скачать книгу бесплатно
Жизнь замечательных врачей Татарстана
Валерий Мирошников
История Казанской медицинской школы богата на личности и характеры, на крупные события и впечатляющие достижения. Книга показывает путь развития здравоохранения Татарстана через биографии наиболее заметных его представителей – без прикрас и ложной скромности. Книга основана на публикациях рубрики «Память» журнала Healthy Nation («Здоровье нации») – официального издания Минздрава Татарстана. Она будет интересна не только врачам и организаторам здравоохранения, но и широкому кругу читателей.
Жизнь замечательных врачей Татарстана
Валерий Мирошников
Редактор Елена Николаевна Степанова
Редактор Ростислав Иванович Туишев
© Валерий Мирошников, 2023
ISBN 978-5-0059-2116-1
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Мы все, врачи и медицинские работники, когда-то выбрали свою профессию, вдохновляемые примером наших старших товарищей. – докторов, ученых, организаторов здравоохранения. Наша профессия – это призвание и испытание, она слишком трудна, чтобы выбрать ее из каких-либо других интересов, чем служение людям, своему народу, чем стремление исцелить больных и облегчить их страдания.
И в том, чтобы сохранить на все время своей профессиональной деятельности энтузиазм и романтику молодости, очень важна роль истории, которая хранит для нас образы великих врачей прошлого, память об их свершениях и успехах, которых они достигали, находясь в гораздо более трудных условиях, чем мы сегодня. Не располагая современными средствами диагностики и лечения, лекарственными препаратами, строительными технологиями, полагаясь только на свои знания и опыт, они сумели победить многие грозные заболевания, выстроить лучшую в мире систему здравоохранения.
История Казанской медицинской школы богата на личности и характеры, на крупные события и впечатляющие достижения. А все вместе – это основа нашей сегодняшней и будущей корпоративной культуры. В нашей истории можно найти образцы обращения с пациентами, принципы отношений с коллегами, правила создания дружных работоспособных коллективов и алгоритмы экономической состоятельности. Это воистину наше достояние, которое мы должны помнить, хранить, использовать и преумножать.
Книга, которую вы держите в руках – это своего рода хрестоматия, в которой история здравоохранения Татарстана представлена через биографии наиболее заметных своих представителей. Книга – это результат труда коллектива редакции официального издания Министерства здравоохранения Татарстана – журнала Healthy Nation – которые год за годом, номер за номером вели рубрику «Память». Хочу выразить признательность научному редактору журнала и вдохновителю рубрики «Память» Ростиславу Ивановичу Туишеву, главному редактору журнала Елене Николаевне Степановой, всем, кто принял участие в создании книги, поделился своими воспоминаниями, мнениями, фотографиями.
Уверен, что книга вызовет интерес не только у молодого поколения врачей и у ветеранов, многие из которых еще понят героев повествования, но и у тех, кто сегодня у руля нашего здравоохранения, кто составляет его силу и гордость. В книге отражена жизнь и люди такими, каковы они есть, без прикрас и без ложной скромности. А это всегда ценно. Это дает питание уму и душе.
И еще одна мысль. Когда-то ведь и о нас напишут в этой серии – может, в 10-м томе или в 20-м. И хочется прожить так, чтобы в ряду настоящих врачей прошлого мы занимали достойное место, чтобы про нас тоже сказали потомки: «Они смогли! Они сделали! Мы хотим быть, как они! Следовать их примеру!»
Министр здравоохранения
Республики Татарстана
Адель Вафин
«Лицом к лицу лица не увидать. Большое видится на расстоянии». (С. Есенин)
Блажен, кто предков с чистым сердцем чтит.
(И. Гёте)
Дорогие читатели!
Перед Вами первая книга с воспоминаниями о жизни и медицинском творчестве известных представителей казанской медицинской школы. В книгу включены очерки из журнала Healthy Nation (Здоровье нации).
Когда возникла идея выпуска медицинского журнала, а это было в 2010 году, возникло много споров по названию журнала, по его содержанию, по целевой аудитории. Именно в эти годы в здравоохранении Республики Татарстан происходили большие изменения, что было связано с программой модернизации системы здравоохранения. Амбициозные планы Министерства здравоохранения Республики Татарстан и колоссальные объемы предстоящих работ требовали публичной трибуны, некого профессионального издания, которое позволило бы широко освещать различные медицинские темы, обеспечивать быстрый обмен информацией в среде специалистов. Первые номера журнала Healthy Nation задумывались, как информация о жизни системы здравоохранения республики и практические рекомендации по актуальным клиническим проблемам.
