Елена Драчева.

Специальные виды туризма. Лечебный туризм



скачать книгу бесплатно

Допущено УМО по образованию в области производственного менеджмента в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности «Экономика и управление на предприятии туризма и гостиничного хозяйства»


Рецензенты:

Э.А. Уткин, проф. – консультант ФГОУ ВПО «Финансовая академия при Правительстве РФ», д-р экон. наук,

Л.А. Ильина, директор туристской фирмы «Талома», канд. экон. наук, доц.

Введение

Россия, как и большинство стран мира, озабочена состоянием здоровья своего населения. В апреле 2007 г. под эгидой Общественной палаты Российской Федерации состоялся III Всероссийский форум «Здоровье нации – основа процветания России», который был посвящен актуальным аспектам всестороннего оздоровления граждан России. В рамках форума проводилась выставка программ здравоохранения, на которой наряду с другими были представлены разделы «Регионы России» и «Территория здоровья». Традиционно была проведена серия научно-практических конгрессов. К сожалению, в работе секций отсутствовала тематика «Здоровье нации и лечебный туризм», хотя именно это направление способно решить многие проблемы, поднятые на форуме.

По важности лечебный туризм можно назвать главным видом туризма, так как в его основе лежит забота о здоровье человека как главной ценности жизни.

Лечебный туризм имеет давнюю богатую историю. В каждой стране он развивался с учетом наличия природных ресурсов, социально-экономических условий.

Настоящий курс изучается в рамках дисциплины «Специальные виды туризма».

Глава 1
Сущность лечебного туризма и его место в классификации международного туризма

1.1. Здоровье – основное богатство человека

Здоровье – важнейшее свойство живого организма, применительно к человеку является мерой духовной культуры, показателем качества жизни и одновременно результатом нравственных уложений социальной политики государства.

По мнению ряда видных отечественных ученых-медиков, «здоровье как социально-биологическая основа жизни всей нации есть в конечном счете результат политики государства, создающего у своих граждан духовную потребность относиться к своему здоровью как к непреходящей ценности, а к его сохранению как необходимой основе реализации своего предназначения к продлению здорового рода, как задаче энергетического обеспечения созидательного труда, гарантии совершенного генофонда, основе развития творчества и духовности»[1]1
  Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А. Здоровье здорового человека. М.: Медицина, 1996.


[Закрыть]
.

Еще в ноябре 1995 г.

на Всероссийском Пироговском съезде врачей, который с дореволюционных времен считается одним из наиболее значимых форумов российских медиков, на основе анализа данных о многих показателях: здоровье населения, условия жизни, труда, питание, организация инфраструктуры здравоохранения России, социально-правовое положение врачей, – было констатировано чрезвычайное медико-социальное неблагополучие в стране. Съезд определил в качестве первостепенной задачи государства спасение народа от вымирания, защиту и сохранение его здоровья.

В последнее время в нашей стране стало уделяться больше внимания вопросам здоровья нации. В приветствии участникам и организаторам II Всероссийского форума «Здоровье нации – основа процветания России», который состоялся в мае 2006 г., Президент России В.В. Путин писал: «Сегодня вопросам сохранения и укрепления здоровья людей в России уделяется особое внимание, они по праву включены в число приоритетных национальных проектов».

По итогам форумов разрабатываются рекомендации для органов государственной власти и Общественной палаты по решению задач всестороннего оздоровления населения России.

Известно множество определений здоровья, в основу которых были положены различные критерии его оценки. Так, в Большой медицинской энциклопедии (1978) дается такое определение: «Здоровье – это такое состояние человеческого организма, при котором функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения». В Conso-lidated Webster Encyclopaedic Dictionary (1960) приводится следующая формулировка: «Здоровье – это такое состояние существования, при котором все части и органы крепки. Выделяется моральное и интеллектуальное здоровье; сохранение или завоевание удачи или благосклонности». Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или недуга».

Всего известно более 100 определений здоровья, и ни одно из них не было до сих пор принято как универсальное.

Во всем мире происходит ускорение научно-технического прогресса, идут процессы урбанизации, что имеет как позитивные, так и негативные последствия для здоровья людей. Наблюдается снижение функциональных возможностей человеческого организма, что и проявляется в ухудшении деятельности его важнейших жизнеобеспечивающих систем. Отмечаются как рост заболеваемости населения, так и возникновение новых, опасных заболеваний; значительно возрастают стрессовые нагрузки, а в организме человека накапливается физическая и умственная усталость.

