Генрих Ужегов.

Если рядом нет врача



скачать книгу бесплатно

Истерия

Начало заболевания может быть острым под влиянием внезапной психической травмы или, чаще, медленным, когда психотравмирующие факторы действуют в течение длительного времени. Внешние, клинические проявления очень разнообразны и по своему течению могут напоминать многие, хорошо известные заболевания. Врачи любят говорить, что “ истерия – обезьяна всех болезней”.

Одним из самых ярких симптомов истерии является истерический припадок. Зачастую он возникает по ничтожным поводам, может быть связан с любым незначащим вопросом или замечанием. При истерическом припадке установить какую-либо последовательность в движениях больного не представляется возможным. Это чаще всего связано с тем, что характер движений отражает часто содержание переживаний, которые беспокоят больного в данный момент. Сознания больной не теряет, можно лишь говорить о сужении поля сознания. Реакция его на окружающую обстановку сохраняется, но не полностью. Движения больного во время припадка обычно бывают хаотичными: он сучит ногами, размахивает руками, надувает щеки, плачет, смеётся, стонет и т. д. Иногда во время припадка больной делает чисто оборонительные движения: закрывает голову и лицо руками, дрожит, на лице мимика страха, по щекам льются слёзы.

У больных во время припадка сохраняется реакция на болевые раздражители, зрачки реагируют на свет. Более того, больные во время припадка иногда реагируют на замечания окружающих.

Длительность эпилептического припадка по сравнению с эпилептическим намного больше. Обычно он продолжается 15–20 минут, а иногда несколько часов. Продолжительность припадка обычно увеличивается при скоплении большого количества людей, особенно если они суетятся, охают, проявляют повышенное внимание и беспокойство.

Другим важным моментом в поведении больных истерией являются неврологические нарушения. Часто у них наблюдаются параличи, парезы, расстройства болевой чувствительности, расстройства речи и координации движений и т. д. Параличи могут захватывать одну, две, или даже все четыре конечности, но протекают они обычно без расстройств тазовых органов и нарушения питания тканей (как бывает при инсульте).

Помимо параличей и парезов у больных истерией могут возникать контрактуры (нарушение подвижности суставов). Примером этого могут служить кривошея, нарушение подвижности туловища, блефароспазм и др.

Иногда больные полностью утрачивают способность говорить (мутизм), но сохраняют способность к письменной речи. Контакт с окружающими они поддерживают письменно или при помощи жестов, не пытаясь произнести хотя бы одно слово или звук.

При запущенных формах истерии может теряться чувствительность отдельных участков тела, причём теряется чувствительность не по границам иннервации того или иного нерва, а произвольно. Иногда потеря чувствительности происходит по типу “перчаток”, “носков” или “чулок”.

При истерии часто встречается синдром двигательных расстройств, проявления которого состоят в том, что больной не может стоять или ходить, хотя мышечная сила ног и движения в ногах сохранены в лежачем положении.

Степень выраженности данного синдрома может быть различной. В лёгких случаях обнаруживается неуверенность при ходьбе, шатание в разные стороны, стремление держаться за стены при передвижении. В других случаях полностью утрачивается способность к передвижению: при попытке поставить больного на ноги он начинает шататься, делать ряд ненужных движений и падает или же стоит, крепко ухватившись за кровать. Иногда после окрика или категорического требования врача, крепко держась за чью-то руку, больной начинает передвигаться, но как только эта опора исчезнет, он тотчас шатается и падает.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

Больного необходимо уложить в постель в удобной позе, сбрызнуть водой лицо, похлопать по щекам. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха к легким больного: расстегнуть одежду, открыть форточки или дверь.

Иногда истерический припадок можно прекратить болевыми раздражителями или грубостью (уколы булавкой, пощечина, обливание холодной водой, повелительный, грубый окрик).

Больные с истерией должны находиться на учете у невропатолога.

