Дэвид Перлмуттер.

Здоровый мозг. Программа для улучшения памяти и мышления



скачать книгу бесплатно

Научный редактор Надежда Никольская

Издано с разрешения Riverhead Books, an imprint of Penguin Publishing Group, a division of Penguin Random House LLC, Andrew Nurnberg Associates International и литературного агентства Andrew Nurnberg


Данная книга является информационным изданием, а не руководством к самолечению. В ней представлена информация, которая стала итогом многолетней практической работы и клинических исследований, проведенных автором. Сведения, изложенные в ней, имеют общий характер и не заменяют осмотр или лечение компетентным врачом. Поэтому, прежде чем воспользоваться каким-либо советом из книги, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.


Все права защищены.

Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.


© 2004 by David Perlmutter, MD, and Carol Colman.This edition published by arrangement with Riverhead Books, an imprint of Penguin Publishing Group, a division of Penguin Random House LLC. All rights reserved including the right of reproduction in whole or any part in any form.

© Перевод, издание на русском языке, оформление. ООО «Манн, Иванов и Фербер», 2017

* * *

Эта книга призвана рассказать читателям о том, что даже тяжелые неврологические болезни можно предотвратить.



Чинить крышу лучше, когда светит солнце.

Джон Ф. Кеннеди


Часть 1. Хорошо ли защищен ваш мозг?

Глава 1. Теряю форму?

• Вас только что познакомили с новым коллегой или гостем на вечеринке. Вы хотите представить своего нового знакомого приятелю… и понимаете, что не помните его имени.

• Вы делаете презентацию перед десятком коллег. Это отличная возможность блеснуть знаниями… но внезапно замолкаете на полуслове. Вам страшно неловко, но вы не можете вспомнить, о чем только что говорили.

• Вы никак не можете вспомнить, где оставили очки для чтения… и уже не в первый раз.

• Вы берете телефон… и в третий раз за сегодняшний день набираете не тот номер, который хотели.

• Вам становится сложно сосчитать, сколько чаевых оставить в ресторане… а раньше вы запросто делали это в уме.


Происходит ли с вами нечто подобное? Бывает ли вам сложно сфокусироваться на работе, вспомнить чье-то имя или время, на которое назначена встреча? Вы замечаете, что то и дело теряете очки или ключи? Окружающие вечно мешают и вам становится сложнее не отвлекаться от того, чем вы заняты? Может быть, вы даже засыпаете на слишком длинных совещаниях? И вам кажется, что ваш ум теряет прежнюю остроту? Вы слишком часто раздражаетесь? Ваше поведение так изменилось, что вы начинаете опасаться, что повышение в должности получит ваш более молодой коллега, но не вы? «Если я уже сейчас все это за собой замечаю, что же будет лет через десять?» – вас не мучают подобные мысли? Вам не слишком часто приходится отшучиваться фразами типа «Старость – не радость»?

Бывают ли у вас моменты отчаяния, когда вам кажется, что вы на самом деле теряете форму и ваш мозг работает все медленнее?

Принято считать, что с годами человек непременно становится все более забывчивым и даже рассеянным, и это воспринимается как нормальные признаки старения, которые никого не минуют, а потому и не должны вызывать особого беспокойства.

Вы даже можете решить, что, хотя вас с годами и ждет неизбежное размягчение мозга, поделать с этим все равно ничего нельзя, так что остается просто с удивлением и ужасом наблюдать, как ум постепенно теряет скорость и остроту.

Я считаю такой взгляд на проблему устаревшим и совершенно не соответствующим действительности. Замедление работы мозга, которое может начаться в среднем возрасте, проблемы с памятью, неспособность сфокусироваться на работе, спутанность сознания, утрата сообразительности, живости мышления и даже физической гибкости – все это нельзя считать нормальными и естественными проявлениями старения. Эти явления – признаки снижения мозговой функции, вследствие чего вы не можете действовать так же эффективно, как раньше.

Поверьте, любые подобные проявления – повод для серьезных переживаний. Тот самый процесс разрушения мозга, в результате которого вы начинаете задавать себе вопросы вроде «где же мои ключи?» или «что я сейчас собирался сделать?», может быть первым признаком серьезных заболеваний, в частности болезней Альцгеймера, Паркинсона и даже инсульта. К сожалению, своим образом жизни многие из нас способствуют началу этих разрушительных процессов и провоцируют старение мозга.