В то же время в мире наблюдается тенденция к осознанию значимости здорового образа жизни. Неотъемлемой частью современной системы ценностей стала забота о здоровье, повышении жизненной активности. Растет число людей, стремящихся поддерживать хорошую физическую форму наряду с духовным обогащением. Изменился и взгляд работодателей на своих работников. Так, возросла экономическая заинтересованность первых, постольку-поскольку сегодня им требуется физически здоровая рабочая сила.

Все это создает предпосылки для ускоренного развития лечебного туризма во всем мире.

1.2. Лечебный туризм: определение и сущность

По оценкам Всемирной туристской организации (ВТО), лечение и оздоровление относятся к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечение увеличилось в мире на 10 %. Сегодня лечебный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно продолжается.

В системе общемировых курортно-туристских отношений лечебный туризм занимает особое место. По показателю человекодней пребывания лечебный туризм занимает менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре доходов – более 5 %, т. е. это наиболее неденежноемкая отрасль туризма. Возможность восстановить здоровье во время увлекательных туристских маршрутов ценится более всего.

Лечебный туризм становится одним из приоритетов в мировом туризме. В 1999 г. в Испании состоялся Международный конгресс по лечебно-оздоровительному туризму, на котором отмечалась важность развития этого вида туризма для современного общества и подчеркивалась необходимость проведения широкомасштабных исследований рынка отдыха и лечения, разработки и внедрения стандартов курортного обслуживания.

До сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному туризму. Если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.

Лечебный туризм осуществляется с целью поправки здоровья и предполагает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Цель «лечение» обосабливается отдельно и в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.

Оздоровительный туризм имеет целью профилактику здоровья и отдых. Он характеризуется большей продолжительностью путешествия, посещением меньшего количества городов и большей продолжительностью пребывания в одном месте. Цель «отдых» наряду с досугом и рекреацией присутствует в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.

Существует несколько подходов к изучению лечебного туризма. При этом используются следующие составляющие: лечебно-профилактическая, реабилитационная, превентивно-валеологическая и анимационно-рекреационная. И если в первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, основанные на использовании природных лечебных ресурсов, то в последней – досугово-развлекательная услуга.

Исторически сложилось так, что в большинстве стран (Италия, Франция, США и др.), за исключением стран так называемой немецкой школы курортологии (Германия, Чехия, Словакия, Россия), лечебный туризм определяют исходя из главного мотива поездки – сочетания отдыха и оздоровления. При этом медицинский аспект отодвигается на второй план. Например, Европейская курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с передвижением лица за пределы постоянного места жительства.

В свою очередь Европейская ассоциация научных экспертов в области туризма использует определение лечебного туризма, предложенное австрийским ученым Л.К. Рихтером: «Лечебный туризм – сочетание отдыха и развлечений и индивидуальных, направленных на заботу о клиенте программ здоровья».

Так как Германия – родина так называемой немецкой школы курортологии, то и подходы немецких ученых к определению лечебного туризма значительно отличаются от вышеназванных. Немецкий ученый Х. Нарштедт определяет лечебный туризм как посещение бальнеологических и других курортов местными туристами и туристами из других стран при смене их постоянного места жительства и предоставление им оздоровительных программ под их личную ответственность и, как правило, путем оплаты в частном порядке.

Основным определением лечебного туризма, используемым современными исследователями в Европе, считается определение, данное швейцарским ученым С. Каспаром: «Лечебный туризм – совокупность связей и явлений, которые возникают при изменении постоянного места пребывания людей с целью улучшения, стабилизации и при случае восстановления физического, умственного и социального здоровья под воздействием предписанных действий оздоровительного и лечебного характера, для которых место, где они находятся при этом, не является постоянным местом проживания или работы».

Если анализировать подходы к определению лечебного туризма отечественных специалистов, то в них отсутствует развлекательный аспект. Так, Е.И. Богданов, О.А. Никитина и А.П. Гаценбиллер определяют лечебный туризм как новый раздел курортологии, который рассматривает организацию работы санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.