Как показало время, журнал HN оказался востребованным и интересным для читателей. Система здравоохранения республики в эти годы стала единым сплоченным коллективом. Креативные и дерзкие решения превращались в реальные проекты, опередившие время, изменяющие людей и привлекающие внимание специалистов в России и в зарубежных странах. Сейчас трудно представить, как могла бы система здравоохранения обойтись без такой публичной трибуны! Большая роль всегда принадлежит инициаторам идеи Фаррахову А.З и Вафину А. Ю., убежденных в необходимости создания хорошего со всех точек зрения журнала. Журнала, который бы соответствовал лучшим международным образцам и по оформлению, и по содержанию.
Журнал стал летописью и дневником жизни отрасли в республике и в стране. Авторами статей поднят большой диапазон проблем, с которыми сталкивается отечественная медицина, на его страницах сохранен бесценный опыт, приобретенный специалистами и коллективами, журнал стал источником новых знаний, которыми на страницах делятся ведущие специалисты разных медицинских направлений, он сохраняет лица и память об известных ученых, врачах, организаторах здравоохранения.
Со временем, рубрика «ПАМЯТЬ» стала неотъемлемой частью каждого номера, проложив незримый мостик между поколениями известной в мире казанской медицинской школы. Это наша гордость, наши корни, наша ответственность и основа для продолжения традиций служения профессии и людям. Память о прошлом это не просто свойство человеческого сознания, это связующее звено между прошлым и будущим, необходимое для дня сегодняшнего.
Как писал А.С.Пушкин – «Гордится славою своих предков не только можно, но и должно; не уважать оной есть постыдное малодушие».
Людям, прожившим долгую жизнь в медицине, бывает горько сознавать, что со временем забываются имена ранее известных людей, сделавших много для авторитета медицины республики. Показывая молодому поколению врачей фотографии 30-40-летней давности с грустью понимаешь, что история и судьбы растворяются в бурном потоке событий и высоком темпе жизни. Это неправильно. Мы начали забывать, что успехи современной медицины произрастают из прошлого. А наше прошлое одно из самых замечательных и неповторимых. Мы жили среди этих творцов, наслаждались общением с ними и были уверены, что это навсегда. Необходимо, чтобы атмосфера сопричастности и связь поколений сохранились в памяти поколений.
Я понимаю, что мы в чем-то отстали от мирового уровня в медицине. Начали торопиться. Перестали оглядываться назад. Но у каждого события есть две стороны. И если нет гармонии между ними, полет прервется. Мы должны сберечь поколение хороших врачей, воспитанных в духе гуманизма и бессеребреничества. Это самое ценное, что у нас есть, доставшееся нам даром. Наша история на голову выше исторических корней многих стран. Но там клиники носят имена неведомых нам врачей, посетителей встречает неизменная галерея фотографий из жизни данного медицинского сообщества. Наличие истории у клиники воспринимается как гарантия качества и успеха, как надежность и нравственная воспитанность коллектива. Нам бы восстановить свою историю? Но фотографии потеряны, персонажи забыты.
Поэтому мы решили, по возможности, сохранить имена наших соотечественников. Пусть они не все известны в стране или мире. Возможно, они не были идеальными людьми. Но всех их объединяет большой вклад в развитие медицины Республики Татарстан, вклад и во всех нас. Вспомните и полюбите нашу историю. Она заслуживает этого. Поклонитесь нашим предшественникам и живущим ветеранам. Не за спасибо, а просто так, для себя!
Ваш
Р. Туишев
Иван Домрачев: Признание[1 - №1 (12) – 2013 http://www.healthynation.ru/index.php?view=article&id=587 (http://www.healthynation.ru/index.php?view=article&id=587)]
Любимый ученик академика Александра Вишневского, автор 40 научных трудов, четвертый по счету почетный гражданин Казани, герой множества преданий и анекдотов, получивший степень доктора наук без защиты диссертации. Кем же он был на самом деле?