Лечение истерии нужно начинать с устранения (по возможности) всех психотравмирующих моментов в жизни больного. Иногда существенное значение для него может иметь перемена жизненных условий (места работы, места жительства). Положительное влияние оказывает систематическая психотерапия в сочетании с общеукрепляющим лечением, строгим режимом труда и отдыха. Нужно помнить о повышенной внушаемости больных, пользоваться приёмами гипноза или косвенного внушения (косвенное внушение заключается в том, что, давая больному траву, отвар или лекарство надо подробно разъяснить действие лечебного препарата, убедить его в том, что это одно из лучших лечебных средств. И если больной поймёт это, то можно считать, что частично болезнь излечена).

Для налаживания сна и укрепления тормозного процесса назначают большое количество витаминов, ванны с хвоей или корнем валерианы. Нельзя забывать о стимулирующих препаратах (жень-шень, пантокрин, левзея и другие биостимуляторы).

Из физиотерапевтических мероприятий большую пользу приносит холодный душ утром и вечером, моржевание и закаливание, хождение по росе, легкий бег, прогулки, спорт.

Успокаивающие растительные средства

– МЕЛИССА. Трава или листья. Готовят напар из расчёта 10 г сухого сырья на 500 мл кипятка. Настаивать в плотно закрытой посуде 2 часа, процедить. Принимать по 2/3 стакана 3 раза в день.

В случаях сильного нервного возбуждения готовить настой 1 столовую ложку сырья на стакан кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1 стакану 2–3 раза в день.

– МЯТА ПЕРЕЧНАЯ. 2 столовые ложки сырья залить 300 мл кипящей воды, настаивать 2 часа в плотно закрытой посуде, процедить. Принимать по 1 стакану три раза в день.

– СУШЕНИЦА БОЛОТНАЯ. Трава.3 столовые ложки на 500 мл кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 стакану три раза в день.

– ДУШИЦА. Трава. Настой готовится из расчёта 6 столовых ложек на 1 литр кипятка. Пить вместо чая с мёдом по 1 стакану 2–3 раза в день.

– ВАЛЕРИАНА ЛЕКАРСТВЕННАЯ.10 г сухого корня настаивать на 300 мл кипячёной воды 8 часов. Довести до кипения. Охладить в течение часа, процедить. Пить по 1 столовой ложке три раза в день.

– Настойка валерианы (аптечный препарат). Принимать по 30–40 капель 2–3 раза в день.

– Ванны из корня валерианы. В 10 литров тёплой воды выливают 300 мл крепкого отвара сухого корня (20 г измельчённого корня варят в 500 мл воды 15 минут на слабом огне). Процедить. Вылить в ванну.

– ШАЛФЕЙ ПОЛЕВОЙ. Прекрасное средство при нервном истощении, быстрой утомляемости.3 столовые ложки цветков заливают 500 мл кипятка. Настаивать 1 час в плотно закрытой посуде, процедить. Пить по 150 мл три раза в день перед едой.

– ПИОН УКЛОНЯЮЩИЙСЯ.1 чайную ложку сухих корней залить 500 мл кипятка. Настоять, укутав,2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–5 раз в день.

– Приготовить сбор:

Плоды боярышника – 3 части

Цветки боярышника – 2 части

Корень валерианы – 3 части

Зверобой (трава) – 3 части

Тысячелистник (трава) – 3 части.

Столовую ложку измельчённой смеси заварить стаканом кипятка, настоять 5 часов, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.

– Приготовить настой:

Цветки боярышника – 3 части

Трава пустырника – 3 части

Трава сушеницы топяной – 3 части

Цветки ромашки – 1 часть

Столовую ложку измельчённой смеси заварить стаканом кипятка, настоять 8 часов. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день как успокаивающее средство при нервном возбуждении.

– ШИШКИ ХМЕЛЯ. 1 столовую ложку измельчённых шишек залить стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.

– СИНЮХА ЛАЗОРЕВАЯ. Корневище с корнями.2 столовые ложки измельчённых корневищ залить 2 мм кипятка. Настаивать 2–3 часа, процедить. Принимать по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.

– ГОРИЦВЕТ ВЕСЕННИЙ. Трава.2 чайные ложки на стакан кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1–2 столовые ложки 3 раза в день.

– УКРОП ОГОРОДНЫЙ. Настой плодов.1 столовую ложку плодов настаивают в 300 мл кипятка 2 часа. Процеживают. Пить по 1/2 стакана три раза в день при нервном перевозбуждении, бессоннице, головной боли.