Наряду с понятием «лечебный туризм» выделяются понятия «лечебно-оздоровительный туризм», а также «курортный туризм». Понятие «курортный туризм» возникло в связи с тем, что поездки на лечение сводились в нашей стране к посещению курортов и реабилитационных центров. Кроме того, большое развитие получили лечебно-профилактические мероприятия, которые и вызвали появление оздоровительного туризма.

В.А. Набедрик определяет лечебный туризм как совокупность отношений и явлений, возникающих во время путешествия и пребывания людей, основной мотивацией которых является обследование, лечение и реабилитация организма, а также профилактика заболеваний в местностях, отличных от их постоянного места проживания и располагающих необходимыми для лечения и оздоровления человека природными, материальными и людскими ресурсами.

Чаще выделяют рекреационный туризм, который объединяет поездки с целью отдыха, оздоровления и лечения, а также восстановления и развития физических, психических и эмоциональных сил. Рекреация охватывает все виды отдыха, в том числе санаторно-курортное лечение и туризм.

При анализе географических аспектов, связанных с расширенным воспроизводством производительных сил человека (физических, интеллектуальных и эмоциональных), следует пользоваться понятием «лечебно-оздоровительный туризм», что поможет выделить регионы и места, связанные с этим видом туризма, т. е. регионы и места для простого компенсаторного и компенсаторно-расширенного восстановления сил.

Для простого компенсаторного восстановления сил или для кратковременного отдыха могут использоваться парки и лесопарки, музеи и стадионы, зоны отдыха. Для компенсаторно-расширенного восстановления сил или для длительного отдыха используются курортные местности, санатории, мотели, кемпинги, курортные гостиницы.

Во всем мире наблюдается рост интереса к лечебно-оздоровительному туризму. Убыстряющийся темп жизни, множественные стрессовые ситуации, рост потока информации, неблагоприятная экологическая обстановка в большинстве стран заставляют людей обращаться к этому виду туризма. Путешествия с лечебными целями имеют давнюю историю, связанную с Древней Грецией и Римом, чьи граждане использовали целебные источники и места с благоприятным климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. Уже значительно позже, в XVIII–XIX вв., становится модным ездить на воды. Люди все чаще стали приезжать к целебным источникам не с целью лечения, а с целью отдыха. Как и в древние времена, путешественниками на воды были люди, обладавшие достаточными средствами.

Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных, так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные местности целебные свойства природных факторов.

Лечебно-оздоровительный туризм определяют следующие факторы:

? длительность пребывания. Лечение должно длиться не менее трех недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда достигается оздоровительный эффект;

? стоимость пребывания и лечения. Обычно лечение на курортах стоит дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и лечения;

? возрастной фактор. Как показывает статистика, на курорты чаще едут люди старшей возрастной группы и иногда дети. Хотя в последнее время и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают курорты. Выбор делается между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и способствующими восстановлению сил и снятию стресса.

Рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей.

Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего изменяется характер спроса на лечебно-оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебно-оздоровительного туризма в XXI в.

Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов.

Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной программу пребывания пациентов, проводят культурные мероприятия. Они предлагают широкий выбор оздоровительных и восстанавливающих силы услуг. Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия (от греч. thalassa – море и терапия) – лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами, пользуются повышенным спросом также программы «Антицеллюлит», «Фито-Красота-Омоложение».

Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и оздоровления.

1.3. Предыстория лечебного туризма

Путешествия с лечебными целями миру известны с древнейших времен. Так, Египет посещался римлянами не только как памятник культуры, но и как лечебный курорт. Например, автор трактата по медицине Авл Корнелий Цельс еще в I в. н. э. рекомендовал больным чахоткой мягкий климат Египта и длительные морские путешествия.

Европа всегда являлась законодательницей в развитии курортов. Состоятельные жители Рима любили поездки на морские курорты на побережье Апеннинского полуострова, от Остии вблизи Рима до Неаполя и Сицилии. Удивительно, но факт, что в некоторых из этих курортов присутствовали все атрибуты современного туризма, включая массовый наплыв отдыхающих в пик сезона. Поэтому римлян можно считать зачинателями курортного туризма.

