно лишь в том случае, если врач безошибочно определит природу заболевания и его причину. После этого он сможет назначить лечение, которое в тибетской медицине состоит из четырех составляющих: правильный образ жизни и питание, согласно конституции пациента, лекарственные средства и внешние методы воздействия (процедуры).

Разумеется, речь не идет о тех случаях, когда необходимы срочные меры – операция, большие дозы антибиотиков, реанимация. Речь идет о лечении хронических заболеваний человека: гипертонии, системных поражений организма (ревматоидный полиартрит, склеродермия, псориаз и др.), сахарного диабета, остеохондроза, бронхиальной астмы, атеросклероза со всеми вытекающими последствиями и множества других тяжелых недугов.

На одном из листов «Атласа тибетской медицины «Вайдурья-онбо» («Голубой берилл») – культурном и историческом памятнике 17 века – изображено дерево с двумя стволами, на которых имеются листья трех цветов: белый цвет символизирует конституцию «Слизь»; желтый цвет соответствует конституции «Желчь»; красный цвет обозначает конституцию «Ветер». Состояние листьев, то есть конституций, находится в прямой зависимости от правильного образа жизни и характера питания. Человек, не соблюдающий должных правил поведения и питания, подвержен болезням, что отражено на состоянии первого ствола. Второй ствол имеет правильные и красивой формы листья, и его венцом являются два цветка и два плода. Два цветка на Древе Жизни символизируют два главнейших удовлетворения, которые важны в жизни каждого человека: цветок – морального и материального удовлетворения, из которых созревают два плода – здоровья и долголетия. В верхнем углу находится изображение Будды медицины. Люди, следующие учению Будды (думаю, не только Будды, но и других религиозных деятелей, поскольку ни одно из традиционных религиозных учений не направлено против человека), любящие всех живых существ, благодарно принимающие заботы лекарей, верящие в добро и выздоровление, сильные духом, – только такие люди способны к легкому излечению и долгой жизни.



Глава 2. Три конституции человека

С позиций тибетской медицины суть всех заболеваний состоит в нарушении трех регулирующих систем организма – «Желчь», «Слизь», «Ветер», – которые называются конституциями, или доша. «Пока в доша нет изменений, они не проявляют себя как причины болезней, но как только равновесие между ними нарушится, они делаются сутью болезней. Не бывает болезней, не вызванных доша» («Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»).

Этот основополагающий принцип не возник сам по себе, а явился итогом длительных наблюдений, в результате которых было обнаружено, что не все люди одинаковы, что существуют определенные группы людей со схожими чертами характера, пристрастиями в еде, образом жизни, мыслей, поведением, физическими и внешними данными. Так, эмпирическим путем все люди были разделены на три группы. В этом тибетская медицина восприняла опыт аюрведической школы и ее понятие о трех доша, или первоосновах жизни – Вата, Питта и Капха.

С другой стороны, нетрудно заметить аналогию с классификацией Галена-Гиппократа, согласно которой люди делятся по своему психотипу на четыре типа: сангвиников, флегматиков, холериков и меланхоликов. Холерики соответствуют типу «Желчь», флегматики и меланхолики – типу «Слизь», а сангвиники – типу «Ветер». К кому же отнести выделенный Гиппократом тип меланхолика (греч. ??????? ????, m?laina chole, мелэна холе, «черная желчь»)? С моей точки зрения, этот тип объединяет все три типа в состоянии старения организма. Какую бы конституцию мы ни взяли – «Ветер», «Желчь» или «Слизь», – все они, старея, превращаются в «черную желчь». Гиппократ дает четкие характеристики этих типов, описывая их темперамент, психоэмоциональное поведение, физические параметры.

Однако тибетская медицина пошла дальше античной, соединив психотипы с физиологией. Для каждой конституциональной группы людей она выяснила особенности процесса пищеварения, изменения цвета кожи, мочи, ритма пульса, тока крови; связанные с патологиями, возрастом характерные заболевания. Каковы предпочтения представителей этих конституций в еде и вкусах, как протекает обмен веществ у каждого из этих типов? Тибетские врачи обратили внимание на зависимость здоровья от образа жизни, характера питания, различий в пищевом поведении, географического расположения места проживания, сезонов года, психоэмоционального состояния человека. Они считали, что все эти показания имеют огромное значение в развитии заболеваний и часто являются причиной их возникновения.

Так, для легко возбудимых, подвижных людей худощавого телосложения («Ветер») характерными оказались заболевания, связанные с возбуждением или угнетением нервной системы. Эти люди склонны к депрессии, нарушению сна, несварению и прочее.

Для раздражительных, вспыльчивых и решительных людей с горячим и плотным телом («Желчь») характерны сердечно-сосудистые заболевания, болезни желчевыводящих путей и пищеварительной системы в целом.

Для медлительных, массивных, терпеливых и добрых людей с прохладной кожей и отечными суставами («Слизь») – нарушения обмена веществ, болезни суставов, аллергии, астма, опухоли, сахарный диабет, ожирение, зоб и т. д.

Все это имело огромное значение для установления причин заболеваний. Диагностическая наука в тибетской медицине развивалась накопительным, эмпирическим путем на основе практического опыта. Этот процесс был длительным, но при этом максимально продуктивным. И сегодня мы можем видеть, что, в то время как на Западе количество хронических больных нисколько не уменьшается с годами, в Тибете, стране с куда более низким уровнем благосостояния, продолжительность жизни оказывается весьма высокой. То же касается и Китая.