• Регулярно принимая безрецептурные или назначенные врачом медицинские препараты, вы можете причинять вред своему мозгу. Десятки широко распространенных лекарств, включая и антацидные средства, снижающие уровень кислотности, и контрацептивы, и не содержащие аспирина обезболивающие, и препараты для снижения уровня холестерина, могут лишать мозг некоторых питательных элементов, крайне необходимых для поддержания его максимальной эффективности и защиты от преждевременного старения.

• Если вы не привыкли внимательно читать этикетки и обращать внимание на наличие ингредиентов, негативно влияющих на работу мозгу, то можете быть уверены: вы едите продукты, замедляющие мозговую деятельность и снижающие скорость реакции.

• Если вы пьете неочищенную воду, регулярно разбрызгиваете инсектициды в саду или дома, используете дезодоранты или шампуни от перхоти, есть вероятность, что в ваш мозг попадают отравляющие вещества, ведущие к его преждевременному старению.

• Если вы находитесь в состоянии стресса из-за проблем дома или на работе, на ваш мозг постоянно воздействуют гормоны стресса, которые могут оказывать разрушающее воздействие на центр памяти и «затормаживать» вас.


Все это нерадостные новости. Хорошая же новость заключается в том, что разрушение мозга не следует считать необратимым процессом: вы можете его остановить и даже повернуть вспять. Наш мозг обладает феноменальной способностью к восстановлению, и вы можете ею в полной мере воспользоваться – нужно только дать ему необходимые средства. Вам не придется отказываться от мечты или идти на неприятные компромиссы просто потому, что вы решили, что ваш мозг уже не тот. Моя программа «Здоровый мозг» содержит все инструменты для того, чтобы защитить мозг, восстановить и поддержать его работоспособность. Я расскажу вам о программе «Здоровый мозг», эффективность которой в области улучшения памяти и повышения скорости мышления научно доказана, о специальной диете, помогающей омолодить клетки мозга, а также о пищевых добавках, которые обеспечат мозг веществами, необходимыми для его полноценного функционирования.

Как профессиональный сертифицированный невролог, то есть специалист в области мозга и нервной системы, я занимаюсь медициной уже больше двух десятилетий. Ко мне приезжают тысячи пациентов из разных стран мира и с самыми разнообразными проблемами – от потери памяти и спутанности сознания до серьезных неврологических расстройств, возникших вследствие заболеваний. Те, кто опасается появления таких неврологических проблем – в связи с наследственностью, стилем жизни или просто потому, что замечает, что мозг стал работать медленнее, – узнают из этой книги о том, как избежать этих неприятностей и сохранить максимальную эффективность мозга. Те, у кого уже диагностировано неврологическое заболевание, узнают, как затормозить развитие болезни, улучшить состояние, восстановить утраченные функции мозга.

Программа «Здоровый мозг» состоит из трех основных уровней, в соответствии со степенью риска.

• Уровень 1 «Профилактика и предотвращение» подходит тем, у кого присутствует несколько факторов риска и кто хотел бы сохранить максимальную эффективность мозга в течение всей жизни. Если это ваш случай и вы пока не задаете себе вопросы вроде «куда же делись ключи?», то, следуя программе для этого уровня, имеете шанс вовсе избежать подобных вопросов. Возможно, поначалу вам даже не придется придерживаться строгой диеты, но все же постарайтесь изучить рекомендации в отношении питания и придерживаться их. Вам будет полезно выполнять комплекс упражнений «Здоровый мозг» хотя бы пару раз в неделю: ваш мозг станет еще активнее.

• Уровень 2 «Предотвращение, восстановление, укрепление» – поддерживающая программа для тех, кто попадает в группу умеренного риска и хотел бы улучшить работу мозга и избежать упадка в будущем. Уже через несколько недель после начала программы вы заметите, что ваш мозг приобрел прежнюю остроту и ясность – как в те дни, когда вы фонтанировали новыми идеями и вашей скорости мышления можно было позавидовать. Если вы не хотите опуститься до уровня 3, я очень советую вам следовать моим рекомендациям в отношении питания и ежедневно выполнять тренировку «Здоровый мозг».

• Уровень 3 «Восстановление и укрепление» – интенсивная программа для тех, кто попадает в группу высокого риска, в частности пациентов, которые, возможно, уже испытывают заметное снижение мозговой активности. Если вы относите себя к этой группе, интенсивная программа уровня 3 поможет вам не допустить дальнейшего спада и вернуться в прежнюю форму. Для достижения результата вы обязательно должны строго следовать рекомендованной мной диете и следовать программе «Здоровый мозг».