Народный хирург
За свою жизнь Иван Владимирович Домрачев сделал лично 30 тысяч операций, а вместе с учениками их количество достигает 100 тысяч. Число огромное, но этот подсчет можно продолжить. Ведь по большому счету каждая операция затрагивает родственников пациентов клиники, друзей и близких. Если их считать, то профессор так или иначе вошел в жизнь полумиллиона человек. При том, что все население Казани в 1940 году составляло едва 400 тысяч. Да, он был подлинно народный доктор. А если учесть, что смертность при такой серьезной операции, как резекция желудка, была доведена в клинике до 1,2%, то иначе как чудо работа Ивана Владимировича не воспринималась. Он был надеждой народа, его заступником в борьбе с болезнями. А если больной все же умирал, это воспринималось так: «Если уж и Домрачев не смог…»
Образу народного заступника и любимца способствовали, конечно, и богатырские внешность и сила Ивана Владимировича. Одна из городских легенд повествует, что однажды Домрачев даже принял вызов приехавшего в город с цирком знаменитого борца той эпохи Ивана Поддубного. Как проходил поединок, мнения в разных версиях истории расходятся, но в итоге будто бы «чемпион мира и его окрестностей» предложил Ивану Владимировичу начать выступать на арене. Другая народная легенда гласит, что чучело огромной белуги, выставленное в Национальном музее РТ, сделано из рыбины, пойманной именно Домрачевым.
Но еще в народной любви к знаменитому хирургу есть и другой пласт – он был воплощением представлений советской эпохи об успехе, о достойной жизни. Выходец из села Аджим Вятской губернии, в 1913 году он закончил медицинский факультет Казанского университета, был полковым врачом в императорской армии в Первую мировую войну, а в гражданскую – главным врачом и хирургом полевого госпиталя одной из дивизий Красной Армии. Своим трудом и талантом добился признания в науке. Награжден орденом Ленина и двумя орденами Трудового Красного знамени, многими медалями, удостоен различных званий. Домрачев являлся депутатом Верховного совета РСФСР всех созывов. Первым из врачей послевоенной Казани он купил автомобиль (зарплата завкафедрой и доплаты за звания и ордена позволяли), но ездил на нем преимущественно на дачу в Пустых Морквашах, где был открыт всем местным крестьянам для общения и врачебной помощи. Не занесся, а остался частью своего народа, отдавая все силы для служения людям. И те легенды, что ходили об Иване Владимировиче, не были плодом досужей молвы, но давали образец для подражания подрастающему поколению.
Путь в науку
Можно сказать, что Домрачеву повезло быть учеником такого великого хирурга и ученого, как Александр Васильевич Вишневский. Но это везение только внешнее, за которым стоят огромный труд и настойчивость в работе. Достаточно сказать, что ординатуру у Вишневского Домрачев закончил с третьей попытки. Первую прервали начало империалистической войны и военная служба. В 1915 году Домрачев вернулся в Казань, где стал заведующим хирургическим отделением Казанского окружного военного госпиталя и снова начал сотрудничать с Александром Васильевичем, но тут началась гражданская война. И только в 1921 году он заканчивает ординатуру и приходит ассистентом в госпитальную хирургическую клинику Вишневского. А вскоре возглавляет хирургическое отделение 3-й городской больницы, которым будет заведовать 37 лет.
Благодаря хорошей анатомической, экспериментально-хирургической школе, полученной у известных всему миру ученых
Александра Вишневского, Владимира Тонкова, Николая Миславского, а также своим незаурядным способностям Иван Владимирович быстро выдвигается в ряды видных советских хирургов. В 1934 году он получает звание доцента. По значимости научной работы и активных изысканий в 1935 году Ивану Владимировичу присуждена ученая степень доктора медицинских наук без защиты диссертации. Тогда же он получает звание профессора, а годом позже становится заведующим кафедрой факультетской и госпитальной хирургии педиатрического факультета КГМИ.
Как блестящий ученик профессора Вишневского Домрачев является одним из пионеров в развитии и научном обосновании местной анестезии при различных операциях, учения о новокаиновой блокаде, автором нового метода стерилизации кетгута, лучшего для того времени из всех предложенных как в нашей стране, так и за рубежом. Как вовремя были сделаны эти открытия, освоены и внедрены в практику! Уже через год они будут спасать тысячи жизней наших бойцов, раненых на фронтах Великой Отечественной войны. Иван Владимирович работал тогда консультантом-хирургом ряда эвакогоспиталей в Казани.
В архиве Домрачевых сохранились письма Александра Васильевича Вишневского с благодарностями за успешное внедрение в практику его методов местной анестезии и новокаиновой блокады. Обращаясь к «самому умному из своих учеников», отмечая «ум и природный талант сильный», он радовался, что методы, ставшие впоследствии у него с Домрачевым общими, «в труднейших условиях войны доказали свое преимущество». Вишневский-старший прислал своего сына – военврача Александра Александровича на стажировку к Домрачеву. И будущий академик, кремлевский хирург, генерал-полковник будет всю жизнь называть себя учеником Ивана Владимировича.