Тем более неубедительно звучат возражения о том, что население современных западных стран – это в основном жители крупных мегаполисов с неблагоприятной экологической обстановкой, где жизнь полна проблем и стрессов. Но как же быть с мегаполисами Китая, которые по размерам не уступают, а, напротив, значительно превосходят мегаполисы Запада? И тем не менее восточная медицина позволяет их жителям сохранять здоровье, противостоять стрессам и жить более долгой, счастливой жизнью.

Однако вернемся к трем конституциям человека. О них мы будем говорить на протяжении всей книги, поэтому остановимся чуть подробнее.


Конституция «Слизь» – включает в себя слизистые органы и поверхности, эндокринную и лимфатическую системы. «Слизь» отвечает за обмен веществ, гормональную регуляцию, процесс роста организма и его сопротивляемость инфекциям. Она «телу и душе дает крепость, насылает сон, придает терпеливость, делает суставы прочными, а тело – мягким и жирным» («Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»). Конституция «Слизь» соответствует процессу роста и развития организма, который наиболее активно происходит в детские годы. Поэтому возраст конституции «Слизь» – детство и соотносится с годами от 0 до 18–20 лет.


Конституция «Желчь» – снабжает организм энергией, анатомически включает в себя печень и желчный пузырь. Эта конституция отвечает за жизненное тепло, обеспечивает процесс пищеварения, придает человеку решительность, энергичность, активность. «От желчи зависят чувство голода, жажды, питание, пищеварение, тепло, цвет, храбрость и ум» («Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»). Возраст активности этой конституции – 25–60 лет. Это период наибольшей активности, работоспособности и творческой реализации человека.


Конституция «Ветер» – осуществляет нервную регуляцию организма, включает в себя центральную и периферическую нервные системы. Это главная конституция, которая «управляет всем телом» («Чжуд-ши», «Тантра Объяснений»). «Ветер» определяет характер протекания всех биохимических процессов в организме, скорость циркуляции физиологических жидкостей (крови, лимфы, межклеточной жидкости), регулирует сокращения мышц, функции органов чувств, мыслительную активность, продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, процесс дыхания, выведение мокроты и нечистот (кала, мочи), а также спермы и менструальной крови. Возраст «Ветра» – пожилые годы. В этом возрасте человек становится наиболее ранимым, эмоционально нестабильным и подвержен нервным расстройствам.


Все три конституции присутствуют у каждого человека, при том, что одна или две из них, как правило, доминируют. Этим определяется конституциональный тип человека, определяющий его внешность, черты характера, склонности и предпочтения, физические особенности, характер протекания физиологических процессов в организме и, наконец, предрасположенность к тем или иным заболеваниям.


Так, люди «Желчи» обычно отличаются плотным телосложением, красноватым цветом лика и решительным характером. Поскольку конституция «Желчь» имеет природу «жара» – Ян, ее называют «кипящей», «бурлящей», «воинствующей»). В основе конституции «Желчь» лежит стихия огня, что и определяет ее природу. Желчь в тибетской медицине – это то же, что и кровь, так как она всегда содержится в крови, распространяясь по сосудам, проникает во все области организма и определяет темперамент человека.

Люди этого типа практически не болеют простудными заболеваниями. У них яркий румянец, горячие руки и ноги, кожа теплая, смугловатая по цвету, шершавая на ощупь, подвержена раздражениям, появлению прыщей, сыпи; моча с насыщенным желтым цветом, сильным запахом, паром, испарениями. Кровь густая, горячая, темная, быстро свертывается (т. е. склонна к тромбообразованию), что представляет особую опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт).

У мужчин лицо и шея часто имеют ярко окрашенный красновато-багровый цвет. Особенно это заметно у людей, предпочитающих мясную жирную горячую пищу и не отказывающихся от алкоголя. Яркие пятна (румянец на лице, покраснение шеи, даже верхней части грудной клетки) резко обозначаются при психоэмоциональных состояниях: стрессах, гнева, раздражении, агрессии и прочих отрицательных эмоциях, характерных для людей типа «Желчь».

Представителям конституции «Желчь» почти всегда жарко, они много потеют, жару переносят с трудом, по ночам могут просыпаться от жажды или ощущения жара. Нередко они вспыльчивы, легко впадают в гнев, бурно переживают как позитивные, так и негативные эмоции. При этом предприимчивы, честолюбивы, обладают высоким интеллектом и сильной волей, любят во всем лидировать. По классификации Гиппократа, это – холерики (от греч., chole – «желчь»), гиперстеники.

В противоположность им люди «Слизи» имеют крупное рыхлое тело с округлыми формами. Кожа у них бледная и прохладная, характер спокойный и уравновешенный. Несмотря на большой вес, они всегда мерзнут и плохо переносят холод. Почему? Да потому что основу их конституции составляют стихии земли и воды, имеющие природу Инь – «холода». Эти люди доброжелательны и миролюбивы, стараются избегать конфликтов. Веки у них часто припухшие, суставы отечные и тугоподвижные; моча светлая, со слабым запахом. Кровь светлая, слизистая, тягучая.



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3 4