скачать книгу бесплатно
Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний
Михаил Андреевич Морозов
Учебное пособие соответствует программе дисциплины «Здоровый образ жизни» для педагогических вузов. В нем рассматриваются вопросы влияния окружающей среды на здоровье человека. Особое внимание уделено сохранению здоровья и пагубному влиянию таких зависимостей, как курение, а также разрушающих личность алкоголизма и наркомании. Значительное место занимает описание лечебного питания. Даны практические рекомендации людям с возрастными заболеваниями – гипертонической болезнью, инфарктом миокарда, инсультом, сахарным диабетом, заболеваниями глаз. Учебное пособие предназначено для студентов педагогических вузов, медицинских работников, учителей общеобразовательных школ, родителей школьников и для широкого круга читателей, заинтересованных в сохранении здоровья. 2-е изд., доп. и испр.
Михаил Морозов
Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний. Учебное пособие
© ООО «Издательство „СпецЛит“», 2011
Условные сокращения
АД – артериальное давление
АПЖ – аденома предстательной железы
АПФ – ангиотензин-превращающий фермент
БАД – биологически активная добавка
БАР – блокатор ангиотензиновых рецепторов
в/в – внутривенно
ВГД – внутриглазное давление
в/м – внутримышечно
ДГП – доброкачественная гипертрофия простаты
ДСП – древесно-стружечные плиты
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ИМТ – индекс массы тела
ИОЛ – интраокулярные линзы
ЛНДВ – летучие наркотические действующие вещества
ЛСД – диэтиламид лизергиновой кислоты
ЛЭП – линии электропередач
ОБ – окружность бедер
ОРЗ – острые респираторные заболевания
ОТ – окружность талии
ОТ/ОБ – отношение ОТ к ОБ
ПДК – предельно допустимые концентрации
ПК – персональный компьютер
ПСА – простат-специфический антиген
СВЧ – сверхвысокая частота
ССС – сердечно-сосудистая система
УВЧ – ультравысокая частота
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФДТ – фотодинамическая терапия
ЦНС – центральная нервная система
рН – водородный показатель
SAR – мощность электромагнитного излучения
Предисловие
Пособие состоит из 6 глав и содержит авторские рисунки. В первой главе – «Окружающая среда и здоровье» – оценивается влияние факторов внешней среды на здоровье человека, приводятся гигиенические нормы жилья, возможное воздействие компьютера и мобильного телефона на организм, рассматриваются требования к питьевой воде. Вторая глава посвящена вредным привычкам и их последствиям, в ней автор напоминает об отрицательном влиянии на здоровье таких зависимостей, как табакокурение, употребление алкоголя и наркотических средств. В третьей главе работы, которая называется «Диетотерапия», рассматриваются вопросы организации рационального питания здоровых и больных людей. В четвертой главе, посвященной фитотерапии, дается краткая характеристика большого числа лекарственных трав и грибов, а также способы их применения. Прилагаются рецепты из трав, употребляемых при некоторых заболеваниях. В пятой главе – «Возрастные заболевания» – уделяется внимание возрастзависимой патологии, рассматриваются такие заболевания, как гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения. Шестая глава затрагивает вопросы онкологии и рассматривает частные случаи рака, одного из самых серьезных заболеваний человека.
Автором была проделана большая работа по популяризации информации сугубо медицинского характера.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры геронтологии и гериатрии СПбМАПО
Л. П. Хорошинина
Введение
Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля.
А. Шопенгауэр
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека почти на 50 % связано с его образом жизни, примерно на 20 % зависит от влияния окружающей среды (воздух, вода, пища), на 15 % связано с наследственностью, оставшиеся же 15 % подвластны медицине. Следовательно, состояние организма во многом зависит от того, насколько здоровый образ жизни ведет человек. Сюда можно отнести занятия спортом или регулярные физические нагрузки, закаливание, достаточный отдых, рациональное питание.
По данным 2009 г., в школах России обучается 13 млн детей. По официальным данным Министерства здравоохранения и социального развития, только 10 % выпускников средних школ считаются вполне здоровыми. У 15 % школьников выявлены нервно-психические отклонения, более 60 % детей страдают хроническими заболеваниями.