Также его учениками считали себя заведующий хирургическим отделением Кремлевской больницы профессор Дмитрий Благовидов, профессор Вадим Кузнецов, главный врач Республиканской клинической больницы №2 партийного и советского актива Николай Чугунов, доцент Сулейман Валитов и многие другие врачи.
Как рассказывает Вадим Алексеевич Кузнецов (в 50-х годах проходивший ординатуру у Домрачева, впоследствии – заведующий кафедрой ГИДУВа), его метод обучения был ориентирован на практику – он ставил молодого врача рядом с собой за операционный стол, и в совместной работе тот осваивал и методику операций, и технику хирурга. Было удивительно наблюдать, как огромные мощные пальцы Ивана Владимировича справлялись с тончайшей работой в стесненных условиях хирургического надреза. А вот говорить много слов не любил, и даже, убедившись в необходимой теоретической квалификации Кузнецова, поставил его читать за себя лекции будущим ординаторам, положив таким образом начало его образовательной и научной деятельности.
В поисках истины
Профессор Домрачев вместе с руководимым им коллективом в течение трех десятилетий занимался глубоким изучением вопросов, связанных с проблемой нервно-гуморальной регуляции желудочно-кишечного тракта. Он понимал ее в широком смысле, относя к гуморальным факторам не только химические посредники нервного возбуждения, но и специфические продукты деятельности эндокринных желез, метаболиты, различные химические вещества, попадающие в кровь из ЖКТ. Он считал, что, обусловливая друг друга, они, по существу, едины в физиологическом понимании, находятся во взаимной связи между собой и с регулируемым субстратом.
Всю свою научную деятельность Иван Владимирович направлял в русло ее значимости для практического здравоохранения, считая, что только в этом случае труд будет оправдан. Он говорил:
«Жизнь так коротка, а как много надо успеть сделать для сохранения или продления жизни больных – самого ценного капитала в нашей стране…»
В клинике, руководимой профессором Домрачевым, исключительное внимание уделялось нежности обращения с тканями и быстроте операционных вмешательств. В технике операций главное место занимало методически правильное выполнение местной анестезии. А в этом Иван Владимирович был виртуоз. Поэтому у оперированных им больных не было никаких проявлений шокового состояния даже при тотальных и субтотальных резекциях желудка, при пенетрирующих язвах в поджелудочную железу, печень и другие органы. Специальные электрокардиографические исследования, выполненные еще в 30-е годы, не выявили никаких сдвигов нарушений сердечно-сосудистой деятельности в ходе выполнения больших оперативных вмешательств и в послеоперационном периоде. Домрачев придавал большое значение послеоперационному уходу, питанию. Им, одним из первых хирургов, подчеркивалось, что питание, в свою очередь, влияет на состояние вегетативной нервной системы.
Клиника народного профессора Домрачева, как ее называли, славилась в основном как клиника желудочной хирургии. За годы работы Ивана Владимировича было выполнено 1830 резекций желудка, 1182 гастроэнтероанатомоза. Однако профессор Домрачев в совершенстве владел техникой оперативных вмешательств не только на желудке. Он успешно оперировал по поводу рака молочной железы, толстого кишечника, холецистита, на печени, селезенке, почке, надпочечниках, мочевом пузыре.
Оперативная активность составляла 81,4%. Больные обращались за помощью из различных районов ТАССР и других городов Советского Союза, и они никогда не получали отказа.
Жизнь и любовь. Смерть и бессмертие
Иван Владимирович и Евгения Алексеевна Домрачевы прожили вместе без одного года полвека. Евгения Алексеевна также родом из Вятской губернии, из села Вятские поляны, в Казани училась в женской гимназии. Когда она встретила своего будущего мужа, под его влиянием тоже выбрала делом своей жизни медицину, поступив в зубоврачебную школу доктора Рясенцева. КГМИ она закончила позднее – в 1933 году, уже имея двоих детей – сына Владимира и дочь Надежду. Во время войны Евгения Алексеевна была ведущим хирургом в челюстно-лицевом госпитале, спасла и вернула в строй тысячи солдат. Этот опыт впоследствии обобщила в докторской диссертации. С 1943 по 1972 годы возглавляла кафедру хирургической стоматологии КГМИ. Евгения Алексеевна была что называется душой семьи, а при приездах многочисленных гостей на дачу в Пустые Моркваши – радушной хозяйкой.
