Ирина Малкина-Пых.

Диабет. Освободиться и забыть. Навсегда

(страница 2 из 15)

скачать книгу бесплатно

Страх ответственности за самореализацию и саморазвитие. Нередко погружение в болезнь становится способом ухода от реальной жизни с ее трудностями и проблемами. Не чувствуя в себе сил, чтобы добиться поставленных целей, или потерпев неудачу в каком-то деле, человек может объявить себя слабым, тем самым снимая с себя ответственность за свою жизнь. В этом смысле болезнь – удобная лазейка.

Раскрытие собственных способностей, стремление к цели связаны – это определенные усилия. Работа над собой не всегда приносит ожидаемые результаты, способности не всегда отвечают притязаниям, а результаты – амбициям. Принять это и не сдаться, искать новые пути самосовершенствования, но не впадать в самоедство – вот что часто не получается у человека, ищущего успокоения в болезни.

Некоторые наивно полагают, что самореализация – это достижение идеала, и поэтому разочаровываются из-за собственного несовершенства. Самореализация – это процесс, в котором человек раскрывает свои возможности и способности, применяя их для достижения поставленной цели. Этот процесс иногда оказывается болезненным, поскольку связан с самопреодолением, но, как говорится, нет приятнее победы, чем победа над самим собой...

Страх неудачи в социальной, профессиональной, личной жизни. Этот страх тесно связан со страхом ответственности. Болезнь служит хорошим объяснением неудач. И дело даже не в том, что человек сам несет ответственность за свои неудачи, во многих неудачах виноваты случай, стечение обстоятельств, какие-то внешние факторы. Дело в том, что болезнь становится универсальным объяснением, приобретая, таким образом, свою ценность.

Диабет действительно может стать препятствием, если вы хотите стать летчиком, пожарным или иметь много детей, но, если у вас не складываются отношения с любимым человеком, если затормозился карьерный рост, стоит поискать другие причины и попытаться найти пути улучшения ситуации.

Боязнь неопределенности. Боязнь неопределенности идет рука об руку с потребностью в тотальном контроле, о которой мы уже говорили. В мире контроля и самоконтроля, где все зависит от тебя, неожиданности маловероятны, но тем более неприятны. Вот почему многие люди, погруженные в диабет, очень расстраиваются, если что-то идет не так, несмотря на все их старания. Режим делает жизнь более или менее предсказуемой, вносит определенность, которая отсутствует за порогом дома.

Потребность в опеке и внимании. Потребность в сочувствии, понимании и поддержке есть у каждого человека. Это естественно. И в горе, и в радости нам хочется, чтобы кто-то разделил с нами наши чувства. Безразличие, особенно со стороны близких, очень горько и обидно. Иногда в голову приходит ребяческая мысль: «Вот умру, тогда посмотрим, как вы на моих похоронах будете сокрушаться...» К сожалению, посмотреть на это уже не удастся.

У каждого своя мера необходимой поддержки: одному достаточно понимающего взгляда, другого нужно утешать, отвлекать, убеждать в его достоинствах, третьему всего будет мало: он поглощает внимание и сочувствие, как черная дыра.

Иногда субъективный недостаток внимания со стороны окружающих заставляет неосознанно использовать запрещенные приемы – вызывать чувство вины, демонстрировать свою жертвенность или, наоборот, слабость, усталость, болезненность, хвататься за сердце и т.п. А иногда чувство ненужности приводит к замыканию, самоизоляции. Все это – результат невозможности наладить равноправные, зрелые взаимоотношения, основанные на удовлетворении потребности обеих сторон. Отсутствие ясных представлений о потребностях друг друга вызывает взаимные обиды и недопонимание.

Потеря смысла жизни, чувство пустоты. Иногда смыслом жизни, как ни странно, становится болезнь и ее лечение: человек не видит ничего, что могло бы наполнить смыслом его существование. Это печально, поскольку дальнейший поиск смысла и целей прекращается. Болезнь остается единственным, что имеет значение и как-то упорядочивает жизнь.