– Приготовить сбор:

Трава хвоща полевого – 20 г

Трава горца птичьего – 30 г

Цветки боярышника – 50 г

10 г (2 стол. ложки смеси) залить стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 2 часа, процедить. Пить по 1/2 стакана 2–3 раза в день при раздражительности, нервном возбуждении, бессоннице.

– ВЕРЕСК. Трава, веточки.1 столовую ложку измельчённого сырья залить стаканом кипятка, кипятить 10 минут на медленном огне, настаивать 1 час. Процедить. Пить вместо чая по 1 стакану три раза в день.

– БОРАГО (Огуречная трава). Трава, “веселящая сердце” говорили старые знахари.1 столовую ложку на стакан кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана три раза в день. Хорошо помогает при всех астенических состояниях, улучшает настроение, снимает нервное напряжение, стрессовые ситуации.


При неврозах, основными проявлениями которых являются явления со стороны сердца предпочтение следует отдать пустырнику, боярышнику, валериане, адонису.

Если невроз основную симптоматику даёт со стороны желудочно-кишечного тракта следует больше остановиться на таких травах, как пустырник, хмель, мята, мелисса.

Если имеется склонность к истерии и истерическим припадкам, наилучшее действие окажут синюха лазоревая, сушеница болотная, валериана, настои пиона, хмеля, калины, настойка из перегородок грецкого ореха (4 столовые ложки измельчённых перегородок залить 500 мл водки и настаивать в тёплом месте 14 дней). Процедить. Принимать по 30 капель 3 раза в день.

При астенических состояниях, депрессии, психастениях нет ничего лучше огуречной травы и биостимуляторов (настойка левзеи, элеутерококка, пантокрин, жень-шень).

Мигрень

Заболевание характеризуется периодическими приступами головных болей, чаще с одной стороны головы. Приступы болей возникают обычно без всяких видимых поводов. Длительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. Часто наряду с головной болью появляются тошнота и рвота. Кожные покровы лица становятся бледными или красными. Любые внешние раздражители в период приступа (яркий свет, шум, музыка) ещё более усиливают головную боль. Давно замечено, что мигренью часто страдают члены одной семьи.

Вот как описывал приступ мигрени дю Буа Раймонд в 1863 году:

«Я просыпаюсь с общим чувством расстройства и слабой болью в районе правого виска, которая, не переступая средней линии, достигает наибольшей силы в полдень; к вечеру она, обычно, проходит. В покое боль можно терпеть, но при движении она резко усиливается…Она реагирует на каждое биение височной артерии Последняя ощущается на больной стороне как жёсткий шнур, тогда как левая находится в нормальном состоянии. Лицо бледное с самоуглублённым выражением, правый глаз маленький и покрасневший. В пароксизме приступа, когда он очень силён, есть тошнота…После него может быть лёгкое желудочное расстройство, часто также на следующее утро остаётся чувствительность кожи головы в одном месте…В течение некоторого времени после приступа я могу безнаказанно подвергать себя воздействиям, которые прежде неминуемо вызвали бы приступ».

К основным симптомам обычной мигрени относятся головная боль и тошнота Им может сопутствовать удивительное множество других симптомов, не считая незначительных нарушений и физиологических изменений, о которых больной может и не знать. Перед собственно приступом следует словами дю Буа Раймонда «общее чувство расстройства», которое может принимать любые физические или эмоциональные формы и быть чрезмерно сложным для описания его пациентом.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ:

Уложить больного в удобную постель, дать выпить чашку крепкого кофе. На голову положить полотенце, смоченное холодной водой. В помещении, где находится больной, должна быть абсолютная тишина и затемненные окна.

Народная медицина предлагает в настоящее время большой выбор лекарственных препаратов растительного происхождения для лечения мигрени.

– Одним из основных лекарственных средств при мигрени является КОФЕИН. Его применяют в виде крепкого кофе или чая два три раза в день.

– Снятию приступа способствует массаж головы, начиная со лба, и ведя обеими руками к затылку.

– Принимать два раза в день очищенный скипидар на сахаре по 10–15 капель.