Но не все в их жизни складывалось благополучно. Умер брат Ивана Владимировича Николай, и Домрачевы вместе со своими двумя детьми стали воспитывать троих его малышей. Еще в 1929 году Иван Владимирович перенес инфаркт. Возможно, сказались переживания, связанные с тяжелой болезнью его первенца Володи: в четырнадцать лет мальчик заболел менингитом. На помощь пришли друзья: весь цвет медицины Казани чем мог помогал подростку. Через две недели он вернулся из небытия, но слепой и глухой. Через некоторое время зрение восстановилось, а вот слух пропал совсем. В семье Домрачевых начали осваивать азбуку жестов. Все вместе они вынесли это испытание: Владимир поочередно закончил строительный институт и КАИ, где и остался преподавателем, защитил диссертацию, стал доцентом кафедры ракетных двигателей, а во время войны на 22-м заводе даже работал в конструкторском бюро С. П. Королева.
Жизнь Ивана Владимировича Домрачева была настолько проникнута его профессией, его работой, что он и умер фактически за операционным столом… 27 апреля 1960 года во время очередной операции он почувствовал неладное с сердцем. Операцию попросил закончить Германа Николаева, но, уже лежа на кушетке, продолжал интересоваться ходом операции и давать советы. Профессора с подкашивавшимися ногами еле успели переправить в его кабинет, где он и умер. И своей жизнью, и своей смертью Иван Владимирович Домрачев доказал, что он достоин той любви, которую испытывал к нему народ.
Похоронная процессия заняла все расстояние от улицы Толстого до Арского кладбища. Гроб несли на руках, сменяя друг друга, до самой могилы пациенты, ученики, сослуживцы, друзья. Дружил Иван Владимирович как с известными людьми – председателем горисполкома Казани Павлом Дмитриевичем Тунаковым, артистом Николаем Ивановичем Якушенко, так и с самыми простыми людьми – рыбаками, охотниками. Находил общий язык со всеми.
После него остались добрая память, научные труды, многочисленные ученики. Его дело продолжили и его потомки. Дочь Надежда Ивановна (в замужестве Копылова), будучи по специальности хирургом, всю жизнь проработала ассистентом кафедры нормальной анатомии КГМИ. Ее муж, Копылов Александр Николаевич, был заведующим глазным отделением РКБ, заслуженным врачом Республики Татарстан. Их единственная дочь Вера Александровна Копылова, по мужу Яхонтова, избрала себе специальность акушера-гинеколога, работала в ГИДУВе, затем в КГПИ в должности доцента. Две ее дочери, правнучки Домрачевых, также продолжают эту династию: Евгения Борисовна, врач-психиатр, работает в Москве, а Ирина Борисовна, акушер-гинеколог, трудится в одной из фирм города Казани. Стали врачами и правнуки Домрачевых по линии сына Владимира: Владимир Алексеевич, хирург-онколог, работает в Казанском Республиканском онкологическом диспансере, а Любовь Алексеевна – хирург-стоматолог.
Иршат Мухутдинов. Призвание – быть министром[2 - №3 (14) – 2013 http://healthynation.ru/index.php?view=article&id=660 (http://healthynation.ru/index.php?view=article&id=660)]
20 лет возглавлял здравоохранение ТАССР Иршат Закирович Мухутдинов. Благодаря ему Татарстан получил выстроенную систему здравоохранения, а множество людей с благодарностью вспоминают его науку человеческих отношений.
Становление
Как люди становятся личностями? Рождаются ли с определенным предназначением или достигают высот, преодолевая себя и судьбу? Можно ли было в том мальчике, что родился 6 февраля 1929 года в Казани, в многодетной семье Закира и Муниры Мухутдиновых, предугадать будущего министра здравоохранения Татарии, человека, определившего собой целую эпоху в этой отрасли? Может быть, что-то было особенное в его семье или, как теперь говорят, – в генах?
Римма Мухутдинова, санитарный врач, жена Иршата Мухутдинова: «Отец Иршата был чистейшей души человек, таких добрых людей я в своей жизни больше не встречала. Всем был готов помочь. И при этом совершенно неграмотный. Когда его поставили завотделом в магазине, все отчеты он диктовал детям, и никто никогда не усомнился в его честности. А мама была умнейшая женщина. Я про нее порой говорила – жаль, что слепая (она ослепла в войну), а то быть бы ей председателем Совмина. Вся родня ходила к ней советоваться, и ни разу то, что она услышала от доверившихся ей, из ее уст на людях не прозвучало…»
Иршат Мухутдинов рано осознал свое призвание к медицине и после окончания школы в 1947 году поступил на первый курс санитарно-гигиенического факультета Казанского государственного медицинского института. Учился легко, легко сдавал экзамены и уже в то время удивлял всех окружающих своей эрудицией. И сейчас в его доме все свободное место занимают шкафы с книгами, целыми полками стоят полные собрания сочинений Пушкина, Гоголя, Тургенева, рядом – произведения современных писателей, медицинская литература. Отдельная полка выделена под литературу по шахматам – он был заядлым шахматистом. Возможно, и это пристрастие оказало свое влияние на его умение дисциплинировать мысль, определять приоритеты, рассчитывать время и возможности.