Ощущение опасности окружающего мира. Восприятие мира как источника угрозы активизирует инстинкты самосохранения до такой степени, что это оказывается единственным стоящим делом.

Чувство беспомощности, неуверенность в собственных силах. Это чувство тесно связано с боязнью взять на себя ответственность, страхом неудачи, потребностью в опеке. Как правило, оказывается, что чувство беспомощности рождается от неумения разграничить то, что можно изменить, изменив себя и свое отношение, и то, к чему только можно изменить отношение (об этом говорится в разделе, посвященном игнорированию диабета).

Беспомощность может быть также результатом постановки заведомо недостижимых целей, неоправданно высокой планки. Часто потерю веры в свои силы вызывают ошибочные умозаключения – от частного к общему.

3. Эффект внушения. В данном случае имеется в виду внушение со стороны другого человека. Если ребенку все время говорить, что он плохой, то велика вероятность, что он таким и вырастет. Предпочтительней при наказании говорить, что он хороший и умный, но поступил почему-то плохо или глупо. То же может быть и со взрослыми людьми. Особенно опасно в этом смысле общение с врачами. Слово, сказанное врачом и неверно истолкованное пациентом, может глубоко проникнуть в подсознание и стать причиной развития или закрепления настоящей патологии.

4. «Элементы органической речи». Болезнь может быть физическим воплощением фразы. Например, слова «у меня сердце за него болит», «я от этого с ума схожу» – могут превратиться в реальные симптомы.

В этом случае болезнь рассматривается как своего рода способность выразить психологическую потребность в телесной форме. Возьмем пример человека, который запретил себе плакать. В этом случае он может «заплакать» телом, или он начнет потеть, или у него появятся постоянные «непонятные» позывы к мочеиспусканию. Потребность в безопасности может спровоцировать излишнее отложение жировых тканей («броня») или кожные заболевания («вторая кожа»).

5. Идентификация, попытка быть похожим на кого-то. Человек выбирает себе идеал и пытается быть похожим на него, подобная имитация входит в привычку, и человек отстраняется от собственного тела. Растворяясь в другой ауре, он в конце концов начинает от этого страдать. Особенно опасно бессознательное подражание родителям. Следование родительскому сценарию – одна из возможных причин наследственных заболеваний. Генетики могут возразить: наследственные болезни переносятся генами. Но они согласятся с тем, что гены многих заболеваний носят все люди, а далеко не все болеют. Может, родительский сценарий и является фоном для развития наследственной патологии. Поэтому, если мы не хотим, чтобы наши дети болели теми же тяжелыми заболеваниями, что и их бабушки и дедушки, т.е. наши родители, именно мы должны изменить родительский сценарий. К сожалению, сценарные нарушения плохо поддаются психологической коррекции, может, поэтому их и отнесли к группе наследственных заболеваний: что заложено в генах, медицина изменить не может.

6. Самонаказание. Это происходит, когда за совершенный неблаговидный поступок человек начинает бессознательно наказывать себя. Часто это результат того, что он поступает не так, как его воспитывали, что приводит к возникновению чувства вины, а вина ищет наказания. В качестве наказания может служить возникновение какой-то болезни, травмы. Кто-то за всю жизнь не получает ничего страшнее царапин и ушибов, а у кого-то в порядке вещей переломы конечностей и аварии. При обследовании травматологических отделений было выявлено, что некоторые их пациенты попадают туда регулярно. Возможно, человек бессознательно загоняет себя в травматическую ситуацию.

7. Болезненный, травматический опыт прошлого – самый серьезный, самый глубокий источник. Как правило, это психические травмы раннего периода детства, вытесненные, забытые, но активно влияющие на поведение и здоровье человека из бессознательной части личности. Иногда они не забываются, а постоянно держатся в памяти и периодически всплывают.

Еще одной очень важной причиной психосоматических заболеваний может быть алекситимия. Алекситимия (от греч. a – отсутствие, lexis – слова, речь и thymos – чувство) буквально означает: «без слов для чувств», или, в близком переводе, «нет слов для названия чувств». Ограничение этой способности особенно выражено у психосоматических пациентов.