С каждым годом сокращается количество здоровых и физически развитых детей. Едва достигнув совершеннолетия, они уже страдают серьезными заболеваниями. Состояние здоровья многих юношей призывного возраста таково, что они не могут служить в армии. В 1994 г. в Санкт-Петербурге 40 % всех призывников признано районными комиссиями не годными к воинской службе по состоянию здоровья. В 1990 г. эта цифра составляла около 20 %. Но и те юноши, которых призывают в Вооруженные силы, в большинстве своем физически не готовы к воинской службе. По данным горвоенкомата Санкт-Петербурга, спортивные разряды в настоящее время имеют всего 5 % юношей призывного возраста. Элементарные физические упражнения (подтягивание, отжимание, кувырок) в состоянии выполнить 20 %. Если не будут приняты решительные меры для укрепления здоровья детей и подростков, то может возникнуть ситуация, в которой защищать Родину будет некому.
Около 30 % подростков растут в семьях с нездоровой обстановкой, многие из таких детей страдают психическими и нервными расстройствами. Уже 10-летние мальчики и девочки начинают пить и курить. Навязчивая реклама алкоголя и сигарет также не прибавляет здоровья молодежи. Еще не так давно в садах и парках заливали зимние катки, где гоняли шайбу и занимались фигурным катанием десятки тысяч детей, а весной и летом почти из каждого двора доносился стук мяча – мальчишки играли в футбол. Уроки физкультуры были любимыми для детворы, и мало кто отлынивал от них. Физически крепкие подростки пользовались авторитетом в глазах сверстников. В настоящее же время многие родители считают спортивные игры бессмысленной тратой времени, отвлекающей ребят от более важных дел, таких как изучение иностранных языков, освоение навыков коммерции, компьютерные занятия.
Большинство таких родителей забывает, что физические движения – естественный стимулятор функций организма, без которых его деятельность значительно раньше угасает. Двигательная активность оказывает благотворное влияние на организм в том случае, если осуществляется систематически, в достаточном объеме и с определенной интенсивностью. Для сохранения своего здоровья и работоспособности человек в течение суток должен затрачивать на мышечную работу не менее 1200 ккал энергии сверх основного обмена (1500–1700 ккал).
Научно-технический прогресс способствует снижению у человека физической тренированности и общей выносливости организма на фоне возросших нервно-эмоциональных перегрузок. Вместо пеших прогулок на свежем воздухе или оздоровительного бега люди предпочитают сидеть у телевизора или компьютера в душном помещении. Даже на 2–5 этаж поднимаются, как правило, не по лестнице, а на лифте, долго ждут городской транспорт, если ехать всего 2–3 остановки.
Таким образом, мы сами настойчиво изо дня в день вырабатываем у себя гиподинамию со всеми ее отрицательными последствиями. В силу малой подвижности дряхлеет скелетная мускулатура, что приводит к уменьшению кровоснабжения, влечет за собой снижение объема работы сердца и легких. При гиподинамии обильно разрастается подкожно-жировая клетчатка, значительно увеличивается вес, растет нагрузка на позвоночник и суставы. Не зря в народе говорят: «полнеть – значит стареть». Так постепенно развиваются и нарастают патологические изменения в различных органах и системах, которые и приводят к заболеваниям.
В то же время регулярные физические нагрузки, бережное отношение к своему здоровью и внимание к своему жизненному окружению способны сохранить здоровье и хорошее самочувствие в течение долгих лет.
Глава 1. Окружающая среда и здоровье
Влияние окружающей среды на здоровье человека
Экология – наука о взаимоотношениях организма с окружающей средой. Окружающая среда – среда обитания и деятельности человека. Любые формы жизни взаимодействуют с ней, используя ресурсы, приспосабливаясь и внося изменения в ее структуру. Каждый отдельный вид живых существ может существовать только в определенных условиях внешней среды. Но научно-технический прогресс оказывает на нее значительное влияние. Изменению подвержены в разной степени все природные компоненты. Так, при сокращении лесных массивов на месте естественной растительности появляются обрабатываемые земли, луга, пустоши, заросли кустарников. Инженерные сооружения на реках изменяют земную поверхность, создаются водохранилища, каналы, образуются заболоченности. Делая ландшафт удобным для себя, человек применяет орошение или осушение земельных площадей.
Вмешательство человека в регулирование природных процессов не всегда дает желаемые положительные результаты, так как трудно правильно оценить отдаленные последствия такого воздействия. Нарушение хотя бы одного из природных компонентов приводит к перестройке сложившихся природно-территориальных комплексов.