Римма Мухутдинова: «Организаторский талант у Иршата Закировича проявился очень рано. До прихода на санитарно-гигиенический факультет он даже не был комсомольцем, а вскоре уже возглавил комсомольское бюро. И санфак стал лучшим в институте по общественным делам. Спортивные мероприятия, субботники, шефская помощь – все у нас проходило дружно и весело. Свадьбу нам устраивал комитет комсомола института. Это был редкий случай – комсомольская свадьба».
После окончания мединститута Иршат Закирович стал быстро подниматься по служебной лестнице. Он работал младшим научным сотрудником Казанского НИИ эпидемиологии и микробиологии, одновременно с этим его избрали секретарем парторганизации, что само по себе было удивительно для совсем молодого человека с небольшим партийным стажем. Партия в тот момент как раз занималась подбором и расстановкой кадров, и скоро талантливого организатора отметили на уровне обкома и назначили на должность главного врача Республиканской санитарно-эпидемиологической станции ТАССР. Ей он руководил с 1956 по 1964 годы, с 1963 года являясь еще и заместителем министра здравоохранения республики. В то время, очевидно, именно санитария и эпидемиология были передовым фронтом в борьбе за здоровье народа. Малярия, брюшной тиф, трахома, холера, туберкулез – сейчас мы отвыкли уже от этих страшных названий, но тогда они были повседневной реальностью. Также в этот период санитарная служба принимала активное участие в решении вопросов, связанных со становлением нефтедобывающей промышленности, строительством Куйбышевской гидроэлектростанции и затоплением части территории республики создаваемым водохранилищем.
В 1964 году в возрасте 35 лет Иршат Мухутдинов был назначен министром здравоохранения ТАССР.
Выдающийся организатор здравоохранения
Юрий Анисимов, заведующий горздравотделом Казани (1973 – 1982 гг.), заместитель министра здравоохранения ТАССР (1982 – 1986 гг.):
«Иршат Закирович Мухутдинов был необыкновенным человеком. Одно то, что он более 20 лет руководил здравоохранением такого крупного региона, как Татарстан, говорит о многом. Никто до него и никто после не работал так долго министром здравоохранения. В то время у него было множество забот – прежде всего, необходимо было развивать сельскую медицину. Вместо деревянных бараков без удобств, оставшихся еще от земской медицины, строились и оснащались современные по тем временам центральные районные больницы, районные станции переливания крови, санэпидстанции.
Актуальными на тот момент были вопросы оказания медицинской помощи нефтяникам, нефтехимикам, заводчанам стремительно развившегося автограда. Недостаток технических ресурсов старались компенсировать приближением врача к трудящимся, четкой организацией медслужбы и профилактикой заболеваний, для решения этих задач при заводах и крупных организациях создавались медсанчасти, цеховые врачебные службы.
Иршат Закирович успевал уделять внимание и вопросам здравоохранения столицы. При нем началось развитие узкоспециализированных видов медицинской помощи города, чего не было у нас в 50-е и 60-е годы. Появились кардиохирургия, детская хирургия и многое другое. Иршат Закирович понимал, что за этими видами медицины – будущее. И сегодняшняя жизнь это подтверждает».
За время работы Иршата Мухутдинова на посту министра здравоохранения ТАССР показатели здоровья населения республики значительно улучшились: в 1983 году по сравнению с 1976-м детская смертность снизилась с 19,6 до 15,1 промилле, случаи заболеваний с временной утратой трудоспособности рабочих промышленных предприятий – на 27,6%, общая инфекционная заболеваемость – на 13%, из них брюшным тифом – в 2,6 раза, суммой острых кишечных заболеваний – на 22,1%, дизентерией – на 36,5%. За 1978—1983 годы смертность от всех инфекционных заболеваний снизилась на 49%, а профессиональная заболеваемость рабочих промышленных предприятий – на 27,8%. В 1970 году Иршат Закирович возглавил кампанию по борьбе с холерой, благодаря которой Татарская АССР избежала заноса инфекции на свою территорию.