Согласно современным представлениям, алекситимия является психологической характеристикой человека, определяемой следующими особенностями:

1) трудность в распознавании и описании собственных эмоций и чувств;

2) затруднения в определении различий между чувствами и телесными ощущениями;

3) сниженная способность к символизации, о чем свидетельствует отсутствие склонности к мечтам и фантазиям;

4) сосредоточенность в большей степени на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях.

У психосоматических пациентов крайне обеднена способность выражать свои ощущения и переживания, особенно имеющие конфликтное содержание. Их словарный запас для этих целей так же беден, как и внутренняя способность распознавать свои чувства. Как правило, это социально хорошо адаптированные личности, а симптом алекситимии является ответом на семейный запрет с самого детства выражать себя и свои чувства. На смену возможности чувственно перерабатывать реальность приходит жесткое следование социальным нормам и правилам. Тогда язык органов, болевые ощущения становятся «неудобной» попыткой тела интегрироваться с душой человека.

1.2. Теории происхождения психосоматических заболеваний

Существует несколько теорий, объясняющих происхождение психосоматических заболеваний (Лиманов, 2004).

Согласно одной из них, психосоматические заболевания являются следствием стресса, обусловленного длительно действующими и непреодолимыми психотравмами.

Другая теория связывает возникновение психосоматических заболеваний с внутренним конфликтом между одинаковыми по интенсивности, но разнонаправленными мотивами человека. Предполагается, что некоторые типы мотивационных конфликтов специфичны для отдельных форм психосоматических заболеваний. При этом, в отличие от неврозов, в основе которых также лежит внутриличностный конфликт, происходит двойное вытеснение – неприемлемого для сознания мотива, невротической тревоги и невротического поведения в целом.

Согласно третьей теории, неразрешимый конфликт мотивов (как и неустранимый стресс) порождает в конечном итоге реакцию капитуляции, отказ от поискового поведения, что создает общую предпосылку к развитию психосоматических заболеваний. Это проявляется в виде явной или замаскированной депрессии. Поражение же тех или иных органов и систем обусловлено генетическими факторами или особенностями онтогенетического развития, определяющими и недостаточность механизмов психологической защиты.

Пациенты с эмоционально обусловленными (психосоматическими) заболеваниями чаще всего сначала попадают на прием к врачу общего профиля. Каждый из нас имеет опыт, когда врач (а каждый врач тоже потенциальный пациент) лечит ту часть тела, на уровне которой существует симптом. «Узкому» специалисту тоже все равно, кто ты, какова твоя личная история, что тебя тревожит и какие еще части тела, помимо болеющей, существуют у тебя.

Тело нельзя разделить на независимо функционирующие органы и системы, а их, в свою очередь, отделить от чувств и душевных переживаний. Болеющий человек остается целостным существом, и для разгадки причины болезни, ее истории и наилучшего способа выздоровления потребуется взаимодействие со всем сразу. Знаменитый ученый-анатом Рудольф фон Вирхов определил болезнь, как «стесненную в своих проявлениях жизнь».

Понятие единства тела и души основывается на вере в единство и целостность человеческого существа. И хотя существует множество разных компонентов, составляющих единую личность, их не следует рассматривать отдельно друг от друга, так как они всегда тесно связаны между собой. В устройстве человека отражаются психологическая и телесная гармонии. Тело – это просто самое очевидное свидетельство тонкости и развитости нашего разума (Шапиро, 2004).

Общеизвестно, что любая болезнь существует в форме ее симптомов, вместе с тем следует обратить особое внимание на то, что симптом – это защитное поведение организма, который хочет исцелиться, то есть восстановить свою целостность. Отсюда и происходит слово «исцеление». Так, при естественных болезнях, например простуде, высокая температура ускоряет выздоровление. В случае же психосоматических заболеваний действие симптомов, как правило, не ведет к исцелению. Негативные эмоции (страх, тревога, обида, гнев, чувство вины, критика себя и других) могут спровоцировать повышение артериального давления, приступ язвенной болезни, дискенезию желчных путей, вегето-сосудистую дистонию, головную и сердечную боли, бронхоспазм, одышку, ослабление иммунитета. Это невозможно вылечить традиционными методами и принято называть «болезнями цивилизации».