Загрязнение окружающей среды усилилось с развитием промышленности. Разные вредные вещества, выбрасываемые в больших количествах с отходами производства или используемые в сельском хозяйстве в качестве удобрений и инсектицидов, уже не успевают или вообще не могут нейтрализоваться окружающей средой. В атмосфере над крупными городами и промышленными центрами количество вредных примесей (СО, СО
, SO
, оксиды азота, пыль, сажа и др.) значительно превышает предельно допустимые санитарные нормы. Серьезную угрозу для окружающей среды оказывают интенсивное развитие энергетики, переработка нефти, химическая промышленность, цветная металлургия, ядерная энергетика, рост автомобильного, авиационного и водного транспорта, химизация сельского хозяйства. Следствием этого является загрязнение поверхности суши, гидросферы и атмосферы. Ядовитые примеси из воздуха и водоемов вовлекаются в планетарный влагооборот, переносятся воздушными течениями на большие расстояния, попадают в почвенные растворы, концентрируются в растениях, откуда поступают в организмы живых существ. В оценке степени загрязненности необходимо учитывать предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ, содержащихся в атмосфере, почве и воде.
Загрязнение почвы фтором наиболее часто встречается вокруг алюминиевых заводов. При поступлении его из почвы в пищевые растения он оказывает токсическое действие. При избыточном внесении минеральных удобрений почва загрязняется нитратами. Продукты, выращенные на этих почвах, особенно опасны для детей. Вдоль автодорог с интенсивным движением автотранспорта в близлежащей двухсотметровой полосе почвы загрязняются свинцом. Продукты, выращенные на этих почвах, не следует употреблять ни в пищу, ни на корм скоту. Загрязнение почв тяжелыми металлами (кобальт, медь, никель, ртуть, хром, цинк) и органическими веществами (нефтепродукты, пестициды, фенолы) приводит к накоплению их в сельхозпродуктах и также может оказывать токсическое действие. В местах с радиоактивным загрязнением не рекомендуется сбор грибов, ягод, лекарственных трав, заготовка витаминной хвои для подкормки скота, использование торфа в парниковых хозяйствах, заготовка дров для печного отопления.
Борьба с загрязнением воздуха ведется с помощью фильтров, улавливающих отходы производства и позволяющих перерабатывать их в полезную продукцию. Необходимы лесопарковые зоны – важнейший экологообразующий фактор. Теплоснабжение городов лучше осуществлять централизованно, с переводом котельных на газовое топливо. Для снижения загрязнения почвы в сельском хозяйстве важно ограничивать применение пестицидов. Сельскохозяйственных вредителей следует уничтожать биологическими методами, а не ядохимикатами. Чтобы предотвратить загрязнение водоемов, промышленные и бытовые стоки нужно пропускать через водоочистные сооружения.
Экология Санкт-Петербурга. Воздух, которым дышат жители Санкт-Петербурга, остается загрязненным в значительной степени, несмотря на воздухоохранные мероприятия. Основными источниками загрязнения атмосферы являются автомобильный и железнодорожный транспорт, предприятия металлургической, химической, судостроительной, энергетической промышленности. Все вместе они выбрасывают в атмосферу до 150 тыс. тонн загрязняющих веществ в год, при этом всего лишь 23 % предприятий оснащены газопылеулавливающими установками. Около 60 % всех антропогенных загрязнений составляют выбросы автомобилей. Большую долю выбросов (около 40 %) вносят предприятия энергетики. В выхлопных газах содержатся диоксид азота, оксид азота и окись углерода. Среднегодовое содержание диоксида азота в городском воздушном бассейне превышает ПДК в 2–3 раза. Среднегодовая концентрация оксида азота и окиси углерода в городе вполне приемлема и не превышает ПДК. Однако вблизи автодорог с плохим асфальтовым покрытием это содержание превышает ПДК в 3–5 раз. Среднегодовое содержание бензпирена в воздухе превышает ПДК в 2 раза, паров бензола – в 8 раз. Загрязнение воздуха ксилолом, этиленбензолом, формальдегидом превышает ПДК в несколько раз. Больше всего загрязнен воздух в Колпинском, Калининском, Московском и Центральном районах города.
Жилье и здоровье
Увлечение химией не прошло для нас бесследно. В свое жилище мы приносим столько разных предметов, выделяющих вредные для здоровья вещества, что это все чаще и чаще становится причиной возникновения различных заболеваний. На 40–80 % воздух в квартире загрязняется за счет мебели, изготовленной из древесно-стружечных плит (ДСП), которые содержат высокотоксичные вещества. Производится ДСП из неделовой древесины (осина, ольха) с добавлением связывающих синтетических смол. После прессования и термообработки получается плотная плита. Синтетические смолы содержат фенол и формальдегид, признанный канцерогенным веществом. ПДК формальдегида в 1 м
воздуха составляет 0,01 %. В первые 1–2 года вредные вещества неизбежно будут выделяться в воздух помещения, где находится эта мебель, поэтому необходимо чаще проветривать жилое помещение.