Умение работать с людьми
Любой крупный организатор – это человек, способный создать команду, умеющий вдохновить и мотивировать сотрудников на то, чтобы превзойти самих себя, решать задачи, которые еще вчера казались невыполнимыми.
Евгений Карпухин, главный врач Детской республиканской клинической больницы МЗ РТ (1972 – 2010 гг.): «Иршат Закирович Мухутдинов всегда с уважением и в то же время с требовательностью относился к своим подчиненным и главным врачам. Не опускался до мелочной опеки, давал самостоятельно работать. И главные врачи с таким же уважением старались относиться к своим сотрудникам. Кадры он подбирал по единственному признаку – профессиональному. Никаких других критериев просто не было. Конечно, люди к нему относились с уважением».
Юрий Анисимов: «Я бы не назвал стиль руководства Иршата Закировича авторитарным. Если он давал поручение – то никогда не забывал, если не выполнил – приглашал и спрашивал строго. Но никогда не опускался до крика, никогда не унижал человека, такие методы только отбивают желание работать. А если Иршат Закирович сделает замечание, то хотелось немедленно приступить и сделать как можно лучше. Я считаю, что в отношениях с людьми – это высочайшее искусство».
Евгений Карпухин: «Он умел выстроить отношения с вышестоящими государственными и партийными органами, что помогало решать стратегические вопросы здравоохранения. С одной стороны, не должно быть никакого подобострастия – это сразу отталкивает любого крупного руководителя. С другой, к руководству надо относиться очень уважительно, чтобы вопросы решались с учетом развития отрасли здравоохранения. Иршат Закирович не бегал по мелочам в Кабинет министров, в Верховный совет, в обком партии. При этом всегда успешно и в срок выполнял любые поручения, никогда не подводил руководство республики. Соответственно, всегда получал поддержку – и материальную, и общечеловеческую. например, когда открылась ДРКБ, благодаря его усилиям больница получила общежитие для сотрудников – это впервые произошло в здравоохранении. Выделялись квартиры для врачей, что, конечно, сыграло большую роль в формировании коллектива, ведь надо было набирать специалистов очень высокой квалификации».
Ученый и учитель
Ответственную работу на посту министра здравоохранения Иршат Мухутдинов совмещал с педагогической и научной деятельностью. В 1968 году он закончил заочную аспирантуру в первом Московском медицинском институте им. И. М. Сеченова. после досрочной защиты кандидатской диссертации (1966 г.) ему была присуждена ученая степень кандидата медицинских наук. С 1968 по 1984 годы Иршат Закирович читал лекции и проводил занятия на кафедре эпидемиологии КГМИ, стараясь еще со студенческой скамьи привить слушателям любовь к санитарному делу.
Евгений Карпухин: «У него была великолепная дикция, прекрасно поставленный русский язык, который он знал лучше, чем многие русские. И это всегда ощущалось – очень точные слова находил, очень точные выражения. При этом он никогда не кичился своей общей эрудицией».
После ухода с поста министра Иршат Мухутдинов с 1984 по 1996 годы работал заведующим кафедрой эпидемиологии КГМИ, а также с 1986 по 1990 годы руководил Казанским НИИ эпидемиологии и микробиологии. Он автор 89 печатных статей и методических разработок, посвященных вопросам краевой эпидемиологии и организации здравоохранения. Иршат Мухутдинов занимался проблемами кишечных инфекций, дизентерии, сальмонеллеза, лептоспироза, менингококковой инфекции, кори, туберкулеза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Являясь одним из ведущих специалистов по брюшному тифу в республике, Иршат Закирович изучил типовой пейзаж культур, выделенных в ТАССР, и возможность применения метода фаготипирования в противоэпидемической практике.
Множество его работ посвящено совершенствованию медицинского обслуживания населения ТАССР, амбулаторно-поликлинической и онкологической помощи городскому и сельскому населению, охраны материнства и детства. Большое внимание ученый уделял исследованию влияния Куйбышевского водохранилища на санитарно-гигиенические условия жизни населения, заболеваемости детей в сельских районах в условиях интенсивного применения пестицидов.
Евгений Карпухин: «Бывает так, что пока человек при должности – его все замечают, а ушел – и про него забыли. Но с Иршатом Закировичем такого не случилось. Я очень рад, что мы с ним продолжали общаться еще много лет после его ухода с поста министра. И когда он заболел, все мы – его ученики, главные врачи старались помочь Иршату Закировичу моральной поддержкой, заботой, лекарствами. Думаю, что выражу общее мнение: мы очень благодарны ему за то, что он нас направил по жизни, за науку человеческих отношений, которой он с нами щедро делился. Мы никогда не называли его бывшим министром, он был министром на всю жизнь».