Какая программа вам подходит?

Какую же программу выбрать лично вам? В главе 2 я предлагаю опросник для самооценки. Вам нужно будет ответить на 45 вопросов, касающихся работы вашего мозга, вашего рациона, образа жизни, принимаемых вами медицинских препаратов, окружающей вас среды, уровня стресса, а также истории болезни, и таким образом определить, какой из трех уровней вам подойдет. На ответы вы потратите всего несколько минут, но сможете многое узнать и осознать о текущем состоянии вашего мозга. Большинство из нас не имеют никакого представления о том, что некоторые привычные факторы и обстоятельства могут негативно влиять на мозговую активность, ускорять процессы старения мозга, повышать риск наступления неврологических заболеваний. Заполнив опросник, вы сможете выявить наиболее существенные для вас факторы риска, которые негативно влияют на состояние мозга, и начать работу над позитивными изменениями. Прежде чем серьезно менять диету, принимать пищевые добавки, осваивать новые упражнения, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

КАК ПОСТРОЕНА КНИГА

Книга «Здоровый мозг» состоит из трех частей. В части 1 «Хорошо ли защищен ваш мозг?» мы обсудим скрытые факторы риска, которые могут негативно влиять на работу мозга, вызывать серьезное ухудшение памяти и даже неврологические заболевания. Заполнив опросник, предложенный в главе 2, вы сможете оценить нынешнее состояние мозга и понять, программа какого из трех уровней вам лучше подойдет.

В части 2 «Улучшаем состояние мозга: инструменты» описывается тренировка «Здоровый мозг», которая поможет вам активизировать работу мозга. Здесь же приводятся советы в отношении необходимых изменений образа жизни, подходов к питанию, режима приема пищевых добавок для уровней 1, 2 и 3. В главе 10 описываются четыре диагностических исследования, которые я вам советую включить в программу ежегодной диспансеризации.

Часть 3 «О некоторых заболеваниях мозга и возможных мерах по облегчению состояния» будет особенно полезна тем, у кого уже диагностировано неврологическое заболевание. В этой части книги я даю рекомендации в отношении терапии для таких, в частности, случаев, как болезни Паркинсона и Альцгеймера, инсульт, рассеянный склероз, сосудистая деменция, боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Лу Герига).

Глава 2. Оценка качества работы мозга
Опросник для оценки состояния мозга

Предлагаемая ниже методика оценки качества работы мозга поможет вам оценить текущее состояние вашего мозга и решить, программа какого из трех уровней лучше всего вам подходит.

В ходе оценки вы должны будете ответить на вопросы в отношении вашего образа жизни, ситуации дома и на работе, о типичном режиме дня – ведь все это может влиять на состояние вашего здоровья в целом и становиться угрозой для мозга. Проанализировав собственные ответы, вы сможете начать реализацию серьезных изменений всей своей жизни, которые окажут влияние на ваше будущее. Изменения будут довольно простыми, но они могут не только сохранить работоспособность мозга, но и, возможно, спасти вам жизнь.

Пожалуйста, ответьте «да» или «нет» на каждый из предложенных ниже вопросов. Закончив, подсчитайте баллы в соответствии с инструкцией. Исходя из общего результата, определите, программа какого из трех уровней подходит вам лучше всего.

ОБЩАЯ ОЦЕНКА РАБОТЫ МОЗГА

1. Приходится ли вам составлять списки дел, иначе вы все забываете?

Да__ Нет__

2. Вы часто кладете вещи (ключи, кошелек, очки) не на те места?

Да__ Нет__

3. Согласны ли вы с утверждением, что вам все сложнее сконцентрироваться на обсуждении в ходе особенно долгого совещания?

Да__ Нет__

4. Опасаетесь ли вы, что не сможете вспомнить имени вашего нового знакомого уже через несколько минут после того, как вам его представили?

Да__ Нет__

5. Согласны ли вы с тем, что вам бывает сложно вернуться к работе после того, как вас отвлекли? (К примеру, если вы прервали какое-то занятие, чтобы ответить на телефонный звонок, сложно ли вам вспомнить, на чем вы остановились?)

Да__ Нет__

6. Если в комнате работает радио или телевизор, бывает ли вам сложно читать или сконцентрироваться на работе?