Стены в жилой комнате лучше штукатурить, а не оклеивать обоями, так как штукатурка «дышит», впитывает лишнюю влагу. Для побелки известь подходит больше, чем мел, так как она обладает дезинфицирующими свойствами. При очередной побелке гибнут миллиарды микробов, в квартире становится легче дышать. Если же стены все-таки оклеиваются, то для жилой комнаты стоит использовать влагостойкие обои. Моющиеся же обои (лучше на бумажной основе) можно применять на кухне или в прихожей, периодически их нужно протирать влажной тряпкой, смывая жирный налет. Нельзя оклеивать стены клеенкой – она затрудняет теплообмен. Вместо кафельной плитки можно использовать фосфогипсовую, которая гигиеничнее кафеля и лучше пропускает влагу. Не следует покрывать стены в ванной кафелем до потолка – это значительно ухудшает микроклимат, увеличивает влажность, что плохо отражается на состоянии сердечно-легочных больных.
Потолки тоже лучше всего белить известью или мелом. Нежелательно покрывать их водоэмульсионной краской – она мало воздухопроницаема. Пол, подоконники и плинтуса в жилой комнате предпочтительно иметь деревянные, покрытые масляной краской или паркетным лаком. Для декоративных экранов у отопительных систем важно использовать лишь натуральное дерево. После окраски необходимо проветрить помещение, чтобы удалить все вредные летучие вещества. На кухне тоже неплохо иметь деревянный пол, но в современных квартирах, как правило, используется линолеум. Не стоит им увлекаться, так как в некоторых его видах велико содержание пластификаторов. Такие виды линолеума рассчитаны на помещения с хорошим воздухообменом, которого нет в современных квартирах. Использование поливинилхлоридных плиток целесообразнее в прихожей, где меньше всего приходится проводить время.
Если в квартире очень сухо, что тоже вредно для здоровья, можно порекомендовать специальные увлажнители или комнатные растения. Проветривание квартиры – очень важный компонент в создании здорового микроклимата. Его нельзя сводить к открыванию форточки на несколько минут. Для этой цели необходимо открывать окно хотя бы на час. Еще лучше устраивать сквозняк – он быстро выветрит застоявшийся воздух.
Требования к питьевой воде и ее очистка
Вода является одним из основных элементов, от которых зависит жизнь на Земле, она поддерживает жизненные функции, обеспечивает хорошее самочувствие. Поэтому так важно следить за качеством питьевой воды.
Взрослый человек употребляет около 3 л воды в сутки. Половину этого объема он получает с пищей, остальное – в виде жидкости (чай, кофе, сок, компот, фруктовые напитки). Поэтому важно, какую воду мы пьем. Необходимо, чтобы вода была высокого качества. К сожалению, обычная водопроводная вода далека от совершенства, так как содержит много примесей, таких как алюминий, железо, медь, пестициды, свинец, известь и др. Эти примеси не только ухудшают вкус воды и придают ей неприятный запах, но и могут пагубно влиять на здоровье человека.
Непосредственно в черте Санкт-Петербурга находятся около 40 рек, их рукавов, притоков и каналов общей протяженностью 217,5 км. К основным водным артериям города относятся Большая и Малая Нева, Большая, Средняя и Малая Невка, Ждановка, Карповка, Мойка, Охта, Обводный канал, Фонтанка, Черная речка. Кроме того, в городе имеются 6 крупных водоемов суммарной площадью зеркала 580 га. К категориям «грязных» и «очень грязных» рек отнесены Карповка, Ижора, Охта, Славянка.
Госстандарты питьевой воды:
Вкус – без привкуса.
Запах – не более 2 баллов.
Цветность – не более 20°.
Прозрачность – не менее 30 см.
Нитраты – до 10 мг/л.
Нитриты – до 0,002 мг/л.
Аммиак – до 0,1 мг/л.
Железо – не более 0,3 мг/л.
Окисляемость – до 4 мг/л.
Жесткость – не более 7 мг-экв/л.
Коли индекс – не более 3.
Коли титр – не менее 100 мл.
Питьевая вода не должна содержать вредных для здоровья человека примесей. В ней не должны присутствовать опасные для здоровья человека бактерии и вирусы. Нейтральный кислотно-щелочной баланс воды способствует самовосстановительным процессам в организме. В питьевой воде всегда должны присутствовать катионы и анионы, микроэлементы, растворенные газы (кислород, углекислый газ).