– Вдыхать в равных частях смесь камфорного спирта и нашатырного.

– Положить за уши и на виски кислую капусту в тряпочке, и обвязать голову полотенцем.

– Если приступ мигрени начался на почве мозгового переутомления – съесть селёдку.

– Чтобы избавиться от постоянных мигреней многим помогает такое средство: разбить в стакане свежее яйцо, залить его доверху кипящим молоком, быстро размешать и выпить. Так делать несколько дней подряд.


При первых симптомах приближающегося мигренозного приступа делать то же самое.

– Предупреждающее средство от всяких головных болей – выпивать каждый день натощак по стакану сыворотки или пахты.

– КЛЕВЕР ЛУГОВОЙ. Столовую ложку цветков заваривают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Процеживают. Пить по 1/2 стакана три раза в день.

– При головной боли прикладывать свежие листья сирени (капусты белокочанной) к больным участкам, ко лбу и к вискам.

– Сок свежего картофеля пьют по 1/4 стакана два раза в день при систематических головных болях.

– БУЗИНА СИБИРСКАЯ. Готовят настой: 1 столовую ложку сухих цветков залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана (с мёдом) 3–4 раза в день за 15 минут до еды.

– Мята перечная – 1 часть

Душица – 1 часть

Кипрей узколистный – 1 часть

1 столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1 стакану при мигрени и головных болях.

– ДУШИЦА.1 столовую ложку сухой травы залить 300 мл кипятка, настаивать 1 час в тёплом месте. Процедить. Принимать по 1 стакану три раза в день.

– ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ. Крепкий зелёный чай часто прерывает приступ мигрени. Он также снимает любую головную боль.

– ЗВЕРОБОЙ ПРОДЫРЯВЛЕННЫЙ. При мигрени и головной боли делают отвар: 1 столовую ложку сухой травы заливают стаканом воды и кипятят 10 минут на слабом огне. Настаивают 30 минут, процеживают. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

– Сок свежей калины пьют при головных болях.

– СМОРОДИНА ЧЕРНАЯ. Сок смородины снимает даже сильные головные боли. Пить по 1/4 стакана 3–4 раза в день.

– МЕЛИССА.15 г травы (три столовых ложки) на стакан кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 2 столовые ложки 4–5 раз в день.

– ВАЛЕРИАНА ЛЕКАРСТВЕННАЯ. Отвар: столовую ложку измельчённого корня залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут на водяной бане, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день.

– При приступе мигрени хороший эффект оказывают ванны с отваром валерианы.

– РОМАШКА АПТЕЧНАЯ. Успокаивающее и противовоспалительное средство.1 столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день.

– ЛИЛИЯ БЕЛАЯ.2 столовые ложки луковиц и столько же цветков заливают стаканом растительного масла, оставляют на освещённом солнце месте 20 дней (периодически встряхивая). Процеживают и смазывают место локализации любых болей.

– ЛЮБИСТОК ЛЕКАРСТВЕННЫЙ.2 чайные ложки травы или 1 чайную ложку измельчённого корня заливают стаканом кипятка, настаивают 7 часов. Принимают в течение двух суток по 3–4 раза в день.

– ПОЛЫНЬ. Свежую или распаренную траву прикладывают к больному месту. Для приготовления настой 15 г сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 1 час. Процеживают. Принимают в течение часа. Пьют мелкими глотками.

– Если во время появления мигренозных болей одна половина головы становится красной, то на эту сторону надо класть холодные примочки, а ноги ставить в горячую воду. Если же больная половина головы побелела, то на неё надо ставить горячие примочки, а ноги опустить в холодную воду.


Если изменения в цвете головы и лица не наблюдается, а беспокоит только сильная головная боль, то голову обвязывают горячим полотенцем, захватывая виски, причём на виски надо положить по ломтику свежего лимона.

– Одним из замечательных народных средств, помогающим снять боли при приступе мигрени, является следующее:

Сделать смесь из равных частей (по весу) следующих растений: листья лавровишни, листья эвкалипта, лаврокамфорные листья, листья лавра и эвкалипта. Всё тщательно перемешать, обшить материей (в виде подушечки) и при приступе мигрени ложиться на эту подушечку на 2–3 часа.