1.3. Причины трансформации эмоций в болезнь

Почему так происходит? В силу общей психологической закономерности. Дело в том, что любая эмоция трансформируется в физиологическую реакцию, которая в организме проявляется в виде симптомов болезней. Кстати, несчастные случаи, травмы и многие психологические проблемы объясняются той же закономерностью. Важно понять, что эмоции составляют существенный аспект психосоматической болезни.

Таким образом, если человек осознает, что его болезненные реакции обусловлены той или иной негативной эмоцией, он меняет стратегию борьбы за здоровье и концентрирует свое внимание не на том, чтобы соблюдать диету и принимать лекарства, а на том, чтобы справляться с эмоциями, вызывающими болезненную реакцию, и устранять причину недуга, а не его последствия.

Зигмунд Фрейд в свое время совершил открытие, которое соединило психологию и медицину. Он доказал, что глубинные подсознательные структуры живут по своим законам, и стресс, пережитый однажды, сохраняется в них и со временем может давать различные заболевания, потому что наше физическое тело представляет собой «запоминающую систему». Клетки тканей различных органов несут присущую только им информацию, поэтому существует четкая взаимосвязь между характером мышления, частями тела и проблемами физического здоровья, а симптомы болезней – это чисто внешние проявления духовного нездоровья человека.

Пусковым механизмом для активации и мобилизации интеллектуальных и физических ресурсов организма, необходимых для решения нестандартных задач, или задач, которые необходимо решить при дефиците информации, времени или энергии, служит эмоциональное напряжение. Эмоции – это та сила, которая снабжает энергией все наши действия, составляя их основу. Они преобразуют фундаментальное возбуждение в соответствии с ситуацией, в которой необходимо действовать. Возбуждение трансформируется в специфические эмоции, а эмоции трансформируются в сенсорные и моторные действия (Лиманов, 2004).

Передача посланий от мозга к телу – чрезвычайно сложный процесс, в котором задействованы кровеносная и нервная системы, а также различные гормоны, выделяемые эндокринными железами. Этот процесс регулируется гипофизом и гипоталамусом. Гипоталамус представляет собой маленький участок мозга, отвечающий за многие функции организма, в том числе за температуру, пульс, работу симпатической и парасимпатической нервной системы. Многочисленные нервные волокна, пронизывающие весь головной мозг, связаны с гипоталамусом, соединяя, таким образом, психическую, эмоциональную деятельность с работой тела. К примеру, один из нервов гипоталамуса напрямую связан с желудком – отсюда расстройства во время стресса или беспокойства. Другие нервы обеспечивают связь с вилочковой железой и селезенкой, которая, в свою очередь, вырабатывает лейкоциты и регулирует защитные свойства крови.

Иммунная система весьма надежно оберегает нас от всего, что могло бы повредить нам, но она также контролируется мозгом через нервную систему и потому подвержена непосредственному воздействию психологических стрессов. Когда мы переживаем стресс любого рода, гормоны, выделяемые надпочечниками, начинают разрушать связь между мозгом и иммунной системой, подавляя последнюю и делая нас уязвимыми для болезней. Стресс не является единственным фактором, который может создать подобную ситуацию. Негативные реакции, такие, как подавляемый или продолжительный гнев, ненависть, разочарование или депрессия, а также одиночество или сильное горе, могут ослабить иммунную систему в результате повышенной выработки этих гормонов. Итак, взаимодействие генетической предрасположенности и факторов окружения в определенных условиях приводит к снижению иммунитета и развитию аутоиммунной реакции, следствием которой являются заболевания эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет.

Эмоциональное напряжение тем выше, чем выше мотивация, чем больше расхождение между необходимыми для достижения цели и реально существующими у человека информацией, временем и энергией.

Развитие эмоционального напряжения включает в себя несколько стадий.