Широкую известность получил курорт Байи, который находился на берегу Неаполитанского залива. На протяжении четырех веков этот курорт считался идеальным местом для отдыха благодаря мягкому климату, цветущей природе и целебным серным источникам. Байи воспевали многие поэты. Гораций предпочитал Байи всем местностям земли. В его времена та местность была настолько плотно застроена, что виллы стали строить прямо на воде. Это был престижный курорт богатых и влиятельных людей. В Байи находились виллы Юлия Цезаря и Нерона. Вместе с тем не всем нравилось это место. Сенека (около 4 г. до н. э. – 65 г. н. э.), философ, относящийся к школе стоиков, в одном из писем дает картину модного курорта: «Я не хотел бы жить среди палачей и точно так же не хочу жить среди кабаков. Какая мне нужда глядеть на пьяных, шатающихся вдоль берега, на пирушки в лодках, на озеро, оглашаемое музыкой и пением, и на все прочее, чем жажда удовольствий, словно освободившись от законов, не только грешит, но и похваляется. Мы должны бежать подальше от всего, чем возбуждаются пороки… Неужели… Кантон стал бы жить в домике, откуда он мог бы считать проплывающих мимо распутниц, глядеть на великое множество разнообразных лодок, раскрашенных во все цвета, и на розы, что носятся по озеру, мог бы слушать пение ночных гуляк?…Несмотря на их природные достоинства, надобно избегать, потому что роскошная жизнь избрала их для своих празднеств».

Любили римляне посещать и места, где имелись теплые минеральные источники, в частности различные районы Кампании и Этрурии.

Таким образом, в условиях развитой городской цивилизации у горожан возникает потребность изменить городскую среду обитания для полноценного отдыха и поэтому путешествия начинают приобретать ярко выраженную рекреационно-развлекательную или лечебно-оздоровительную функцию.

Со времен Римской империи известны курорты Баден-Баден, Мариенбад, Карлсбад, Виши.

Воды горячих источников впервые применили для исцеления на старейших европейских курортах, таких как знаменитые Термы в Сицилии. Именно поэтому все источники, температура которых свыше 25 °C, называют термальными. Первыми курортами были римские термы, настоящие дворцы здоровья, построенные для лечения и развлечения. А знаменитый бельгийский город-курорт Спа дал два варианта современного названия лечения на водах: западный – Spa и восточный – курорты.

1.4. Формирование лечебного и курортного туризма Нового и Новейшего времени

В формировании новых форм оздоровительных путешествий в Новом времени нашел отклик культ природы, так как такие путешествия получали естественно-научное обоснование.

В конце XVIII в. помимо традиционных европейских курортов с минеральными и термальными источниками, известными с античных времен, приобретают популярность морские курорты. Тон стала задавать Англия, когда в 1754 г. доктором Р. Расселом были обнаружены целебные свойства морской воды, которые он и начал популяризировать. Так, Брайтон, бывшая рыбацкая деревушка, более 250 лет назад начала свое существование как самый модный курорт Англии, после того как туда приехал на отдых принц Уэльский. За короткое время количество морских курортов в этой стране выросло в несколько десятков раз. В другие страны Европы мода на морские курорты пришла несколько позже. Во Франции популярность морских курортов на Атлантическом побережье резко выросла после того, как Наполеон III провел свой отдых в Биаррице. В России вошли в моду поездки на отдых в Ялту после постройки там летней резиденции для царской семьи.

Оздоровительные поездки «на воды» до самого конца XIX в. были аристократическим видом туризма. Бальнеологичекие, термальные и морские курорты привлекали аристократическую публику со всей Европы. «Общество на водах» – это не просто отдыхающие, принимающие курс лечения, это – высший круг, светское общество. Поездка «на воды» – это не столько поездка на лечение, сколько символ причастности к этому высшему кругу. На аристократических курортах строились казино, которые функционируют до сих пор, например в Монте-Карло, недалеко от Ниццы, в Баден-Бадене или Висбадене в Германии. Активно строились театры и курзалы, в которых выступали известные театральные труппы и музыканты. Пребывание на аристократическом курорте предполагало участие не только в лечебных процедурах, но и в культурной и светской жизни. Интересно отметить, что самые известные европейские курорты, такие как Баден-Баден, Карлсбад, Мариенбад, Биарриц, Ницца и др., были традиционным местом отдыха русской аристократии. Со второй половины XIX в., с началом правления Александра II, когда выехать за границу стало значительно легче, курорты посещаются более широкой публикой – представителями интеллигенции и «нового класса». И курортный туризм перестал быть привилегией аристократии. Все это описано в мемуарах и художественных произведениях русских авторов XIX в.



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

сообщить о нарушении