– НАСТОЙ ТРАВЫ ПРОСТРЕЛА РАСКОЫТОГО (сон – трава, подснежник). 2 чайные ложки высушенной травы залить стаканом кипячёной воды и настаивать сутки в тёплом месте. Процедить. Выпить холодным в течение дня.

– ПРИМУЛА. Настой. Измельчить корни, стебли и листья.1 чайную ложку полученной массы залить 300 мл кипятка, настаивать в тёплом месте 1 час, охладить, процедить. Пить по 1/2 -1 стакану два-три раза в день. Настой обладает успокаивающим и слабым снотворным действием.

– ЛИПА СЕРДЦЕВИДНАЯ. Настой цветков. Цветки завариваются и пьются как чай по 1 стакану 2–3 раза в день.

– Взять три яичных желтка, подмешать к ним 1/2 чайной ложки шафрана, хорошо перемешать и прикладывать в виде компресса на полотенце к болевым местам.

– Людям, часто страдающим головными болями различного происхождения надо носить на шее нитку янтаря.

– Настой семян укропа огородного.1 чайная ложка на стакан кипятка. Настоять 2 часа, выпить в течение дня с осадком.

Белая горячка

Белая горячка – острый психоз, опасный для как для больного, так и для окружающих. Развивается чаще всего в запойной стадии на фоне выраженных абстинентных явлений. Может возникнуть при внезапном прекращении приёма алкоголя. Чаще белая горячка развивается у лиц, перенёсших ранее травму головы или тяжёлые инфекционные заболевания.

Развитию белой горячки (или делирия) предшествует обычно стадия предвестников. Больной видит тревожные сны с кошмарными сновидениями или галлюцинациями. Заболевание начинается обычно вечером, ночью или под утро. Первым признаком белой горячки является расстройство сознания. Ориентация в окружающей обстановке у больного отсутстствует, он дезориентирован в пространстве и времени, даже свою фамилию и имя не всегда называет правильно. Реальная действительность как бы закрывается галлюцинациями, которые носят яркий зрительный характер.

Галлюцинации носят устрашающий и фантастический характер: больные видят жутких, не существующих в действительности чудовищ, часто множество мелких движущихся насекомых, чертей и т. д. Обычно зрительные галлюцинации сопровождаются слуховыми и тактильными. Галлюцинаторные образы перемешиваются с реальной действительностью, всё переплетается в один страшный клубок, доводящий больного до исступления.

Больной принимает все видения за реальность, страх и ужас преследуют его, он то стремится убежать и спрятаться, то нападает сам на своих «врагов». Чудовища кусают больного, корчат ему страшные рожи, грозят, преследуют. Наплывы галлюцинаций усиливаются к вечеру.

Иногда с больным удаётся вступить в контакт (настойчивые вопросы, внезапный окрик), но такой контакт длится очень недолго и страшные образы снова овладевают вниманием больного человека.

У больного белой горячкой отмечается сильное дрожание кистей и пальцев рук, часто повышается температура и усиливается потливость.

Острый психоз продолжается обычно несколько дней с литическим (постепенным) или критическим (быстрым) выходом из болезненного состояния. Больной засыпает длительным сном, после которого все явления исчезают.

Если заболевание не лечить, оно в (5-10 процентах) может привести к смертельному исходу из-за остановки сердечной деятельности или присоединившейся пневмонии.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: Положить больного и удерживать его в таком состоянии. При необходимости, привязать к кровати. Вызвать врача. До прихода врача – холод на голову (холодный душ), обильное питье.

Больной белой горячкой должен быть срочно помещён в психиатрическую больницу. Первой и основной мерой является успокоение больного. Ему даются различные снотворные и успокаивающие средства, создают условия, при которых он не может нанести вреда ни себе, ни окружающим. Хорошим лекарственным средством является так называемая пропись Е.А.Попова:

Фенобарбитал (люминал)-2-3 таблетки

Спирт медицинский 10–20 г

Вода дистиллированная – 100 мл

Всё хорошо перемешивается и даётся больному в один приём. При отсутствии фенобарбитала его можно заменить любым другим хорошим снотворным.



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10