1-я стадия – мобилизация активности. Происходит повышение физической и умственной работоспособности, возникает вдохновение при решении нестандартных, творческих задач или при дефиците времени. Если такая мобилизация организма недостаточна, возникает вторая стадия эмоционального напряжения;

2-я стадия – стеническая отрицательная эмоция. Происходит максимальная мобилизация всех ресурсов организма, выражающаяся в злости, ярости, одержимости. Если и этого недостаточно, возникает третья стадия;

3-я стадия – астеническая отрицательная эмоция. Проявляется как состояние ужаса, тоски, «подкашиваются» ноги, «опускаются» руки. Эта стадия является своеобразным сигналом опасности и призывает человека сделать выбор в пользу отказа от поставленной цели либо поиска иных путей для ее достижения.

Игнорирование требований 3-й стадии неизбежно приводит к возникновению 4-й стадии – неврозу, отсутствию выбора. И тогда возникают проблемы, тревога.

Тревога – чувство, трудно поддающееся осознанию и описанию, но она с помощью трех возможных способов обязательно дает о себе знать нашему организму.

Способ первый – соматизация тревоги, то есть возникновение функциональных и органических патологий в органах тела человека. При этом болит не обязательно самый «слабый» орган. Человек проходит множество обследований, курсов лечения, и в лучшем случае боли прекращаются.

Тогда тревога дает о себе знать вторым способом – выплескивается на окружающих в виде истерических реакций, раздражительности, гнева, слезливости. Быть может, для физического здоровья человека это неплохой выход, но окружающим он не кажется лучшим, и именно их реакция заставляет человека вновь пойти к врачу. В результате лечения человек становится спокойнее, уравновешеннее, и тогда тревога вновь дает о себе знать соматическими страданиями.

Если же удается блокировать и этот выход, тревога находит третий – депрессию, которая характеризуется резким понижением настроения, мир видится в черном цвете. То есть, пометавшись между двумя выборами, тревога упирается в единственный.

Это абсолютное единство тела и души сказывается на нашем самочувствии, хорошем или плохом. Каждое состояние является средством, с помощью которого нам даются указания о том, что происходит внутри нас.

Например, болезни или несчастные случаи часто совпадают с переменами в жизни, такими, как переезд, новый брак или новая работа. Внутренние конфликты в такое время могут легко нарушить равновесие организма, вызвать неуверенность и страх. Это делает нас беззащитными перед агрессивными вирусами и бактериями. С другой стороны, заболевание дает нам время отдохнуть, настроиться на новое и привыкнуть к перемене, прекратить что-то делать, восстановить с его помощью связь с теми частями тела, с которыми она была утрачена. Кроме того, мы можем обдумать свои дела, переосмыслить отношения с близкими и знакомыми. Таким образом, мы видим, как мудро сообщаются между собой тело и душа, находясь в непрерывном взаимодействии (Шапиро, 2004).

В наших телах отражаются все события и опыт, который мы приобретаем в процессе жизнедеятельности. Мы представляем собой сумму всего случившегося с нами. В действительности тело хранит в себе все, что когда-либо пережило: события, эмоции, стрессы и боль заключены в телесную оболочку.

Хороший специалист всегда сможет угадать историю жизни человека, судя по строению и форме его тела, по его движениям, свободным или скованным, напряжению в отдельных частях тела, а также определить все пережитые несчастные случаи и произошедшие заболевания. Утверждать, что тело есть лишь обособленный, механически работающий организм, значит не видеть самого главного, наивно полагая, что следствие (т.е. болезнь тела) ни с чем не связано, и отрицая, таким образом, существование самой причины (чувства и эмоции). В таком случае позже появятся другие последствия: новый очаг болезни, свидетельствующий о нарушении равновесия в организме.[1]1
  Более подробно ознакомиться с теориями возникновения психосоматических заболеваний и методами их психологической коррекции можно в книге И.Г. Малкиной-Пых «Психосоматика. Справочник практического психолога» (М.: Эксмо, 2004).


[Закрыть]



скачать книгу бесплатно

страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Поделиться ссылкой на выделенное