Каждая четвертая проба питьевой воды по химическим показателям не соответствует санитарным требованиям в промышленных зонах. Кроме того, водные источники загрязняются бытовыми, сельскохозяйственными и промышленными стоками. Использование неочищенной питьевой воды из неизвестных источников может привести к различным заболеваниям, в том числе и к инфекционным: холере, тифу, дизентерии. На качество питьевой воды оказывает влияние высокая изношенность водопроводных труб, большое количество аварий на водопроводных и канализационных сетях.
Бытовые водоочистители
Барьерную роль в профилактике вирусных инфекций могут сыграть бытовые фильтры для воды. При их отсутствии обеззараживание питьевой воды в небольших количествах можно осуществить с помощью препарата акватабс. Он представляет собой быстрорастворимые шипучие таблетки, содержащие активный хлор (натрий дихлороизоцианурат). Для очистки воды, предназначенной для питья и пищевых целей, можно порекомендовать бытовые водоочистители. Они удобны в домашних условиях.
По принципу действия различают несколько видов фильтров.
Механические. Эти фильтры простые и малоэффективные, они не очищают воду от бактерий.
Сорбционные. В них применяется сорбент – активированный уголь. Частично удаляют органические вещества, хлор, хлорфенольные соединения, задерживают микроорганизмы, запахи, уменьшают цветность воды. Не задерживают соли тяжелых металлов.
Сочетающие сорбцию и ионообмен. Их используют в маленьких по объему фильтрах-насадках или в фильтрах кувшинного типа.
Обратный осмос. Эти фильтры очищают воду при помощи полупроницаемых мембран. После этого в воде почти не остается необходимых микроэлементов, но остаются бактерии.
Электрохимические. В них под действием электрического поля происходят окислительно-восстановительные реакции, очищается вода от взвешенных примесей и вредных химических соединений, уничтожаются микроорганизмы, разрушаются токсические соединения, удаляются в дренаж ионы тяжелых металлов, нитраты и нитриты. В процессе очистки воды происходит образование атомарного кислорода, являющегося мощным окислителем, что способствует обеззараживанию воды. Такую воду можно пить через несколько часов после очистки.
На российском рынке появилось большое количество отечественных и зарубежных фильтров. Но не многие из них способны сделать водопроводную воду по-настоящему безопасной и доброкачественной. Существует огромное количество пористых материалов, через которые можно процеживать воду. Например, известный полководец А. В. Суворов советовал в походах пропускать воду через полу шинели, и неплохо получалось.
Бытовой фильтр должен обеспечить полное обеззараживание воды, осуществлять глубокую химическую очистку от всех возможных токсичных химических примесей, быть удобным в эксплуатации. Он должен удалять из воды механические примеси и вредные ингредиенты: соли тяжелых металлов, микроорганизмы, органические и радиоактивные вещества и др. В качестве адсорбента в бытовых водоочистителях применяют активированный уголь, ионообменную смолу микропористой структуры с ионами серебра или синтетический адсорбент. Из отечественных бытовых водоочистителей можно порекомендовать БИП-1 с небольшим ресурсом работы (10 л), предназначенный для туристов и геологов. «Барьер-3», «Прибой ФВП-25», «Гейзер» очищают воду от канцерогенов на 80 % и от радиоактивности – на 90 % (табл. 1). В фильтрах «Гейзер-3» применяется картридж арагон. Наличие серебра в этом полимере оказывает губительное действие на вирусы и кишечную палочку. Арагон оказывает квазиумягчающее действие на соли кальция (соли жесткости) – они превращаются в полезный арагонит – природную форму кальция, которая хорошо усваивается.
Бытовые фильтры рассчитаны на очистку определенного количества воды, после чего фильтрующий элемент может сам явиться источником загрязнения. В этом случае его необходимо заменить или осуществить регенерацию (восстановление). Для этого все прокладки фильтра заменяют, а адсорбент подвергают механической и химической очистке. Для химической очистки в банку емкостью 0,8 л наливают раствор (чайная ложка поваренной соли и 2 столовые ложки 9 %-ного уксуса). В банку с раствором на сутки помещают адсорбент (гранулы древесного угля, патрон из ионообменной смолы). Необходимо чтобы раствор полностью покрывал адсорбент. Банку плотно закрывают крышкой. Через сутки фильтр собирают и промывают от остатков соли и уксуса в проточной воде в течение 3–5 мин.