Да__ Нет__

7. Стало ли вам сложнее производить в уме несложные операции с цифрами, скажем, определить размер чаевых в ресторане, вести счет теннисного матча или карточной игры?

Да__ Нет__

8. Согласны ли вы с тем, что теперь чувствуете большую растерянность, столкнувшись с задачей, требующей умственного напряжения?

Да__ Нет__

9. Испытываете ли вы неуверенность или даже страх, когда приходится что-то осваивать или изучать – к примеру, новую компьютерную систему на работе?

Да__ Нет__

10. Замечаете ли вы, что вам все сложнее следить за сюжетом книги или фильма?

Да__ Нет__

11. Легче ли вам вспомнить события тридцатилетней давности, чем то, что происходило три дня назад?

Да__ Нет__

ВАШ ВОЗРАСТ

12. Вам больше 40 лет?

Да__ Нет__

13. Вам больше 50 лет?

Да__ Нет__

14. Вам больше 60 лет?

Да__ Нет__

15. Вам больше 70 лет?

Да__ Нет__

16. Вам больше 80 лет?

Да__ Нет__

ВАША ДИЕТА

17. Едите ли вы три или более раз в неделю продукты, содержащие трансжирные кислоты? (Трансжирные кислоты содержатся в большинстве видов маргарина, во многих видах выпечки, в разнообразных снеках. Если вы не знаете, как ответить на этот вопрос, то наверняка едите такую пищу довольно часто!)

Да__ Нет__

18. Встречаются ли в вашем рационе продукты или напитки, содержащие искусственные подсластители?

Да__ Нет__

19. Как правило, на вашей тарелке больше мяса, чем овощей?

Да__ Нет__

20. Как правило, вы выпиваете больше двух бокалов вина или других алкогольных напитков в день?

Да__ Нет__

21. Едите ли вы сладости или десерты каждый день?

Да__ Нет__

ВАША АПТЕЧКА

22. Принимаете ли вы регулярно какие-либо медицинские препараты, доступные по рецепту или без рецепта, которые могут быть вредны для вашего мозга? Говоря «регулярно», я имею в виду пять раз в неделю или больше. И не спешите давать отрицательный ответ: подобными опасными для мозга свойствами обладают многие антацидные и обезболивающие средства, препараты для лечения болезней сердца и астмы и даже некоторые контрацептивы. Ниже я предлагаю перечень лекарств, которые могут оказывать негативное воздействие на мозг. В этом вопросе каждое из принимаемых вами потенциально опасных средств – это отдельный ответ «да». Запишите, сколько отдельных видов препаратов, которые могут негативно влиять на работу мозга, вы принимаете.

Да__ Нет__

ПРИВЫЧКИ

23. Как правило, продолжительность вашего ночного сна меньше восьми часов?

Да__ Нет__

24. Вы говорите по мобильному телефону без наушника?

Да__ Нет__

25. Вы ведете преимущественно сидячий образ жизни? (То есть без регулярных занятий спортом: не менее 30 минут активных упражнений – к примеру, быстрой ходьбы, бега, силовых тренировок как минимум три раза в неделю.)

Да__ Нет__

26. Вы курите или курили в последние 20 лет?

Да__ Нет__

27. Вы когда-нибудь принимали кокаин?

Да__ Нет__

ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

28. Вы пьете воду из колодца или скважины?

Да__ Нет__

29. Вам приходилось жить в непосредственной близости от полей или огорода, регулярно обрабатываемых инсектицидными средствами?

Да__ Нет__

30. Дом, в котором вы живете, построен раньше 1978 года?

Да__ Нет__

31. Вы используете электрическое одеяло? Находится ли радиобудильник на расстоянии менее одного метра от вашей головы?

Да__ Нет__

УРОВЕНЬ СТРЕССА

32. Переживаете ли вы стресс в настоящий момент? К примеру, у вас сложная ситуация на работе, или вы разводитесь, или не можете найти работу, у вас финансовые сложности или вам приходится ухаживать за тяжелобольным человеком?

Да__ Нет__

33. Согласны ли вы с тем, что ваша жизнь занята преимущественно работой, то есть вы крайне редко находите возможность отдохнуть и заняться тем, что не связано с основной деятельностью?

Да__ Нет__

34. Воспитывались ли вы в семье, где был только один родитель?