Иршат Мухутдинов награжден орденом Октябрьской революции, двумя орденами Трудового Красного Знамени, орденом «Знак почета». Имеет почетное звание «Заслуженный врач РСФСР», награжден знаком «Отличник здравоохранения», грамотами Минздрава СССР, РСФСР, ТАССР. Он избирался депутатом Верховного Совета ТАССР четырех созывов, был членом научного Совета по социальной гигиене и организации здравоохранения при президиуме АМН СССР, членом редакционного совета журнала «Здравоохранение РСФСР» и членом редколлегии «Казанского медицинского журнала»[3 - При подготовке статьи использованы материалы Казанского медицинского журнала.].
Яков Павлухин. Энергия созидания[4 - №3 (22) 2015 http://healthynation.ru/index.php?view=article&id=918 (http://healthynation.ru/index.php?view=article&id=918)]
26 лет проработал первым заместителем министра здравоохранения ТАССР Яков ПАВЛУХИН.
Он умел быстро принимать решения. Его активность и целеустремлённость заражали и вдохновляли тех, кто строил новые ЦРБ, крупнейшие больницы республики – ДРКБ и РКБ, создавал здравоохранение Набережных Челнов и нефтяных районов Татарстана.
От токаря до врача
Яков Павлухин родился в деревне Черемухово Чистопольского уезда в 1926 году. С детскими годами связаны его первые впечатления, создавшие в памяти образ «настоящего доктора»: земский врач, взволнованный тяжёлым состоянием его отца, заболевшего тифом, дважды посещал их дом, в непогоду преодолевая 60 км на лошади, чтобы помочь больному побыстрее встать на ноги.
В 1930 году семья переехала в Чистополь, где Яков поступил в школу. Учиться ему нравилось, но мирные планы нарушила Великая Отечественная война: пятнадцатилетний юноша был вынужден пойти работать на Чистопольский часовой завод учеником токаря. Через несколько месяцев он освоил профессию и работал наравне со взрослыми. Но со временем тяга к учению взяла верх, и Яков Павлухин, услышав по городскому радио сообщение о приёме учеников в фельдшерско-акушерскую школу, решил попробовать себя на медицинском поприще. Собственно выбор был не богат – другого учебного заведения в городе не было.
По окончании школы в 1944 году молодой человек поступает в Казанский мединститут на лечебно-профилактический факультет, а после выпуска в 1949-м направляется хирургом в Изгарскую участковую больницу. Бывшая земская больница, расположенная в кирпичном здании дореволюционной постройки, словно приглашала его примерить на себя образ настоящего земского врача. Эту долю он испытал в полной мере – приехав в качестве хирурга, сразу же был назначен главным врачом.
Изгары – Казань: новые масштабы
Весь штат больницы состоял из нескольких человек: хирург, окулист, зубной врач, несколько фельдшеров, акушерок, медсестёр и санитарок. Многое приходилось делать самому, что-то переделывать, но трудности никогда не пугали Павлухина. Помимо хозяйственных дел, он принимал больных – каждый день, а если нужно, то и ночью. Никто отказа не получал.
Организаторские способности, аккуратность, вдумчивость, высокий уровень теоретических знаний и практических навыков Якова Георгиевича не могли остаться незамеченными вышестоящим руководством, и в 1952 году его назначили на должность начальника лечебного сектора Чистопольского облздравотдела.
Евгений Карпухин, бывший главный врач ДРКБ МЗ РТ, заместитель министра здравоохранения РТ:
«Чистополь был тогда областным центром и второй столицей республики. Когда я работал заместителем главного врача Чистопольского района, врачи и жители с гордостью говорили „наш Павлухин“. Не потому, что он стал большим начальником, а потому, что был хорошим руководителем».
После ликвидации области в 1953 году Яков Георгиевич был переведён на работу в Бугульму, где до 1958 года заведовал горздравотделом, при этом одновременно возглавлял городскую больницу, приняв активное участие в становлении здравоохранения нефтяных районов Татарии. Также в его послужном списке появился Зеленодольск, а в августе 1961 года энергичный, требовательный к себе и другим главный врач городской больницы №1 г. Зеленодольска по рекомендации министра здравоохранения ТАССР Р. Ю. Ярмухаметовой был выдвинут на очень ответственную должность первого заместителя министра.
Первый после министра