Да__ Нет__

35. У вас трое или более братьев и сестер?

Да__ Нет__

36. Вам пришлось потерять одного из родителей в детском или подростковом возрасте?

Да__ Нет__

37. Приходилось ли вам переживать физическое или эмоциональное насилие в детском или подростковом возрасте?

Да__ Нет__

38. Приходилось ли вам служить в армии во время военных действий?

Да__ Нет__

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

39. Страдал ли кто-то из ваших родителей, бабушек или дедушек, двоюродных братьев или сестер такими неврологическими заболеваниями, как болезни Альцгеймера, Паркинсона, старческое слабоумие? Перенес ли кто-то из них инсульт?

Да__ Нет__

40. Согласны ли вы, что ваш нынешний вес превышает допустимый уровень более чем на десять килограммов?

Да__ Нет__

41. Диагностирован ли у вас диабет I или II типа?

Да__ Нет__

42. Была ли у вас когда-либо диагностирована депрессия?

Да__ Нет__

43. Была ли у вас травма головы, в результате которой вы теряли сознание?

Да__ Нет__

44. Страдали ли вы от коронарной недостаточности?

Да__ Нет__

45. Страдаете ли вы от повышенного давления (неважно, принимаете ли вы по этому поводу меры или нет), при котором либо верхний показатель превышает 150, либо нижний показатель выше 85?

Да__ Нет__

ПРИНИМАЕТЕ ЛИ ВЫ КАКИЕ-ЛИБО ИЗ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ?

Антацидные средства для снижения кислотности желудка

Непатентованное наименование: гидроокись алюминия (с карбонатом магния, гидроксидом магния, симетиконом или трисиликатом магния). Тип препарата: антацид.

Непатентованное наименование: циметидин.

Непатентованное наименование: фамотидин.

Непатентованное наименование: лансопразол.

Непатентованное наименование: низатидин.

Непатентованное наименование: омепразол.

Непатентованное наименование: ранитидин.


Обезболивающие препараты

Непатентованное наименование: аспирин (ацетилсалициловая кислота).


Обезболивающие препараты, не содержащие аспирина

Непатентованное наименование: ацетаминофен.


Антидепрессанты

Непатентованное наименование: амитриптилин.

Непатентованное наименование: дезипрамин.

Непатентованное наименование: доксепин.

Непатентованное наименование: имипрамин.

Непатентованное наименование: нортриптилин.

Непатентованное наименование: протриптилин.


Антипсихотические средства


Препараты для снижения кровяного давления

Непатентованное наименование: атенолол.

Непатентованное наименование: бисопролол.

Непатентованное наименование: буметанид.

Непатентованное наименование: клонидин.

Непатентованное наименование: фуросемид.

Непатентованное наименование: гидралазин.

Непатентованное наименование: гидрохлоротиазид; диуретик, применяемый самостоятельно или в сочетании с другими препаратами для снижения кровяного давления.

Непатентованное наименование: метопролол.

Непатентованное наименование: надолол.

Непатентованное наименование: пиндолол.

Непатентованное наименование: пропранолол.

Непатентованное наименование: торсемид.

Непатентованное наименование: триамтерен.


Средства для снижения уровня холестерина

Непатентованное наименование: аторвастатин.

Непатентованное наименование: колестирамин.

Непатентованное наименование: флувастатин.

Непатентованное наименование: ловастатин.

Непатентованное наименование: правастатин. Торговое наименование: Pravachol.

Непатентованное наименование: симвастатин. Торговое наименование: Zocor.


Антидиабетические препараты

Непатентованное наименование: глипизид.

Непатентованное наименование: глибурид.

Непатентованное наименование: метформин.

Непатентованное наименование: толазамид.


Препараты для лечения астмы

Непатентованное наименование: беклометазон (оральный ингалятор).

Непатентованное наименование: будесонид (оральный ингалятор).

Непатентованное наименование: будесонид (назальный ингалятор).

Непатентованное наименование: флунизолид (оральный ингалятор).

Непатентованное наименование: флунизолид (назальный ингалятор).

Непатентованное наименование: флутиказон (оральный ингалятор).

Непатентованное наименование: мометазон (назальный ингалятор).

Непатентованное наименование: теофиллин.

Непатентованное наименование: триамцинолон (оральный ингалятор).


Антибиотики

Непатентованное наименование: триметоприм (часто назначается при хронических инфекциях мочевыводящих путей).



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3